Что если при гастроскопии открылось кровотечение

Как быть, если при гастроскопии врач обнаружил у вас кровь в желудке? Опасно ли это для вашей жизни и здоровья?

Сразу хотим донести до вас главную мысль:

Кровотечение — это всегда опасное для жизни состояние, особенно кровотечение внутреннее!

В норме у человека около 5 литров крови (у мужчин больше, у женщин меньше). Потеря уже 20-30% общего объема циркулирующей крови (пример 1-1,5 литра) является тяжелым состоянием. Потеря же 50% объема крови — смертельна.

Полые органы – желудок, кишечник могут незаметно вместить в себя достаточно большой объем крови в силу естественного растяжения их стенок. Те же 1-1,5 литра войдут в желудок, как если бы вы просто плотно покушали.

Но при любом (даже незначительном) кровотечении снижается количество циркулирующей крови, ухудшаются сердечная деятельность и обеспечение тканей (особенно головного мозга, печени и почек) кислородом.

Что если при гастроскопии открылось кровотечение

Причины появления крови в желудке

Кровь в желудке, а также пищеводе, кишечнике появляется в результате повреждения сосудов этих органов. Причиной повреждения сосудов являются различные патологические процессы.

Наиболее часто сосуды повреждаются:

1 – При язвенной болезни

Особенность протекания этого заболевания такова, что помимо слизистой оболочки органов (как происходит при эрозии), в процесс включаются и более глубокие ткани, в которых как раз и расположены сосуды.

Во время язвы клетки тканей разрушаются и кровь в пораженной процессом участке начинает сочиться внутрь органа.

Если вы уже знаете о том, что у вас есть язвенная болезнь, то обязательно обратите внимание на появление следующих признаков: бледность, холодный пот, учащение и слабость пульса, нарастающая слабость, рвота кофейного цвета.

При их наличии незамедлительно обратитесь к врачу!

2 – Онкология

Кровотечения при опухолевых процессах вызываются развивающимся патологическим процессом, разрушающим здоровые тканевые структуры.

Появление крови в рвоте или каловых массах может быть одним из признаков уже запущенного онкологического процесса.

Cпецифика онкологии такова, что на ранних стадиях рак себя никак не проявляет.

И только ежегодное профилактическое проведение гастроскопии может вовремя обнаружить заболевание и гарантировать 100% излечение.

Поэтому не экономьте на своем здоровье! Проходите обследование регулярно.

3 – Синдром Мэллори-Вейсса

Это синдром, который может проявиться при многократной рвоте. Выражается он в образовании острых линейных разрывов слизистой нижней части пищевода и верхнего отдела желудка, сопровождающихся интенсивным кровотечением.

4 – Расширение вен нижней части пищевода

При расширенных венах, сосудистая стенка становится более тонкой и при повышении давления внутри сосудистого русла может повреждаться. В результате кровь вытекает.

Остановка кровотечения

Любое, даже незначительное кровотечение, необходимо срочно остановить.

Гастроскопия желудка позволяет найти источник кровотечения и, благодаря тому что гастроскоп это высокотехнологическая медицинская техника, позволяющая проводить не только диагностический осмотр, но и выполнять лечебные манипуляции, прямо во время гастроскопии врач-эндоскопист сможет остановить кровотечение.

В отдельных случаях может потребоваться и серьезная операция.

Если вас что-то беспокоит со стороны ЖКТ, то обратитесь за помощью сейчас. Не доводите ситуацию до критической, когда потребуется экстренная помощь и дорогостоящее лечение.

В нашей клинике, вы сможете все свои вопросы по здоровью ЖКТ решить с доктором Алеком Николаевичем Сафаровым, который имеет сразу несколько нужных вам специализаций – врач-эндоскопист (проведет вам гастроскопию заботливо и без боли), врач-гастроэнтеролог, врач-УЗИ.

Мы будем рады помочь вам решить все беспокоящие вас вопросы с ЖКТ. Запишитесь на удобное для вас время для консультации с доктором или сразу на гастроскопию, заполнив заявку в форме или позвонив нам по телефонам — 8 (495) 201-64-62, 8 (495) 201-96-92.

Работаем без толчеи в клинике и очередей!

Заполняя форму, вы даете согласие с обработкой персональных данных согласно ФЗ-152 РФ

Обратите внимание, что у нас сейчас действует акция на гастроскопию желудка.

Источник

ФГДС или гастроскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ. Большинство людей, которым предстоит пройти через фиброгастродуоденоскопию, опасаются этой процедуры, ведь исследование нельзя назвать полностью комфортным: устройство с видеокамерой в виде длинной тонкой трубки вводится через рот, и из-за этого могут возникать позывы к рвоте, а после обследования какое-то время наблюдаются довольно неприятные ощущения.

Подобные сложности — далеко не единственное, что может тревожить человека во время гастроскопии и после нее: какой бы щадящей не была такая форма диагностики, она несет некоторые риски для здоровья пациента. Эта статья поможет понять, какой симптом считается нормой, а какой должен стать поводом для обращения в клинику, следствием чего они могут быть, и как вести себя после гастроскопии желудка, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Вредна ли гастроскопия

Внутренние органы

Негативные последствия после ФГДС — мало распространенное явление. Эта диагностическая процедура отработана до мелочей, поэтому даже начинающие специалисты не допускают фатальных ошибок, способных привести к опасным для жизни пациента последствиям. Врача допускают делать гастроскопию «живым пациентам» только после прохождения специального обучающего курса и сдачи экзамена.

Как бы странно это не звучало, но основная опасность гастроскопии — ненадлежащее поведение пациента во время исследования. Гастроэнтерологи и эндоскописты отмечают, что наиболее подвержены нарушению рекомендаций по поведению те, кто перед диагностикой сильно беспокоятся, вредно ли делать ФГДС желудка. В результате волнения они могут забыть о том, как правильно дышать, оказывают сопротивление, из-за чего вероятность получения травм увеличивается.

Важно! Диагностическая и терапевтическая гастроскопия, во время которой врач и пациент соблюдают набор стандартных правил, не наносит вреда здоровью. Этот метод разрешен к использованию даже у грудничков, что говорит об абсолютной безопасности ФГДС.

Могут ли повредить желудок или пищевод

Теоретически повреждение пищевода и желудка в результате проведения ФГДС не исключено, особенно если обследуемый морально не готов к проведению такой процедуры. Реальная статистика показывает, что возникновение подобных последствий из-за гастроскопии происходит в крайне редких случаях — менее 1%.

Трубка во рту

В каких случаях существует риск повредить желудок или пищевод:

присутствует психическое заболевание или нервное расстройство, которое не позволяет контролировать свое поведение;
имеется сильное искривление грудного отдела позвоночника, из-за которого пищевод искривлен;
диагностирован варикоз вен пищевода.

Подобные заболевания являются безусловными противопоказаниями к проведению ФГДС, и врач перед проведением обследования обязан убедиться, что пациент ими не страдает. Выполнение такого условия снижает вероятность травмирования до минимума.

Важно! Если после гастроскопии болит пищевод, это еще не означает, что возникли опасные для здоровья повреждения.

Можно ли заразиться во время процедуры

Различного рода инфекциями заразиться при гастроскопии практически невозможно, хотя такие опасения возникают у многих людей, которым показана ФГДС. Специалисты утверждают, что вероятность заразиться через шланг, который вводят в пищеварительный тракт, или инструменты, которыми берут биопсию, невозможно, так как в клиниках соблюдаются строгие правила асептики. Оборудование и инструментарий обрабатывается специальными средствами, которые уничтожают бактерии, вирусы и простейшие микроорганизмы.

Процедуры

Несмотря на соблюдение санитарных норм в кабинете эндоскописта, риск заражения все же присутствует, но его степень зависит от обследуемого. Если у него есть инфекции горла, ротовой полости или гортани, о которых не предупредили врача, может произойти распространение или усугубление патологического процесса. Однако такие варианты маловероятны, так как перед началом ФГДС врач осматривает больного, и, если он обнаружит присутствие относительных противопоказаний (а к ним относятся локальные воспаления ротовой полости и горла), процедура будет перенесена.

Обратите внимание! Вероятность заражения инфекциями во время гастроскопии повышена у больных ВИЧ, так как у них практически отсутствует иммунитет.

Можно ли задохнуться во время ФГДС

Асфиксия или остановка дыхания при проведении гастроскопии маловероятна, так как врач все время оценивает состояние обследуемого, и может прервать процедуру, если с этим возникли серьезные проблемы. Специалисты отмечают, что дышать во время ФГДС возможно без каких либо затруднений, если делать вдох и выдох только через нос. Этот прием поможет унять тошноту и успокоиться.

Ощущения после проведения процедуры

Несмотря на то, что ФГДС относится к малоинвазивным методам диагностики, после обследования пациенты ощущают выраженный дискомфорт. Наиболее распространенные симптомы, которые беспокоят пациентов, следующие:

отрыжка воздухом;
болезненные ощущения в горле;
спастические боли после гастроскопии в желудке;
сухость, першение и другие неприятные ощущения в горле;
изжога и кислая отрыжка;
ощущение, что немного кружится голова.

Перечисленные последствия могут наблюдаться от нескольких часов до суток после гастроскопии. Спустя этот период самочувствие улучшается, даже если для этого не предпринимались специальные действия.

Тошнота и позывы к рвоте после ФГДС — менее распространенные явления, которые появляются по нескольким причинам: из-за отека гортани вследствие травмирования, или перенапряжения. Как правило, тошнит после гастроскопии недолго — около 1-2 часов. Если тошнота сохраняется дольше, а при попытке выпить воды или принять пищу появляется рвота, сильнее болит пищевод и желудок, есть смысл задуматься о наступлении осложнений.

Возможные осложнения после ФГДС

Рисунок желудка

Несмотря на то, что осложнения после гастроскопии считаются редким явлением, о них необходимо знать, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы. Чаще всего пациентов беспокоят побочные эффекты после использования местного анестетика. К ним относится продолжительное онемение, которое сопровождается отеком гортани. Признаками этого процесса становится затрудненное проглатывание пищи. Подобные негативные последствия гастроскопии проходят спустя 1-2 часа. Если они наблюдаются дольше, следует обратиться к врачу.

Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения после ФГДС, связанные с травмированием слизистых оболочек. В большинстве случаев развивается реактивная ангина, которая по симптомам не отличается от простудного заболевания. Справиться с ней помогут местные препараты с содержанием анестетика и антисептика.

Наименее распространенными осложнениями после гастроскопии считаются изменения со стороны мягких тканей и кожного покрова на лице. Около 1,5% обследованных, испытывающих при ФГДС сильную тошноту, в последующие часы замечают, что у них отекло лицо. В единичных случаях отмечается, что полопались капилляры в глазах, на носу и в области щек. Подобные признаки являются следствием чрезмерного физического напряжения при рвотных позывах. Вернуть нормальный вид внешности после гастроскопии помогут прохладные примочки и компрессы из льда.

Важно! Перечисленные осложнения после ФГДС редко угрожают жизни, однако игнорировать их не стоит.

К симптомам, которые требуют врачебного наблюдения, оценки и, возможно, специального лечения, относятся такие последствия после гастроскопии, как кровотечение, лихорадка, устойчивое нарушение стула или появление усиливающихся болей в желудке и кишечнике.

Кровь

Скудное кровотечение после ФГДС допускается, если процедура проводилась совместно с взятием биопсии. Также причиной появления небольших сукровичных или кровянистых выделений может стать травма горла и пищевода. В случае, если предъявляются жалобы на харканье кровью при откашливании, речь идет о повреждении слизистых оболочек гортани и глотки. В норме такие симптомы продолжаются не более 24 часов, и не считаются патологией, если выделение крови незначительные.

Кровь

Негативными последствиями ФГДС является обильное кровотечение. О нем можно судить, если обнаружилась кровь в кале (он окрашивается в черный цвет и приобретает дегтеобразную текстуру) или рвотных массах. В этих случаях необходимо обратиться в отделение неотложной медицинской помощи и сообщить врачу, который проводил гастроскопию.

Температура

Субфебрильная (до 37,9 градусов) температура после ФГДС считается нормой, особенно если длительность ее отклонения от нормы не превышает суток. Если температура повышается до фебрильных показателей (больше 38 градусов) и сохраняется дольше 24 часов, речь идет об осложнении. О таком симптоме необходимо сообщить врачу.

Температура

Диарея

Теоретически гастроскопия не может спровоцировать диарею. А вот неправильный выход из кратковременного голодания, нужного для грамотной подготовки, нередко становится нарушений стула. Устранить понос поможет прием специальных препаратов и корректировка рациона. В случае, если диарея после ФГДС сопровождается острыми болями в животе, повышением температуры, есть вероятность возникновения инфекции ЖКТ.

Как себя вести после гастроскопии

Чтобы избежать неприятных последствий, пациентам важно знать, что после гастроскопии делать можно, а от каких действий желательно отказаться на некоторое время. Сразу после проведения ФГДС предстоит строгая неделя соблюдения диеты. Начинать прием пищи нужно с маленьких порций. Блюда должны быть комфортной теплой температуры: горячее и холодное употреблять нельзя. В течение суток нужно выпивать до 2 литров жидкости. Так после тотального освобождения кишечника важно избегать запоров, способных спровоцировать заворот кишок.

Важно! Предпочтение стоит отдавать тщательно протертым супам на овощном или нежирном курином бульоне, пюре из отваренных овощей, свежим кисломолочным напиткам и травяному чаю.

Важно в течение 1-3 дней после ФГДС внимательно прислушиваться к ощущениям в желудке и кишечнике, периодически измерять температуру и в целом уделять внимание самочувствию. Не стоит сразу браться за тяжелую работу, посещать спортивные тренировки или выполнять активные движения. Нужно дать организму время восстановиться после гастроскопии хотя бы в течение одного дня, а уже затем возвращаться к привычному ритму жизни.

Источник

Желудочное кровотечение серьезное осложнение ряда заболеваний желудка и других органов тела человека характеризующееся излитием венозной или артериальной крови в просвет желудка

Гастрит имеет множество разнообразных вариантов течения, которые могут протекать как практически неощутимо для человека, так и доставляя ему серьезный дискомфорт. Кровотечение при гастрите — один из наиболее опасных симптомов, указывающий на необходимость срочного обращения к врачу и лечения. Кровотечение при гастрите свойственно эрозивной его форме, однако при других видах заболевания кровотечение может быть вызвано прогрессированием заболевания, или же крайне тяжелым состоянием других внутренних органах. На страницах журнала https://gastritinform.ru/ читайте о опасном симптоме гастрита — кровотечении.

Желудочное кровотечение описание симптомы

Желудочное кровотечение – серьезное осложнение ряда заболеваний желудка и других органов тела человека, характеризующееся излитием венозной или артериальной крови в просвет желудка.

Симптомы при желудочном кровотечении разнообразны и зависят от ряда факторов: заболевания, на фоне которого развилось кровотечение; объема и продолжительности кровопотери. При этом в развитии клинической картины можно выделить определенные закономерности и разбить симптомы на несколько групп. Изменения стула и появление рвоты с определенными характеристиками являются важнейшими симптомами желудочного кровотечения.

Первыми признаками желудочного кровотечения является появление у больного постепенно нарастающей общей слабости, вялости, падение физической и интеллектуальной работоспособности.

Дальнейшая кровопотеря приводит к развитию симптомов геморрагического шока 1 стадии: человек испытывает головокружение, приступы общей слабости, становится бледным, на лбу и спине выступает холодный липкий пот, возникает тахикардия и падение артериального давления (систолическое давление до 90 мм. рт. ст.). При этом возможно небольшое начальное психическое возбуждение, которое сменяется апатией и безучастностью к окружающей обстановке.

Кровотечение при гастрите

Заподозрить желудочно-кишечное кровотечение можно, если человека рвет «кофейной гущей» или алой кровью со сгустками, если стул его или дегтеобразный черный (мелена), или темно-красный, или красно-коричневый. В некоторых случаях в кале обнаруживается неизмененная кровь. Кожа таких людей обычно бледная, артериальное давление низкое, сердцебиение учащенное. При желудочном кровотечении характерны слабость, головокружение, холодный пот, тахикардия, боли в области сердца, может развиться коллапс, возможны обмороки.

Симптомы зависят от кровопотери. Если пациент потерял до 10-15% (около 500 мл) крови, характерных симптомов может и не быть. Но когда кровопотеря составила примерно 25 %, падает давление, развивается почечная и сердечная недостаточность, гипоксия, гиповолемический шок, отек мозга.

Желудочное кровотечение при гастрите характерно для эрозивного гастрита. Для него характерны сбивчивое дыхание, слабость, головокружение, кровь в рвоте и стуле, стул черного цвета, бледность кожных покровов. При проявлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кровотечение при гастрите симптомы (эрозивный гастрит)

Заподозрить именно эрозивную форму гастрита только по симптомам и жалобам больного крайне тяжело. Исключение составляют те случаи, когда на фоне подтвержденного гастрита возникает желудочное кровотечение.

Развитие заболевания может протекать с болями в области желудка и без них. Боли могут возникать, как натощак, так и после приема пищи. Степень интенсивности болезненных ощущений зависит от стадии заболевания и его обширности, а также от расположения очага заболевания и индивидуальных особенностей организма, и может требовать необходимости приема сильнодействующих обезболивающих средств.

Симптомы кровотечения при гастрите:

частая тошнота и рвота с желчью;
наличие горьковатого привкуса;
горькая отрыжка и изжога;
наличие сгустков крови при рвоте;
боль при больших перерывах между приемами пищи;
общее ухудшение самочувствия.

Эрозивный гастрит – воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, при котором происходит образование единичных либо множественных эрозивных дефектов на его стенках на фоне минимальной активности воспалительного процесса. Он часто сопровождается кровотечениями и геморрагической имбибицией пораженной слизистой оболочки.

Выявление эрозивной гастропатии основывается на сборе анамнеза, совокупности лабораторных и инструментальных методов исследования. При диагностике эрозивного гастрита в острой стадии, с обильным кровотечением, эндоскопические методы и рентгенографию с контрастированием не применяют — велик риск усугубить положение. После выжидания (1–2 суток) и стабилизации состояния ЭГДС проводить разрешено.

Лечение эрозивного гастрита проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.

Внутреннее кровотечение при гастрите

Хронические болезни желудочно-кишечного тракта не редко вызывают излияние крови во внутренние органы или забрюшинную полость. Заболеваниями способными спровоцировать кровоизлияние считаются: злокачественные опухоли, язвенная болезнь желудка, эрозивный гастрит, варикозное расширение вен пищевода.

Можно выделить ряд признаков, характерных для всех видов кровотечений на ранних стадиях — общая слабость; сонливость; головокружение; холодный пот; бледность кожи и слизистых оболочек; потемнение в глазах; жажда.

При малой кровопотере зачастую наблюдается незначительное учащение пульса и некоторое снижение артериального давления. Однако, такое внутреннее кровотечение порой может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами.

Внутреннее кровотечение при гастрите Хронические болезни желудочно-кишечного тракта не редко вызывают излияние крови во внутренние органы или забрюшинную полость

При внутреннем кровотечении средней тяжести систолическое давление падает до 80-90 мм рт. ст., пульс учащается до 90-100 ударов в минуту. Кожа становится бледной, конечности – холодными, может наблюдаться учащение дыхания. Также в такой ситуации возможны сухость во рту, обмороки и головокружение, адинамия, тошнота, замедление реакции, слабость.

В тяжелых случаях систолическое давление падает до 80 мм рт. ст. и даже ниже, пульс учащается до 110 ударов в минуту и выше. На теле выступает липкий холодный пот, отмечаются сильное учащение дыхания, зевота, тошнота и рвота, апатия, тремор рук, повышенная сонливость, мучительная жажда, уменьшение количества выделяемой мочи, резкая бледность кожи и слизистых оболочек.

При массивном внутреннем кровотечении систолическое давление снижается до 60 мм рт. ст., частота пульса может достигать 140-160 ударов в минуту. Характерной для массивного внутреннего кровотечения особенностью является периодическое дыхание (дыхание Чейна-Стокса), бред, спутанность сознания или его отсутствие, холодный пот, резкая бледность кожи. Взгляд становится безучастным, черты лица – заостренными, глаза – запавшими.

При смертельной кровопотере систолическое давление уменьшается до 60 мм рт. ст. либо вовсе не определяется. Развивается кома, дыхание становится агональным, наблюдаются резкая брадикардия, судороги, расширение зрачков, непроизвольное выделение кала и мочи. Кожа становится сухой и холодной, приобретает характерный «мраморный» оттенок.

Признаки внутреннего кровотечения также зависят от того, в какую полость истекает кровь. Например, тошнота и рвота темной кровью могут свидетельствовать об истечении крови в полость желудка либо пищевода, кашель с яркой легочной кровью является однозначным признаком легочного кровотечения.

Неотложная помощь при внутреннем кровотечении зависит от того, в какую полость тела истекает кровь. Если есть подозрение на легочное кровотечение, больному нужно придать полусидячее положение, в остальных случаях его необходимо уложить на ровную поверхность. В это время больному ни в коем случае нельзя пить или есть, принимать лекарственные средства до особых указаний врача. Чрезвычайно важно как можно быстрее доставить его в отделение специализированной помощи.

Эрозивный гастрит кровотечение

Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.

Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения. Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.

Эрозивный гастрит может быть при любой кислотности. Боли при нем бывают гораздо интенсивнее, чем при других формах гастрита, часто связаны с приемом пищи. Осложнением является желудочное кровотечение. Диагноз можно установить только при гастроскопии. Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов.

Симптомы эрозивного гастрита:

острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак;
сгустки крови в рвотных массах;
темный, напоминающий деготь кал.

При эрозивном, или геморрагическом гастрите слизистая не просто воспаляется а начинает стираться образуются кровотечения

Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка. На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.

Лечение кровотечения при гастрите

Терапия заболевания, как правило, консервативная, к хирургическому лечению эрозивного гастрита прибегают лишь в особо тяжелых случаях. Диета при эрозивных гастритах – неотъемлемое условие скорейшего выздоровления.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита реализуется по двум основным направлениям:

эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori;
устранение воздействия факторов агрессии, купирование симптомов, стимуляция процессов заживления слизистой оболочки желудка.

Помимо фармакотерапевтического лечения эрозивного гастрита в комплексной терапии при наличии кровотечений могут применяться термо- или электрокоагуляция, лазерная коагуляция, наложение скобок, эндоскопическое прошивание, инъекции адреналина, склерозантов.

Источники:

https://yellmed.ru/bolezni/zheludochnoe-krovotechenie
https://doctorpiter.ru/diseases/363/
https://www.vidal.ru/encyclopedia/gastroenterologiya/erozivnyy-gastrit-zheludka
https://p-87.ru/health/erozivnyj-gastrit/
https://illness.docdoc.ru/vnutrennee_krovotechenie

Post Views:
139

Источник