Чем снять боль в горле при ларингите у детей

Чем снять боль в горле при ларингите у детей В силу анатомической особенности детской гортани воспалительные процессы в ней могут перейти в ларингит. Прогноз лечения зависит от вовремя поставленного диагноза. Каждая мама должна знать, что такое ларингит и как его отличить от респираторных заболеваний.

Что такое ларингит?

Воспаление слизистой оболочки носоглотки называется ларингитом. Ларингит у детей требует особого внимания, анатомически детская гортань намного уже, чем у взрослого человека. При воспалении голосовых связок из-за отека просвет гортани может сузиться, что повлечет удушье.

Чаще всего ларингит начинает развиваться как обычная простуда или ОРВИ, не всегда его можно сразу распознать. Степень тяжести болезни зависит от возраста ребенка, до трех лет ларингит наиболее опасен из-за риска сужения гортани. Такое состояние может быть опасно для жизни ребенка.

Чтобы распознать болезнь и вовремя оказать помощь ребенку, необходимо понимать, как протекает ларингит, какие имеет симптомы и что делать, чтобы облегчить состояние малыша.

Причины развития

Причины развития ларингита у каждого ребенка индивидуальные, зависят от иммунной системы и внешних факторов:

вирусные и простудные болезни (ОРВИ, грипп);
детские инфекционные заболевания (ветрянка, корь, краснуха, скарлатина);
бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк, пневмококк);
аллергическая реакция на внешние раздражители – бытовая пыль, пыльца растений, домашние животные;
длительное пребывание на воздухе в холодное время года, сквозняк;
употребление холодной пищи или напитков;
врожденная анатомическая особенность гортани;
долгий плач ребенка, крик или громкое пение;
вдыхание табачного дыма, выхлопных газов, городской смог, низкая влажность воздуха;
рефлюкс желудка, при котором желудочный сок забрасывается в гортань и вызывает раздражение слизистой;
травма гортани инородным телом.

При проникновении вирусной инфекции в полость рта, в первую очередь страдает слизистая оболочка гортани, воспаление и отек говорит о развитии ларингита. Болезнь развивается по нарастающей и требует немедленного вызова врача.

Удушье, которое возникает чаще у детей до трех лет нарушает дыхание и вызывает кислородное голодание. Это может вызвать нежелательные осложнения и привести к смерти ребенка.

Симптомы и виды болезни

Воспаление гортани начинается остро, сразу появляется лающий кашель и изменяется голос. Если голосовые связки сильно воспалены, голос может пропасть совсем. Кашель сухой и интенсивный, дыхание частое и затрудненное, может наступить удушье.

Наиболее характерные признаки ларингита у детей:

появляется насморк;
сухой лающий кашель;
горло становится красным, слизистая рыхлая, развивается отек гортани;
в местах сильного воспаления появляется кровянистая слизь;
голос становится осиплым и может пропасть вовсе;
спазмы гортани вызывают приступы удушья;
горло першит, во рту постоянно сушит;
повышается температура, обычно не больше 380С;
может болеть голова.

Сложнее всего распознать ларингит у грудных детей. Сказать они еще ничего не могут, поэтому мама должна обратить внимание на тревожные симптомы:

ребенок становится беспокойным и капризным;
из носа начинаются выделения;
появляется сильный лающий кашель;
плач ребенка сопровождается хрипами;
в грудной клетке может прослушиваться свист;
при затрудненном дыхании и кислородном голодании синеет носогубный треугольник.

Ларингит у детей может протекать в острой и хронической форме:

при остром ларингите все симптомы ярко выражены, голосовые связки и гортань отекшие и воспаленные. Связки утолщаются, становятся красными и не могут полностью сомкнуться;
хронический ларингит характерен постоянным першением в горле, осиплостью голоса и желанием откашляться, которое постепенно может перейти в привычку.

Ларингит классифицируют по видам в зависимости от этиологии и особенностей протекания:

катаральный – самый распространенный вид ларингита у детей, наиболее безопасный. Развитие болезни сопровождается характерными симптомами: сухим лающим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса и невысокой температурой. Причиной обычно являются вирусные инфекции или переохлаждение. К приступу удушья может привести только запущенная болезнь по причине отека гортани. Может пропадать голос, если болезнь не долечить до конца, острая форма переходит в хроническую;
гипертрофический – вид болезни, который может способствовать развитию новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных. Может перейти из других видов ларингита или развиться самостоятельно. Определяется обычно при осмотре гортани, характерные симптомы похожи на другие виды болезни, только температура повышается выше обычной для ларингита и постоянно ощущается ком в горле;
геморрагический – особенностью этого вида является кровоточивость слизистой гортани, эта форма болезни развивается только при наличии определенных факторов: грипп, болезни органов кроветворения, сердечно – сосудистые заболевания. Характерные признаки – сухой кашель, выделение кровянистой слизи и постоянная сухость во рту;
дифтерийный – инфекционное заболевание дифтерия при этом виде болезни переходит на гортань, возбудителем является палочка Лефлера;
ларинготрахеит –воспаление гортани может поразить трахеи, этот вид ларингита характерен сильным сухим кашлем, першением в горле и царапаньем в груди;
флегмозный – редкий вид ларингита, развивается как правило в виде осложнений после перенесенных инфекционных болезней, травм и снижения иммунитета. Заболевание протекает тяжело, с высокой температурой, с поражением стенок гортани. При глотании присутствует боль, увеличиваются лимфоузлы, может развиться приступ удушья;
атрофический – у детей почти не встречается, возникает при воздействии токсинов на слизистую гортани и вызывает ее истончение.

В группе риска находятся маленькие дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие ОРВИ и бронхитами, дети – аллергики.

Фото горла при ларингите у детей:

Чем снять боль в горле при ларингите у детей

Диагностика

При появлении тревожных симптомов, необходимо ребенка срочно показать врачу. У грудных детей отек гортани при остром ларингите развивается по восходящей и за короткое время может перекрыть доступ воздуха и вызвать удушье.

Диагностику проводит врач – отоларинголог, кроме визуального осмотра гортани, проводится:

отоскопия;
ларингоскопия;
осмотр и пальпация лимфатических узлов;
лабораторный вирусологический анализ на определение возбудителя болезни;
исследование голосовой функции при потере голоса.

На основании проведенного осмотра и результатов исследования врач назначает лечение.

Как правильно лечить?

Нельзя применять лекарственные препараты самостоятельно, особенно для маленьких детей. Если после осмотра врача ребенку не требуется госпитализация, его можно лечить дома, при условии строгого соблюдения постельного режима.

Аптечные лекарства

При медикаментозной терапии назначают:

антигистаминные препараты;
противовирусные и антибактериальные средства после выявления возбудителя;
противовоспалительные лекарственные препараты;
противокашлевые и отхаркивающие средства;
рассасывающие таблетки местного действия;
лекарственные аэрозоли.

Антибактериальную терапию назначает только врач после выявления возбудителя. При ларингите у детей применяют антибиотики широкого спектра действия, группы пенициллинов и цефалоспорины. Наиболее часто назначают Сумамед, он почти не имеет побочных действий и подходит для маленьких детей.

Для лечения ларингита у детей применяют такие лекарства как Беродуал и Пульмикорт. Это растворы для ингаляции. Препараты обладают противоаллергическим и противоотечным действием, снимают спазмы гортани и дыхательных путей. Очень эффективны при приступе удушья вследствие отека гортани и голосовых связок.

Эти препараты назначаются только врачом в дозировке, соответствующей возрасту ребенка, применять детям до полугода не рекомендуется. Также есть ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться при применении ингаляторов.

Народные средства

Для лечения ларингита и облегчения симптомов применяют травы, которые обладают лекарственным действием:

ромашку и календулу используют как противовоспалительное средство, можно применять для полоскания горла детей старшего возраста;
шалфей смягчает слизистую гортани, применяют для полоскания;
зверобой и тысячелистник обладают не только противовоспалительным действием, но и снимают спазм гортани;
эвкалипт способствует заживлению и устранению раздражения гортани.

Заваривают эти травы из расчета 1 столовую ложку на стакан кипятка, можно полоскать горло или проводить ингаляции несколько раз в день. Можно применять аптечные сборы, которые подходят для лечения болезней горла.

Для полоскания горла можно использовать содовый раствор и раствор Фурацилина. Если ребенок слишком мал для полоскания горла, необходимо проводить орошение с помощью спринцовки.
Для облегчения кашля хороший эффект имеют компрессы. Можно прикладывать к шее капустный лист с медом на полчаса. Снимает воспаление и боль в гортани.
Эффективны ингаляции минеральной водой.

Даже при применении народных лекарственных средств необходимо консультироваться с врачом и учитывать возможную аллергию на травы или компоненты.

У детей до года

Распознавание и лечение ларингита у грудничков осложняется из-за анатомических особенностей строения гортани и слабого иммунитета. Причины развития болезни могут быть разные вплоть до обычного испуга.

Основные характеристики:

повышенная температура;
лающий кашель;
испуг ребенка при дыхании, ему трудно дышать и не хватает воздуха;
хрипы и свист в груди;
при плаче голос грубый и осиплый;
кислородное голодание проявляется посинением носогубного треугольника.

Чем снять боль в горле при ларингите у детей При такой симптоматике необходимо вызвать врача, ребенка следует взять на руки и обеспечить ему вертикальное положение.

Можно давать пить теплые напитки, не давать никакие лекарства, чтобы не усугубить состояние малыша. Постараться успокоить младенца, чтобы он не плакал, позаботиться о необходимой влажности воздуха в помещении.

После осмотра врач назначит малышу лечение в соответствии с его весом и тяжестью болезни. Иногда ребенка необходимо госпитализировать, чтобы оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Советы доктора Комаровского

Доктор советует поддерживать температуру в комнате больного ребенка не выше комнатной и постоянно увлажнять воздух. Не применять противовирусные препараты, по причине негативного влияния на иммунитет.

Ребенка надо обильно поить, обеспечить покой. Даже если ребенок грудного возраста, не лишать его прогулок и проветривать комнату.

Профилактика заболевания

Для профилактики ларингита и других заболеваний у детей не применяются какие-то особые меры. Обычные рекомендации:

укреплять иммунитет путем частых прогулок и закаливания малыша;
следить за температурой и влажностью воздуха, в комнате не должно быть жарко или холодно;
не допускать контакта грудного ребенка и заболевших членов семьи;
избегать внешних аллергенов;
следить за чистотой и порядком в доме, а также гигиеной малыша.

Нельзя применять самостоятельно лекарственные средства для лечения маленького ребенка, при появлении тревожных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Видео о лечении ларингита у детей по Комаровскому:

Источник

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей – не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Пневмококк Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

более узкий просвет гортани;
рыхлая клетчатка;
более чувствительные нервные окончания;
особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Симптомы заболевания Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
снижение раздражение рецепторов;
облегчение дыхание;
уменьшение кашля;
предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Зиртек Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
Зиртек – от полугода;
Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
процедура проводится спустя час после еды;
после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Ингаляция ребенка Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
легкость проведения ингаляции;
отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

она проводится спустя час после еды;
после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник