Что эффективнее при кровотечении викасол или дицинон

Если у пациента нарушен гемостаз или образовались кровотечения, применяют гемостатические препараты. Для этих целей используют Дицинон или Викасол, что лучше – определяет врач после общего осмотра, обследований и постановки диагноза. Чем раньше начнется терапия, тем выше шанс устранить патологию без осложнений.

Краткая характеристика Дицинона

Дицинон – гемостатический препарат на основе этамзилата. Выпускается в таблетках, содержащих 250 мг активного компонента. За счет него обеспечивается:

повышение устойчивости стенок капилляров за счет накопления мукополисахаридов;
снижение проницаемости эндотелия сосудов;
восстановление микроциркуляции;
усиленное образование тромбопластина, обладающего гемостатическим действием;
активизация факторов свертываемости, нормализация склеивания тромбоцитов.

Достоинство средства – отсутствие повышения количества тромбоцитов, которое могло бы вызвать закупорку сосудов.

Дицинон показан к применению для остановки кровотечений по следующим причинам:

проведение операции на тканях с большим количеством сосудов (матка, печень, селезенка);
проникновение небольшого или обильного числа эритроцитов в мочу (микрогематурия, гематурия);
повышенная кровоточивость слизистых оболочек при малейшем повреждении (носовые ходы, десна);
осложнения сахарного диабета в области глаз;
внутричерепные кровоизлияния у недоношенных детей.

Побочные действия Дицинона:

онемение конечностей, головная боль, головокружение;
диспепсические расстройства, изжога, боль в эпигастрии;
местные аллергические реакции на коже и слизистых оболочках;
гипотензия.

Противопоказания к использованию:

порфирия;
тромбоцитоз, тромбоз, тромбоэмболия;
повышенная чувствительность к одному из компонентов средства.

Дицинон могут применять беременные и кормящие женщины, дети, лучше по разрешению врача в случаях, когда оказываемое действие значительно превышает риск побочных эффектов.

При серьезных патологиях используют внутривенное и внутримышечное введение Дицинона. Такое лечение проводят только в стационаре.

Краткая характеристика Викасола

Викасол– антигеморрагический препарат на основе менадиона натрия бисульфита. Производится в таблетках, каждая из которых содержит 15 мг активного компонента. Он является аналогом витамина K, который стимулирует синтез протромбина и остальных факторов свертываемости. За счет этого нормализуется свертываемость крови.

Показания к применению:

геморрагии;
гиповитаминоз из-за дефицита витамина K;
травмы, ранения, механические повреждения кожных покровов, хирургические вмешательства;
нарушения маточных кровотечений;
профилактика новорожденным в виде применения лекарства беременной женщины во время 3 триместра;
предупреждение кровотечения при употреблении антикоагулянтов.

Побочные эффекты:

аллергические реакции на коже, слизистых оболочках, крапивница, бронхоспазм;
гемолитическая болезнь новорожденных.

Средство противопоказано к применению при тромбоцитозе, тромбоэмболии, повышенной свертываемости крови, высокой чувствительности к одному из компонентов средства. Лекарство можно применять при беременности, лактации, лучше с разрешения врача, если оказываемое действие превышает риск побочных эффектов.

Сходство лекарств

Дицинон и Викасол имеют следующие схожие черты:

действие на гемодинамику, остановка кровотечений, геморрагий, нормализация свертываемости крови;
возможность приема лекарства для детей, беременных и кормящих женщин;
выпускаются в виде таблеток;
имеют малое количество побочных действий, которые возникают при индивидуальной непереносимости, неадекватной дозы или нарушении курса применения;
противопоказаны при тромбоэмболии, тромбоцитозе, тромбозе.

Из-за наличия сходств, одно лекарство можно заменять другим в случае, если у пациента возникает непереносимость какого-то из компонентов. Но что из них лучше, определяет только лечащий врач.

Отличия лекарств

Несмотря на то, что оба средства нормализуют гемодинамику и свертываемость крови, они по-разному действуют на организм. Препараты имеют следующие отличия:

разные действующие вещества, в связи с чем и влияние на кровеносную систему различается;
Викасол стимулирует синтез протромбина, Дицинон нормализует микроциркуляцию в капиллярах и активизирует тромбоциты;
Викасол подходит для гиповитаминоза, геморрагических образований под кожей, меноррагий, устранения кровотечений после хирургических вмешательств;
Дицинон подходит для серьезных заболеваний, например, гемофилии, болезни Виллебранда, устраняет или снижает риск диабетической ретинопатии (закупорка сосудов глаз при распространении конгломератов из глюкозы и холестерина);
Дицинон при неправильном использовании вызывает побочные реакции со стороны ЦНС, Викасол образует нарушение агрегации тромбоцитов во время свертываемости и аллергические реакции;
у Дицинона значительно больше противопоказаний к применению, Викасол не разрешено применять при тромбоэмболии, повышенной свертываемости крови и индивидуальной непереносимости.

Именно по отличиям средств врач может сказать, что из них лучше. Но лечение назначают после проведения инструментальных методов исследования, лабораторных анализов и постановки диагноза.

Что лучше

Что лучше выбрать, Дицинон или Викасол, выясняют после полного обследования. Назначаемое лекарство зависит от диагноза. Врачи считают, что при серьезных заболеваниях, вызывающих нарушения свертываемости крови, лучше применять Дицинон. Он останавливает кровотечение после хирургических вмешательств, меноррагии уже женщин, повышенную кровоточивость слизистых оболочек. Его часто применяют при диабетической ретинопатии. Если педиатр считает, что у недоношенного ребенка повышенный риск внутричерепного давления, назначит именно Дицинон.

Если врач считает, что нарушение не столь значительно, не угрожает жизни пациента, лучше применять Викасол. Он обладает меньшим количеством противопоказаний и побочных действий. Его рекомендуют при гиповитаминозе, геморрагической болезни новорожденных, различных повреждениях кожных покровов, слизистых оболочек, вызывающих кровотечение.

Эффективность одного из лекарственных средств определяет лечащий врач, который предварительно наблюдает за пациентом. Самостоятельное употребление любого из этих лекарств запрещено. Будет лучше, если предварительно проведут лабораторные исследования, определив качество гемостаза, активность свертываемости крови, количество тромбоцитов. При неправильном использовании и Дицинон, и Викасол вредят организму.

Вам могут стать полезными статьи о различиях Урсофалька и Урсоссан, а также Гептора и Гептрала.

Источник

При остановке кровотечений различной этиологии и интенсивности применяются лекарственные препараты Викасол и Дицинон. Чтобы эффективнее купировать нарушение гемостаза, надо знать не только причины патологии, но и правильно выбрать кровоостанавливающее средство.

Викасол

Отечественное лекарственное средство Викасол является искусственным аналогом витамина К, относится к группе гемостатиков и коагулянтов. Обладая гемостатическими свойствами, он применяется для остановки кровотечений и кровоточивости, действует на клетки печени, стимулируя выработку протромбина, способствующего свертываемости крови.

Викасол

Активное вещество лекарства — менадиона натрия бисульфит. Одна таблетка содержит 15 мг этого компонента. Таблетированные средства белого цвета упакованы в блистеры по 10 штук или расфасованы в стеклянную тару по 30 штук. Реализуются через аптечную сеть 3 блистера или стеклянная баночка в картонной коробке, с вложенной инструкцией по применению.

Ампулы с раствором препарата содержат 10 мг/мл действующего вещества, предназначены для внутримышечного введения. Помещаются ампулы в контурные ячейки по 5 штук, укладываются по 2 упаковки в картонную коробку.

Отпускается Викасол по рецепту. Срок годности уточнять в инструкции по применению. Цена за стандартную упаковку лекарства 20-80 рублей.

Дицинон

На фармакологический рынок РФ поступает лекарственное средство Дицинон производства Швейцарии и Словении. Гемостатические, антигеморрагические, ангиопротекторные свойства этого препарата позволяют эффективно применять его при остановке кровотечений и кровоточивости.

«Дицинон»

Механизм действия лекарства обусловлен не только увеличением скорости образования первичного тромба, активизации синтеза тромбопластина, способствующего остановке кровотечения, но и улучшению микроциркуляции крови, укреплению сосудистых стенок, снижению их проницаемости.

Важным фактором применения лекарства является тот факт, что оно не способствует образованию тромбов и сужению сосудов, повышает активность тромбоцитов.

Выпускается лекарство в форме таблетированного средства и раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Активным компонентом Дицинона является этамзилат. Концентрация его в одной таблетке белого цвета составляет 250 мг. Формообразующую роль выполняют вспомогательные вещества. Реализуется в упаковке по 100 штук.

Ампула с раствором для в/венного и в/мышечного введения содержит 125 мг/мл этамзилата. Продается в упаковке по 50 ампул.

Срок годности — 5 лет. Цена за стандартную упаковку таблеток — от 350 рублей; ампул — от 550 рублей.

Когда и для кого применяются кровоостанавливающие лекарства

Кровоостанавливающие лекарственные средства применяются для лечения и профилактики при следующих заболеваниях и патологиях:

Кровотечения в острой стадии заболеваний печени, септических состояниях, легочном туберкулезе, кишечных патологиях.
Кровоизлияния с нарушением стенок сосудов при диабетической ангиопатии.
Носовые, геморроидальные, маточные кровотечения, кровоизлияния в сетчатку глаз.
Нарушения свертываемости крови при приеме некоторых лекарств.
Профилактика и устранение кровотечений при различных операциях, лучевой болезни, при травмах.
Геморрагическая болезнь.
Обильные менструальные кровотечения у женщин.
Геморрагическая болезнь новорожденных.

Применение и дозировка Викасола

Пероральный прием препарата назначают для взрослых по 2-4 таблетки в сутки, разделенные на 2-3 приема. Перед операциями, при необходимости, назначают прием лекарства в течение 2-3 дней.

Детям: 3-4 года – 8 мг/сут.; 5-9 лет — 10 мг/сут.; 10-14 лет — 15 мг/сут.

При введении в/мышечно суточная дозировка взрослым составляет 30 мг, при продолжительности лечения 3-4 дня. Повторение курса лечения возможно не ранее, чем через 4 суток.

Для новорожденных суточная доза лекарства — до 4 мг. Детям до года вводят 2-5 мг/сут.; до 2 лет — 6 мг/сут. Деткам с 3 лет введение лекарственного средства в/мышечно производят в той же дозировке, что и при приеме таблеток.

Введение препарата производится в течение 2-3 дней перед операцией.

Прием и дозы Дицинона

Доза лекарственного средства для взрослых внутрь составляет от 3 до 8 таблеток в сутки, разделенных на 3-4 приема. Суточная доза лекарства может быть повышена только в исключительных случаях, после консультации с врачом.

Назначения детям производят, исходя из массы тела: 10-15 мг/кг — суточная доза. Разделить ее надо на несколько приемов. Врач определяет продолжительность лечения.

В период с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла, женщинам при меноррагии назначают 3-5 таблеток за сутки.

Чтобы исключить риск кровотечения в послеоперационном периоде, назначают Дицинон по 1-2 таблетки каждые 6 часов, до полного исключения угрозы.

При в/мышечных и в/венных введениях взрослым, доза рассчитывается в соответствии с массой тела больного — 10-20 мг/кг, делится на назначенное количество инъекций в сутки.

Суточная доза для детей — 10-15 мг/кг массы тела, введенная за 3-4 инъекции.

Длительность лечения определяется врачом.

Для предоперационных, послеоперационных инъекций, введения препарата во время операций, разработаны свои дозы.

В неотологии лечение Дициноном начинается в первые 2 часа после рождения ребенка. В сутки вводится 12,5 мг/кг массы тела новорожденного.

Противопоказаны к применению оба лекарства при индивидуальной непереносимости их компонентов больными. Запрещен Викасол пациентам с повышенной вязкостью крови, тромбофлебитом, тромбоэмболией сосудов, тогда как Дицинон может быть назначен для лечения таких больных под наблюдением врача. Осторожность при назначении необходима беременным в I триместре.

Нельзя использовать Дицинон при заболеваниях порфирией и гемобластозом. Викасол назначается с осторожностью, проводится лечение под наблюдением врача при беременности, острых заболеваниях печени и врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы.

Побочные эффекты при Дициноне: изжога, понижение АД, головные боли, временное снижение чувствительности ног, покраснение кожи тела.

При лечении Викасолом может возникнуть желтуха новорожденных, гемолитический криз у новорожденных, гипербилирубинемия.

Сходство и отличия кровоостанавливающих средств

Механизм действия кровоостанавливающих средств различен:

Викасол воздействует на звенья гемостаза синтезом протромбина;
Дицинон нормализует активность тромбоцитов, улучшая микроциркуляцию и укрепляя стенки сосудов.

Викасол не способен справиться с кровотечением при гемофилии, болезни Верльгофа, болезни Виллебранда. Необходимо использовать другое лекарство. Подойдет ли для этой цели Дицинон, решит врач. Препараты назначают после уточнения причин возникновения патологии. Определяют эти причины с помощью лабораторных анализов крови, диагностических проб.

Правильное назначение лекарства для восстановления свертываемости крови может сделать только лечащий врач:

Хирург при травмах и оперативных вмешательствах.
Гинеколог при маточных кровотечениях.
Гастроэнтеролог при язвенном кровотечении.
Гематолог при заболеваниях крови.
Другие специалисты, при лечении соответствующих их специфике болезней.

Оба лекарственных препарата в таблетированной форме не предназначены для остановки острых венозных и артериальных кровотечений. Это делается при помощи в/венных и в/мышечных инъекций. Таблетки эффективны при профилактике и лечении хронических и периодических патологий гемостаза, не угрожающих потерей большого объема крови.

«Викасол» и «Дицинон»

Что лучше выбрать для остановки кровотечения

Ни Викасол, ни Дицинон не являются панацеей от всех видов патологий гемостаза. Викасол действует как экстренная помощь на непосредственную причину нарушения. Применение препарата не более 4 дней. Дицинон используют в лечении длительное время, как в комплексе с другими лекарствами, так и для профилактики кровотечений.

Кроме того, цена Викасола в разы меньше цены аналога. При отсутствии противопоказаний для применения в лечении, если диагноз болезни позволяет использовать этот препарат, то лучше выбрать Викасол.

Источник

Для остановки кровотечений разработаны препараты с гемостатическим эффектом. Дицинон – один из наиболее популярных средств, который может применяться не только при различных плановых мероприятиях, но и в качестве скорой помощи. Но помимо него, существуют и другие препараты с подобным действием, поэтому стоит рассмотреть каковы особенности каждого из них, и чем они отличаются друг от друга.

Общая характеристика Дицинона

Дицинона Препарат предназначен для профилактики и терапии капиллярных кровотечений различного происхождения. Его применяют во многих областях медицины: отоларингологии, гинекологии, акушерской практике, лечении глазных болезней, урологии и пр.

Лекарство назначают для остановки кровотечений во время и после операций, меноррагий, при обильных месячных, кровотечениях из носа, десен, в сетчатку и т.д. Помимо этого, применяется Дицинон и в педиатрии: с его помощью устраняют внутричерепные кровоизлияния у детей сразу после рождения.

Такая широкая востребованность препарата объясняется свойствами содержащегося активного вещества – этамзилата, который начинает действовать достаточно быстро: после инъекции – спустя 5-15 минут, после приема таблеток эффект проявляется через 1-2 часа. Этамзилат активизирует образование в капиллярных стенках мукополисахаридов, что в результате усиливает их прочность и непроницаемость, а также способствует образованию в местах повреждений большого количества тромбопластина. Одновременно с этим ускоряется формирование веществ, обеспечивающих свертываемость крови, и при этом Дицинон не оказывает никакого влияния на образование тромбов.

Лекарство выпускается в таблетках, которые применяются курсами, и в инъекционном растворе, предназначенного для внутривенного и внутримышечного способа введения. В некоторых случаях инъекционный раствор применяют и наружно в виде повязок или тампонов: смачивают в препарате перевязочный материал и накладывают на место повреждения.

Особенности применения той или иной формы ЛС зависит от характера кровотечения и цели терапии. Если требуется быстро оказать помощь, то больному вводятся уколы, для профилактического приема чаще всего назначаются таблетки, но также возможен и курс уколами.

Таблетки: суточная дозировка для взрослых – 10-20 мг/кг в несколько приемов, при необходимости разовое количество может достигать 750 мг. В постоперационный период таблетки пьют с 6-часовым перерывом по 250-500 мг. Для детей норму определяют из соотношения 10-15 мг на 1 кг, полученное количество распределяют на несколько приемов.
Инъекции вводятся в/м или в/в. Суточная дозировка для взрослых – от 10 до 20 мг/кг. При плановых операциях ЛС колют за час до проведения и после ее окончания – каждые шесть часов по 250-500 мг, пока кровотечение не прекратится. При необходимости препарат вводят и во время операции. Детям уколы назначают в дозировках, которые рассчитываются исходя из соотношения 10-15 мг на 1 кг, разделенных на несколько инъекций.

Дицинон переносится в основном нормально, но может спровоцировать головную боль, онемение ног, головокружение, тошноту, тяжесть в животе, изжогу, снижение давления, отечность лица и индивидуальные аллергические реакции.

Препарат не должен использоваться у больных с тромбообразованием, высокой коагулянтностью, гемобластозе у детей, высокой чувствительности к компонентам.

Применение в гинекологии

Как и любой медикамент, Дицинон должен применяться по решению врача. Если препарат назначается в случае обильных менструаций, то его рекомендуется начинать пить за 3-5 дней до предполагаемой даты и на протяжении 5 дней МЦ, принимая три раза в день по 2 таблетки. Рекомендуемый курс – 10 суток. В следующем месяце желательно повторить прием, чтобы закрепить достигнутый эффект.

Принимать таблетки для переносов срока месячных не рекомендуется, так как это негативно скажется на характере менструального цикла.

Особенности Транексама

Транексама Препарат с гемостатическим эффектом, но работающим несколько иначе, чем Дицинон. Гемостатическое действие достигается благодаря свойствам транексамовой кислоты. Его эффект проявляется, если кровотечение вызвало повышенное содержание в крови фибринолиза – одного из компонентов крови, который блокирует ее свертывание. Кислота тормозит активацию плазминогена, который необходим для образования фибинолиза и таким образом оказывает влияние на свертывающую систему крови, ускоряя ее трансформацию внутри сосудов.

Препарат, как и Дицинон, выпускается в нескольких формах (таблетках и инъекциях), что позволяет его применять при всех видах кровотечений, причиненных слишком высоким уровнем противосвертывающего компонента: носовых, десневых, маточных, желудочно-кишечных, после различных операций (гинекологических, стоматологических, урологических). Медикамент назначается при наследственном ангионевротическом отеке, аллергических и воспалительных патологиях.

Возможно применение и при беременности, но только в тех случаях, когда его использование оправдано большой пользой для матери. Ограничение связано с тем, то транексамовая кислота проникает через плаценту и может негативно сказаться на развитии эмбриона/плода.

Поэтому когда стоит вопрос о назначении одного из двух средств: Дицинона или Транексама и что лучше из них, нужно исходить из многих факторов: точного диагноза, состояния пациента, причин, спровоцировавших патологию, противопоказаний и пр.

Что такое Викасол

Викасол Антигеморрагический препарат на основе менадиона – синтетического вещества, заменителя природного витамина К. Обладает способностью оказывать воздействие на синтезирование протромбина и других компонентов, обеспечивающих свертывание крови и нормализацию ее состояния.

Применяется в случаях, когда кровотечение вызвано нехваткой и гиповитаминозе К: при заболеваниях органов ЖКТ, геморрагической болезни у новорожденных, травмах с большими кровопотерями, после хирургических операций. Активно используется в гинекологии для устранения дисфункциональных маточных кровотечений, обильных менструациях, а также назначается при кровотечениях, которые вызвал прием некоторых лекарств. Назначается беременным на последних сроках для предупреждения кровоточивости у детей после рождения.

Лекарство производится в таблетках и растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Кровоостанавливающее ЛС противопоказано людям с повышенной свертываемостью крови, тромбозах, тромбоэмболии, индивидуальной непереносимости содержащихся компонентов. В основном переносится нормально, но у некоторых больных возможны негативные проявления со стороны кожи (зуд, сыпь, крапивница), у особо чувствительных может случиться спазм бронхов. У новорожденных может спровоцировать гемолитическое заболевание.

Кровотечения в органах и тканях возникают по разным причинам, и потому при выборе препарата для их устранения нужно исходить из причины патологии. Поэтому что будет лучше – Дицинон, Викасол или Транексам – зависит от конкретного диагноза и особенностей состояния пациента.

Источник