Что означает диффузно фиброзно кистозная мастопатия

Диффузная кистозная мастопатия, или болезнь Реклю (в медицинском справочнике помечается №60.1.) – это процесс уплотнения и нарушения гистологической структуры молочной железы за счёт роста фиброзной ткани, вытеснения железистого компонента. Во время этого процесса в молочной железе образуются доброкачественные опухоли – кистозные образования размером от 0,01 мм до 6-8 см и всех возможных плотностей. Из-за обилия кист образуются полости, в которых скапливается и застаивается жидкость – секрет, впоследствии кисты начинают расширяться. Кисты маленького размера могут соединяться, образуя многокамерные. Согласно медицинской статистике, заболеванию подвержены 60% женщин.

Классификации:

Кистозная – развитие кист в молочной железе.
Фиброз молочных желёз – увеличение соединительной ткани.
Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – смешанная – увеличение соединительной ткани и молочной железы с наличием уплотнений.
Узловая мастопатия – болезнь Реклю.

Выделяется фиброзно-жировая мастопатия, когда железистая ткань заменяется на жировую и соединительную. Болезнь, развивающаяся в обеих грудях, называется двусторонняя диффузная фиброзная кистозная мастопатия. Риск заболевания ею на 40% высок у представительниц прекрасного пола до 35 лет. Женщина старше 40 лет склонна к развитию узлового типа односторонней мастопатии.

Болезнь относится к классификации МКБ-10 (международная классификация болезней), принятой в январе 2007 года.

Причины развития

Болезнь Реклю изучена неполностью, причины её неясны. Но чаще диагноз ставят женщинам, страдающим продолжительными гормональными расстройствами с избытком эстрогенов.

Схема мастопатии в груди

Факторы, сопутствующие развитию мастопатии:

венерические болезни;
нарушения менструального цикла;
много абортов, выкидышей;
резкое понижение или повышение интимной активности, её отсутствие;
бесплодие;
роды у женщин старше 45 лет;
наследственный фактор;
инсоляция грудей (прямое попадание солнечных лучей);
болезни печени;
неправильный приём противозачаточных средств.

По наблюдениям, самым значимым фактором возникновения фиброза считается дефицит гормона прогестерона при одновременно большом количестве эстрогенов. Усиленная выработка пролактина также выступает возможным началом развития мастопатии.

Иногда лекарство от диффузной мастопатии – беременность. Забеременев, удаётся стабилизировать гормональный статус и здоровье. Многодетные женщины в единичных случаях подвергаются описанной болезни.

Симптоматика

Один из распространённых симптомов – обнаружение уплотнений в молочной железе. А первым тревожным звоночком может стать дискомфорт в груди во время ПМС. Постепенно болевые ощущения распространяются на подмышки и лопатки. Дополнительно отмечается подобная симптоматика:

Тяжесть, болевые и другие неприятные ощущения в грудях.
Отёчность, непропорциональное изменение размера груди.
Рост лимфоузлов в районе подмышек.
Жидкость, выделяющаяся из сосков (в виде слизи, кровянистой жидкости, лактозы).

Почти все симптомы мастопатии напрямую взаимодействуют с ПМС, обостряются накануне месячных. 13% женщин не ощущают боли и дискомфорта от болезни вообще.

Вдобавок называют симптомы, говорящие о возникновении рака – это изменение состояния кожи в районе узла железы в виде «лимонной корки» и излишнее увеличение лимфоузлов в подмышках.

Возможные осложнения

Единственное серьёзное осложнение, возникающее как последствие мастопатии – онкологические заболевания груди: превращение опухоли доброкачественной в злокачественную. Подобное происходит при игнорировании заболевания.

У рака груди два вида – инвазивный и неинвазивный.

Неинвазивный вид – первая стадия онкологических заболеваний, характеризуется полным отсутствием атипичных клеток в молочной железе и поблизости. На этом этапе цель патологии – поражать ткани локально, чаще в протоке молочной железы. Почти всегда успешно удаляется хирургом без иных осложнений и рецидивов.

Инвазивная форма – случай, когда рак затрагивает близлежащие ткани и проявляется как самая опасная онкологическая патология. Виды:

Протоковая, или дуктальная – развитие рака в самих стенках молочных потоков. Со временем переходит на близлежащие ткани.
Воспалительная – развивается схоже с маститом. Встречается крайне редко. Проявляется в болезненных покраснениях на груди и повышенной температурой.
Болезнь Педжета – онкологическое заболевание, связанное с появлением язв и изменением формы ареолы и сосков.

Наиболее частое решение проблемы рака груди – хирургическое вмешательство, предполагающее два варианта: лампэктомия – удаление конкретных участков груди, и мастэктомия – удаление грудей целиком.

Мастэктомия выполняетс, если:

у больной маленький размер груди;
опухоль распространилась на стенку груди;
опухоль слишком крупная.

Когда опухоли удалены и шанс их появления мал, врачи продолжают оперировать для восстановления форм и объёма груди. Если это не представляется возможным, пациентке предлагают ряд вариантов исправления внешнего вида молочной железы на основе личных предпочтений.

Реконструкция молочных желёз делится на два варианта:

одномоментная – проводится разом с операцией по удалению опухоли;
отсроченная – проводится, если нет возможности качественно восстановить грудь или есть вероятность осложнений. Выполняется после всего процесса излечения.

Реконструктивные операции различаются по типу ткани, какой восстанавливают грудь. Для этого пригодна аутоткань (взятая из собственного организма) либо аллоткань (импланты).

Химиотерапия может назначаться до операции, вместо и после неё. В первом случае – это уменьшение первичной опухоли для того, чтобы появилась возможность лампэктомии, в третьем – для рассасывания метастазов и уменьшения шанса их возможного появления в будущем.

Лучевую терапию назначают как предупреждение рецидивов, удаления неудаляемых вручную опухолей, лечения симптоматики.

Диагностирование

К начальному осмотру приступают со сбора информации о болезни. Распознание первопричин появления мастопатии зависит от характера протекания ПМС; количества удалений плода родов, выкидышей; наследственной расположенности и других факторов риска, о которых знает только пациентка. После конкретизируют конкретные жалобы, момент их появления, периодичность, взаимосвязь с ПМС. Проводится пальпация двух типов.

Самообследование молочных желёз

Оценка состояния груди складывается из:

УЗИ (чтобы узнать, есть ли эхопризнаки мастопатии);
электроимпендансной и биоконтрастной маммографии;
пневмокистографического исследования;
анализа крови;
анализа крови на тироксин, пролактин и тиреотропный гормон;
пальпации;
МРТ молочной железы;
диафаноскопии;
общего осмотра.

Если обнаружены признаки узловых образований, проводят биопсию железы (иглой изымают из грудей образец ткани).

Существенная и обязательная часть в обследовании – исследование личного гормонального фона женщины, особенно – уровня эстрогена и пролактина. При мастопатии пациентка должна быть под надзором врача постоянно.

Сложность диагностики объяснима. Клинические, рентгенологические, сонографические и порой цитологические обследования выдают информацию о том, что узловая мастопатия одновременно доброкачественная и злокачественная. А это ставит под сомнение, какой курс лечения стоит применять.

Распространять фиброз невозможно, это незаразная болезнь. Шанс её появления зависит от личных факторов женщины.

Лечение мастопатии

Самым доступным и простым излечением является исправление гормонального фона всего организма. При выборе способа, которым нужно лечить фиброз, нужно посоветоваться с другими врачами. Для полноценного гормонального лечения необходимы выводы трёх специалистов – маммолога, гинеколога, эндокринолога. Гормональные препараты редко прописываются с подтверждения только одного врача.

При выраженной эстрогении главная цель – снизить уровень влияния эстрогенов на груди. Для исправления этого прописывают тамоксифен и цитрат торемифена. Для коррекции и нормализации ПМС используют противозачаточные таблетки, которые отбирают соответственно гормональному положению. Когда причина в функциональности щитовидной железы, используют средства, которые регулируют выработку тиреогормонов.

Полностью вылечить доброкачественный фиброз тяжело – всегда остаётся процент вероятности появления рецидива. Но многие женщины живут с этой болезнью, даже не замечая дискомфорта. С мастопатией можно прожить и 50 и 5 лет, это чистой воды лотерея с опасностью развития рака.

Народное лечение

Главные народные средства по излечению кистозной мастопатии – зверобой и валериана, чай на их основе.

Ингредиенты:

растёртый сухой корень валерианы (1 ч.л.);
семена тмина (1.5 ч.л.);
семена фенхеля (1.5 ч.л.);
зверобой (3 ч.л.);
столовая сода (0,5 ч.л.).

Процесс готовки и использования:

Ингредиенты смешивать в сухом виде и хранить в герметичной упаковке.
Для приготовления чая смешать с горячей водой в пропорции 1 к 6 и дать настояться 30-40 минут. Важно накрыть крышкой во время настойки.
Принимать 3 раза перед приёмом пищи.

Подобные средства действуют как гомеопатия, использовать их как основное лечение опасно!

Профилактика

Мастопатия – распространённое заболевание. Шансы избежать его приближены к шансам заболеть. Однако эти шансы возможно повысить.

Стоит обращать усиленное внимание на болезни, связанные с молочной железой и гормональным фоном, а к ним конкретно относятся:

болезни яичников;
патологии матки;
болезни эндокринных желёз;
печёночная недостаточность;
венерические проблемы.

Также не стоит пренебрежительно относиться к механическим травмам грудей (порезам, ушибам, уколам).

Внимание стоит обратить на бюстгальтер, а конкретно – размер. Слишком маленький размер лифчика приводит к растяжению связок груди либо деформации. Крайне не рекомендуется долгосрочное попадание солнечных лучей на грудь.

Главный принцип профилактики мастопатии и остальных болезней – здоровый образ жизни.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — распространенная патология молочных желез, которая возникает по причине различных факторов у женщин разной возрастной категории. Заболевание может вызвать перерождение новообразований в злокачественные опухоли. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Лечение зависит от причины возникновения патологии и включает применение препаратов, народных средств, в некоторых случаях проведение операции.

Группа риска

Число представительниц прекрасного пола с наличием диффузной фиброзно-кистозной мастопатии растет с каждым годом. Встречается в 35-70% случаев у девушек детородного возраста. Если имеются сопутствующие гинекологические заболевания, то частота увеличивается до 98%. В редких случаях доброкачественное новообразование возникает у подростков и девочек в период менархе.

В период предменопаузы патология обнаружена у 20% женщин. Во время менопаузы появление новых кист и узлов не было выявлено. Это доказывает, что гормоны яичников участвуют в возникновении болезни. В возрасте 30-40 лет наиболее часто выявляется большое количество мелких кист, большой размер новообразований характерен для пациенток от 35 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) молочной железы: описание, симптомы и лечение

Симптомы

Признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии можно спутать с подобными заболеваниями в области маммологии. Наиболее часто пациентка отмечает появление следующих симптомов:

Симптом	Описание
Болевой синдром	Имеет давящий, ноющий, жгучий или колющий характер. Может отдавать в область подмышечной впадины или шеи. Наиболее часто появляется во второй половине цикла, перед наступлением менструации. Во время пальпации отмечается умеренная боль
Выделения из сосков	Жидкость по консистенции схожа с молозивом, имеет белый или желтоватый цвет, появление зеленоватого оттенка свидетельствует о наличие инфекционного процесса
Появление уплотнений в молочной железе	При диффузно-фиброзной форме образования имеют круглый или овальный вид, обычно они исчезают после менструации. В последующем цикле возникают снова. Фиброзно-кистозная мастопатия отличается появлением подвижных уплотнений, которые заполнены жидкостью. Кисты в разных фазах менструального цикла способны менять свой размер, положение и форму
Состояние лимфоузлов	У некоторых пациенток отмечается их увеличение и болезненность, у других изменения малозаметны
Отек груди	Наиболее заметен в лютеиновой фазе. Происходит увеличение в объеме молочной железы, узлов и кистообразных уплотнений. Появляется чувство тяжести и жжение, иногда покраснение кожи

Симптомы достаточно разнообразны. И у каждой конкретной женщины проявляются по-разному в зависимости от течения болезни, возраста и наличия сопутствующих патологий.

Помимо перечисленных признаков, наблюдается ухудшение общего состояния, увеличение температуры, тошнота, головные боли, изменение менструального цикла.

Диффузная мастопатия: понятие и лечение в домашних условиях

Виды, формы

Исходя из структуры и характерного поражения тканей, диффузная фиброзно-кистозная мастопатия бывает следующих форм:

С преобладанием железистого компонента. Дольки железистых тканей разрастаются. Уплотнения прощупываются по всей молочной железе или в отдельных зонах. Новообразования в процессе прогрессирования болезни теряют четкие границы и переходят в окружающие ткани.
С преобладанием фиброзного компонента. Уплотнение образовывается в соединительной ткани. Эпителий активно разрастается, сужая молочные протоки. Фиброз преимущественно встречается в период предменопаузы. Во время осмотра прощупываются специфические уплотнения в верхних участках груди. Болевые ощущения усиливаются перед наступлением месячных.
С преобладанием кистозного компонента. Образования заполнены жидкостью и покрыты соединительной тканью. Содержимое бывает разного цвета и консистенции. В некоторых случаях во время вскрытия кист обнаруживается примесь крови и отложение солей кальция. Данные признаки свидетельствуют о развитии злокачественного процесса. Кистоз развивается в организме, если уровень эстрогена повышен.

Иногда встречается смешанный вид мастопатии. Она имеет все признаки, присущие каждой форме. Без надлежащего лечения новообразования заполняют всю молочную железу.

В зависимости от количества выявленных нарушений заболевание встречается незначительной, умеренной и выраженной формы. Исходя из локализации мастопатия бывает односторонней или двусторонней.

Что такое аденоз молочной железы: его формы, симптомы и лечение

Причины

Основной причиной, провоцирующей развитие патологии, является расстройство гормонального фона. Прогестерон, эстроген, инсулин, кортикостероиды, андрогены, тиреотропный гормон, хорионический гонадотропин и пролактин оказывают влияние на развитие молочной железы, постоянные изменения в них в половозрелом возрасте и во время беременности и лактации. Любой гормональный дисбаланс приводит к диспластическим изменениям тканей груди.

На развитие болезни оказывает немаловажное влияние пролактин крови, он стимулирует обменные процессы эпителия молочной железы на протяжении всей жизни. Возникновение гиперпролактинемии вызывает набухание, нагрубание, болезненность и отек груди.

Также существует большое количество причин диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, среди них:

наследственность;
ранний пубертатный период;
позднее наступление климакса;
аборты и выкидыши;
проблемы с зачатием или полное отсутствие беременности;
отсутствие или короткий период кормления грудью;
наличие частых стрессовых ситуаций;
возраст старше 40 лет;
нарушение обменного процесса – сахарный диабет, ожирение, дистрофия, увеличение щитовидки;
патологии печени;
болезни мочеполовой системы;
бесконтрольное лечение гормональными препаратами.

Отсутствие регулярной половой жизни плохо сказывается на репродуктивной системе, провоцируя изменения в молочных железах.

Лечение

Лечение ДФКМ осуществляется консервативными методами, народными средствами и путем операций. Терапия подбирается индивидуально. Консервативные методы подразумевают гормональное и негормональное лечение.

Необходимо провести комплексное обследование, чтобы выявить и устранить возможную причину заболевания.

Негормональная терапия включает:

Корректировку питания. Исключить из рациона продукты, содержащие метилксантин: острые блюда, шоколад, кофеин. Данный компонент вызывает разрастание фиброзной ткани. В меню обязательно должна присутствовать пища, обогащенная клетчаткой (свежие овощи и фрукты).
Здоровый образ жизни. Сюда входит не только отказ от курения, алкогольной и наркотической продукции. Необходимо заниматься спортом, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать правила личной гигиены.
Прием витаминных комплексов. Витамины групп А, В, С, Е помогают нормализовать обменный процесс в тканях молочной железы.
Использование иммуномодуляторов. Препараты помогают повысить защитные силы организма и его общую сопротивляемость.

Другие средства:

Группа	Описание	Препараты
Гепатопротекторы	Способствуют нормализации работы печени	Легалон, Карсил, Хофитол и т. д.
Седативные препараты	Необходимы для улучшения психоэмоционального состояния. Наиболее востребованными являются средства на основе пустырника, валерианы и хмеля	Экстракт валерианы, Пустырник, Персен и др.
Диуретики	Мочегонные медикаменты для снижения выраженного отека молочной железы	Амилорид, Метолазон, Фуросемид и т. д.
Противовоспалительные препараты	Устраняют болевые ощущения, замедляют продукцию веществ, нарушающих кровоток	Мулимен, Вобэнзим

Важным моментом в лечении является нормализация гормонального фона. Для этого выписывают: ингибиторы синтеза пролактина (Каберлин, Бромокриптин, Достинекс), гестагены (Дюфастон, Примолют, Утрожестан). Девушкам в возрасте до 35 лет назначают эстроген-гестагенные КОК (Марвелон, Жанин). Они помогают привести в норму лютеиновую фазу менструального цикла.

Лечение средствами народной медицины происходит на ранних стадиях заболевания и только после одобрения лечащего врача. Хорошо себя зарекомендовали:

Лопух. Он имеет рассасывающее свойство. Свежие и хорошо вымытые листья прикладываются на ночь к груди.
Капуста. Особенно эффективны компрессы из листьев. Для этого смешивают перемолотые листья с прокисшим молоком. Каша наноситься на предварительно смазанную сливочным маслом молочную железу. После чего ее необходимо обернуть целлофаном.
Мед. Для приготовления смеси необходимо 2 ст. л. меда. Добавляется 100 мл касторового масла, сок 2 лимонов и молотый корень лопуха. По консистенции средство похоже на сметану. Наносится на тканевую салфетку и прикладывается к груди.

Хирургическое лечение необходимо при наличии следующих показаний:

внутрипротоковая аденома;
фиброаденома молочной железы;
активный рост кисты.

При оперативном вмешательстве используют:

Склерозирование. В новообразование вводится специальное вещество, приводящее к заращиванию дефекта.
Резекцию. Пораженный участок иссекается. После чего ткань отправляется на гистологическое исследование.

Патология хорошо поддается лечению и имеет положительную динамику. Сама по себе ДФКМ не представляет угрозы для жизни женщины, что позволяет прожить долгую жизнь.

Заключение

Как и любое другое заболевание, мастопатию лучше предупредить. Для этого необходимо соблюдать меры профилактики:

регулярно проходить осмотры у маммолога, гинеколога и других врачей, это позволит выявить наличие отклонений;
до конца вылечивать имеющиеся заболевания мочеполовой системы;
избегать стрессов, вести здоровый образ жизни;
не совершать абортов и других действий, ведущих к нарушению гормонального фона;
выполнять самообследование молочных желез;
подбирать бюстгальтер по размеру и из качественных тканей, чтобы исключить нарушение кровотока в груди.

Своевременный визит к врачу позволит вовремя распознать заболевание и не допустить развития осложнений.

Источник