Что делать при приступе при ларингите

Ларингит – заболевание, опасность которого заключается в стенозе гортани и приступах удушья. При появлениях первых признаков нехватки воздуха у детей необходимо вызвать скорую помощь. В статье расскажем, что делать при начинающемся ларингите и подходах к терапии этого заболевания.

Как лечить

При первых признаках простудных заболеваний рекомендуется обращаться к терапевту, ларингит – не исключение. Эффективное лечение детского ларингита отличается комплексным подходом, при котором используется несколько групп лекарственных препаратов.

Схему терапии выбирает врач. Важную роль в данном случае играет возраст малыша. Болезнь может протекать как с температурой, так и без температуры. Однако ее контроль все равно необходим.

Осторожно! Врачу обязательно нужно сообщить, была ли температура у ребенка. Поскольку болезнь может протекать нетипично или «маскировать» за собой другую, игнорировать температурные показатели нельзя. Идеально вести дневник температуры с начала появления первых симптомов.

На протяжении всего цикла лечения показан контроль его эффективности. Дети до года с диагностированным ларингитом подлежат госпитализации, при риске возникновения удушья обязателен контроль врача.

Осторожно! Стеноз гортани требует немедленного вызова скорой помощи, а до ее прибытия малыш должен находиться в вертикальном положении, его необходимо постоянно поить.

Фото 2 У грудничков лечение заболевания по возможности проводится безмедикаментозными способами:

с помощью физиопроцедур,
усиленного ухода,
изменением бытовых условий.

Госпитализация детей старше года проводится при условии сильного ухудшения состояния, при сужении гортани. Патологическая симптоматика развивается достаточно быстро, поэтому при удушье и посинении носогубного треугольника необходимо вызвать скорую помощь.

Какой врач нужен

Первым делом нужно обратиться к участковому педиатру. Нынешняя организация оказания помощи детям позволяет также вызвать врача на дом. Такой вариант первого осмотра предпочтителен, если у малыша:

высокая температура,
сильная слабость,
он заболел, например, во время эпидемии гриппа.

Педиатр может направить малыша к ЛОРу, аллергологу, инфекционисту, пульмонологу, если после осмотра и беседы с родителями увидит необходимость консультации узкого специалиста.

Если малыш состоит на учете по каким-либо хроническим заболеваниям или находится в группе риска, педиатр обязан дать направление к специалисту соответствующего профиля.

Если малыш часто болеет ларингитом, стоит сказать об этом участковому терапевту и при необходимости согласовать дополнительные обследования. Частый ларингит может свидетельствовать о хронизации процессов в гортани, а также иных патологиях лор-органов.

Что делать родителям

Первая помощь: как помочь малышу

Чтобы снять спазм до приезда врача, следует принять следующие меры:

успокоить малыша;
детей до 5 лет держать в вертикальном положении, старше пятилетнего возраста – посадить, подложив под спину подушку;
поить мелкими порциями (водой, компотом нейтрального вкуса);
проветрить в посещении, обеспечить приток свежего воздуха. Это особенно важно при приступах удушья.

Что дать, если случился приступ удушья

Фото 1 Вечером или ночью у ребенка могут начаться приступы удушья. Для развития подобного состояния хватает 2 ч, поэтому после вызова «неотложки» родители должны предпринять меры, описанные ниже.

О том, как снять приступ, лучше заранее узнать у наблюдающего малыша педиатра. Как правило, осмотрев ребенка, врач уже может предположить его развитие в ближайшие сутки-двое и порекомендовать экстренные меры того, как снять отек.

Если ребенок задыхается, нужно:

максимально быстро успокоить малыша, по возможности отвлечь;
медленно поить его теплой щелочной жидкостью (Боржоми или раствором воды с содой 1 л на 1 ч.л.) или обычной водой;
делать ножные ванны с теплой водой;
повысить влажность в квартире, проветрить.

Последовательность терапии

Схема лечения подбирается только врачом. При назначении лекарственных препаратов им учитываются возрастные ограничения и особенности переносимости конкретных препаратов и процедур ребенком.

Стандартная терапия включает следующие виды лечения:

медикаментозное (прием лекарственных препаратов),
применение физиотерапевтических методик,
народные рецепты.

Важно! Последовательность процедур и дозировку лекарств определяет врач.

Так же Вашему вниманию предлагаем Клинический протокол диагностики и лечения ларингита у детей и Клинические рекомендации в виде документа.

Обструктивный

Выбор терапии при обструктивном ларингите зависит от стадии стеноза. Определяющим фактором в данном случае считается шкала Уэстли:

1 стадия (до 2 баллов по шкале) – физический покой, проветривание, ингаляции, прием жаропонижающих средств, иногда госпитализация;
2 стадия (3-7 баллов) – обязательна госпитализация, после нее каждые полчаса проводятся ингаляции с «Будесонидом» до окончательного исчезновения патологической симптоматики;
3 стадия (от 7 баллов) – госпитализация в реанимацию, прием стероидов («Будесонид», «Преднизолон» или «Дексаметазон»). Форма вводимых препаратов (уколы, ингаляции) определяется индивидуально. При ухудшении состояния проводится интубация или трахеостомия. После ликвидации угрозы жизни маленького пациента помещают в обычное отделение.

Важно! Дозировка внутримышечно вводимого «Преднизолона» рассчитывается согласно инструкции по возрасту. Однако она может быть скорректирована лечащим врачом в зависимости от состояния ребенка и переносимости препарата.

Как долго лечится и как быстро проходит

Фото 3 То, сколько лечится ларингит, зависит от его вида и иммунитета малыша. Продолжительность терапии зависит от вида ларингита:

вирусные формы проходят за 5-7 суток,
продолжительность бактериального достигает 2-х недель.

В среднем при соблюдении режима и рекомендаций врача терапия может занять 7-10 суток. Курс лечения может быть продолжен даже при исчезновении патологической симптоматики.

В домашних условиях

Самым распространенным считается вирусный ларингит, поэтому антибиотикотерапия в данном случае не используется. При любом виде ларингита ребенку не рекомендуется много говорить и кричать.

Важно! При бактериальном происхождении болезни показано воздержание от паровых ингаляций.

Как правильно организовать лечение и уход дома и что рекомендуют врачи:

если состояние вызвано простудой, то, в первую очередь, терапия должна быть направлено на устранение этой причины;
при респираторной инфекции или чрезмерном напряжении связок необходимо на несколько дней дать отдохнуть голосу. Это будет способствовать снижению воспалительных процессов.
Лучшее лекарство в данном случае – молчание. Ребенку следует порекомендовать больше молчать, шепот и тихая речь также сопровождается напряжением связок.
Детям старшего возраста рекомендуется выдать блокнот с ручкой для записи жалоб и запросов. Совсем маленьких детей следует увлечь играми и занятиями, не требующими голосовой нагрузки;
необходимо избегать мест с сильным задымлением и другими раздражителями (краска, вредные испарения). Курильщиков рекомендуется попросить воздержаться от курения, особенно в присутствии малыша;
увлажнение воздуха в помещении способствует облегчению состояния, в детской комнате следует установить специальный увлажнитель воздуха или испаритель, распространяющий прохладный туман;
ребенку необходимо давать много жидкости. При этом что пить во время болезни пусть решает малыш. Это может быть вода, компоты, морсы, разбавленный чай и/или другие напитки по его предпочтениям;
успокоить боль в горле поможет рассасывание леденцов и сладостей. Их не рекомендуется давать малышам младше 5-ти лет;
в рацион следует включить теплый суп и желе, так как они обладают успокаивающими свойствами;
при незначительных дискомфортных ощущениях допускается прием безрецептурных препаратов (только ибупрофен и парацетамол).

При ларингите рекомендуется:

ставить горчичники на стопы, лопатки или грудь (в качестве отвлекающей терапии при отсутствии температуры),
делать согревающий компресс на горло (ватные диски, смоченные теплой водой, пленка, косынка и платок),
делать ингаляции с физраствором (иные препараты, например, адреналин для ингаляций назначаются только врачом и используются, как правило, в стационаре либо в поликлинике),
полоскание горла настоем ромашки и другими лечебными травами, соле-содо-йодным раствором или боржоми без газов. Чем полоскать горло в вашем случае, подскажет доктор. Если малыш еще не умеет полоскать горло, альтернативой может стать полоскание ротовой полости теми же растворами.

Важно! Лекарства для ингаляций подбираются врачом после осмотра малыша.

Лечение в домашних условиях допускается при отсутствии стеноза. Наиболее эффективным и безопасным средством считаются ингаляции, в т.ч. с применением небулайзера.

Фото 4 При отсутствии специальных приспособлений в этих целях рекомендуется использовать кастрюлю. Для приготовления ингаляционного раствора рекомендуется использовать 3-4 капли эфирного масла (например, эвкалиптового) или лекарственных растений (несколько ложек).

В емкость необходимо налить горячую воду и поставить на небольшой огонь. Также можно использовать аромолампу.

Домашний ингалятор нужно разместить на безопасном расстоянии от ребенка. Его также можно использовать во время дневного и/или ночного сна. Вдыхание бактерицидных паров окажет положительное влияние на состояние малыша.

Народные средства

Народные методики рекомендуется использовать после согласования с врачом. При «народной» терапии учитывайте возраст и возможности ребенка эффективно проводить процедуры. Не оставляйте его одного во время полосканий.

Рецепты народной медицины. Быстрое «народное» лечение может помочь при легкой форме заболевания и одновременном соблюдении рекомендаций врача о приеме лекарственных препаратов.

Полоскания из свеклы – рекомендуется использовать при острой форме болезни. Необходимо отжать 1 ст. сока из натертого на терке корнеплода, добавить 1 ст.л. уксуса, раствор использовать для полосканий 5-6 р. в сутки.
Редька с медом. Внутри овоща сделать выемку, налить мед, накрыть другим ломтиком, настаивать в течение четырех часов. Сок пить небольшими порциями после еды в течение дня.
Настой из душицы. 10 г душицы залить 1 ст. воды, принимать по 1/4 ст 3 р. в сутки. Рекомендуется применять при аллергической форме.
Лук с молоком. В кипяченные пол-литра молока добавить 1 измельченную луковицу, настоять, процедить, поить ребенка в течение нескольких дней по 1 ст. утром и вечером.
Отвар из яблок. Отварить высушенные яблоки. Поить малыша отваром с добавлением меда по 1/2 ст. 2 раза в сутки – помогает при осипшем голосе.
Морковь с молоком. В натертую морковь добавить 1/2 л молока, поставить на медленный огонь. Состав процедить, поить ребенка в течение нескольких дней.
Настой из хрена. Измельченный на терке хрен залить 1 ст. кипяченой воды. Настаивать раствор 20 мин., давать малышу несколько раз в сутки.
Капустный настой. Вареные капустные листы и отвар от них давать малышу несколько раз в день.

При ларингите рекомендуется также делать компрессы на горло. Их применение способствует:

снижению болевого синдрома,
помогают снизить отечность,
способствуют притока крови к пораженному участку.

Компрессы бывают сухие и влажные. Чаще всего в этих целях используются «Димексид» и барсучий жир. Можно ли парить ноги малышу, необходимо узнать у педиатра. Он же посоветует, какую температуру и наполнитель (горчица, эфирное масло, морская соль) стоит добавить в ванночку.

Препараты

Фото 5 При лечении ларингита используются различные группы препаратов. Они разделяются на:

этиотропные (действие направлено на устранение причины),
симптоматические (помогают устранять последствия).

Формы выпуска лекарств для детей самые разные:

таблетки для рассасывания и обычные,
сироп,
спрей для горла и носа,
мази и гели,
инъекции,
растворы для полоскания.

Осторожно! Лекарства при заболевании назначает и корректирует только врач.

Разновидности препаратов

Антибактериальные. Назначаются для избавления от бактерий и грибков. Терапия обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами. Среди них: «Мирамистин», «Сумамед», «Супрастин», «Супракс», «Флемоксин солютаб», «Парлазин», «Кларитин», «Кларотадин», «Амоксициллин».
Дозировка зависит от массы тела маленького пациента.
Наиболее эффективным считается «Мирамистин». Он помогает:
- избавиться от боли в горле,
- обладает противовоспалительными свойствами,
- способствует восстановлению тканей.
Может использоваться в качестве лекарства для ингаляций.
Иммуностимуляторы. Способствуют восстановлению защитных сил организма, в результате чего повышается его сопротивляемость воздействию вредоносных микроорганизмов.
К данной категории относятся: «Имудон», «Тонзилгон», «Кагоцел», «Амиксин», «Лизобакт» и другие. Некоторые медикаменты также могут использоваться для ингаляций.
Отхаркивающие и противокашлевые. Обладают разжижающими свойствами, упрощают отхаркивание, способствуют выведению вирусов и микробактерий.
Врач после определения характера кашля, выслушивания дыхания и опроса родителей может назначить следующие препараты: «Синекод», «Гербион», «Эреспал», «Геделикс», «Либексин», «АЦЦ», «Мукалтин», «Сироп солодки», «Аскорил», «Проспан», «Эуфиллин», «Лазолван».
При влажном кашле помогают следующие отхаркивающие препараты: «Амбробене», «Солвин», «Бронхосан», «Флуимицил».
«Лазолван», как правило, назначается на начально этапе терапии. Он купирует кашлевый рефлекс, способствует уменьшению спазма. Из-за растительного происхождения у него практически отсутствуют противопоказания.
«Сингуляр» предназначен для лечения астмы, а также ее профилактики, если ранее имели место бронхосмазмы, связанные с физической нагрузкой.
Сосудосуживающие. Обладают противоотечными свойствами, «Преднизолон» выпускается в таблетках, а также может вводиться в виде ингаляций, в тяжелых случаях – инъекционно внутримышечно.
Антигистаминные. Помогают снижать отек и другие симптомы при аллергических реакциях. В данную категорию также включаются: «Зодак», «Зиртек», «Фенистил», «Супрастин», «Димедрол», «Тавегил», «Диазолин».
Антисептические средства: «Йодинол» для полосканий, «Фарингосепт».
Жаропонижающие лекарственные препараты. Они помогают снизить температуру, избавиться от лихорадки и озноба, самые популярные: «Ибуфен», «Эффералган», «Панадол», «Нурофен».
Гомеопатические средства. Гомеопатия способствует восстановлению голоса, а гомеопатические препараты помогают избавиться от сипа и хрипа. Наиболее эффективными и доступными считаются «Гомеовокс» и «Дексаметазон».
Стоит отметить, что эффективность гомеопатии до сих пор научно не доказана.
Противомикробные и противовирусные препараты назначаются в случае, если возбудителем является вирус. Чаще всего назначаются: «Ремантадин», «Тамифлю» (при подтвержденном вирусе гриппа), «Гриппферон», «Ингавирин», «Интерферон».
Таблетки и леденцы для рассасывания. Помогают от боли в горле, способствуют восстановлению голоса, снимают раздражение. Это отличный способ на короткое время снизить выраженность симптоматики. К самым популярным препаратам относятся «Стрепсилс» и «Септолете».
Спазмолитики. Способствуют снятию спазмов. Эффективность показывает «Вентолин» в виде ингаляций.
Спреи. Обеспечивают доставку лечебного состава к слизистым оболочкам ротовой полости. Лекарство проникает в труднодоступные места, обладает комплексным действием:
- противовоспалительными,
- увлажняющими,
- отхаркивающими,
- увлажняющими,
- обезболивающими свойствами.
В виде спреев выпускаются: «Люголь», «Каметон», «Ингалипт», «Мирамистин», «Гексорал», «Лазолван», «Тантум верде».

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает о лечении ларингита у ребенка:

Заключение

До приезда врача необходимо проветрить помещение, поить малыша водой.
Лечение легкой формы ларингита может проводиться в домашних условиях.
Терапия включает прием медикаментов. С разрешения врача допускается применение народных методик согласно возрасту малыша.

Источник

Что делать при приступе при ларингите Паника охватывает родителей, когда здоровый на вид малыш, беззаботно игравший весь день, внезапно просыпается из-за удушья: он кашляет, плачет, ловит ртом воздух. А не менее страдающие мама и папа в либо замирают в ужасе, либо суетно ищут в аптечке “волшебную пилюлю”. Но знающие взрослые не впадают в крайности, а методично и последовательно проводят необходимые манипуляции — ведь они точно знают, как снять приступ ларингита у ребенка.

Причины ларингита у ребенка

Часто ларингит — воспаление голосовых связок, провоцируемое вирусами или бактериями — у малышей принимает обструктивную форму. Она опасна тем, что вызывает смыкание отечных голосовых связок и страшные приступы асфиксии и удушья. Чтобы понять, как снять приступ ларингита у ребенка, необходимо знать причины, провоцирующие болезнь. К ним относятся:

вирусные патогены — если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
аллергическое воздействие — провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
бактериальные и грибковые микроорганизмы;
конституционные особенности детского организма — склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
несовершенство нервной системы — стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
использование средств орошения носоглотки — попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.

Неопытные родители пугаются клинической картины, которую они наблюдают у ребенка при приступе ларингита. Во-первых в ситуации нельзя паниковать, а во-вторых, необходимо точно представлять, с каким заболеванием они столкнулись, ведь заболевания ЛОР-органов имеют идентичные симптомы. Чтобы решить, что делать с приступом ларингита и одышкой, определим, какие симптомы свидетельствуют про начало болезни.

Что делать при приступе при ларингите

Первые симптомы ларингита у детей

“Лающий” кашель и приступ удушья при ларингите случается у дитя ночью и неожиданно. Эти симптомы принято считать за главные проявления ларингита. Но если проанализировать 1-2 предшествующих дня, то родители заметят нетипичные признаки, которые и являются первыми симптомами болезни:

слабые хрипы в голосе при дыхании;
нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
беспокойный сон;

Если эти признаки предшествовали приступу ночного удушья, у детей диагностируют начало развития ларингита. К этому моменту отек мягкий тканей гортани и воспаление голосовых связок смыкают просвет — малыш начинает задыхаться и кашлять с “лающими” интонациями. Потребность в кислороде возрастает из-за объективной нехватки, дыхание малыша становится частым (ускоряется в 2 раза), повышается до субфебрильной температура. Интенсивность кашля увеличивается, дитя не может прокашляться, от чего становится беспокойным, плаксивым. Кожные покровы бледнеют, в области носа приобретают синеватый оттенок. У детей 2-5 лет приступ ларингита может происходить в спящем состоянии, но чаще малыш просыпается от надрывного кашля, который переходит в асфиксию.

Что делать при приступе при ларингите

Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:

хрипы в голосе и его изменение — указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита — до 40 градусов;
частое дыхание и одышка;
вялость, раздражительность, отказ от еды.

Если родители имеют представление, что делать, если ребенок задыхается при ларингите, вовремя начали манипуляции — приступ завершается так же быстро, как и начался. На утро он будет раздраженным и охрипшим, но его детская активность будет на обычном уровне. Приступ кашля при ларингите может повториться к вечеру следующих дней, но это не означает, что каждую ночь дитя будет переживать мучительное удушье. У некоторых детей патология происходит несколько раз в жизни, но если тяжело дышать малышу от ларингита аллергического происхождения, приступы будут следовать при каждом контакте с провокатором.

Выделяют 4 степени тяжести ларингита:

первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно — дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.

Что делать при приступе при ларингите

Первая помощь при приступе ларингита у ребенка

Ларингит — болезнь распространенная у малышей и младших школьников, потому родители должны быть готовы быстро провести нужные манипуляции в случае приступа. Если приступ ларингита у ребенка случился ночью — следует успокоить малыша, поскольку волнение и стресс сами по себе являются провокаторами асфиксии. Дальше — следовать инструкциям:

придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность — не менее 60%;
при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
если в доме имеется небулайзер — сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин ;
при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
обеспечить обильное щелочное питье — Боржоми, содовая, отвар ромашки — подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
если приступ носит аллергический характер — дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;

Когда заболевание проходит в легкой форме, описанной первой помощи при приступе ларингита у ребенка будет достаточно, чтобы он успокоился, заснул, а на утро чувствовал себя добрым и веселым. Но не всегда приступ можно купировать самостоятельно, особенно если речь идет про 3 и 4 степень тяжести ларингита. Здесь следует вызвать неотложную помощь, которая определит степень угрозы и решит, нуждается пациент в госпитализации или нет.

Что делать при приступе при ларингите

Терапия

На сегодня не существует конкретного препарата, способного купировать все проявления заболевания. Для успешного лечения применяется комплекс медикаментозных и терапевтических предписаний в зависимости от состояния пациента. Если диагностирована 1 и 2 стадия ларингита — лечение происходит в домашних условиях, в 3 и 4 стадии рекомендована госпитализация.

Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:

снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости — внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
устраняющие неприятные ощущения в гортани — рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) — Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром — Либексин, Синекод;
нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной — Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер — УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
препараты для полоскания горла — физраствор, Эвкаром, Нафтизин.

Что делать, если приступ ларингита у ребенка вызван бактериальным патогеном? ЛОР-специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксициллин, Азицин в целях обезопасить малыша от осложнений. Если болезнь спровоцирована вирусом — применение антибиотиков неоправданно.

Что делать при приступе при ларингите

Препараты для лечения 1 й степени тяжести

Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:

покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы — минеральная вода, раствор Эуфиллина) — 2-3 ингаляции в день;
таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) — не более 4-6 штук в сутки;
регулярное пребывание на свежем воздухе.

Эффективно снимает отек слизистой преднизолон. Но отоларингологи с опаской прописывают это гормональное средство в 1-й стадии ларингита, поскольку наряду с быстрой результативностью препарат имеет серьезные побочные проявления.

Лечение 2 3 степени тяжести

Ларингит 2-3 степени тяжести не лечится дома по причине прогрессирующего перехода в 4-ю стадию и осложнений. Рекомендована госпитализация и наблюдение специалистов.Терапия состоит из:

ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
таблетки от першения в горле — Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;

Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.

Лечение 4 й степени тяжести

Самой тяжелой формой ларингита является четвертая, при ней голосовая щель смыкается полностью и дыхание прекращается. Госпитализация незамедлительна, домашние методы помощи неэффективны, т.к. для восстановления дыхания необходима трахеотомия.

После проведения реанимационных манипуляций в больнице, сводящихся к надрезу трахеи и введение в него трахеосомы, назначают такой протокол лечения:

антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
жаропонижающие препараты согласно возрасту;
физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).

По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.

Приступы ларингита преследуют малыша до 5-6 лет, пока окончательно сформируется слизистый покров гортани и дыхательная система. Чем старше становится малыш, тем стремительней снижается риск повторения приступа.

Что делать при приступе при ларингите

Возможные осложнения

Не вовремя замеченная патология или некорректно подобранный протокол терапии приводят к серьезным осложнениям ларингита у малышей:

переход болезни в хроническую форму;
смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
воспалительные процессы в грудной области;
сепсис и флегмоны;
полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
опухоли гортани, при озлокачествлении — рак гортани.

К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.

Что делать при приступе при ларингите

Советы врача при остром ларингите у детей

Главным советом педиатра является приложение максимум усилий, чтобы болезнь была вылечена до конца и не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально — использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
влажность в помещении — не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости — с применением моющего пылесоса;
исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные — хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
частый и обильный прием жидкости — обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;

Как не заболеть ларингитом

К основным мерам профилактики относят:

не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.

Несмотря на то, что приступ ларингита у детей встречается не часто и выглядит страшно, опыт оперативных манипуляций у родителей должен быть всегда. Он позволит успокоить малыша, снять спазм, восстановить дыхание и дождаться приезда неотложной помощи.

Источник