Что такое ларингит и как его лечить у детей фото
Ларингит у детей может проявляться в разных формах. Острый ларингит обусловлен заражением ребенка вирусами, бактериями, хронический развивается из-за частых воспалений гортани, аллергический вызывают продукты и вещества аллергены. Причины ларингита у детей разные, иногда сложно проследить, что вызвало приступ.
Но наиболее распространенными являются:
- Вирусный и бактериальный фактор. Механизм их проникновения в организм человека заключается в поражении носоглотки. Вирусы и бактерии накапливаются в гортани, вызывают защитную реакцию организма в виде отека голосовых связок.
- Вещества-аллергены. Аллергическую форму ларингита могут вызвать контакт с пылью, некоторыми продуктами, бытовой химией, кормом животных, а также с их шерстью и домашними клещами.
- Сниженный иммунитет. Острый, хронический ларингит может проявляться в виде осложнения после перенесенных заболеваний скарлатиной, корью. Также причиной могут быть постоянное физическое переутомление, частые переохлаждения.
- Врожденная склонность. Некоторые дети имеют врожденную предрасположенность к заболеваниям – лимфатико-гипопластический диатез. Такая патология встречается при поздних беременностях, когда родителям за 35 лет, либо у матерей, которые будучи в положении не придерживались диеты, злоупотребляли жирами и углеводами, перенесли инфекцию или гестоз. Тогда ребенку рекомендована терапия, направленная на стимуляцию иммунитета, своевременная профилактика инфекции во рту, лечение зубов.
- Эмоциональное потрясение. Нервная система ребенка еще не готова к некоторым событиям, которые могут встретиться в жизни, поэтому реакцией становятся патологические состояния. Так психическая травма иногда вызывает рефлекторное сокращение голосовых связок. Сильный спазм впоследствии провоцирует ларингит.
Как проявляется?
Ларингит очень коварное заболевание. Поражая организм ребенка, он вызывает патологические изменения тканей гортани разной степени:
- Катаральный – самая спокойная форма заболевания, симптомы ларингита у детей практически не заметны. Приступ удушья, температура отсутствуют, беспокоит только незначительный кашель, першение в гортани.
- Гипертрофический – теперь кашель вызван специфическими «узелками», которые сформировались на гортанных складках. Насморка нет, температура в норме. Через несколько дней малыш самостоятельно справляется с симптомами.
- Атрофический – данная форма развивается на основе длительно текущего хронического ларингита. Характерные черты – часто беспокоит приступ кашля, слизистая гортани истончается, ребенок надолго теряет способность говорить. В детском возрасте приводит к опасным последствиям, ведь малыш, лишенный возможности общаться, неполноценно развивается.
Острый
Острый ларингит у детей возникает абсолютно неожиданно. Нет никаких предварительных симптомов, малыш весел и полон здоровья. Первый признак болезни – без причины изменившийся тембр голоса. Острый ларингит часто сопровождает субфебрильная температура, которая может повышаться до отметки 39.
Ночью или рано утром малыша начинает беспокоить своеобразный «лающий» кашель. Состояние видимо ухудшается, начинаются проблемы с дыханием – происходит сужение гортани, дыхание становится поверхностным, неэффективным. В процессе дыхания участвуют ключицы, мышцы живота и межреберья. Малышу трудно дышать, говорить. Кожа около губ приобретает синюшный оттенок. Приступ ларингита может повторяться в течении 4 ночей, но закончится раньше, если быстро вылечить респираторное заболевание, которое его спровоцировало.
Хронический
Часто повторяющиеся воспаления гортани, гриппозный и коревой ларингит приводят к развитию хронической формы заболевания. Хронический ларингит часто диагностируют детей постарше. Повторяющиеся воспалительные процессы приводят к патологиям тканей гортани. Перестраиваются железы секреции, расширяются сосуды, происходит гипертрофия ткани.
Основной признак хронических процессов – дисфония, от незначительного изменения голоса до явной хрипоты и афонии.
Ребенок может ощущать дискомфорт в гортани или трахеи, легкие покалывания, но не боль. Трудностей с дыханием не возникает. Кашель мокрый. Если хронический ларингит не вылечить, он затянется надолго.
Стенозирующий
Стенозирующий ларингит у детей – более тяжелая форма заболевания. Воспаление быстро прогрессирует и может затронуть дыхательную систему на более глубоком уровне, вызвать бронхит или трахеит. Часто является сопутствующим осложнением ОРВИ, гриппа, аллергического диатеза. Детская гортань имеет очень узкий просвет, который в сочетании с воспалившейся, отекшей слизистой не может функционировать нормально. Кроме того процесс дыхания усугубляется рефлекторными спазмами.
Первый признак, указывающий на стенозирующий ларингит у детей приступ «лающего» кашля, хриплый голос, боль в горле. Стенозирующий кашель особенно остро беспокоит малыша ночью. В зависимости от степени стеноза состояние ребенка классифицируют следующим образом:
- Компенсация – ребенок становится беспокойным, его дыхание затруднено, особенно во время физической нагрузки. Однако организм легко справляется, температура не повышается, анализы на кислород в норме. Состояние продлиться 1–2 дня.
- Субкомпенсация – симптомы набирают силу, вдох-выдох осуществляется с помощью ключиц и мышц торса. Постоянно мучает одышка, около губ кожа становится синюшная, которую значительно усиливает приступообразный кашель. Повышается температура, наблюдается тахикардия. Состояние продолжается 3–5 дней.
- Некомпенсированный стеноз – функции дыхания, кровообращения нарушены, ребенок становится заторможенный и вялый из-за накопившейся углекислоты и гипоксии. Кашель стихает, но одышка усиливается. Малыш дышит шумно и часто, в процессе дыхания задействует мышцы груди. Видно, как запала нижняя часть грудины. Определяется аритмия и пониженное давление.
- Асфиксия – опасное состояние, грозящее жизни малыша. Сердцебиение замедляется, дыхание отсутствует, появляются судороги, ребенок может впасть в кому. Загазованность крови достигло критического уровня.
Аллергический
Аллергический ларингит у детей начинается с реакции на непереносимое вещество. Образовывается отек, охватывающий гортань целиком или определенную её часть. Голос хрипнет, ощущается дискомфорт при глотании, ночью у ребенка возникают симптомы, аналогичные 4 стадиям стеноза.
Первая стадия не опасна, если лечение назначено правильное, последствий часто удается избежать. Что касается остальных – здесь прогноз зависит от своевременности и эффективности лечения. Чтобы вылечить аллергический ларингит у детей, мало устранить симптомы развивающегося ложного крупа, нужно непременно ликвидировать причину реакции – вещество-аллерген.
Особенности заболевания у малышей до года
Организм маленьких деток слабо сопротивляется болезнетворным микроорганизмам, воздействию сухого, холодного воздуха, загрязненного пылью. Ларингит у детей до года может быть результатом переохлаждения, инфекционных и вирусных болезней, воспалений в носоглотке.
Отек слизистой, охрипший голос, периодический приступ сухого кашля – все это первые признаки, определяющие наличие ларингита.
Если случился приступ
Если ночью у месячного или годовалого малыша случился приступ, нельзя ждать до утра! Следует тут же вызвать скорую помощь, задыхающемуся ребенку нечего делать дома. Также незамедлительно должна быть оказана первая помощь, чтобы облегчить мучения ребенка.
- Нельзя паниковать и заставлять нервничать ребенка. Эмоциональное потрясение, плач усиливают спазм и сужение гортани.
- Малышу полезно теплое щелочное питье, оно хорошо снимает отечность. Подойдет Боржоми или любая щелочная вода. Можно делать раствор самостоятельно – 1 л. кипяченой воды + 1 ч.л. соды. Пить часто и понемногу – 10–15 мин. по 1–2 ложки столовые или чайные для месячного малыша. Нельзя пить компоты, соки, кофе, не рекомендуется молоко – все это аллергены, опасные в случае аллергического ложного крупа.
- Рекомендуется делать ребенку паровую ванную. Отнести его в ванную комнату, заткнуть отверстие слива и включить горячую воду. В комнате образуется много пара. Нужно посидеть здесь минут 5–10, затем через полчаса повторить процедуру. Эффект будет быстрым – со второго раза «лающий кашель» увлажнится, начнет отходить мокрота.
- Хорошо помогают теплые ножные ванночки. Немного попарив ножки, нужно укутать их, а ребенку снова дать попить теплого.
- Если в комнате сухой воздух, его нужно увлажнить – вымыть пол, развесить мокрые полотенца, поставить тазик с водой.
- Чтобы предупредить аллергическую реакцию, используют антигистаминные препараты – супрастин, лоратадин, а также лекарства, снимающие спазм – но-шпа, папаверин. Дозировка рассчитывается с учетом возраста.
- Можно воспользоваться небулайзером с физраствором – лучшая первая помощь при сухом кашле. Можно делать смесь физраствор и одно из лекарств – лазолван, пульмикорт, беродуал, амбробене. Такую ингаляцию использовать не чаще 2–3 раз в день.
- Если температура поднялась выше 38–39 лучше дать жаропонижающее.
Ларингит у детей до года протекает намного сложнее, чем у ребят постарше. Иммунная система месячного младенца не сформирована, гортанная щель очень узкая, а слизистая настолько рыхлая, что отечность, спровоцированная заболеванием, может лишить легкие кислорода.
Признаки ларингита у грудных детей прогрессируют с невероятной скоростью.
Поэтому такие заболевания, как ларингит и трахеит, в виду возможности асфиксии считаются смертельно опасными для новорожденного и месячного крохи. Едва заметив малейшие признаки развивающегося заболевания, родители обязаны немедленно позвать врача на помощь. Чтобы грудничок не задохнулся, его нужно держать на руках вертикально и периодически поить теплым.
- Читайте также: аллергический трахеит у детей
Эффективные мелоды лечения
Важно, чтобы каждый читатель этой статьи понимал, что информация как лечить ларингит у детей выложена здесь исключительно в целях ознакомления. Ставить диагноз и назначать лечение имеет право только квалифицированный медик.
Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.
1 степень стеноза
Лечение легкой формы ларингита происходит в домашних условиях. Здесь можно создать малышу спокойную атмосферу покоя и защищенности, что избавит его от лишней нервозности. Чтобы снять симптомы можно делать теплые ванночки для ног, ставить горчичники, компресс, использовать согревающую мазь, но без запаха, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. По той же причине не рекомендуется давать молоко, мед, варенье, отвары из разнотравья.
Если заболевание вызвала инфекция, врач назначит антибиотики, при аллергической форме – антигистаминные препараты. Также нужно будет отыскать источник аллергена и избавиться от него.
Ежедневная влажная уборка обязательна. Воздух в комнате должен быть свежий, влажный, лишенный следов пыли, помещение нужно регулярно проветривать, желательно перед сном.
2–3 степень стеноза
Лечение 2 и 3 степени стеноза заболевания проходит в стационаре, так как состояние ребенка может резко ухудшиться. Осмотр ребенка проводится очень аккуратно, не позволяя себе громких звуков, резких телодвижений. Важно чтобы рядом были родители, держали кроху на руках. Так его нервная система меньше подвергается стрессу и нервный кашель не появляется.
- Интересно почитать: лорингический кашель у детей
Обычно госпитализация подразумевает обязательное взятие общего анализа крови, но лучше эту процедуру провести позже, когда состояние ребенка нормализируется. Лечение будет заключаться в использовании ингаляций, проведении жаропонижающей, антибактериальной и инфузионной терапии.
4 степень стеноза
Лечение 4-й самой опасной стадии проводится исключительно в отделении интенсивной терапии и реанимации. Если стремительное развитие болезни приводит к асфиксии, когда гортанная щель полностью перекрыта отеком, врач поставит трахеостому. Процедура очень сложная: под щитовидной железой, обходя нефункционирующую голосовую щель, делают надрез, в который вставляют дыхательную трубку. Как только состояние стабилизируется трахеостому удалят, а кроха будет свободно дышать носом.
Применение антибиотиков
Для лечения осложненного ларингита врач может назначить антибиотики. Это решение оправдывается следующими факторами:
- В процессе диагностики обнаружилась бактериальная природа заболевания;
- Есть опасность интоксикации организма – ребенка температурит, знобит, он ощущает слабость, аппетита нет;
- Врач хочет перестраховаться антибиотиками во избежание осложнений.
Применяют следующие антибактериальные препараты:
- Пенициллины: Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Экоклав суспензия;
- Цефалоспорины: сиропы Супракс, Цефадокс, Цефикс, инъекции Фортум, Цефтриаксон;
- Макролиды: Кларитомицин, Хемомицин, Экомед, Зетамакс ретард, Сумамед, Азитрокс.
Бактериальный ларингит случается очень редко, чаще его природа возникновение обусловлено вирсными заболеваниями, которые бесполезно лечить антибиотиками. Поэтому в эффективном лечении ларингита антибиотики используются лишь тогда, когда эта мера действительно необходима.
В совокупности с антибактериальным лечением применяются различные пробиотики, чтобы нормализовать флору кишечника – Линекс, Лактобактерин, Пробифор, Лактовит.
Ингаляции
Ингаляции при ларингите у детей чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.
В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.
Если ребенок страдает хроническими заболеваниями дыхательной системы, родители просто обязаны обзавестись небулайзером.
Ингалятор значительно облегчает процесс лечения. Выполнять терапевтические процедуры с ним легко, комфортно. Нужно только загрузить в небулайзер прописанный доктором состав.
Негазированная минеральная вода
В небулайзер можно добавлять Боржоми или Нарзан, предварительно выпустив газ. Эта ингаляция наиболее эффективна утром. Минералка снимает отек, увлажняет бронхи, устраняет рефлекторный кашель. Небулайзер с минеральной водой можно использовать с первых дней жизни.
Пульмикорт
Быстро воздействует на слизистую, имеет смягчающий, противовоспалительный эффект. Пульмикорт разводят физраствором, суспензию можно использовать в течение 30 минут. Индивидуальную дозировку определяет врач. Пульмикорт можно давать детям от 6 месяцев.
Пульмикорт добавляют только в небулайзер, другие виды ингаляторов для этого лекарства не подходят. Наилучшее лечение обеспечивает использование мундштука или маски. Дышать спокойно, ровно. Небулайзер доставляет вещество в гортань, где оно быстро поглощается. Закончив ингаляцию, нужно умыться и сполоснуть полость рта, чтобы предотвратить раздражение.
Пульмикорт имеет длительное терапевтическое действие – около 12 часов. Ингаляции следует продолжать 1–2 недели.
Это гормональный препарат, поэтому в редких случаях чреват побочными эффектами, заметив которые следует тут же сообщить лечащему врачу.
Пульмикорт может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, ощущение сухости во рту, кандидоз в носоглотке, со стороны нервной системы могут наблюдаться депрессивные состояния, нервозность. Прежде чем добавлять пульмикорт в небулайзер следует проконсультироваться у педиатра.
Беродуал
Активные вещества препарата Беродуал предотвращают спазм бронхов, воздействуя на их мускулатуру, улучшает отхаркивающий эффект, положительно влияет на функции органов дыхания. Беродуал назначается, если заболевание уже перешло в хроническую стадию. В небулайзер добавляют беродуал, предварительно разбавленный 3–4 мл физраствора.
Дозировку вещества беродуал назначает лечащий врач. Нельзя заменять физраствор дистиллированной водой, а также хранить приготовленную смесь. Беродуал дает побочные эффекты в виде нервозности, изменения вкуса, дискомфорта во рту, головокружения, головных болей. Заметив признаки побочных эффектов, нужно сообщить врачу.
Компрессы
Чтобы облегчить кашель и обеспечить согревающий эффект можно использовать компресс, но прежде следует посоветоваться с лором о целесообразности данного действия, а также проверить нет ли температуры. При повышенной температуре такой метод применять нельзя. Компресс ставится на грудь, шею. Днем используется сухой компресс, а ночью – влажный.
Влажный компресс
Сооружается с применением спирта, масел, травяных настоек, жира барсука и нутрии. Самый простой вариант – водочный или спиртовой компресс. Водку разводят 1:1 с водой, в приготовленном растворе смачивают повязку из ваты и марли, отжимают, прикладывают к телу. Далее повязку нужно покрыть слоем полиэтилена, а сверху примотать компресс теплой тканью. Главное не затягивать повязку слишком туго, чтобы не пережать сосуды. В таком виде компресс оставляют на ночь. Утром это место протирают спиртом.
Сухой компресс
С утра сняв влажную повязку, накладывают сухой компресс. Используется аналогичная ватно-марлевая повязка, но уже сухая. Такой компресс согревает слабо, его используют на первой стадии воспалительного процесса. Компресс остается на теле около 8 ч, потом 2 часа перерыв и снова на ночь накладывается влажная повязка. Данный метод терапии требует длительного нахождения дома, на улицу выходить нельзя.
Профилактика
Профилактика ларингита у детей заключается в повышении защитных функций детского иммунитета. Лучший способ предупредить респираторные и инфекционные заболевания – закаливание. Ребенку полезно принимать контрастный душ, чаще бывать на улице, стараться не говорить, а тем более кричать на морозе.
- Обязательно почитайте: профилактика отита у детей
Если ребенок шумный или любит покричать, следует объяснить ему важность голосового режима, побывать у доктора, который назначит комплексы упражнений для голосовых связок. Можно снизить частоту заболеваний ларингитом, если давать ребенку адаптогены – травяные настойки аралии и родиолы, а также экстракт элеутерококка.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
Ларингит представляет собой воспалительную патологию, характеризующуюся преимущественной локализацией в гортани. Заболевание часто встречается у детей, оно может приводить к развитию различных осложнений, что в первую очередь связано с определенными анатомическими особенностями гортани в детском возрасте.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое ларингит? Температура при ларингите
Термин ларингит определяет воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке гортани. Заболевание достаточно широко распространено у детей, что связано с определенными особенностями:
- Полость гортани и голосовая щель имеют меньшие размеры по сравнению со взрослыми людьми. Так как воспалительный процесс часто сопровождается отеком мягких тканей подслизистого слоя, то ларингит у детей нередко бывает стенозирующим. Это означает, что на фоне воспалительной реакции уменьшается диаметр гортани, состояние сопровождается ухудшением прохождения воздуха.
- Наиболее частой причиной развития воспалительной реакции в гортани у детей является бактериальная или вирусная инфекция. Немного реже этиологическими факторами могут быть перенапряжение связок или попадание в гортань различных химических соединений, обладающих раздражающим действием.
- Ларингит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других патологических процессов (дифтерия, острая респираторная вирусная инфекция).
- Заболевание у детей преимущественно имеет острое течение, которое по продолжительности не превышает одного месяца.
- При ларингите воспалительный процесс очень часто затрагивает ткани голосовых связок, что приводит к нарушениям голоса, вплоть до его полного отсутствия (афония).
- Стенозирующий ларингит, сопровождающийся выраженным отеком подслизистого слоя гортани, является частым проявлением аллергических реакций, особенно на фоне гиперсенсибилизации (повышенная чувствительность) организма ребенка к пылевым аллергенам.
При ларингите у детей может повышаться температура тела. Это обычно связано с развитием интоксикации, которое является результатом развития инфекционного процесса, вызванного патогенными (болезнетворными) бактериями или вирусами. Механизм развития связан с воздействием микроорганизмов, их токсинов на центр терморегуляции продолговатого мозга. Повышение температуры может достигать субфебрильных (+37,5°) и фебрильных (+39° С и выше) цифр, что зависит от причины воспалительной реакции, а также индивидуальных особенностей организма.
Острый ларингит
Острое течение воспалительного процесса у детей является более распространенным явлением. Ларингит развивается вследствие воздействия нескольких распространенных причинных (этиологических) факторов:
- Острая респираторная вирусная инфекция, которая характеризуется сезонным повышением заболеваемости. Возбудителями инфекциями могут быть вирусы гриппа, парагриппа, РС-инфекции, аденовирусы, риновирусы.
- Бактериальная инфекция – обычно проникновение патогенных или условно-патогенных бактерий в гортань происходит за счет распространения из очагов инфекционного процесса в других структурах верхних дыхательных путей (полость носа, миндалины, задняя стенка глотки).
- Резкое и выраженное перенапряжение голосовых связок, которое обычно имеет место у детей, занимающихся пением или после перенесенного стресса.
- Попадание на слизистую оболочку гортани химических соединений, обладающих раздражающим действием (некоторые вещества, которые могут находиться в воздухе в виде пыли, аэрозоли, ошибочное употребление ребенком внутрь средств бытовой химии).
- Аллергическая реакция, сопровождающаяся выраженным отеком тканей подслизистого слоя, который развивается вследствие выраженного повышения проницаемости стенок структур микроциркуляторного русла. Оно вызвано развитием патофизиологической реакции гиперсенсибилизированного организма к определенным химическим чужеродным соединениям преимущественно белкового происхождения. Это происходит в ответ на продукцию иммунокомпетентными клетками гистамин (гистамин – медиатор специфических воспалительных аллергических реакций).
При остром ларингите у детей основные клинические проявления включают першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, иногда его отсутствие. При стенозирующем воспалительном процессе развивается выраженная одышка, имеющая инспираторный характер (затрудняется вдох).
Как выглядит ларингит у детей с фото
Визуально определить наличие воспалительного процесса можно при помощи осмотра горла, при котором модно выявить несколько симптомов:
- Покраснение горла, которое называется гиперемия и распространяется на слизистую оболочку задней стенки глотки, верхних отделов гортани и голосовые связки.
- Отек мягких тканей подслизистого слоя в области гортани, который приводит к заметному уменьшению голосовой щели.
- Появление различных патологических включений на слизистой оболочке гортани и глотки, к которым относятся высыпания, зернистость, гнойные, фибринозные налеты. Характер и количество патологических образований зависят от причины развития воспалительного процесса.
Так как воспалительный процесс в гортани сопровождается интоксикацией организма, то кроме местных проявлений на себя обращают внимание общие признаки. К ним относится повышение температуры тела, вялость ребенка, ухудшение аппетита, сыпь на коже.
Первые признаки ларингита у ребенка
Ларингит у детей является воспалительным процессом, который имеет определенную стадийность развития. Инкубационный период (период времени с момента проникновения инфекционного возбудителя в организм до развития первых клинических симптомов) для данного заболевания колеблется в значительных пределах, что зависит от причины развития воспаления. В среднем он варьирует от нескольких часов до нескольких дней. При инфекционном происхождении ларингита у ребенка после инкубационного периода проявляется неспецифическая симптоматика общей интоксикации организма, которая включает:
- Повышение температуры тела, вплоть до выраженной лихорадки.
- Ухудшение общего самочувствия, развитие слабости, ребенок при этом становится вялым, перестает играть, активно интересоваться окружающим миром.
- Снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия.
- Ломота в теле различной степени выраженности, которая в первую очередь затрагивает суставы, мышцы и другие компоненты костно-мышечной системы.
- Катаральные явления, к которым относится першение в горле, насморк, слизистые выделения из полости носа, сухой кашель, ощущение жжения, «песка» в глазах.
При наличии первых признаков тяжело достоверно определить развитие ларингита, так как часто на слизистой оболочке еще нет локальных воспалительных изменений. Выраженность и характер первых симптомов также зависят от непосредственной причины развития патологического процесса. В случае воспаления, которое является результатом раздражающего воздействия определенных химических соединений, первые неспецифические признаки могут отсутствовать, сразу появляются симптомы, указывающие на воспаление гортани.
Симптомы ларингита
Клиническая картина разгара воспалительного патологического процесса при ларингите у детей зависит от этиологического фактора:
- Ларингит при дифтерии – отличительным признаком является появление характерных дифтерических пленок на слизистой оболочке гортани, глотки и миндалин, которые имеют серое или серо-желтое окрашивание и плохо снимаются шпателем.
- Ларингит на фоне острой респираторной вирусной инфекции сопровождается катаральным воспалением с покраснением горла и слизистой оболочки гортани, появлением зернистости на задней стенке глотки, интоксикацией различной степени выраженности, а также катаральными явлениями (кашель, насморк, конъюнктивит).
- Воспаление после воздействия раздражающих соединений, чрезмерных нагрузок на голосовые связки – интоксикация отсутствует, ребенка беспокоит першение в горле различной степени выраженности, при осмотре определяется воспалительная реакция в гортани, включающая гиперемию и припухлость слизистой оболочки.
- Бактериальное воспаление гортани – часто имеет комбинированное происхождение с одновременной локализацией возбудителей на слизистой оболочке гортани, глотки, небных миндалин. Воспалительный процесс в большинстве случаев сопровождается выраженной интоксикацией с лихорадкой и ломотой в теле. При осмотре слизистой оболочки гортани и глотки часто на фоне гиперемии выявляется образование гнойных налетов.
- Аллергический ринит – воспалительный процесс развивается остро непосредственно после контакта организма ребенка с аллергеном. Он сопровождается выраженным отеком подслизистого слоя гортани, который может приводить к резкому затруднению прохождения воздуха. В этом случае может потребоваться неотложная помощь, направленная на скорейшее восстановление функции внешнего дыхания.
Симптомы воспалительного процесса в гортани позволяют сделать первичное заключение о его происхождении. Для достоверного выяснения причины ларингита врач назначает дополнительное исследование. Оно включает ларингоскопию (осмотр слизистой оболочки всех отделов гортани и голосовых связок при помощи специальных зеркал), бактериологический посев (посев мазка с гортани и глотки на специальные питательные среды, на которых вырастают колонии патогенных микроорганизмов, которые затем идентифицируются по морфологическим, биохимическим и антигенным критериям). При необходимости врачом назначаются дополнительные лабораторные и функциональные исследования, которые помогают определить возможную причину развития воспалительной реакции. Достоверная диагностика, основанная не только на клинической симптоматике, но также на результатах методик объективного исследования помогает подобрать наиболее оптимальное эффективное лечение.
Лечение ларингита
Независимо от характера, выраженности и происхождения воспалительного процесса лечение при ларингите у детей назначается комплексное, оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий, к которым относятся:
- Уничтожение бактериального возбудителя при помощи антибактериальных средств широкого спектра активности (Амоксициллин). Они могут использоваться в виде таблеток, капсул для приема внутрь, а также в виде раствора для парентерального введения (уколы).
- Использование антисептиков для локального применения. Они целесообразны при вирусном, бактериальном ларингите. На современном фармакологическом рынке антисептики для гортани выпускаются в нескольких лекарственных формах – таблетки, леденцы для рассасывания, раствор для полоскания горла, аэрозоль, спрей для обработки слизистой оболочки (Ингалипт, Септолете, Септефрил).
- Борьба с лихорадкой при помощи нестероидных жаропонижающих средств (Парацетамол, Ибупрофен).
- Выполнение общих и диетических рекомендаций – рациональное питание с достаточным поступлением витаминов, минералов, растительной клетчатки, постельный режим для предотвращения распространения токсинов по организму.
- Борьба с аллергической реакцией при помощи антигистаминных лекарственных средств (Супрастин, Лоратадин).
Выполнение всех необходимых терапевтических мероприятий позволяет значительно сократить длительность болезни. При легкой степени течения воспалительного процесса лечение может проводится дома, но только при условии дисциплинированного выполнения всех врачебных назначений.
Прогноз при ларингите у детей после своевременного и адекватного лечения заболевания в большинстве случаев является благоприятным. Обычно удается достичь полного выздоровления ребенка и восстановления функционального состояния гортани.
Источник