Что делать если увеличилась мастопатия

Услышав диагноз «мастопатия», большинство женщин ассоциирует лечение с операцией. Однако существует немало методов, позволяющих вылечить гормональную патологию без хирургического удаления молочной железы. Чтобы избавиться от мастопатии домашними методами, важно не пропустить ее симптомы.

Мастопатия молочной железы

Мастопатия: о видах и признаках

Заболевание, обусловленное гормональным дисбалансом, связано с появлением доброкачественных новообразований узелкового типа в структуре молочных желез. При отсутствии своевременной терапии узелки уплотняются, увеличиваются в размерах, достигая объемов грецкого ореха.

Уплотнение в груди

Развитие болезненного состояния, сопровождаемого патологическим разрастанием соединительной ткани, при мастопатии происходит поэтапно.

Название стадии Краткая характеристика
Фаза диффузной мастопатии Проявляется формированием тяжей, мелких узелков, которые хорошо прощупываются.
Фаза узловой мастопатии Сопровождается увеличением размеров болезненных уплотнений в структуре молочной железы.
Фиброзно-кистозная фаза Характеризуется особо болезненными ощущениями, стремительным разрастанием фиброзной ткани.

Проще всего навсегда вылечить мастопатию начальной формы. Без своевременного лечения заболевание осложняется, угрожая переходом на стадию онкологии, когда необходима операция. В состав комплекса медикаментозной терапии входит прием витаминно-минеральных комплексов, йодсодержащих и гормональных препаратов, иммуномодуляторов и антиоксидантов натурального либо химического типа.

Стадии развития заболевания

С чего начинать домашнее лечение?

Чтобы навсегда вылечить симптомы мастопатии, необходимо обратиться к врачу для уточнения стадии заболевания. После детального обследования стоит согласовать с гинекологом выбранные методы домашней терапии. Перед началом лечебного процесса важно выполнить следующие условия:

  • отказаться от всех вредных привычек и содержащих кофеин напитков;
  • защищать молочные железы от переохлаждения и перегревания;
  • соблюдать богатую витаминами диету, но с низким содержанием соли.

Профилактика заболевания груди

При фиброзно-кистозной мастопатии рекомендовано ограничить употребление аптечных лекарственных средств с мочегонным эффектом. Кроме того, женщине стоит позаботиться о ношении бюстгальтера из натуральных тканей. Чашечки белья не должны быть уплотнены косточками, а строго соответствовать размеру груди.

Для борьбы с патологией важно заниматься укреплением общего иммунитета, беречь нервную систему от стрессов, вылечить заболевания половой сферы, следить за функцией щитовидки.

При появлении отечности и болезненных ощущений в груди во время предменструального синдрома допускается прием натуральных диуретиков. К ним относят настои трав с мочегонным эффектом либо лекарственные средства на их основе. Улучшить кровообращение помогут ягоды черной смородины, черноплодной рябины, чай из плодов шиповника.

Натуральные мочегонные средства

Методы классической терапии

Из-за развития воспалений органов женской половой сферы, нерегулярного секса, поздней беременности либо ее искусственного прерывания происходит изменение соотношения гормонов, вырабатываемых яичниками. Это выражается в снижении количества прогестерона на фоне повышенного продуцирования эстрогена. Дисбаланс гормонов приводит к разрастанию эпителия внутри протоков яичников, а также соединительных тканей.

Патологическая ситуация наблюдается не только у женщин в репродуктивном возрасте, но и в период наступления менопаузы. Для коррекции гормонального фона и урегулирования менструального цикла пациенткам с фиброзно-кистозной мастопатией назначают лечение уплотненных молочных желез гормональными препаратами. Вылечить болезнь поможет конкретный набор медикаментов, подобранный врачом.

Чем унять боль в домашних условиях?

Для снятия болевого синдрома, а также симптомов отечности, которые сопутствуют месячным, пользуются нестероидными противовоспалительными средствами. Обезболивающие препараты начинают принимать за несколько дней до менструации. К числу наиболее популярных относят таблетки Диклофенака, капсулы, Нурофена, а также лекарство Нимесил, выпускаемое в порошке.
При терапии нестероидными препаратами в домашних условиях важно соблюдать инструкцию по защите слизистой оболочки желудка от воздействия активного вещества. Таблетки, купирующие боль и воспаление, не принимают на голодный желудок, а используют не дольше 5 дней.

Средства для снятия боли

Защита внутренних органов и нервной системы

Чтобы от мастопатии избавиться навсегда, следует вылечить заболевания печени и поддерживать ее здоровое состояние. Печень в организме женщины обеспечивает выведение и утилизацию эстрогенов, фильтрует кровь, блокирует действие опасных веществ. К эффективным препаратам, обладающим гепатопротекторными свойствами, можно отнести таблетки Карсила, капсулы Гепабене, Легалона.

Женщине, страдающей мастопатией, важно уделить особое внимание своему эмоциональному состоянию. Нервные срывы способны провоцировать признаки вегетативных расстройств.

Для успокоения нервной системы и предупреждения кризисных ситуаций назначают адаптогенные средства.

Гепатопротекторы при терапии

Медикаменты способствуют повышению сопротивляемости женского организма отрицательному влиянию внешних раздражителей. К числу наиболее известных препаратов с натуральным составом относятся:

  • Персен — капсулы снимают выраженные симптомы психоэмоционального напряжения и беспокойства;
  • Новопассит — пероральный раствор успешно лечит нарушения при хроническом неврозе.

Для стабильной работы всего организма при мастопатии необходимо нормализовать уровень щитовидных гормонов. Проблему недостатка гормональных веществ решают назначением препаратов йода. Среди лекарственных средств этой линейки наиболее известен Йодомарин — таблетки, предупреждающие развитие йоддефицитного состояния.

Персен и Новопассит

Особенности гормонального лечения

В современной медицине гормонотерапия признана ключевым этапом комплексной программы, способной навсегда вылечить женщину от мастопатии. При назначении гормональных лекарств учитывается не только возраст пациентки, но также степень распространения процесса, выраженность симптоматики. С учетом клинической картины заболевания для комплексного лечения врач подбирает препараты различной направленности.

Название Краткий обзор свойств
Группа антиэстрогенов К числу главных лекарств, блокирующих выработку эстрогена и его влияние на организм, относят таблетки Фарестона и Тамоксифена.
Группа гестагенов Среди препаратов на основе прогестерона наиболее популярен Прожестожель. Гелем удобно пользоваться, концентрация прогестерона быстро повышается по месту нанесения.
Группа андрогенов Благодаря антагонистам женских половых гормонов рассасываются уплотнения фиброзной ткани. Однако эффективным результатам лечения сопутствует неприятные симптомы.

Чтобы навсегда в домашних условиях избавиться от диффузной мастопатии, женщинам старше 35 лет показано назначение группы оральных контрацептивов. При выборе препаратов ориентируются на линейку комбинированных оральных средств (Жанин, Марвелон), способствующих снижению уровня эстрогенов. Схему оральной контрацепции для 3-х месячного курса подбирает врач.

Комплекс гормонального лечения

Как вылечить болезнь народными методами?

Для лечения проявлений мастопатии допускается использовать в домашних условиях помощь народных средств. В их число входит наложение компрессов, применение мазей и масел, прием внутрь травяных отваров, а также настоек на спирту. Благодаря домашним рецептам удается купировать болевые ощущения по молочным железам, уменьшить размеры кист и фиброзных уплотнений, откорректировать гормональный баланс.

К народной терапии приступают после консультации гинеколога. Если кожа на груди воспалена или покрыта сыпью, то наружные составы под запретом, как и горячие аппликации.

Наиболее простым домашним методом, позволяющим вылечить симптомы мастопатии, признан капустный лист. Главное свойство овощного лепестка — купирование боли совместно с уменьшением отеков, что приводит к рассасыванию кистозных образований.

Капустный лист для груди

Домашний лекарь препятствует озлокачествлению доброкачественной опухоли, если ежедневно выпивать порцию капустного сока. Листом капусты можно пользоваться, как самостоятельным компрессом либо накладывать на него натертую кашицу сырой свеклы. К трем частям свекольной массы добавляют одну часть натурального меда, кладут на капустный лист, зафиксировав его повязкой на груди.

Компрессы против фиброзной мастопатии

Рецепты из копилки народных целителей помогают домашнему лечению болезни, когда врачом установлена стадия развития патологии. Если в начальной фазе удается предотвратить уплотнение железистой ткани, то для помощи при сложной либо запущенной форме мастопатии может потребоваться хирургия. Вылечить небольшие узелки помогут ночные компрессы на грудь, приготовленные по следующим рецептам:

  1. Листья лопуха или растения мать-и-мачеха. Слоями из промытых лепестков покрывают проблемные места, закрепив компресс. Утром его снимают, а вытертую насухо кожу смазывают маслом (репейным).

    Компресс с лопухом

  2. Корень лопуха и мед. Смешивают натертый корень, мед и касторовое масло, взятые по 100 г. Однородной массой смазывают льняной лоскут или капустный лист, ставят повязку на всю ночь.

    Средство при мастопатии

  3. Соль поваренная. Из соли (3 стол. л) и воды (1 литр) готовят раствор, которым пропитывают повязку, состоящую из нескольких слоев ткани. Солевые компрессы ставят в течение 10-14 дней.

Соль при проблемах с грудью

Народные целители рекомендуют лечить заболевание глиной. В составе уникального природного вещества обширный набор минералами, которые способствуют вытягивающему эффекту. В домашних условиях наложение глиняных компрессов навсегда избавит от фиброзного синдрома, если глину разводить водой (лучше соленой) до консистенции густой сметаны.

Из каких трав готовить отвары?

Избавиться от узелков в молочных железах помогут отвары трав, обладающих противовоспалительным и болеутоляющим действием. Из растительного сырья составляют сложные сборы либо пользуются настоями одной травы. Среди обширного списка трав, способных вылечить мастопатию навсегда, наиболее эффективны следующие растения:

  • Радиола (красная щетка). Отвар позволяет не только укрепить организм в целом, но и возобновить гормональное равновесие. Средство на основе радиолы позволяет блокировать переход болезни в злокачественную стадию.

    Радиола для женщин

  • Полынь. К числу целебных свойств растения относится способность к очищению организма от патогенов, а также к восстановлению поврежденной ткани молочных желез. Из полыни также ставят примочки на грудь.

    Компресс из полыни

  • Шалфей. Трава, обладающая успокаивающим действием, избавляет от стресса, стимулирует устранение воспаления, сопровождающего мастопатию. Растение признано натуральным источником половых гормонов (женских).

Шалфей при лечении заболевания

К числу основных трав для домашнего лечения относят звездчатку (мокрица), которая избавляет от микробов, останавливает воспалительный процесс. Благодаря особым свойствам боровой матки трава помогает вылечить мастопатию путем освобождения молочных желез от токсинов и отека. Отвар сабельника, богатого витамином С, препятствует разрастанию новообразования, которое со временем рассасывается.

Как сделать настойку от мастопатии?

Для усиления действия целебных трав на их основе готовят спиртовые настойки. Настойку сабельника можно приобрести в аптечной сети. Одну 1 ложку лекарства разводят в 100 мл теплой воды, пьют раствор перед едой 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Лечебные настойки готовят по общей схеме: 1 часть травяного сырья (сухого) или 3 части свежего заливают 10 частями питьевого спирта, настаивают в течение 2 недель в темном месте.

Наиболее эффективными признаны спиртовые растворы дубовой коры, золотого уса, конского каштана, эхинацеи.

Настойка из сабельника

Прием внутрь лимфогенной настойки цветков конского каштана путем нормализации кровообращения способен вылечить воспаление молочных желез. Спиртовым раствором эхинацеи удается восстановить иммунитет, падение которого сопутствует мастопатии, а вытяжка из дубовой коры способствует рассасыванию затвердевших уплотнений.

Наиболее популярна при женской патологии спиртовая настойка перегородок грецких орехов. Благодаря приему народного средства уменьшаются болезненные симптомы, восстанавливается гормональное равновесие. Кроме мастопатии, снадобье вылечивает другие заболевания женской половой сферы (миома, эндометриоз), дисфункцию щитовидки.

Настойка на орехах

Ядовитые растения против мастопатии

Гомеопатия, следуя принципу «лечить подобное подобным», позволяет забыть о болезни навсегда благодаря приему гомеопатических препаратов, представленных в аптечной сети. Состав препаратов (Мастодинон, Ременс) обогащен натуральными вытяжками из лекарственных растений и других природных веществ. Благодаря лекарствам удается облегчить предменструальный синдром, вылечить болезненные ощущения, признаки нервозности и отеков. Кроме аптечных средств, знахари пользуются растительными ядами низкой концентрации для терапии злокачественной формы мастопатии:

  • Из травы чистотела готовят не только отвар на воде и настойку спиртовую, но и целебный крем. Для его приготовления пользуются соком растения, к которому добавляют сливочное масло. Подогретый крем аккуратно втирают на ночь (месяц).

    Мазь из чистотела

  • Соцветия травы болиголова используют для приготовления спиртовой настойки по особому рецепту. Готовое лекарство пьют натощак каплями по сложной схеме, но не дольше 6 месяцев, поскольку растение очень ядовито.

Болиголов для терапии

Прием гомеопатических средств с минимальным набором побочных эффектов можно сочетать с лечением другими лекарствами. Выбором конкретного медикамента занимается врач после получения результатов подробной диагностики. Однако использование сильных растительных ядов даже в низкой концентрации официальная медицина не поддерживает.

Источник

Дата публикации 18 мая 2018 г.Обновлено 19 июля 2019 г.

В структуре заболеваний молочной железы удельный вес имеет такая патология, как фиброзно-кистозная мастопатия (далее ФКМ или просто мастопатия). При данном заболевании происходит нарушение соотношения эпителиальных и соединительнотканных компонентов ткани в структуре молочной железы, а также широкий спектр пролиферативных (связанных с ускоренным образованием новых клеток, приводящих к разрастанию ткани) и регрессивных изменений. Как показывает практика, эта болезнь довольно распространена среди фертильной (плодовитой) половины женского населения. По данным различных авторов до 70% женщин могут иметь патологию ФКМ.[1]

Молочная железа в норме и при фиброзно-кистозной мастопатии

Мастопатия является следствием гормонального дисбаланса: основную роль в развитии данного заболевания играют гормоны эстроген, его метаболиты, а также прогестерон. Изменения уровня тиреотропного гормона, гормонов щитовидной железы, уровня пролактина и многие другие причины могут также способствовать развитию заболевания.

Основные факторы, приводящие к дисбалансу гормонов:

  • раннее менархе (раннее начало менструального цикла) — в связи с обновлением гормонального фона организму трудно быстро приспособиться к изменениям; это, в свою очередь, оказывает влияние на тканевую структуру молочных желёз;
  • позднее наступление менопаузы — основную роль играет длительное воздействие гормонов (особенно эстрогенов) на ткань железы;
  • отсутствие беременностей в анамнезе;
  • аборт, провоцирующий резкие перепады гормонального фона;
  • отсутствие лактации или крайне непродолжительный период кормления грудью;
  • стресс;
  • расстройства, связанные с обменными процессами — ожирение, сахарный диабет, нарушения работы печени;
  • расстройства эндокринной системы — гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • заболевания мочеполовой системы, нарушения репродуктивной функции (женское и мужское бесплодие);
  • неконтролируемое применение гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.

Основными симптомами мастопатии являются:

  • боль;
  • уплотнение структуры молочной железы;
  • выделения из сосков (могут быть прозрачными или напоминать молóзиво — жидкость, которая выделяется перед родами и сразу после них).

Выделения из сосков

При пальпации можно обнаружить крупные и мелкие образования с зернистой поверхностью.[4] Боли могут быть различного характера и интенсивности. Помимо болезненности молочных желёз ощущается нагрубание, отёчность и увеличение объёма груди. Боли могут быть иррадиирующими и распространяться в область подмышки, плеча и лопатки, а также исчезать в первые дни менструации. Однако некоторых женщин болезненность молочных желёз беспокоит постоянно, независимо от фазы менструального цикла.[8]

Болевой синдром может возникать как в ответ на прикосновения к железе, так и в виде постоянного дискомфорта, усиливающегося в период менструаций. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

В развитии мастопатии важную роль играют дисгормональные расстройства. Особое значение имеют:

  • относительная или абсолютная гиперэстрогения (избыток эстрогенов);
  • прогестерон-дефицитное состояние (нехватка прогестерона).

Относительная гиперэстрогения сопровождается изменением уровня эстрогена относительно прогестерона, но, в свою очередь, данные гормоны всё же находятся в пределах нормы. Абсолютная гиперэстрогения характеризуется повышением целевого уровня эстрогенов.

Таким образом при повышении эстрогена происходит пролиферация — разрастание протокового альвеолярного эпителия, в то время как прогестерон пытается препятствовать этому процессу благодаря своим способностям: он снижает экспрессию рецепторов эстрогенов и уменьшает локальный уровень активных эстрогенов. Эти свойства прогестерона ограничивают стимуляцию разрастания тканей молочной железы.

При гормональном дисбалансе (избытке эстрогенов и дефиците прогестерона) в тканях молочной железы возникает отёк и гипертрофия внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист. При возникающих прогестерон-дефицитных состояниях избыточная концентрация эстрогенов приводит к разрастанию тканей молочной железы и нарушению рецепторного аппарата.

Образование кист

Стоит отметить, что результаты исследований содержания данных гормонов в плазме крови не всегда могут подтвердить этот патогенетический процесс. Большинству учёных удалось обнаружить недостаток прогестерона при мастопатии, однако в ходе других исследований его уровень был в пределах нормы.

В развитии ФКМ не менее важную роль играет повышение уровня пролактина в крови, которое сопровождается нагрубанием, болезненностью молочных желёз и отёком. Эти симптомы в большей степени проявляются во второй фазе менструального цикла.

Медицинские исследования доказали связь между заболеваниями молочных желез и гениталий. Было выявлено, что при миоме матки и воспалительных заболеваниях гениталий в 90% случаях происходят патологические изменения в молочных железах. А при условии, что миома матки сочетается с аденомиозом, увеличивается риск возникновения узловых форм мастопатии.

Необходимо отметить, что воспалительные заболевания гениталий не выступают в качестве прямой причины развития ФКМ.[3] Однако они могут оказать непосредственное воздействие на её развитие через гормональные нарушения.

У женщин, страдающих аденомиозом и гиперплазией эндометрия, особенно велик риск возникновения заболеваний молочной железы.

В современной медицине существует несколько классификаций ФКМ.

В настоящее время самая распространённая из них — классификация Рожковой Н.И. В ней выделяют те формы мастопатии, которые можно выявить на рентгенограммах и с помощью морфологического исследования. К ним относятся:

  • диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента (характеризуется отёчностью, увеличением междольковых соединительнотканных перегородок, их давлением на окружающую ткань, сужением или полным зарощением просвета протоков);
  • диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента (возникают одна или несколько эластичных полостей с жидким содержимым, которые чётко отграничены от окружающих тканей железы);
  • диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (характеризуется отёком и разрастанием железистой ткани);
  • смешанная мастопатия (при данном виде увеличивается количество железистых долек и разрастаются соединительнтканные междолевые перегородки);
  • склерозирующий аденоз (возникают частые тянущие боли, образуется плотное новообразование);
  • узловая мастопатия (характеризуется образованием чётко выраженных узлов).

Существует классификация мастопатии, которая основана на степени пролиферации. К I степени относят ФКМ без пролиферации, ко II степени — мастопатию с пролиферацией эпителия без атипии, к III степени — мастопатию с атипической пролиферацией эпителия. I и II степени являются предопухолевыми состояниями.

Важно помнить о рецидиве патологии, который возможен после консервативной терапии или при наличии необнаруженных гормональных сбоях, нагноения кисты и, как следствие, мастита, не позволяющего выполнить операцию с эстетическим подходом. При этом грубые послеоперационные рубцы также могут способствовать дискомфорту в молочной железе.[9]

Также к осложнениям мастопатии можно отнести рак молочной железы, однако он возникает довольно редко.

Рак молочной железы

При обращении к врачу пациентки чаще всего жалуются на боли в груди и нагрубание одной или обеих молочных желёз, которое усиливается за несколько суток до начала менструаций. Практически у всех женщин возникают нерезкие болевые ощущения перед началом менструации. Однако если болезненность груди является следствием патологического состояния молочных желёз, то боли становятся более выраженными и асимметричными. Однако у 15% больных не возникают болевые ощущения в области груди, а причиной их обращения к врачу является уплотнение в железах.[7]

Диагностика ФКМ осуществляется поэтапно:

  • осмотр и пальпация молочных желёз (в положениях стоя и лёжа);
  • рентгеновская маммография, УЗИ, рентгеновская КТ, МРТ;[10]

Рентгеновская маммография

  • пункция узловых образований и морфологическое исследование пунктатов и выделений из сосков (цитологическое исследование);

Пункция узловых образований и морфологическое исследование пунктатов

  • исследование гормонального фона;
  • гинекологический осмотр.

При пальпации молочных желёз важно обратить внимание на консистенцию, наличие или отсутствие тяжей, уплотнений, объёмных образований, оценить плотность тяжей, их спаянность с кожей и т. д. Обязательно производится пальпация подмышечных, подключичных и надключичных лимфатических узлов.

В первую очередь, лечение заключается в поиске и устранении причин мастопатии: нервных расстройств, дисфункции яичников, гинекологических заболеваний, болезней печени и др.

Основные задачи лечения мастопатии: снизить болевой синдром, уменьшить кисты и фиброзные ткани в молочной железе, провести профилактику рецидивов опухолей и онкопатологии, а также скорректировать гормональный статус (после обнаружения гормональных расстройств и консультации гинеколога-эндокринолога).

Если в организме пациентки протекают сопутствующие воспалительные заболевания женской половой сферы, эндокринные заболевания (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет и др.), то лечение требуется проводить совместно с гинекологом, эндокринологом и терапевтом.

Лечение мастопатии можно условно разделить на два основных вида — консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическое) лечение. Чаще всего проводится консервативное лечение МФК. В том случае, если имеются кисты больших размеров и значительные уплотнения, не поддающиеся консервативному лечению или при безуспешности терапии, проводится хирургическое лечение.

Консервативное лечение

Обычная тактика ведения женщин, страдающих мастопатией, была разработана ещё в 60-70-е годы, поэтому на данный момент она не является достаточно эффективной. Внедрённые в практику новые лекарственные средства повысили эффективность лечения на начальной стадии. Однако эти препараты оказались малоэффективными для женщин с фиброкистозной мастопатией, в анамнезе которых были близкие родственницы (мама, бабушка, сестра, тётя), страдающие раком молочной железы.

При медикаментозном лечении применяются следующие препараты:

  • обезболивающие нестероидные препараты противовоспалительного действия — снимают болевые ощущения и способствуют восстановлению сна;
  • витаминные комплексы — укрепляют иммунитет;
  • гомеопатические средства — укрепляют защитные силы организма;
  • антидепрессанты и снотворные препараты — необходимы при депрессии, раздражительности, бессоннице (симптомах, сопутствующих фиброзно-кистозной мастопатии);
  • препараты йода — особенно важно применять их на начальной стадии лечения, так как они улучшают работу щитовидной железы, способствуют нормальному функционированию половой системы и регулированию менструального цикла;
  • мочегонные средства[2] — устраняют отёки тканей молочной железы, улучшают отток крови через вены и её циркуляцию в тканях молочной железы. Эти препараты также уменьшают содержание в крови калия и магния, без которых нормальная работа сердечно-сосудистой и нервной систем затрудняется. Поэтому мочегонные средства принимают обычно вместе с препаратами, содержащими калий и магний.

Гормонотерапия

Данный метод лечения назначается в сложных случаях ФКМ. Нормализация гормонального баланса направлена, в первую очередь, на устранение болей. Стабилизация состояния эндокринных желёз, желудочно-кишечного тракта помогает предотвратить появление новых образований, уменьшить размеры существующих, снизить или устранить болевые ощущения. Однако пролиферативные формы фиброаденоматоза и фиброзно-кистозные или фиброматозные мастопатии плохо поддаются данному способу лечения.

Применение гормональных препаратов назначается индивидуально и проводится под контролем лечащего врача. Лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или гелей, которые наносятся на молочную железу. Пациенткам репродуктивного возраста может быть назначен приём гормональных контрацептивов. Системная гормонотерапия должна проводиться высококвалифицированным специалистом, который сможет контролировать гормональный статус.

Гормональная терапия предполагает применение антиэстрогенов, оральных контрацептивов, гестагенов, андрогенов, ингибиторов секреции пролактина, аналогов освобождающего гормона гонадотропина (LHRH). Лечение аналогами

LHRH применимо к женщинам с мастодинией (болями в молочной железе) при отсутствии эффективного лечения другими гормонами. Действие гестагенов основано на антиэстрогенном аффекте на уровне ткани молочной железы и торможении гонадотропной функции гипофиза. Их применение в комплексной терапии мастопатии повысило терапевтический эффект до 80%.

Для лечения мастопатии у женщин до 35 лет применимы оральные монофазные комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы. Их контрацептивная надёжность практически близка к 100%. У большинства женщин на фоне применения данных препаратов отмечается значительное снижение болезненных ощущений и нагрубания молочных желёз, а также восстановление менструального цикла.

В настоящее время при лечении мастопатии применяется довольно эффективный препарат наружного применения. В его состав входит микронизированный прогестерон растительного происхождения, идентичный эндогенному. Препарат выпускают в виде геля. Его преимущество заключается именно в наружном применении — так основная масса прогестерона остается в тканях молочной железы, а в кровоток поступает не более 10% гормона. Благодаря такому воздействию побочные эффекты, которые возникали при приёме прогестерона внутрь, отсутствуют. В большинстве случаев рекомендовано непрерывное нанесение препарата по 2,5 г на каждую молочную железу или же его нанесение во второй фазе менструального цикла па протяжении 3-4 месяцев.

Негормональная терапия

Методами негормональной терапии являются: коррекция диеты, правильный подбор бюстгальтера, применение витаминов, мочегонных, нестероидных противовоспалительных средств, улучшающих кровообращение. Последние Нестероидные противовоспалительные препараты уже на протяжении долгого времени применяются в лечении диффузной мастопатии.

Индометацин и бруфен, применяемые во второй фазе менструального цикла в форме таблеток или в свечей, снижают боль, уменьшают отёк, способствуют рассасыванию уплотнений, улучшают результаты ультразвукового и рентгенологического исследований. Особенно показано применение этих препаратов при железистой форме мастопатии. Однако для большинства женщин может быть достаточно гомеопатии или фитотерапии.

Консервативное лечение мастопатии должно заключаться не только в длительном приёме седативных средств, но и витаминов А, В, С, Е, РР, Р, так как они благоприятно воздействуют на ткань молочной железы:

  • витамин А уменьшает пролиферацию клеток;
  • витамин Е усиливает действие прогестерона;
  • витамин В снижает уровень пролактина;
  • витамины Р и С улучшают микроциркуляцию и уменьшают локальный отёк молочной железы.

Так как мастопатия рассматривается в качестве предракового заболевания, требуется длительное применение натуральных антиоксидантов: витаминов С, Е, бета-каротина, фосфолипидов, селена, цинка.

Помимо витаминов и седативных средств пациентам показан приём адаптогенов, длительностью от четырёх месяцев и более. После четырёхмесячного курса применение препарата прекращается сроком на два месяца, а затем цикл лечения возобновляется также на четыре месяца. Всего должно проводиться не менее четырех циклов. Таким образом полный курс лечения может занять примерно два года.

Диетическое питание

При лечении мастопатии необходимо наладить работу пищеварительной системы.[1] Поэтому выздоровление можно ускорить при соблюдении специальной диеты. Для этого необходимо снизить калорийность питания за счёт отказа от углеводов. В первую очередь важно полностью избавиться от употребления легкоусвояемых углеводов (сахара, мёда, джема и мучных изделий) и увеличить долю потребляемых овощей, несладких ягод и фруктов.

При мастопатии, развившейся в результате проблем с щитовидной железой, необходимо ограничить употребление мясных блюд, так как белок стимулирует выделение гормонов щитовидной железы, от которых зависит уровень женского полового гормона — эстрогена.

Если мастопатия появилась на фоне гипертонической болезни, то необходимо ограничить употребление жиров, особенно сливочного масла и сала для снижения гормональной стимуляции груди.

Чтобы обеспечить организм необходимым количеством кальция, который регулирует функции гормональных желёз и оказывает противовоспалительное и противоотёчное действие, следует употреблять кефир, йогурт и творог. Помимо прочего, желательно включить в рацион морепродукты, которые содержат йод — рыбу, кальмары, креветки и морскую капусту. Этот микроэлемент в большом количестве также присутствует в грецких орехах и грибах.

Помимо общего курса лечения также можно принимать травяные отвары, которые способствуют улучшению сна и обезболиванию, обладающие мочегонным действием, содержащие йод и другие полезные элементы.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение мастопатии не принесло результатов, то патологию необходимо устранить оперативным путём.[6] Хирургическое удаление поражённых тканей назначается в следующих случаях:

  • быстрый рост новообразования;
  • невозможность медикаментозного лечения в связи с сахарным диаб?