Что раздражает горло при ларингите

Хронический ларингит: как распознать и чем лечить

Фото: Piotr Marcinski/Rusmediabank.ru

Ларингит часто путают с ангиной. Но, хотя эти заболевания и похожи, и могут накладываться друг на друга, это все же не одно и то же. Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, которое может вызвать охриплость или потерю голоса. Хронический ларингит длится более 3 недель, и может возникнуть как осложнение других болезней, либо вследствие определенных факторов образа жизни.

Что такое ларингит?

В гортани человека находятся голосовые связки, вибрирующие и тем самым создающие голос человека. Гортань также необходима для защиты дыхательных путей, глотания, кашля и поддержки легких. Ларингит вызывает набухание и воспаление слизистой оболочки гортани, которая влияет на функционирование гортани и может приводить к изменениям голоса, таким как охриплость.

Ларингит бывает либо острый, либо хронический. Острый ларингит обычно развивается быстро, и симптомы продолжаются около недели. Это, как правило, не является серьезным заболеванием и часто лечится самостоятельно, без медицинской помощи.

Хронический ларингит развивается медленнее, симптомы продолжаются более 3 недель. Симптомы хронического ларингита могут включать стойкий кашель, затруднение глотания и боль в горле. Согласно исследованию 2013 года, у примерно 21 процента людей бывает хронический ларингит в какой-то момент в течении жизни.

Хронический ларингит является более тяжелым заболеванием, чем острый ларингит, поскольку он может проявляться более длительными и более серьезными симптомами. Он также может быть признаком более серьезного заболевания, например аутоиммунного или рака гортани. Однако в большинстве случаев хронический ларингит не вызывает серьезных проблем со здоровьем, и симптомы редко длятся дольше указанных рамок болезни.

Признаки хронического ларингита

Главный симптом, указывающий именно на ларингит, — это охриплость или осиплость голоса. Она может также сопровождаться:
• повышенной выработкой слизи;
• стойким кашлем;
• затруднением глотания;
• чувством комка в горле;
• ангиной;
• потерей голоса;
• повышением температуры.

Многие из этих симптомов также могут возникать при остром ларингите, но при хроническом ларингите они продолжаются намного дольше. Хриплость голоса может обостряться со временем и сохраняться еще некоторое время после того, как другие симптомы исчезли.

Иногда ларингит возникает как осложнение после гриппа, ОРВИ или тонзиллита. Тогда он сопровождается также такими симптомами как:
• увеличение лимфоузлов;
• ломота;
• озноб;
• лихорадка.

Кроме того, хронический ларингит может повредить голосовые связки, что чревато образованием небольших наростов, известных как узелки или полипы. Эти наросты причиняют дискомфорт и могут слегка изменить модуляции голоса, но сами по себе они не представляют значительного риска для здоровья.

Причины появления хронического ларингита

Ларингит может возникнуть по ряду причин. Наиболее распространенной причиной острого ларингита являются вирусные инфекции, такие как простуда и грипп. Бактериальные и грибковые инфекции также вызывают острый ларингит.

Причинами хронического ларингита могут быть:
• кислотный рефлюкс (хроническая изжога);
• перегрузка голосовых связок, часто встречающаяся у певцов, актеров, учителей, лекторов;
• инфекция;
• курение;
• ингаляционные стероидные лекарства;
• злоупотребление крепкими спиртными напитками;
• хронический синусит;
• воздействие раздражающих химических веществ как в жидком, так и распыленном виде.

В редких случаях, вызывать ларингит могут воспалительные состояния, влияющие так или иначе на голосовые связки, например, туберкулез.

Диагностика

Для диагностики острого ларингита часто достаточно лишь физического обследования. Некоторые симптомы, такие как охриплость голоса, обычно легко идентифицировать.

Для диагностики хронического ларингита врач может провести ларингоскопию, которая включает в себя прохождение тонкой трубки с камерой и светом через рот или нос человека вниз в горло. Эта процедура позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть горла.

Чтобы исключить более серьезные состояния, такие как рак гортани, врач может также рекомендовать:
• биопсию, которая включает в себя взятие небольшого образца ткани горла во время ларингоскопии и анализ его в лаборатории.
• рентген, КТ или МРТ-сканирование, которые представляют собой визуальные тесты, позволяющие позволяют врачу детально увидеть внутреннюю часть горла.
• анализы крови, которые могут показать симптомы других заболеваний.

Лечение хронического ларингита

Существует несколько вариантов лечения ларингита. Острый ларингит, как правило, легко лечится в домашних условиях.
Для этого необходимо:
• избегать разговоров, пения или ненужного использования голоса;
• пить много жидкости;
• ограничить употребление кофеина и алкоголя;
• отказаться хотя бы на время от противоотечных средств и антигистаминов;
• не курить;
• избегать раздражения горла, таких как дым, пыль и химические пары;
• полоскать горло солевым раствором или безрецептурным средством для полоскания рта.

Лечение хронического ларингита часто зависит от выявления и лечения основной причины. Например, если причиной является кислотный рефлюкс, может потребоваться внести изменения в диету, например, избегать жирных, жареных или пряных продуктов.

В случае бактериальной инфекции некоторые врачи могут назначать антибиотики. Однако использование антибиотиков для ларингита в настоящее время оспаривается медицинскими кругами.

В обзоре клинических испытаний, проведенном в 2015 году с участием 351 участников, было установлено, что антибиотики не эффективны при лечении острого ларингита. Исследователи пришли к выводу, что стоимость, побочные эффекты и негативные последствия в виде устойчивости к антибиотикам перевешивают преимущества этого лечения при ларингите.
В любом случае необходимо обратиться к врачу, если симптомы ларингита длятся более 2-3 недель.

Источник

Ларингит – воспаление слизистой гортани и голосовых связок, которое проявляется кашлем и потерей голоса. В домашних условиях при своевременном лечении вылечить ларингит реально, но увлекаться такой терапией нельзя. Болезнь только кажется пустяковой, но способно быстро переходить в осложненные формы. Все лечебные процедуры, особенно в детском возрасте, необходимо согласовывать с врачом.

Девочка болеет в кровати

Можно ли быстро вылечить ларингит

Основными проявлениями заболевания становятся такие признаки – изматывающий сухой кашель, хрипы в голосе до полного пропадания, покраснение и отеки гортани, першение и дискомфорт в горле, проблемы с глотанием. При значительном сужении дыхательного просвета проявляется тяжелая форма – круп, а при распространении воспаления на трахею – ларинготрахеит.

Обычно острый ларингит длится 6-8 суток, после чего проходит сам. При отяжеленном течении продолжительность увеличивается до 10-14 дней.

При отсутствии лечения самостоятельное затихание болезни не означает полное исчезновение. Ларингит может принять хроническую форму с периодическими обострениями.

Чтобы быстро избавиться от ларингита, существуют разные способы, эффективность которых зависит от этиологии, тяжести течения, иммунной системы и наличия других болезней. Когда заболевание обусловлено аллергией, то при устранении аллергенов и приеме антигистаминов патологические проявления исчезают очень быстро.

При наличии инфекционного поражения срок излечения зависит от своевременности принятия мер. Если лечение начато на ранней стадии, то болезнь проходит через 1-2 дня. В случае химических, термических или механических повреждений слизистой оболочки, необходимо время для полного восстановления тканей, но симптоматическое проявление можно снять за сутки.

Техника эффективного лечения

Любое консервативное лечение основывается на следующих принципах:

  • создание оптимальных условий;
  • устранение провоцирующих причин;
  • уничтожение возбудителя болезни;
  • восстановление пораженных тканей;
  • укрепление иммунитета.

Быстрое лечение ларингита включает местные и системные методы. В первом случае обеспечивается воздействие на очаг поражения гортани с использованием наружных средств. Системная терапия базируется на введении лекарств в кровяную систему.

Для любого типа ларингита существуют общие правила лечения:

  1. В зависимости от тяжести болезни обеспечивается постельный или полупостельный режим больному, независимо от того, ребенок это или взрослый. Необходимо временно прекратить посещение работы, школы и общественных мест для исключения риска заражения других людей и воздействия провоцирующих факторов.
  2. Сбивать температуру можно только при ее подъеме выше 37,8-38°С. Нельзя понижать температуру при меньших значениях, т. к. это блокирует собственную, аутоиммунную реакцию организма на инфекционное проникновение и воспалительный процесс.
  3. Обеспечение питьевого режима. Потребление большого объема жидкости помогает снижать вирусную интоксикацию и увлажнять кашлевой рефлекс. Предпочтение следует отдавать напиткам щелочного типа – теплая минеральная вода без газа, молоко с содой. Полезны натуральные соки и компоты.
  4. Создание максимально щадящего режима для голосовых связок в течение первых двух суток. Придется в основном молчать, а кричать и петь вообще нельзя.
  5. Необходимо исключить курение и вдыхание загрязненного и сухого воздуха. В помещении надо поддерживать влажность не менее 54%.
  6. Из рациона питания исключаются все блюда, раздражающие слизистую оболочку – соленые, острые, маринованные, кислые продукты, горячая или слишком холодная пища.

Что раздражает горло при ларингите

Елена Малышева рассказывает о симптомах и лечении ларингита.

Особенности местной терапии

Применение наружных средств важная часть быстрого лечения ларингита. Эффективны такие методы:

  1. Согревающий компресс. В область горла накладываются спиртовые компрессы, но с принятием мер, исключающих раздражение кожного покрова. Они устанавливаются на всю ночь. Положительное воздействия оказывают горчичники, поставленные на спине, и ножные горячие ванны.
  2. Полоскание. Оно создает бактерицидный эффект, позволяет снять отек, увлажняет слизистую оболочку, снимает боль. Процедура проводится 5-6 раз с продолжительностью не менее 1 минуты. Для полоскания рекомендуются такие готовые препараты – Хлорофиллипт, Фурацилин, Стопангин, Гексорал, Аквирин, Тантум Верде, Мирамистин, аптечная настойка календулы.
  3. Рассасывающиеся таблетки. При лечении на ранней стадии может оказаться достаточным пососать таблетки Септолете, Аджисепт, Фалиминт.

Быстрое воздействие способны обеспечить и такие народные средства:

  1. Настой из следующей смеси: шалфей, череда, зверобой, дубовая кора, аптечная ромашка. Пропорция – 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Настаивается состав около 1 ч.
  2. Отвар смеси шалфея, фенхеля, подорожника и лапчатки в равном соотношении. На 300 мл воды приходится 1 ст. л. сырья. Варится смесь на водяной бане 12-16 минут.
  3. Водный раствор яблочного уксуса с медом в равном соотношении. Готовится из расчета 1 ст. л. смеси на 150 мл воды. Процедура проводится через каждые 2-2,5 ч.
  4. Содово-солевой раствор. Готовится по рецепту – пищевая сода и поваренная соль по 1 ч. л. на 200 мл воды.
  5. Соковое полоскание. Хорошо помогает свежеприготовленный картофельный сок. Лечение можно проводить смесью свекольного и морковного соков в равном соотношении.

Ингаляции

Самое эффективное лечение при местной терапии – ингаляции. Их проводят паровым способом или с использованием специального прибора – небулайзера. В качестве лекарственных средств используются медикаментозные препараты и настои трав.

С помощью небулайзера можно лечить ларингит такими средствами – Лазолван, Эпинефрин или Адреналин, Дексаметазон, Гидрокортизон. Щадящая процедура проводится простым физраствором или минеральной водой.

Паровые ингаляции обеспечиваются путем вдыхания паров, склоняясь над горячим составом, обладающим лечебными свойствами. Такие процедуры можно проводить до 3-х раз за сутки с продолжительностью сеанса не более 7-9 минут. Достаточно быстрый эффект обеспечивают растворы с щелочными составами, в частности, с пищевой содой. Можно использовать минеральную воду Нарзан, Боржоми, Ессентуки.

Медикаментозная терапия

При инфекционной природе ларингита без системной медикаментозной терапии обойтись не удастся. Чаще взрослые болеют в результате поражения бактериями стафилококка и стрептококка. В этом случае единственный способ борьбы — антибиотикотерапия. При иной этиологии заболевания от антибиотиков можно смело отказаться.

В детском возрасте ларингит чаще является последствием ОРВИ, гриппа или простуды. Причем антибиотики будут бесполезны. Для лечения нужны противовирусные средства.

Схема лечения ларингита существенно различается в зависимости от вида болезни. Только врач после проведения соответствующих лабораторных исследований может поставить точный диагноз и выбрать методику эффективного лечения. Перед системной терапией ставятся такие цели:

  • лечение основной болезни, когда ларингит является ее осложнением;
  • уничтожение инфекционного возбудителя;
  • устранение выраженных симптомов;
  • блокирование распространения воспалительной реакции;
  • укрепление иммунитета.

Базовая терапия

Антибиотики назначаются при бактериальном поражении или реальном риске присоединения такой инфекции при иной провоцирующей причине. Тип препарата зависит от возраста больного и тяжести течения болезни. Можно выделить такие особенности антибиотикотерапии ларингита:

  1. Базовое лечение основывается на назначении пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин) или макролидов (Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин, Ровамицин). При своевременном начале лечения болезнь прекращается через 1-2 суток. Однако курс лечения следует провести в полном объеме для исключения хронизации болезни.
  2. Для маленьких детей при легком течении болезни можно ограничиться использованием универсального антибиотика в виде аэрозоли – Биопарокс. Подробнее о лечении ларингита у детей
  3. Если развивается стенозирующая форма ларингита, то назначаются цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим.
  4. При крайне тяжелой форме болезни лечение проводится стационарно с инъекцией антибиотиков-карбапенем.

При вирусном поражении медикаментозная терапия строится на назначении противовирусных препаратов. При остром развитии болезни применяются такие лекарства, как Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.

Другие препараты

При неинфекционной природе ларингита, а также при симптоматической терапии назначаются такие лекарства:

  1. При аллергической реакции принимают антигистамины Тавегил, Лоратадин, Зиртек.
  2. В качестве жаропонижающих лекарств — Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол.
  3. При изматывающем, сухом кашле — Либексин, Синекод.
  4. Для блокирования воспалительной реакции при сильном кашле — Эреспал.
  5. Для перевода сухого кашля в продуктивную форму и отведения мокроты принимают отхаркивающие средства Амбробене, Мукалтин, Линкас, АЦЦ.
  6. В качестве иммуностимуляторов — Виферон, Анаферон, Эргоферон.
  7. Восстановление кишечной микрофлоры после антибиотиков достигается приемом пробиотиков Линекс, Хилак форте.

Для полного и быстрого восстановления после ларингита следует в течение 20-30 дней принимать витаминные комплексы, например, Пиковит, Витрум, Супрадин.

Что нельзя делать

При лечении ларингита не следует принимать такие меры:

  • пытаться очищать дыхательные пути, искусственно вызывая кашель, т. к. это может ухудшить состояние голосовых связок;
  • проводить любые тепловые воздействия при высокой температуре тела;
  • применять средства, вызывающие аллергическую реакцию;
  • чрезмерно увлекаться наружными антисептиками и средствами на основе мяты;
  • применять препараты с содержанием йода.

При приеме лекарств особое внимание уделяется противопоказаниям и возрастным ограничениям.

Лечащий врач

При симптомах ларингита следует обращаться к врачам:

  • педиатр (для детей);
  • терапевт;
  • отоларинголог (ЛОР).

При тяжелом течении заболевания и появлении удушья необходимо вызвать скорую помощь.

Источник

Текст: Марат Фирсов

Фото: TS/Fotobank.ru

Ларингитом называется воспаление гортани, которое обычно следует за инфекцией горла. Чтобы справиться с этой болезнью, нужно знать основные симптомы ларингита, понимать, чем отличаются острый ларингит и хронический ларингит, и конечно знать основные способы лечения ларингита.

Симптомы ларингита

Кроме вирусов, вызывающих простуду, причинами из-за которых у вас могут начаться симптомы ларингита, могут быть курение, воздействие дыма или химических раздражителей. Симптомы ларингита могут возникнуть даже у тех, кто просто много и долго говорил или кричал. Например, болельщик, на спортивных соревнованиях голосом поддерживающий свою команду, на следующий день или даже к вечеру того же дня обнаружит себя с симптомами ларингита – то есть охрипшим и с болеющим горлом. Признаки ларингита могут проявиться и у тех, кто много часов провел у дымного костра, или долго вдыхал пары хлора в бассейне, или подвергнулся воздействию какого-то другого раздражителя, попавшего на слизистую оболочку гортани по воздуху.

Один из самых распространенных раздражителей, вызывающий симптомы ларингита, это курение. У многих курильщиков со временем начинает проявляться один из симптомов ларингита – хриплый голос. Это означает начало развития хронического ларингита, ведь постоянное воздействие дыма раздражает голосовые связки и гортань. Если ларингит не возникает внезапно после ангины, а вместо этого развивается постепенно, нужно искать причину в воздействии хронического раздражения, а это в первую очередь сигаретный дым. В группе риска также профессии, связанные с длительным воздействием пыли, паров, дыма или других раздражителей, которые способны с течением времени повредить слизистую оболочку горла и привести к охриплости и хроническому ларингиту.

Острый ларингит

Острый ларингит вызывается вирусной инфекцией, хотя в некоторых случаях, виновниками болезни могут быть и бактерии. Острый ларингит также может быть вызван чрезмерно активными разговорами или громкими – все это вызывает технически воспаление слизистых оболочек, которые выстилают гортань.

Острый ларингит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней, поэтому лучшим лечением будет отдых. Поскольку не говорить совсем у вас вряд ли получится (если только вы живете не в лесу), вам нужно просто постараться говорить поменьше и не напрягать голосовые связки, когда вы говорите, воздерживаясь от громких криков или песен. Не пытайтесь также и общаться шепотом — при шепоте голосовые связки напрягаются точно так же, как и при обычном разговоре. Если от необходимости говорить избавиться все-таки нельзя, можно попробовать разговаривать очень мягко, имитируя вдох и выдох во время произношения слов. Так вы максимально убережете связки и гортань от напряжения.

Хронический ларингит

Хронический ларингит может развиться из-за продолжительного раздражения голосовых связок или если не вовремя не вылечить острый ларингит.

Одной из причин хронического ларингита может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (кислотный рефлюкс), при которой желудочный сок регулярно, до двух-трех раз в неделю, поднимается наверх по пищеводу. При этом желудочная кислота может подняться настолько высоко, что достанет до горла, чем будет раздражать голосовые связки. В результате у человека начинает хрипеть голос – один из симптомов хронического ларингита.

Другая причина хронического ларингита — это гипотиреоз или гипофункция щитовидной железы Щитовидная железа расположена в области горла в непосредственной близости от голосовых связок. Замедление функций щитовидной железы, или гипотиреоз, это болезнь, при которой щитовидная железа вырабатывает слишком мало соответствующих гормонов. Иногда развивающийся при этом патологический процесс создает воспаление в горле, вызывая хронический ларингит. Облегчить эти симптомы может корректировка баланса гормонов щитовидной железы.

Ларингит: классические методы лечения

Поскольку большинство случаев ларингита вызывается инфекциями вирусной природы, эффективных способов лечения ларингита существует не так уж и много. Лучший выбор – отдых и поддерживающая терапия, направленная на облегчение симптомов. Болезнь обычно протекает около недели, к концу которой симптомы вирусного ларингита сходят на нет. При этом есть несколько простых вещей, которые позволяют облегчить дискомфорт во время болезни.

Лечение ларингита не обойдется без гидратации организма. Большое количество воды поможет вашему горлу оставаться влажным, выполняя роль эффективнейшего смазочного материала для слизистых гортани. Пейте, по крайней мере, десять стаканов воды каждый день, чтобы ускорить ваше выздоровление. Воду иногда можно заменять фруктовыми соками, хорошо работают также и травяные чаи. Особенно полезен для лечения ларингита горячий чай с медом. Тепло чая успокаивает раздраженные ткани горла, а мед действует как естественный антибактериальный агент, создавая среду, противодействующую росту бактерий.

Во время лечения ларингита старайтесь избегать напитков, содержащих кофеин, например, кофе или кока-колу, а также содержащие алкоголь. Такое питье будет только усугублять ваше состояние.

Лечение ларингита народными средствами

Лечение ларингита народными средствами обычно включает использование меда (как мы уже упоминали выше) и лимона. Лимонный сок стимулирует выработку слюны. Кроме того, лимонный сок создает естественную кислую среду, в которой не могут выживать микроорганизмы. Оба этих фактора будут помогать лечению ларингита. Давите сок из свежих лимонов и пейте его по одной столовой ложке четыре-шесть раз в день. Если это лекарство покажется вам слишком горьким, попробуйте смешать лимон с водой или добавить его в ложку меда и запить горячим чаем. Также облегчает симптомы ларингита сосание леденцов или полоскания горла соленой водой.

Лечения ларингита традиционно не обходится без популярнейшего народного средства всех времен – паровых ингаляций.

Ингаляции при ларингите

С удивлением или без, но, заболев ларингитом, вы обнаружите, что вдыхание влажных паров помогает существенно облегчить ваше состояние. Самый простой способ ингаляций при ларингите – это принять горячий душ и глубоко дышать парами воды. Или можно налить горячей воды в миску и наклониться над ней, накрывшись полотенцем с головой.

Ингаляции при ларингите особенно важны, если вы живете в сухом климате. Сухой воздух усугубляет и без того тревожную ситуацию с вашим горлом. Кстати, делать паровые ингаляции можно не только с горячей водой, но и с вареной картошкой: слейте из кастрюли воду, оставьте там несколько горячих, пышущих паром клубней и, как и в случае с миской воды, наклонитесь над кастрюлей и накройте голову полотенцем. Дышите и выздоравливайте!

Источник