Что делать если у ребенка идет кровь из носа и болит голова
Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.
Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.
Причины развития носовых кровотечений
Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).
Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:
- в отеках, вызванных аллергией;
- в присутствии инородного тела;
- в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
- в большом напряжении во время высмаркивания;
- в периодическом перегревании организма;
- в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
- в изменении гормонального фона;
- в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.
Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.
Симптомы и виды эпистакиса
Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:
- учащенным пульсом;
- понижением АД;
- побледнением кожного покрова;
- упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.
Правильные действия при первых признаках геморрагии
Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.
Недопустимыми станут:
- панические настроения;
- укладывания ребенка на спину;
- запрокидывания головы назад;
- высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.
Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.
Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.
Помощь медиков
Обращаться за медицинской помощью необходимо:
- при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
- при травмах головы, имевших место до появления крови;
- при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
- при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
- при обморочных состояниях.
- при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
- электротока;
- лазера;
- ультразвука;
- жидкого азота;
- нитрата серебра.
Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).
Комаровский о профилактике эпистаксиса
С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:
- контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
- укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
- следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
- регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
- исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
- укреплять иммунитет ребенка;
- практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.
Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
Источник
Головная боль и кровотечения из носа – симптомы серьезных патологий. Некоторые из этих недугов являются прямой угрозой для жизни. Существует немало причин данного явления. При возникновении такой симптоматики необходимо пройти обследование. Почему идет кровь из носа и болит голова? Об этом рассказывается в разделах статьи.
Как проявляется патология?
Существует несколько типов носового кровотечения:
- Переднее. Оно не очень интенсивное и чаще всего прекращается само по себе либо после проведения мероприятий по оказанию первой помощи.
- Заднее. Появляется в результате нарушения целостности крупных сосудов. Такое кровотечение довольно интенсивное. Самостоятельно остановить его очень сложно. Данное явление приводит к сильному ухудшению самочувствия.
Если идет кровь из носа и болит голова, чем может быть спровоцировано возникновение подобных симптомов?
Вероятные причины
Существует множество факторов, которыми объясняется появление данных признаков. Такие симптомы наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Если идет кровь из носа и болит голова, причиной может быть патология, механическое повреждение или воздействие неблагоприятных внешних обстоятельств. В большинстве случаев данные проявления встречаются у представительниц слабого пола. У мужчин они возникают реже.
Неблагоприятные внешние факторы
Если идет кровь из носа и болит голова, причиной данного явления может быть:
- Сухой воздух в комнате, который делает капилляры более хрупкими, уменьшает упругость сосудов.
- Воздействие слишком высоких температур.
- Перепады артериального давления (во время подъемов, погружений, путешествий на самолете).
- Механические повреждения головы или органа обоняния.
- Злоупотребление медикаментами для уменьшения объема сосудов.
- Аллергические реакции.
- Удар электрическим током.
- Ожог носоглотки.
- Интенсивный кашель, сильное высмаркивание.
- Воздействие радиации.
- Употребление наркотических веществ, спиртосодержащих напитков.
- Побочный эффект медикаментов.
- Интоксикации (отравление химикатами, ядовитыми газами, аэрозолями).
Патологии, провоцирующие возникновение симптомов
К ним относятся следующие состояния:
- Нарушения работы миокарда и сосудов.
- Дисбаланс гормонов.
- Инсульт.
- Воспаление мозговых оболочек.
- Гипертония.
- Нарушения процесса свертываемости крови.
- Злокачественные новообразования в мозге, носовой полости.
- Проблемы с деятельностью надпочечных желез.
Если часто идет кровь из носа и болит голова, человеку необходимо обратиться к доктору, чтобы установить причину данного явления.
Гипертонический криз
Такая патология характеризуется следующей симптоматикой:
- Головокружение.
- Отечность тканей лица.
- Ухудшение работы зрительного аппарата.
- Головная боль.
- Приступы тошноты.
- Кровь из носа.
- Повышение показателей артериального давления.
- Звон в ушах.
- Увеличение частоты сокращений миокарда.
Если болит голова, кровь из носа, давление повышено, возможно, сочетание данных симптомов указывает на гипертонический криз.
Механические повреждения
Травмы в области органа обоняния и головы нередко случаются у детей и подростков. Они могут быть как незначительными, так и серьезными, например перелом.
После ушиба носа кровотечение незначительное. Наблюдается боль в области пораженных тканей, затрудненное дыхание. В качестве метода оказания первой помощи нужно поместить на область переносицы примочку со льдом или ткань, смоченную в холодной воде, дать таблетки с обезболивающим действием. Не следует запрокидывать голову назад и применять средства для уменьшения объема сосудов. Как правило, такой ушиб проходит самостоятельно в течение нескольких дней без специальной терапии.
Перелом носа считается более серьезным поражением, которое случается при ударе о твердый тупой предмет, падении, спортивных тренировках. Такая травма нередко сопровождается трещинами костей черепа. Если в результате механического повреждения течет кровь из носа и болит голова, появляется дискомфорт в области глазниц, скул, чувство разбитости, сонливости и тошноты, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.
Тепловой и солнечный удар
Это еще одна распространенная причина возникновения данных симптомов.
Патология сопровождается и другими признаками ухудшения самочувствия. Тепловой удар случается при длительном пребывании в душном и жарком помещении. Солнечный – при долгом и интенсивном воздействии ультрафиолетового излучения. Если болит голова, тошнит, кровь из носа течет, причиной может быть одно из указанных состояний. В тяжелых случаях пациент теряет сознание. При тепловом или солнечном ударе следует исключить воздействие вредных факторов (уйти от прямых лучей солнца, из душной комнаты), расстегнуть воротник или тесную одежду. Легкая степень патологии не нуждается в специальной терапии. Ее симптоматика проходит в течение шестидесяти минут.
Аллергическая реакция
При данном состоянии в области носа скапливается слизь. Это приводит к затруднению дыхания, повышению давления, истечению крови. В качестве методов терапии аллергических реакций используются различные медикаменты («Зодак», «Супрастин», «Преднизолон»).
Инфекционные патологии
Если в результате вирусных заболеваний (гриппа, краснухи, ОРВИ) болит голова, кровь из носа, почему это происходит? При данных недугах стенки сосудов становятся тонкими, что приводит к повреждению капилляров. Присутствуют также симптомы интоксикации (сонливость, чувство разбитости), а также насморк и приступы кашля.
Гормональный дисбаланс
Если у пациента болит голова и кровь из носа, причиной данного явления могут быть эндокринологические патологии. Нарушения функций половых или надпочечных желез, щитовидки нередко приводят к повышенной хрупкости сосудов. Изменение концентрации гормонов в организме характерно для пубертатного периода, климакса, беременности.
Причины развития патологии у несовершеннолетних пациентов
Если у ребенка или подростка болит голова и пошла кровь из носа, это может быть связано со следующими обстоятельствами:
- Механические повреждения органа обоняния.
- Черепно-мозговая травма.
- Наличие инородных предметов в носовых ходах.
- Повторяющиеся респираторные инфекции.
- Частое и интенсивное высмаркивание.
- Неправильное лечение недугов слизистой носа.
- Чувствительность органов обоняния к изменениям условий окружающей среды.
Если идет кровь из носа и болит голова у ребенка или подростка, наблюдается ощущение тошноты, синяки под глазами, общее недомогание, необходимо обратиться в медицинское учреждение. В случае когда самочувствие ухудшилось после падения, удара или ушиба, нужно посетить травмпункт.
Появление симптомов в период вынашивания плода
Кровотечение из полости носа и боль в голове нередко беспокоят женщину во время беременности.
Такие явления не опасны для будущих мам, если случаются реже 1 раза за один триместр.
Они могут быть вызваны следующими обстоятельствами:
- Нарушениями баланса гормонов. Данное явление сопровождается чувством тошноты, заложенностью носовых ходов, головокружением.
- Недостатком витаминов, полезных веществ.
- Плохой свертываемостью крови.
- Повышением или понижением артериального давления (данное состояние представляет серьезную опасность для жизни плода).
- Иногда у будущих мам болит голова и идет кровь из носа по причине токсикоза на поздних сроках вынашивания ребенка.
- Грипп и острые респираторные инфекции, к которым особенно чувствителен организм беременных женщин.
- Тепловой или солнечный удар.
- Механические повреждения.
Будущим мамам необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы избежать проблем со здоровьем в период вынашивания плода.
Когда необходимо обращаться к доктору?
Иногда боль в голове и кровь из носа свидетельствуют о серьезных недугах или травмах. В каких случаях нужно вызывать скорую помощь? Незамедлительно обращаться в медицинское учреждение необходимо в следующих ситуациях:
- При появлении симптомов после приема лекарственных средств, особенно препаратов, которые содержат гормоны.
- В случае возникновения сильного чувства разбитости, головокружения, нечеткости зрения. Необходимо измерить показатели артериального давления. Пациенту следует принять горизонтальное положение или присесть.
- Если в результате падения, ушиба или удара пошла кровь из носа, потом болит голова, наблюдается деформация органа обоняния, отечность, неприятные ощущения.
- Человек потерял сознание. Его кожные покровы стали очень бледными, конечности – холодными. Кровотечение не останавливается на протяжении пятнадцати минут или усиливается.
Диагностические мероприятия
Чтобы выяснить причину возникновения симптоматики, специалисты рекомендуют такие обследования:
- Лабораторные анализы мочи, крови (общий, биохимический).
- Взятие мазков из носа и зева.
- Электрокардиограмму.
- Компьютерную томографию головы.
- Риноскопию.
- Энцефалограмму.
Способы оказания первой помощи
Если пошла кровь из носа и болит голова, нужно, прежде всего, избавиться от данных симптомов.
Для этого следует придерживаться таких рекомендаций:
- Уложить пациента в горизонтальное положение. Его голова должна находиться выше грудной клетки.
- Расстегнуть верхние пуговицы, снять галстук, шарф.
- Обеспечить приток свежего воздуха.
- Поместить на область переносицы компресс со льдом. Держать его следует не более десяти минут.
- К затылку приложить ткань, смоченную в холодной воде.
- Ноздрю, которая кровоточит, зажимают пальцами или вводят вату с перекисью водорода или соляным раствором (извлекать ее надо очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую).
- Следует принять медикаменты от боли в голове («Парацетамол» или «Анальгин»).
- Если человек находится без сознания, его помещают на горизонтальную ровную поверхность. Голову поворачивают на бок, чтобы в случае возникновения приступа рвоты пациент не задохнулся. Затем необходимо вызвать службу скорой помощи.
- При истечении крови из носа запрещается наклоняться назад.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появления неприятных симптомов, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Не употреблять чересчур горячую пищу и напитки.
- Отказаться от занятий спортом на неделю после возникновения приступа.
- Принимать медикаменты, которые способствуют укреплению стенок сосудов («Венорутон», «Аскорутин», отвар крапивы). Однако препараты следует употреблять только с разрешения специалиста.
- Промывать носовую полость растворами, содержащими морскую соль.
- Принимать витаминные добавки, назначенные доктором.
- Включить в рацион блюда из бобовых, масло оливы, кушанья из злаков и морепродукты.
- Пользоваться увлажнителем воздуха, регулярно проветривать помещение.
- Избегать видов деятельности и ситуаций, которые способны привести к механическим повреждениям головы.
- Ограничить пребывание на открытом солнце.
- Исключить спиртосодержащую продукцию.
- Не переутомляться, уделять достаточно времени ночному отдыху.
Заключение
Боль в голове, которая сопровождается кровотечением из носа, – это симптом, на который нужно обязательно обратить внимание.
Данное явление нередко свидетельствует о наличии опасных патологий. Поэтому при его возникновении надо обратиться в медицинское учреждение и пройти необходимые обследования. Чтобы избежать повторных приступов, необходимо вести здоровый образ жизни, не допускать переутомления, физических перегрузок, употреблять витаминные добавки, правильно питаться, не находиться долгое время на открытом солнце, в душных помещениях, пить таблетки, назначенные доктором.
Источник
