Дексаметазон ребенку при ларингите
Заболевания острого воспалительного характера, возникающие в области слизистой оболочки гортани, называют ларингитом. Наряду со многими лекарственными средствами, препарат Дексаметазон, назначенный при остром ларингите, выступает едва ли не самым главным помощником во время терапии.
Общие сведения о препарате
Дексаметазон представляет собой прозрачный раствор, не имеющий цвета, реже жидкость может иметь желтоватый оттенок – это также является нормой. Код лекарства – Н02АВ02. В медицине лекарство часто используют вместе с комплексной терапией при ларинготрахеите, поскольку Дексаметазон является синтетическим глюкокортикостероидным гормоном, благодаря чему благотворно воздействует на инфекции разного характера.
Основное предназначение лекарства – воздействие на воспалительную инфекцию, снижение реакции на различные аллергены. Отмечается облегчение шоковых состояний во время применения данного лекарства. Нередко врач назначает ингаляции, проводимые с препаратом Дексаметазоном, помогающие при возникновении ларингите.
Состав и форма
Состав и форма препарата.
Выпускается Дексаметазол, как раствор, который запаян в ампулы по одному миллилитру. Внутри упаковки находится, пять ампул. Также существует еще одна форма выпуска – таблетки, 0,5 миллиграмм. В упаковке помещается пятьдесят штук. Лекарство выпускается в форме глазных капель. Внутри упаковки находится пластиковый флакон с прозрачным раствором, дополнительная пипетка. Вместительность флакона – пять или десять миллиграммов.
Ингаляции с Дексаметазолом проводятся, используя раствор в ампулах. Таблетки предназначены для перорального приема. В состав лекарства входят:
- фосфат натрия дексакметазона;
- глицерол;
- эдетат натрия;
- фосфорнокислый двузамещенный натрий;
- вода инъекционная.
Основным действующим веществом выступает динатриевая соль фосфата дексаметазона. Дистиллированный глицерин (глицерол), трилон Б (эдетат динатрия), фосфорнокислый натрий и вода считаются дополнительными усиливающими эффект средствами.
Как действует
Фармакологические свойства дексаметазона зависят от происхождения препарата. Поскольку лекарство является синтетическим глюкокортекостероидным гормоном, препарат действует на патологию комплексно, а не на один конкретный симптом. В список факторов, на которые осуществляется воздействие входят:
- снижение и устранение воспалительного процесса;
- снижение аллергических реакций на аллерген;
- предотвращение повторной сенсибилизации;
- устранение шока различных происхождений;
- устранение интоксикации различной этиологии;
- повышение и укрепление резистентных свойств организма;
- устранение депрессивного состояния.
Все перечисленные факторы могут присутствовать во время заболевания – зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности.
Дексаметазон активно «сотрудничает» с основными рецепторами цитоплазмы, впоследствии формируется совокупность, которая внедряется внутрь клеточного ядра, позволяет ускорять соединение мРНК. В дальнейшем данная совокупность возбуждает белковое образование, формируется также липокортин, восстанавливаются основные клеточные функции. Липокортин «притормаживает» выработку фосфолипазы по типу А2, приостанавливает выход кислоты арахидоновой, снижает биологический синтез составляющие которого – простагладины, лейкотриены – способствуют возникновению и развитию инфекции воспалительного характера или увеличению чувствительности и возникновению аллергических реакций.
Если лекарство принимает кормящая мать – небольшое его количество способно выводится с грудным молоком, что стоит учитывать при кормлении грудью. У детей при использовании Дексаметазона во время ларингита происходит влияние на дыхательные пути – снижается воспаление, устраняется возможность отеков. Также после ингаляций ребенку становится легче дышать – уменьшаются бронхиальные спазмы, кашель.
Показания
Стоит отметить, что Дексаметозон при ларингите назначается во время тяжелого протекания болезни, которое характеризуется отеком гортани, различными поражениями дыхательных путей, наличием тяжелых бронхиальных хрипов, что может свидетельствовать о распространении воспалительной инфекции далее – на бронхи. При этом детям не назначается Дексаметазон для приема внутрь, как правило, назначаются ингаляции при ларингите. К тому же, такое назначение делается только в случае осложнений детского ларингита с наличием возможной интоксикации организма, проявлениями аллергического характера.
Кроме ларингита, препарат широко применяют и при других заболеваниях внутренних органов и систем.
Наличие тяжелых бронхиальных хрипов.
Инструкция по применению для детей и взрослых
В случае наличия тяжелого протекания ларингита или другой болезни, разрешено назначать Дексаметазон даже малышам в возрасте десяти месяцев. Дозировка рассчитывается строго индивидуально — зависимо от чувствительности к компонентам лекарства. Основное применение – внутримышечное, внутривенное введение, пероральный прием, для ингаляций при ларингите, в виде глазных капель. Доза и прием различаются, исходя от заболевания, возраста, очага поражения.
Недоношенным детям при респираторном разладе дыхательной функции проводят внутримышечное внедрение Дексаметазона количеством 5 мг через каждые двенадцать часов. Как правило, это четыре инъекции, но суточная доза не должна превышать восьмидесяти миллиграммов.
При ларингите детская доза составляет: 0,5 мл лекарства разводится в 2-х миллилитрах физиологического раствора, заправляется небулайзер, проводится ингаляция. Использовать неразбавленный дексаметазон нельзя ввиду возможного возникновения шока. Детям ингаляция проводится два раза в день. Взрослым можно увеличить количество до трех или четырех процедур.
Инструкция по ингаляции в небулайзере
Ингаляции с дексаметазоном проводят не только при ларингитах, но и при других болезнях верхних дыхательных путей:
- бронхит;
- фарингит;
- туберкулез;
- муковисцидоз;
- респираторные болезни вирусного характера;
- пневмония;
- грибки дыхательных путей.
Однако стоит помнить, что при гнойном бронхите ингаляции запрещены, как и при пневмонии разрешается проводить процедуру только в период ремиссии.
Небулайзер – это специальный аппарат, который используется для ингаляций не только в условиях клиники. Его можно установить и дома. Важно: использовать Дексаметозон в чистом виде категорически запрещается. Перед заправкой в небулайзер лекарство разводится физиологическим раствором. Нельзя самостоятельно назначать ребенку ингаляции только потому, что в описании ларингита рекомендовано подобное лечение. Для начала степень заболевания определяет врач – рассчитывает интенсивность процедур, дозировку, количество ингаляций. Кроме прочего, следует помнить, что препарат гормональный и назначение должно быть только в крайнем случае.
Дозировка для взрослого пациента составляет – 1 мл раствора для одной ингаляции, количество – три раза в день, курс семь дней. Для ребенка – 0,5 мл раствора для одной процедуры, количество – два раза в день, курс семь дней. Необходимо правильно рассчитать раствор – пропорции должны составлять один к шести, то есть одна часть лекарства и шесть частей жидкости. Если раствор делается на одну процедуру, то рассчитывается 0,5 дексаметазона и три миллилитра физиологического раствора.
Начало процедуры состоит из заправки контейнера раствором. Далее пациенту надевается маска на область рта или больной обхватывает специальную трубку губами – это зависит от удобства самого пациента. Лекарство вдыхается без глубоких вдохов – нельзя менять дыхательный ритм, то есть частота дыхательных сокращений не должна отличаться от обычного дыхания. В противном случае может возникнуть кашель или бронхиальный спазм. Для детей вторая дневная процедура во время ларингита рекомендована перед сном – таким образом, обеспечивается спокойный отдых без кашля и спазмов, облегчается дыхание.
Инструкция по ингаляции в небулайзере.
Противопоказания
При назначении Дексаметазона стоит учитывать индивидуальную чувствительность пациента к одному или нескольким компонентам препарата. При этом нельзя назначать любое применение – капли, инъекции, таблетки, ингаляции, инфузии. Также не допускается назначать препарат, если у пациента отмечается острая вирусная инфекция, патологии грибкового происхождения, бактериальные заболевания. Офтальмологические капли нельзя использовать при наличии механического повреждения роговицы.
Также имеются противопоказания для применения дексаметазона во время вакцинациями живыми вакцинами. Нельзя употреблять таблетки во время синдрома Иценко-Кушинга. Ставить уколы запрещено при наличии гемостазов. Таблетки нельзя назначать при наличии углеводного дисбаланса, поскольку в составе находится лактоза. С осторожностью следует подходить к назначению Дексаметазона людям, у которых регистрируются следующие патологии:
- артериальная гипертензия;
- туберкулез;
- почечная недостаточность;
- эпилепсия;
- язвенная болезнь;
- гипотиреоз;
- печеночная недостаточность.
Кроме прочего, ребенку, у которого отмечаются какие-либо хронические процессы в организме, не рекомендуется прием данного лекарства. В крайнем случае, назначение должно быть оправдано – назначаться только при отсутствии другого варианта лечения.
Туберкулез.
Побочные действия
Даже, если учтены все возможные противопоказания в индивидуальном порядке могут возникнуть побочные явления. Для определенной категории пациентов употребление или ингаляции с помощью Дексаметазона чревато возникновением аллергий – дерматитов, крапивницы. Также для детей опасность состоит в замедлении развития – роста. В некоторых случаях возможно возникновение головной боли, головокружения, нейропатии.
Со стороны пищеварительной системы возможна тошнота, обострение панкреатита, язвенной болезни. Если в организме происходило скрытое течение инфекционных патологий или паразитарной инфекции – наблюдается активизация. Со стороны эндокринной системы – недостаточность надпочечников. У некоторых пациентов регистрируется катаракта, глаукома, нарушение сердечного ритма.
Возможно увеличение веса, снижение сахара в крови, нарушение обменных процессов. Также способно повышаться кровяное давление, возникают атрофические мышечные явления, слабость. Если присутствуют раны, возможно замедление восстановительной функции. При лабораторном обследовании отмечается снижение количества лимфоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, моноцитов. В виде местного проявления – жжение или зуд на месте инъекции.
Тошнота.
Аналоги
Заменить Дексаметазон могут лекарства, у которых общее действующее вещество. Основные аналоги:
- декадрон;
- дексавен;
- дексазон;
- дексамед;
- дексаметазонлонг;
- дексафар;
- офтан дексаметазон;
- фортекортин.
Также среди аналогов выделяются лекарства с одноименным названием дексаметазон – никомед, ЛЭНС, ферейн, натрия фосфат, фосфат.
Общие рекомендации
При использовании лекарства для ингаляции необходимо соблюдать определенные правила во избежание непредвиденных осложнений. Одна ингаляция при ларингите не должна составлять менее пяти минут, при этом максимальная длительность процедуры – не больше десяти минут. После еды до проведения ингаляции должно пройти не менее часа. Маленьким детям можно делать ингаляцию, когда они спят – осторожно надеть маску на лицо.
Запрещено вдыхать раствор, если при ларингите регистрируется отек гортани. Также нельзя делать ингаляцию во время лихорадочного состояния. Не допускается заблаговременно разводить раствор – только непосредственно перед применением. Принцип вдыхания при ларингите и при бронхите различается. При ларингите – обычное дыхание. При бронхите – глубокий вдох. После окончанию рекомендовано полоскание рта теплой водой. Перед ингаляцией и после процедуры курить нельзя в течение тридцати минут. При кашле ингаляция только в сидячем положении. Вдыхать раствор только в спокойном состоянии, поэтому после прогулки дети должны подождать тридцать минут, успокоится после подвижных игр. Также маленьким детям можно делать холодные ингаляции. Это устранит возможность ожога слизистых полости рта и гортани.
Дексаметазон при ларингите, как использовать Дексаметазон при ларингите: ответ на этот вопрос есть в видео.
https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E
Загрузка…
Источник
Ларингит принято считать распространенной патологией воспалительного генеза, в процессе которой наблюдается поражение слизистой гортани. Такое заболевание может проявиться как во взрослом, так и в детском возрасте. В связи с этим нужно внимательно следить за собственным здоровьем и своевременно осуществлять лечение сразу после диагностирования провоцирующего фактора. Одним из наиболее популярных препаратов при терапии считается Дексаметазон при ларингите.
Основным достоинством медикамента является то, что он действует моментально и станет незаменимым тогда, когда больной задыхается. Ингаляции с рассматриваемым препаратом позволяют посредством небулайзера избавиться от патологий дыхательных органов.
Общие сведения о препарате
Чтобы уменьшить отечность в горле, специалистом назначается ингаляция с Дексаметазоном при ларингите. Медикаментозное средство являет собой гормональный препарат с противошоковым, противотоксичным, десенсибилизирующим, антивоспалительным и антиаллергическим действием.
В качестве ингаляций применяется преимущественно при наличии бронхитов и ларингитов, которые протекают в сложной форме, при ларинготрахеите.
Помимо того, он может быть использован при таких патологиях:
- бронхоэктатическое заболевание;
- инфекционное поражение дыхательных путей;
- муковисцидоз;
- туберкулез;
- воспалительные процессы в легких в процессе восстановления;
- фарингит.
Изготавливается Дексаметазон из гормонов коры надпочечников. Он оказывает сильное воздействие на обмены белков и углеводов. Выпускается в следующих медикаментозных формах:
- капли;
- ампулы;
- таблетки.
Во время простудных заболеваний возникает такое неблагоприятное последствие, как непроходимость дыхательных путей. Такая патология зачастую наблюдается у детей в дошкольном возрасте и является ответом организма на инфекционное поражение. Патогенная микрофлора в процессе заболевания атакует человеческий организм, вследствие чего клетки начинают вырабатывать медиаторы воспалительного процесса. Их излишек провоцирует появление отечности. В процессе взросления организм адаптируется к разного рода отрицательным факторам и продуцирует уже меньшее количество указанных элементов.
В данном случае нельзя осуществлять самостоятельное лечение, а без промедлений обращаться к специалисту. Когда при болезни проявились осложнения в качестве отечности, то врач назначит Дексаметазон. Чтобы его влияние на детский организм было минимальным, он используется в качестве ингаляций.
Состав и форма
Манипуляции выполняют с жидкой формой медикаментозного средства, предполагающего ампулы с прозрачным содержимым без цвета. Хоть данное средство предусматривает внутримышечное введение, инъекции в суставы либо вену, также могут проводиться ингаляции с Дексаметазоном, которые осуществляются посредством небулайзера.
Основным элементом лекарства является фосфат натрия. Его доза в 1 мл медикамента равна 4 мг Дексаметазона. К дополнительным компонентам лекарства относят воду, дигидрат гидрофосфат натрия и глицерол. Средство выпускают в ампулах по 1 мл, а в одной упаковке находится 25 ампул.
Как действует
Дексаметазон относят к глюкокортикоидным гормонам, потому он характеризуется антивоспалительным и антиаллергическим воздействием. Помимо этого, подобное вещество влияет на энергообмен и функционирование гипофиза.
Использование подобного медикаментозного средства, когда он употребляется при ингаляциях, даст возможность снять отечность в горле, устранить сухой кашель.
Препарат благотворное влияет на воспалительный очаг, предотвращая формирование элементов, поддерживающих патологические изменения у детей и взрослых.
Благодаря его воздействию на стенки сосудов уменьшаются отеки тканей. Клетки иммунитета в меньшей степени скапливаются на проблемном участке. Подобное ведет к постепенному уменьшению такой неприятной симптоматики, как мокрый кашель, чувство недостатка воздуха, болевых ощущений в горле.
Показания
Дексаметазон для ингаляций, которые проводятся пациенту, назначается в терапевтических целях определенных болезней. К таковым относятся:
- воспалительные процессы в легких;
- бронхоэктатическое заболевание;
- ОРВИ;
- грибковое поражение дыхательных путей;
- туберкулез;
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- сухой кашель.
Во время осуществления ингаляции при ларингите с Дексаметазоном его микроэлементы оседают на стенках дыхательных путей, оказывая местный эффект. Это дает возможность избавиться от приступов аллергического кашля. Благодаря его действию образуется и выводится мокрота. Подобные процедуры обеспечивают антивоспалительное действие.
Инструкция по применению для детей и взрослых
Дексаметазон применяется в соответствии с инструкцией, прилагаемой к препарату:
- Детям для проведения манипуляции применяют 0,5 мл медикамента.
- Данный объемы следует развести с 2 мл физраствора — и только затем добавить средство в небулайзер.
- Пациент дышит размеренно, во избежание ухудшения общего самочувствия резкими вдохами.
- При ингаляциях дети используют особую маску.
- Продолжительность манипуляции в основном составляет 10 минут.
- По окончании процедуры необходимо ополаскивать ротовую полость стерильной водой и ничего не принимать в пищу в течение 60 минут.
- Подобные ингаляции преимущественно проводятся на протяжении 3 суток по 2 раза, однако такая терапевтическая схема может корректироваться (с учетом диагноза и самочувствия больного).
- Когда ребенку больше 12 лет, доза и пропорции устанавливаются как взрослым людям — 1 мл Дексаметазона и 2 мл физиологического раствора.
- Взрослым пациентам единоразовая дозировка включает 1 мл раствора. При наличии сложных состояний, при кашле, который сопровождается крупом либо спазмом, по назначению специалиста допустимо повысить дозу. Однако во время этого манипуляция проводится под наблюдением врача.
Дексаметазон, как и большинство гормональных препаратов, используется в разведенном виде. В процессе использования неразбавленным вероятны сильные побочные действия. Поэтому средство следует разбавить физиологическим раствором. Оптимальным соотношением станет 1 к 6. Следовательно, осуществляя процедуру детям, необходимо разбавить медикаментозное средство 3 мг раствора. Взрослым нужно добавить 5 мл.
Инструкция по ингаляции в небулайзере
До проведения манипуляции необходимо надлежащим образом рассчитать дозу медикаментозного препарата и хлорида натрия, с которым его требуется перемешать. В основном дозировка препарата назначается специалистом. Во многих ситуациях детям понадобится 0,5 мл раствора для процедуры, а взрослым — 1 мл жидкости. Детей рекомендуется ингалировать дважды в день, а взрослых — трижды в сутки.
Полученный вследствие перемешивания главных составляющих раствор, помещается в небулайзер, из которого он поступает больному сквозь специальную трубу, присоединенную к маске. При осуществлении лечебных процедур не следует осуществлять резкие вдохи, а сама манипуляция продолжается не больше 7-8 минут.
Особый акцент нужно сделать женщинам в положении, которые нуждаются в терапии болезней органов дыхания. Ввиду беременности нежелательно употреблять медикаментозные средства либо сиропы от кашля и прочей симптоматики различных заболеваний, так как возрастает риск причинения вреда формирующемуся зародышу. Ингаляции в данном случае станут альтернативным вариантом, поскольку риск попадания препаратов внутрь организма плода невысок.
Беременные нередко подвержены ринитам, появляющимся без какой-либо объективной причины, которые препятствуют надлежащему сну. Большая часть популярных медикаментозных средств в подобной ситуации будут противопоказаны к приему.
Ингаляции дают возможность в кратчайшие сроки устранить неприятную симптоматику, необходимо лишь выбрать самый действенный медикаментозный препарат. Гормональные средства при беременности не употребляются, ввиду того, что они провоцируют неблагоприятные последствия и способны нанести вред плоду. Однако при наличии крайней необходимости возможно осуществить процедуру с Дексаметазоном. Доза подбирается лечащим специалистом.
Противопоказания
Для использования Дексаметазона в качестве инъекций либо таблеток существует большое количество противопоказаний. Средство запрещено к употреблению в следующих ситуациях:
- мокрота с гноем;
- психические патологии;
- повышенная температура;
- высокая восприимчивость к составляющим лекарства;
- слабый иммунитет;
- болезни сердечно-сосудистой системы.
Крайне осторожно и в соответствии с показаниями медикаментозное средство назначается детям.
Побочные действия
Дексаметазон во всех ситуациях следует применять взвешенно, поскольку при своей действенности он характеризуется наличием определенных побочных действий. Такие эффекты достаточно часто появляются при введении средства внутривенно либо внутримышечно. В период осуществления ингаляций они выражены крайне слабо или вовсе отсутствуют. Риск существует если увеличивать дозу медикаментозного средства. В этот период могут проявиться такие патологические изменения:
- припухлость слизистой респираторного тракта;
- сердечные расстройства;
- судорожное состояние;
- краснота кожи на лице.
Достаточно редко подобные процедуры провоцируют психоэмоциональные расстройства:
- нарушение ориентации в пространстве;
- депрессивное состояние либо паранойю;
- неясность мышления, которая сопровождается возбуждением и тревогой;
- эйфорию.
Достаточно нечасто побочные действия способны вызвать формирование глаукомы либо катаракты, увеличение давления внутри глаза, слепоту. В органах дыхания могут проявиться болевые ощущения, жжение, немота. При постоянной передозировки лекарства на протяжении 3-4 недель развивается синдром Кушинга.
Поэтому терапия пациента при наличии ларингита посредством Дексаметазона должна проводится лишь по назначению специалиста. Ингаляции с рассматриваемым средством через небулайзер дают возможность в кратчайшие сроки улучшить самочувствие пациента, в частности на начальном этапе патологии. Согласно практике, подобные манипуляции способствуют сокращению времени восстановления в 2 – 3 раза.
Аналоги
Если возникает необходимость, врачом заменяется Дексаметазон на другие лекарственные средства при ларингите с похожим фармакологическим действием:
- Гидрокортизон. Данный медикамент назначается при спазмировании детям с 2-летнего возраста, однако если возникает надобность может применяться и раньше.
- Пульмикорт. Главной составляющей указанного средства станет будесонид. Препарат выпускается в качестве суспензии и может быть использован при непроходимости бронхов либо ложном крупе для детей (начиная с полугода).
- Больным с ларингитом либо прочими патологиями дыхания могут быть назначены ингаляции с Амбробене, Вентолином, Беродуалом и иными медикаментозными средствами. Они включают в свой состав другие активные компоненты, которые отличаются влиянием на органы дыхания. Выбор лекарственного препарата для терапии осуществляется специалистом.
Общие рекомендации
Ингаляции проводятся с соблюдением определенных предписаний:
- Чтобы осуществить манипуляцию в обязательном порядке используется небулайзер.
- В определенных ситуациях с Дексаметазоном назначаются другие лекарства. Он может совмещаться с Диоксидином. Однако мешать его с прочими медикаментозными средствами требуется лишь после назначения специалиста и соблюдая соотношение и правила приготовления.
- Для проведения процедуры небулайзером применяется Дексаметазон, который выпускается как инъекционный раствор.
- В процессе ингаляции требуется наблюдать за самочувствием больного, чтобы вовремя обнаружить побочные действия и прекратить ингаляцию. Подобное характерно для ларингита и болезней, которые сопровождаются отечность респираторного тракта.
- Продолжительность терапевтического курса достигает 3-5 суток, однако допустимо увеличение до 7 дней.
Самостоятельное лечение запрещено, поскольку Дексаметазон — серьезное гормональное средство, которое характеризуется рядом противопоказаний и побочных действий.
При патологиях органов дыхания как лечение назначают ингаляции. Подобные манипуляции, поскольку дают благоприятным образом влияют на органы дыхания и помогают доставлять действующие компоненты непосредственно в респираторный тракт. При ларингите целесообразным будет употребление Дексаметазона, однако использовать медикаментозный препарат требуется только по назначению врача.
Источник
