Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей. Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи. О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой. Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка). Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается. Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте. Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром. Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка). Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам. Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах. Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных). Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику. Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую. Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы. Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия. Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.

О причинах того, почему пошла кровь из носа, наверняка может быть известно только после обследований и анализов. Но зачастую то, что пошла кровь из носа, не требует немедленного обращения в больницу и не несёт угрозы здоровью.

Ситуация, когда у человека внезапно пошла кровь из носа, случается чаще, чем хотелось бы. При этом кровотечение может наблюдаться и у здоровых людей, не имеющих вообще никаких проблем или заболеваний, а тем более, болезней носа.

Врачи дали этому явлению название «эпитаксис». На вопрос – «Почему пошла кровь из носа? » медицина имеет целый ряд ответов, но все причины следует соотносить с состоянием собственного здоровья и индивидуальными особенностями организма.

В основном, явлениями, влекущими за собой то, что пошла кровь из носа не из-за чего, выступают травмы. Так, это могут быть сотрясения мозга, ушибы головы, собственно травмы носа. При том сосуды повреждаются и становятся достаточно тонкими, вследствие чего сильное напряжение или же малейшее повышения давления может повлечь за собой эпитаксис.

Второй возможной причиной носовых кровотечений являются заболевания носа и воспалительные процессы, проистекающие в носовых пазухах. Людям, страдающим ринитом или гайморитом, приходится сталкиваться с кровотечениями из носа достаточно часто.

Стоит учитывать и то, что некоторые лекарства могут производить данный побочный эффект, о чём обязательно гласит инструкция. Так что возможно, стоит подробнее перечитать вкладку нового лекарственного препарата, чтобы назвать врачу настоящую причину кровотечения.

Некоторые болезни крови также могут повлиять на частоту и интенсивность эпитаксиса. Так что стоит посоветоваться со своим врачом и обсудить способы решения этой конкретной проблемы.

Не стоит думать, что то, что внезапно хлынувшую из носа кровь остановить не получилось – это нормально. Если кровь не останавливается с помощью подручных средств, то врачи рекомендуют всё-таки обратиться в больницу для получения необходимой помощи и постановки точного диагноза. В противном случае болезнь, которая могла стать причиной эпитаксиса, так и не будет выявлена, что может повлечь за собой печальные последствия.

Но паниковать вовсе не нужно, поскольку достаточно редко кровь из носа идёт вследствие болезней, так как в большинстве случаев эпитаксис наблюдается у абсолютно здоровых людей.

Впрочем, это явление можно объяснить и другими причинами, в число которых входит эмоциональное перенапряжение, сильный стресс или же физические усилия. Но обычно, кровь из носа при этом идёт не долго, а остановить её возможно самостоятельно, так что врачебная помощь не требуется. Если такое случилось, то лучшим выходом будет прилечь ненадолго и постараться абстрагироваться от проблем хотя бы на пятнадцать минут. К носу можно приложить холодный компресс.

Внешние факторы также очень часто становятся причиной эпитаксиса. Например, если человек достаточно долгое время вдыхает очень холодной или очень сухой воздух, то вероятность носового кровотечения многократно возрастает. Не нужно этого пугаться, так как здесь имеют место обычные законы физики. Чувствительная и нежная слизистая оболочка, находящаяся в носу пересыхает под действием слишком высоких или низких температур; на ней образуются раздражения, а мелкие кровеносные сосуды при этом могут лопаться. Кровотечение из носа при таких обстоятельствах не будет обильным или длительным, так что медицинская помощь не нужна и в этом случае.

Намного больше неприятностей может доставить то, когда кровь из носа пошла вследствие перегрева или солнечного удара, так как при этом часто наблюдаются и другие неприятные ощущения. Даже абсолютно здоровый человек при солнечном ударе может ощущать общую слабость, тошноту и сильную головную боль; и не менее часто всё это сопровождается периодическими кровотечениями из носа. В некоторых случаях возможна даже и потеря сознания, так что к врачу обратиться всё-таки стоит.

Травма носа или головы в результате ушибов, ударов или падений — довольно распространённая причина эпитаксиса. Так как при травмах подобного характера чаще всего повреждаются околоносовые пазухи и хрящи носа, то кровотечение не становится неожиданностью.

Результатом травмирующего воздействия на мягкие и твёрдые ткани человека обычно становятся отёки, опухания и гематомы, что и приводит к эпитаксису; обычно подобные травмы сопровождаются ещё и наличием болевого синдрома на повреждённом участке. Естественно, помощь врача при этом необходима вне зависимости от того, идёт ли кровь из носа или нет, так как это далеко не самое неприятное последствие. Но установить всю серьёзность носового кровотечения может только врач, поскольку в редких случаях оно может быть вызвано тяжелейшими травмами внутренних органов. Внешним признаком тяжёлых травм является деформация лица или носа.

Иногда причину кровотечения можно определить благодаря его характеру – то есть, частоте, интенсивности и качеству выделений. Например, небольшое кровотечение, при котором из носа появляются сгустки крови и слизь, может быть симптомом воспалительных процессов, происходящих в слизистой. Таким образом, ринит становится возможной причиной эпитаксиса. Но начинать самостоятельное лечение не нужно, поскольку можно серьёзно навредить своему организму. Лучше всего – сразу же обратиться к врачу, чтобы он смог оценить степень повреждения кровеносных сосудов слизистой оболочки и предпринять необходимые меры. Не нужно затягивать с посещением поликлиники, так как сам по себе ринит не пройдёт, зато может обрасти массой сопутствующих заболеваний, так что его лечение обойдётся намного дороже, а времени на это понадобится значительно больше.

Бывает и такое, что носовое кровотечение сопровождается и другими неприятными ощущениями – насморком, повышением температуры, слабостью и головными болями. В таком случае, воспалительные процессы, скорее всего, протекают в самих пазухах носа, так что это может быть и гайморит, и синусит, и фронтит и другие заболевания, что точнее может определить только отоларинголог после прохождения соответствующих обследований и сдачи анализов.

Если человек страдает от повышенного давления (гипертонии) , то причиной эпитаксиса может являться сильный скачок давления, называемый гипертоническим кризом. При этом носовое кровотечение возникает вследствие того, что лопаются небольшие кровеносные сосуды, так как давление резко повышается.

Некоторые широко разрекламированные лекарственные препараты могут также вызвать кровотечение. Особенно это касается некоторых спреев и капель назального действия. Так, антигистаминные вещества и кортикостероиды могут дать подобный эффект. Среди других лекарств, которые также могут стать причиной кровотечения из носа, лидером является обычный аспирин, который есть в каждом доме, поскольку его действие направлено на разжижения крови. Соответственно, другие препараты подобного характера могут тоже вызвать эпитаксис.

Иногда кровотечение является всего лишь симптомом более серьёзных болезней. Так, болезни крови могут стать причиной этого явления; особенно внимательно нужно отнестись к носовым кровотечениям, если при этом наблюдаются и другие симптомы. Синяки, появляющиеся без причины, кровоточащие десна и периодические маточные кровотечения могут в комплекте с эпитаксисом нарисовать клиническую картину протекания многих болезней крови. Среди возможных заболеваний лидирует анемия и лейкоз. При анемии, например, в костном мозгу больше не вырабатываются клетки крови, необходимые для правильного протекания всех процессов в организме. Консультация с врачом при постоянно возникающих кровотечениях на фоне вышеназванных симптомов требуется незамедлительно, поскольку не только лечение, но и диагностика таких болезней требует времени и усилий

Новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные, также могут стать причиной носового кровотечения. Первыми признаками, позволяющими заподозрить наличие опухолей, являются язвочки и язвы в полости носа, а также опухшие участки. Если нос внезапно изменил форму, появились сильные головные боли, наблюдаются выделения различного характера и, собственно, кровотечения, то речь, скорее всего, идёт именно о новообразовании.

Посоветоваться с врачом жизненно необходимо, так как начав лечение заранее, можно избежать множества неприятных последствий. Не стоит затягивать с визитом в поликлинику в любом случае, потому что это экономит и усилия, и нервы.

Source: net-prostuda.ru

Читайте также

Вид:

grid

list