Давящую повязку накладывают при кровотечении из вен предплечья
Калужский базовый медицинский колледж
ИГА (Итоговая государственная аттестация)
Дисциплина/Тема: Хирургия/Кровотечение и гемостаз
№ 1
* 1 -один правильный ответ
Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
1) наложение давящей повязки
2) местное применение холода
3) пальцевое прижатие сосуда к кости
4) приподнятое положение конечности
! 3
№ 2
* 2 -несколько правильных ответов
Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
1) викасол
2) гемостатическая губка
3) нативная плазма
4) хлористый кальций
!2
№ 3
* 1 -один правильный ответ
Физический метод окончательной остановки кровотечения
1) переливание плазмы
2) протезирование сосуда
3) электрокоагуляция
4) наложения шва на сосуд
! 3
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
1) наложение жгута
2) пузырь со льдом
3) сосудистый зажим
4) лигирование сосуда
! 4
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Кровоизлияние — это
1) диффузное пропитывание тканей кровью
2) ограниченное скопление крови в тканях
3) скопление крови в плевральной полости
4) скопление крови в брюшной полости
! 1
№ 6
* 1 -один правильный ответ
Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение
1) капиллярное
2) смешанное
3) венозное
4) артериальное
! 3
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1) пищевода
2) вен голени
3) крупных вен шеи
4) плечевой артерии
! 3
№ 8
* 1 -один правильный ответ
Гемоторакс — это скопление крови в
1) капсуле сустава
2) плевральной полости
3) брюшной полости
4) околосердечной сумке
! 2
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) геморроидальных узлов
2) вен голени
3) подколенной артерии
4) паренхиматозных органов
! 2
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение из плечевой артерии называется
1) наружным
2) внутренним
3) смешанным
4) скрытым
! 1
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Жгут следует применить при
1) открытом переломе
2) кровотечении из вен предплечья
3) капиллярном кровотечении
4) кровотечении из подколенной артерии
! 4
№ 12
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении выделяется кровь
1) алая и пенистая
2) типа «кофейной гущи»
3) темная, сгустками
4) темно-вишневого цвета
! 1
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Больному с дегтеобразным стулом необходимо
1) положить грелку на живот
2) выполнить холодные ручные и ножные ванны
3) сделать очистительную клизму холодной водой
4) обеспечить покой, сообщить врачу
! 4
№ 14
* 1 -один правильный ответ
Механический способ окончательной остановки кровотечения
1) применение фибриногена
2) наложение артериального жгута
3) наложение сосудистого шва
4) применение гемостатической вискозы
! 3
№ 15
* 1 -один правильный ответ
Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения
1) нативная плазма
2) дицинон
3) гемостатическая губка
4) тромбин
! 1
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
1) паренхиматозных органов
2) капилляров
3) артерий
4) вен
! 3
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Для лечения гемофилии целесообразно применять
1) глюконат кальция
2) криопреципитат
3) переливание консервированной крови
4) дицинон
! 2
№ 18
* 1 -один правильный ответ
При подозрении на желудочное кровотечение следует провести
1) экстренную ФГДС
2) зондирование желудка
3) рентгенографию желудка с барием
4) исследование кала на скрытую кровь
! 1
№ 19
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении не следует
1) придавать горизонтальное положение
2) вызывать врача
3) подавать лоток для отхаркивания крови
4) применять пузырь со льдом на грудную клетку
! 1
№ 20
* 1 -один правильный ответ
При массивном внутреннем кровотечении пульс
1) урежается
2) учащается
3) не изменяется
! 2
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Больного с массивной кровопотерей транспортируют
1) полусидя
2) лежа на животе
3) лежа с опущенными ногами
4) лежа с приподнятым ножным концом
! 4
№ 22
* 1 -один правильный ответ
Подручное средство для остановки артериального кровотечения
1) провод
2) полиэтиленовый пакет
3) капроновая нить
4) ремень
! 4
№ 23
* 1 -один правильный ответ
Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) височной кости
2) углу нижней челюсти
3) поперечному отростку VI шейного позвонка
4) теменной кости
! 3
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) углу нижней челюсти
2) ключице
3) VI шейному позвонку
4) I ребру
! 4
№ 25
* 1 -один правильный ответ
Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1) в плечевом суставе
2) в плечевом и локтевом суставах
3) в локтевом суставе
4) в лучезапястном суставе
! 3
№ 26
* 1 -один правильный ответ
Признаком кровотечения в плевральную полость является
1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука
2) алая пенистая кровь из полости рта
3) рвота «кофейной гущей»
4) кровохарканье
! 1
№ 27
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке
1) 1%-30,0
2) 2%-20,0
3) 5%-15,0
4) 10%-10,0
! 4
№ 28
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в первые сутки после травмы, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 2
№ 29
* 1 -один правильный ответ
При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают
1) прекращение кровотечения
2) синюшность кожных покровов
3) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута
4) повышение температуры тканей ниже жгута
! 1
№ 30
* 1 -один правильный ответ
Общим симптомом большой кровопотери не является
1) бледность кожных покровов
2) слабый, частый пульс
3) увеличение гемоглобина
4) падение артериального давления
! 3
№ 31
* 1 -один правильный ответ
Недостаток применения жгута
1) сложность использования
2) прекращение кровотечения
3) сдавливание мягких тканей и нервных стволов
4) изменение цвета кожи
! 3
№ 32
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) подколенной артерии
2) вен предплечья
3) сонной артерии
4) бедренной артерии
! 2
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в момент ранения, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 1
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение
1) систолического давления к пульсу
2) пульса к систолическому давлению
3) пульса к диастолическому давлению
4) диастолического давления к пульсу
! 2
05 июня 2011, 17:02
Источник
Îñòàíîâèòü êðîâü â ñëó÷àå ïîðåçà, ðàçðûâà êîæíûõ ïîêðîâîâ, ëåãêîé èëè òÿæåëîé òðàâìû î÷åíü âàæíî, âåäü áîëüøàÿ ïîòåðÿ êðîâè ìîæåò ïðèâåñòè ê íåîáðàòèìûì ïîñëåäñòâèÿì. Îäíàêî, ÷òîáû ïðàâèëüíî îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè êðîâîòå÷åíèè, íóæíî çíàòü, ÷òî ýòî çà êðîâîòå÷åíèå, âåäü òîëüêî òîãäà ìîæíî îêàçàòü ïðàâèëüíóþ ïåðâóþ ïîìîùü è ìèíèìèçèðîâàòü ðèñêè çàðàæåíèÿ, èçáûòî÷íîé êðîâîïîòåðè è áîëåå ñåðüåçíûõ ïîñëåäñòâèé.
Âîò êàêèå âèäû êðîâîòå÷åíèé áûâàþò, è êàê îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïðè íèõ.
Îñíîâíûå âèäû êðîâîòå÷åíèé:
— êàïèëëÿðíûå;
— âåíîçíûå;
— àðòåðèàëüíûå;
— âíóòðåííèå.
Îïàñíîñòü êðîâîòå÷åíèé:
— îñòðàÿ êðîâîïîòåðÿ;
— ðèñê çàðàæåíèÿ èíôåêöèåé;
— îáðàçîâàíèå ïóëüñèðóþùåé ãåìàòîìû;
— ïðîíèêíîâåíèå âîçäóõà â ïîâðåæäåííûé ñîñóä.
Êàê îïðåäåëèòü âèä êðîâîòå÷åíèÿ:
1. Êàïèëëÿðíîå: íåçíà÷èòåëüíîå è ðàâíîìåðíîå âûäåëåíèå êðîâè èç ïîâðåæäåííîé ïîâåðõíîñòè.
2. Âåíîçíîå: ðàâíîìåðíîå è áûñòðîå âûòåêàíèå êðîâè òåìíî-êðàñíîãî îòòåíêà áåç ïðèçíàêîâ ôîíòàíèðîâàíèÿ; âîçìîæíî ôîðìèðîâàíèå ñãóñòêîâ.
3. Àðòåðèàëüíîå: ïóëüñèðóþùàÿ, èíîãäà ïðåðûâèñòàÿ ñòðóÿ êðîâè ÿðêî-êðàñíîãî îòòåíêà, êîòîðàÿ âûòåêàåò ñ áîëüøîé ñêîðîñòüþ.
4. Âíóòðåííåå: áëåäíîñòü êîæè, õîëîäíûé ïîò, ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáûé ïóëüñ, îáìîðîê, ïîâåðõíîñòíîå äûõàíèå; îòñóòñòâèå íàðóæíîãî êðîâîòå÷åíèÿ. Åñëè êðîâîòå÷åíèå ëîêàëèçóåòñÿ â îáëàñòè ëåãêèõ, íàáëþäàåòñÿ ïîñèíåíèå êîæè è ñëèçèñòûõ, ó÷àùåííîå è/èëè çàòðóäíåííîå äûõàíèå, êàøåëü ñ êðîâüþ. Êðîâîòå÷åíèå â îáëàñòü áðþøíîé ïîëîñòè ìîæåò äîïîëíèòåëüíî ïðîÿâëÿòüñÿ ðâîòîé ñ êðîâüþ, òàõèêàðäèåé, ñíèæåíèåì äàâëåíèÿ. Ãåìàòîìû âîçíèêàþò â ñëó÷àå êðîâîèçëèÿíèÿ â êðóïíûå ìûøöû.
Âèäû êðîâîòå÷åíèé è ïðàâèëà ïåðâîé ïîìîùè ïðè íèõ.
1. Êàïèëëÿðíîå:
— ïðîìîéòå ðàíó ÷èñòîé âîäîé;
— îáðàáîòàéòå êðàÿ ðàíû àíòèñåïòèêîì;
— íàëîæèòå ìàðëåâóþ ïîâÿçêó.
2. Âåíîçíîå:
— íàëîæèòå äàâÿùóþ àñåïòè÷åñêóþ ïîâÿçêó;
— åñëè äàâÿùàÿ ïîâÿçêà íå ïîìîãàåò, íà ìÿãêóþ ïîäêëàäêó íàëîæèòå æãóò èëè ñêðó÷åííîå ïîëîòåíöå, ïîÿñ è ò.ï. (ðàñïîëîæèòå èõ íèæå ïîâðåæäåííîãî ó÷àñòêà) ñ ïðèëîæåíèåì çàïèñêè ñî âðåìåíåì íàëîæåíèÿ;
— îñòàâëÿòü æãóò ìîæíî íå áîëåå ÷åì íà 1 ÷àñ â õîëîäíóþ ïîãîäó è íà 2 ÷àñà â æàðêóþ.
3. Àðòåðèàëüíîå:
— ïðè îòñóòñòâèè ïåðåëîìîâ ïîäíèìèòå êîíå÷íîñòü;
— íàëîæèòå æãóò (èëè åãî àíàëîã) âûøå ìåñòà òðàâìû;
— íà âðåìÿ ïîèñêà ìàòåðèàëà äëÿ æãóòà ïðèæìèòå àðòåðèþ (âûøå ïîâðåæäåíèÿ) â ìåñòå ïóëüñàöèè;
— ïðè íàðóøåíèè öåëîñòíîñòè îïðåäåëåííûõ àðòåðèé (ïëå÷åâîé, ëîêòåâîé, ïîäêîëåííîé èëè áåäðåííîé) êîíå÷íîñòü ìîæíî ïðèïîäíÿòü è çàôèêñèðîâàòü â ñîãíóòîì ïîëîæåíèè.
4. Âíóòðåííåå:
— îáåñïå÷üòå íåïîäâèæíîñòü ïîñòðàäàâøåãî:
— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â ãðóäíóþ îáëàñòü óñòðîéòå ïîñòðàäàâøåãî â ïîëîæåíèå ïîëóñèäÿ è óëîæèòå âàëèê ïîä êîëåíè;
— ïðè êðîâîèçëèÿíèè â áðþøíóþ ïîëîñòü ïåðåâåäèòå â ïîëîæåíèå ëåæà;
— íåñêîëüêî îñëàáèòü êðîâîòå÷åíèå ïîìîæåò õîëîä, êîòîðûé íóæíî ïðèëîæèòü íà ïðåäïîëàãàåìîå ìåñòî ëîêàëèçàöèè êðîâîòå÷åíèÿ.
Îáÿçàòåëüíî âûçîâèòå ñêîðóþ ïîìîùü (âî âñåõ ñëó÷àÿõ, êðîìå êàïèëëÿðíîãî êðîâîòå÷åíèÿ), âåäü ïîñòðàäàâøèé ÷åëîâåê ðèñêóåò ïîòåðÿòü ìíîãî êðîâè è äàæå óìåðåòü. Ïîìíèòå: çàïðåùåíî òðîãàòü ðàíó ðóêàìè, ïûòàòüñÿ âûíóòü èç íåå êàêèå-ëèáî ïðåäìåòû è ñíèìàòü ïðîïèòàííóþ êðîâüþ ïîâÿçêó. Îêàæèòå ïåðâóþ ïîìîùü è æäèòå ìåäèêîâ.
Источник
Ïðèçíàêè àðòåðèàëüíîãî êðîâîòå÷åíèÿ
Ïåðâîå, ÷òî íåîáõîäèìî óñòàíîâèòü ïðè êðîâîòå÷åíèÿõ, êàêèå êðîâåíîñíûå ñîñóäû ïîâðåæäåíû
— âåíû, àðòåðèè, êàïèëëÿðû. Èìåííî îò ýòîãî áóäåò çàâèñåòü ïåðâàÿ ïîìîùü. Ïðè ïîâðåæäåíèè àðòåðèè êðîâü èìååò ÿðêî-àëûé öâåò è ôîíòàíèðóåò èç ðàíû. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî àðòåðèàëüíàÿ êðîâü ïîñòóïàåò îò ñåðäöà ê ïåðèôåðèè, êðîâîòå÷åíèå ìîæíî îñòàíîâèòü, ïåðåæèìàÿ ïîâðåæäåííûé ñîñóä âûøå ìåñòà ïîâðåæäåíèÿ.
Ïåðåæàòü àðòåðèþ ìîæíî, ëèøü ïðèæàâ åå ê êîñòè. Åñëè êðîâîòå÷åíèå ïðîèñõîäèò èç ðàíû ñðåäíåé è íèæíåé òðåòè ïëå÷à, ïðåäïëå÷üÿ è êèñòè, ïðèæèìàþò ïëå÷åâóþ àðòåðèþ, åñëè êðîâîòå÷åíèå èç ðàí â îáëàñòè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, ïîäìûøå÷íîé, ïîäêëþ÷è÷íîé îáëàñòè, ïðèæèìàþò ïîäêëþ÷è÷íóþ èëè ñîííóþ àðòåðèþ. Åñëè èñòî÷íèê êðîâîòå÷åíèÿ íà íèæíèõ êîíå÷íîñòÿõ, ïðèæèìàþò áåäðåííóþ àðòåðèþ.
Ïîìîùü ïðè àðòåðèàëüíûõ êðîâîòå÷åíèÿõ
Ïàëüöåâîå ïðèæàòèå. Äëÿ ýêñòðåííîé îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ íåîáõîäèìî ïðèæàòü àðòåðèþ ê êîñòè ïàëüöàìè ëèáî, åñëè ýòî áåäðåííàÿ àðòåðèÿ, — êóëàêîì. Îäíàêî äîëãî óäåðæèâàòü ïàëüöû ñ òàêèì óñèëèåì Âàì íå óäàñòñÿ, ïîýòîìó ïîêà Âû óäåðæèâàåòå àðòåðèþ ïàëüöàìè, êîìó-òî íàäî ñðî÷íî íàéòè ðåçèíîâûé àðòåðèàëüíûé æãóò, ìàðëåâûå ñàëôåòêè è âàòó.
Íàëîæåíèå àðòåðèàëüíîãî æãóòà. Íà ìåñòå ïàëüöåâîãî ïðèæàòèÿ íåîáõîäèìî íàëîæèòü íåñêîëüêî òóðîâ àðòåðèàëüíîãî æãóòà, ïîäëîæèâ ïîä íåãî ìàðëåâûå ñàëôåòêè è âàòó. Î ïðàâèëüíîì íàëîæåíèè æãóòà ñâèäåòåëüñòâóåò ïðåêðàùåíèå êðîâîòå÷åíèÿ èç ðàíû (ïîñëå ïåðâîãî æå òóðà çàòÿíóòîãî æãóòà) è îòñóòñòâèå ïóëüñàöèè íèæå ìåñòà íàëîæåíèÿ æãóòà. Ñëàáî íàëîæåííûé æãóò òîëüêî óñèëèò êðîâîòå÷åíèå.
Åñëè Âû ïðèæèìàåòå æãóòîì ñîííóþ àðòåðèþ, îáÿçàòåëüíî ïîäëîæèòå ïîä æãóò íåðàçìîòàííûé áèíò, ÷òîáû íå ïåðåæàòü òðàõåþ è íå çàäóøèòü ñâîåãî ïàöèåíòà.
Æãóò ìîæåò áûòü íàëîæåí íå áîëüøå, ÷åì íà 2 ÷ ëåòîì è íà 1 ÷ çèìîé, ïîýòîìó ïîä æãóò íåîáõîäèìî âëîæèòü çàïèñêó, ãäå áóäåò óêàçàíî âðåìÿ íàëîæåíèÿ æãóòà.
Ïîñëå ýòîãî ïàöèåíòà ñëåäóåò íåìåäëåííî ãîñïèòàëèçèðîâàòü, ïðè÷åì òà ÷àñòü òåëà, ãäå íàëîæåí æãóò, íå äîëæíà áûòü çàêðûòà îäåæäîé.
Ñïîñîá ôîðñèðîâàííîãî ñãèáàíèÿ êîíå÷íîñòè èñïîëüçóåòñÿ, åñëè àðòåðèàëüíîå êðîâîòå÷åíèå íå ñîïðîâîæäàåòñÿ ïåðåëîìàìè êîíå÷íîñòè. Ïðè êðîâîòå÷åíèè èç êèñòè è ïðåäïëå÷üÿ ñ âíóòðåííåé ñòîðîíû ñóñòàâà ïîäêëàäûâàþò áèíò, ðóêó ñãèáàþò äî îòêàçà â ëîêòåâîì ñóñòàâå è ôèêñèðóþò åå ñ ïîìîùüþ áèíòà â òàêîì ïîëîæåíèè ê ïëå÷ó. Ïðè êðîâîòå÷åíèè èç ðàí ïëå÷à è ïîäìûøå÷íîé îáëàñòè ðóêó äî îòêàçà çàâîäÿò çà ñïèíó è ñãèáàþò â ëîêòåâîì ñóñòàâå. Êîíå÷íîñòü ôèêñèðóþò ñ ïîìîùüþ áèíòà. Ïðè êðîâîòå÷åíèè èç íèæíåé êîíå÷íîñòè áèíò ïîäêëàäûâàþò ïîä êîëåíî, ñãèáàþò íîãó â êîëåíå äî îòêàçà è ôèêñèðóþò åå ê áåäðó. Ïðè êðîâîòå÷åíèè èç áåäðà íîãó ñãèáàþò è â êîëåííîì, è áåäðåííîì ñóñòàâàõ.  îáëàñòü ïàõà ïðè ýòîì ïîäêëàäûâàþò áîëüøîé è òóãîé êîìîê èç âàòû èëè îäåæäû.
Ïðèçíàêè âåíîçíîãî êðîâîòå÷åíèÿ
Åñëè êðîâü òåìíî-êðàñíîãî öâåòà è ïîñòóïàåò èç ðàíû ìåäëåííîé ëèáî ñëàáî ïóëüñèðóþùåé â òàêò äûõàíèþ ñòðóåé, ó Âàøåãî ïàöèåíòà âåíîçíîå êðîâîòå÷åíèå. Êðîâîòå÷åíèå èç êðóïíûõ âåí (áåäðåííîé, ïîäêëþ÷è÷íîé, ÿðåìíîé) ïðåäñòàâëÿåò îïàñíîñòü äëÿ æèçíè áîëüíîãî êàê âñëåäñòâèå áûñòðîé êðîâîïîòåðè, òàê è âîçìîæíîñòè âîçäóøíîé ýìáîëèè. Êðîìå ñëó÷àåâ òðàâìàòè÷åñêîãî ïîâðåæäåíèÿ âåí âåíîçíîå êðîâîòå÷åíèå âîçìîæíî ïðè ðàçðûâå êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå íîñà èëè âàðèêîçíûõ âåí íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ, îáóñëîâëåííûå ïðèíÿòèåì àñïèðèíà, ïîâûøåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ìîãóò íå ïðåêðàùàòüñÿ äëèòåëüíîå âðåìÿ è òðåáóþò ãîñïèòàëèçàöèè áîëüíîãî. Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ëþáûõ âåíîçíûõ êðîâîòå÷åíèÿõ ïðåäóñìàòðèâàåò íàëîæåíèå äàâÿùåé ïîâÿçêè, õîëîä è âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå.
Ïîìîùü ïðè âåíîçíûõ êðîâîòå÷åíèÿõ
Íàëîæåíèå äàâÿùåé ïîâÿçêè è âîçäåéñòâèå õîëîäîì. Äàâÿùàÿ ïîâÿçêà íàêëàäûâàåòñÿ íèæå ðàíû, ïîñêîëüêó âåíîçíàÿ êðîâü ïîäíèìàåòñÿ îò ïåðèôåðè÷åñêèõ ñîñóäîâ ê ñåðäöó. Òàêàÿ äàâÿùàÿ ïîâÿçêà ñîñòîèò èç íåñêîëüêèõ ñòåðèëüíûõ ìàðëåâûõ ñàëôåòîê èëè íåðàçìîòàííîãî áèíòà, íà êîòîðûå íàêëàäûâàþò æãóò èëè ýëàñòè÷íûé áèíò. Î ïðàâèëüíîñòè íàëîæåíèÿ âåíîçíîãî æãóòà 
ñâèäåòåëüñòâóåò îñòàíîâêà êðîâîòå÷åíèÿ, íî ñîõðàíåíèå ïóëüñàöèè íèæå ìåñòà ïðèæàòèÿ. Ñâåðõó áèíòà â ïðîåêöèè ê èñòî÷íèêó êðîâîòå÷åíèÿ õîðîøî íàëîæèòü ïóçûðü ñî ëüäîì èëè ãðåëêó, íàïîëíåííóþ õîëîäíîé âîäîé. Íå çàáûâàéòå, ÷òî ÷åðåç 30-40 ìèí õîëîä íåîáõîäèìî óáðàòü íà 10 ìèí, ÷òîáû âîññòàíîâèòü îáùèé êðîâîòîê â ýòîé îáëàñòè. Åñëè êðîâîòå÷åíèå ïðîèñõîäèò èç êîíå÷íîñòè, åé ñëåäóåò ïðèäàòü âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå.
Ïðè íîñîâîì êðîâîòå÷åíèè êðûëî íîñà ïðèæèìàþò ê åãî ïåðåãîðîäêå, õîðîøî ïðåäâàðèòåëüíî ââåñòè â íîñîâîé õîä êîìî÷åê âàòû, ñìî÷åííûé 3 % ïåðåêèñüþ âîäîðîäà. Íà îáëàñòü ïåðåíîñèöû èëè çàòûëêà ïðèêëàäûâàþò õîëîä íà 3-4 ìèí ñ ïåðåðûâàìè â 3-4 ìèí äî ïðåêðàùåíèÿ êðîâîòå÷åíèÿ. Ãîëîâó çàïðîêèäûâàòü íå íàäî, ïîòîìó ÷òî êðîâü áóäåò ñòåêàòü ïî çàäíåé ñòåíêå ãëîòêè.
Ïðèçíàêè êàïèëëÿðíîãî êðîâîòå÷åíèÿ
Ìåäëåííîå èñòå÷åíèå êðîâè ñî âñåé ïîâåðõíîñòè ðàíû — ïîêàçàòåëü êàïèëëÿðíîãî êðîâîòå÷åíèÿ. Ïðè âñåé êàæóùåéñÿ áåçîáèäíîñòè òàêîé ðàíû, îñòàíîâêà òàêîãî êðîâîòå÷åíèÿ ïðåäñòàâëÿåò áîëüøèå òðóäíîñòè, åñëè áîëüíîé ñòðàäàåò ïëîõîé ñâåðòûâàåìîñòüþ êðîâè (ãåìîôèëèåé).
Ïîìîùü ïðè êàïèëëÿðíûõ êðîâîòå÷åíèÿõ
Íàëîæåíèå äàâÿùåé ïîâÿçêè. Åñëè â Âàøåé àïòå÷êå åñòü ãåìîñòàòè÷åñêàÿ ãóáêà, åå ñëåäóåò íàëîæèòü íà ðàíó, ïîñëå ÷åãî ñäåëàòü äàâÿùóþ ïîâÿçêó. Åñëè òàêîé ãóáêè íåò, òî íà ðàíó íàêëàäûâàþò íåñêîëüêî ñëîåâ ìàðëåâûõ ñàëôåòîê, êîòîðûå ôèêñèðóþò äàâÿùåé ïîâÿçêîé.
 ëþáîì ñëó÷àå, åñëè ðàíà íàõîäèòñÿ íà êîíå÷íîñòè, åé ñëåäóåò ïðèäàòü âîçâûøåííîå ïîëîæåíèå è îáåñïå÷èòü ïîêîé è õîëîä (ïóçûðü ñî ëüäîì).
Источник
1. в 2. а 3. в 4. г 5.
г 6. в 7. б 8. в 9. б 10. в 11. б 12. б 13. в 14. б
15. в 16. б 17. г 18. а 19. в 20. а 21. б 22. б 23.
г 24. б 25. б 26. а
Кровотечение и гемостаз
1. Способ временной остановки
кровотечения из артерии плеча
а) наложение давящей повязки
б) местное применение холода
в) пальцевое прижатие
сосуда к кости
г) приподнятое положение конечности
2. Биологическое средство местного
применения для остановки кровотечения
а) викасол
б) гемостатическая губка
в) нативная плазма
г) хлористый кальций
3. Физический метод окончательной
остановки кровотечения
а) переливание плазмы
б) протезирование сосуда
в) электрокоагуляция
г)наложения шва на сосуд
4. Для окончательной остановки кровотечения
механическим способом применяют
а) наложение жгута
б) пузырь со льдом
в) сосудистый зажим
г) лигирование сосуда
5. Кровоизлияние — это
а) диффузное пропитывание
тканей кровью
б) ограниченное скопление крови в
тканях
в) скопление крови в плевральной
полости
г) скопление крови в брюшной полости
6. Если кровь вытекает непрерывной струей
темно-вишневого цвета то это — кровотечение
а) капиллярное
б) смешанное
в) венозное
г) артериальное
7. Развитием воздушной эмболии опасно
кровотечение из
а) пищевода
б) вен голени
в) крупных вен шеи
г) плечевой артерии
8. Гемоторакс — это скопление крови в
а) капсуле сустава
б) плевральной полости
в) брюшной полости
г) околосердечной сумке
9. Давящую повязку накладывают при
кровотечении из
а) плечевой артерии
б) вен голени
в) подколенной артерии
г) паренхиматозных органов
10. Кровотечение из плечевой артерии
называется
а) наружным
б) внутренним
в) смешанным
г) скрытым
11. Жгут следует применить при
а) открытом переломе
б) кровотечении из вен предплечья
в) капиллярном кровотечении
г) кровотечении из
подколенной артерии
12. При легочном кровотечении выделяется
кровь
а) алая и пенистая
б) типа «кофейной гущи»
в) темная, сгустками
г) темно-вишневого цвета
13. Больному с дегтеобразным стулом
необходимо
а) положить грелку на живот
б) выполнить холодные ручные и ножные
ванны
в) сделать очистительную клизму
холодной водой
г) обеспечить покой, холод,
сообщить врачу, ввести гемостатические
средства
14. Механический способ окончательной
остановки кровотечения
а) применение фибриногена
б) наложение артериального жгута
в) наложение сосудистого
шва
г) применение гемостатической вискозы
15. Биологический препарат общего действия
для остановки кровотечения.
а) нативная плазма
б) дицинон
в) гемостатическая губка
г) тромбин
16. Алая кровь выделяется пульсирующей
струей при повреждении
а) паренхиматозных органов
б) капилляров
в) артерий
г) вен
17. Для лечения
гемофилии применяют
а) глюконат
кальция
б)
криопреципитат
в) переливание
консервированной крови
г) дицинон
18. При подозрении на желудочное
кровотечение необходимо
а) госпитализировать
пациента
б) направить в поликлинику
в) обезболить
г) промыть желудок
19. Гемартроз- это скопление крови
а) в капсуле сустава
б) в плевральной полости
в) в брюшной полости
г) в мягких тканях
20. При массивном внутреннем кровотечении
пульс
а) редкий
б) частый
в) не изменен
г) аритмичный
21. Больного с массивной кровопотерей
транспортируют
а) полусидя
б) лежа на животе
в) лежа с опущенными ногами
г) лежа с приподнятым
ножным концом
22. Подручное средство для остановки
артериального кровотечения
а) провод
б) полиэтиленовый пакет
в) капроновая нить
г) ремень+
23. При кровотечении из сонной артерии
ее прижимают к
а) височной кости
б) углу нижней челюсти
в) поперечному отростку
VI шейного позвонка
г) теменной кости
24. Подключичная артерия при кровотечении
из нее прижимается к
а) углу нижней челюсти
б) ключице
в) VI шейному позвонку
г) I ребру
25. Артериальное кровотечение из раны в
верхней трети предплечья можно остановить
путем сгибания руки
а) в плечевом суставе
б) в плечевом и локтевом суставах
в) в локтевом суставе
г) в лучезапястном суставе
26. Признаком кровотечения в плевральную
полость является
а) отставание больной
стороны при экскурсии грудной клетки
и притупление перкуторного звука
б) алая пенистая кровь из полости рта
в) рвота «кофейной гущей»
г) кровохарканье
27. Острая кровопотеря возникает при
а) длительно кровоточащей язве желудка
б) подкожной гематоме
в) трещине заднего прохода
г) разрыве селезенки
28. Кровотечение,
возникшее в первые сутки после травмы,
называется
а) первичным
б)
ранним вторичным
в) поздним
вторичным
г) скрытым
29. При правильно наложенном артериальном
жгуте отмечают
а) прекращение кровотечения
б) синюшность кожных покровов
в) отсутствие всех видов чувствительности
ниже жгута
г) повышение температуры тканей ниже
жгута
30. Общим симптомом большой кровопотери
является
а) обморок, гипертермия
б) слабый, частый пульс, АД норма,
анизокория
в) снижение гемоглобина,частый
пульс, АД снижено, шоковый индекс более
1,5
г) падение артериального давления,
бледность, шоковый индекс 1,0
31. Недостаток применения жгута
а) сложность использования
б) прекращение кровотечения
в) сдавливание мягких
тканей и нервных стволов
г) изменение цвета кожи
32. Давящую повязку накладывают при
кровотечении из
а) подколенной артерии
б) вен предплечья
в) сонной артерии
г) бедренной артерии
33. Кровотечение, возникшее в момент
ранения, называется
а) первичным
б) ранним вторичным
в) поздним вторичным
г) скрытым
34. Индекс Альговера, используемый для
оценки тяжести кровопотери, — это
отношение
а) систолического давления к пульсу
б) пульса к систолическому
давлению
в) пульса к диастолическому давлению
г) диастолического давления к пульсу
Соседние файлы в папке сестринское дело
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
