Чем лечат мастопатию в германии
Мастопатия – доброкачественная патология, которая выражается в разрастании соединительных тканей молочной железы. Это наиболее распространенный недуг молочной железы: согласно статистике им страдают от 60 до 90% женщин. При этом среди молодых женщин распространенность значительно ниже – 30-45%. Риск заболеть мастопатией существенно возрастает после 45 лет.
Под термином «мастопатия» понимают целый ряд недугов, которые сопровождаются патологическими изменениями в ткани железы и нарушением пропорции соединительных и эпителиальных компонентов. Спровоцировать развитие заболевания могут расстройства нервной системы и гормонального баланса.
Причины мастопатии
- нарушение работы яичников (гормональный дисбаланс);
- стрессы, депрессии, неврозы;
- воспаления половых органов;
- многочисленные прерывания беременности;
- отказ от кормления грудью;
- отсутствие половой жизни или ее нерегулярность.
На фоне мастопатии могут развиваться и другие доброкачественные опухоли, а также значительно возрастает вероятность рака молочной железы. К врачу следует обращаться при появлении первых же симптомов.
Симптомы мастопатии
Выделяют две стадии мастопатии, и для каждой из них характерны свои симптомы:
- Диффузная мастопатия. Это начальная стадия болезни, когда разрастается соединительная ткань, образуя небольшие просовидные узелки. Этот этап сопровождается болевыми ощущениями в груди, которые появляются перед менструацией и исчезают с ее началом. Кроме того, для диффузной мастопатии характерно появление в верхней части груди шаровидных уплотнений. Многие женщины годами игнорируют эти симптомы, не обращаясь к врачу. Это приводит к переходу болезни в следующую стадию.
- Узловая мастопатия. Она выражается в появлении плотных и сравнительно больших узлов в тканях молочной железы. Такие узлы могут достигать размера в 3 см. Боль в груди усиливается, не проходит с наступлением менструации и может отдавать в подмышку или плечо. При пальпации тканей груди ясно чувствуется ее зернистая структура, при этом даже слабые прикосновения могут приносить боль. Также наблюдают прозрачные или кровянистые выделения из соска.
Еще одна форма мастопатии называется дисгормональной. Она встречается у юных девушек и связана с естественным возрастным изменением гормонального фона.
Уплотнения на груди могут появляться и пропадать, не нанося никакого вреда, но они могут началом развития злокачественной опухоли. Если замечены первые симптомы заболевания, нужно обратиться за диагностикой во избежание более серьезных проблем со здоровьем.
Диагностика мастопатии в Германии
Диагностика этого заболевания начинается с клинического обследования. В ходе такого осмотра врач исследует размер и форму молочных желез, состояние соска и кожи, а также степень формирования груди. Посредством поверхностной и глубокой пальпации желез и лимфоузлов находятся уплотнения и выявляется их характер. Также необходимо выяснить у пациентки, когда появились первые жалобы, были или они связаны с менструальным циклом и наблюдались ли выделения из сосков.
Непременная часть комплексной диагностики мастопатии – изучение гормонального статуса женщины. Речь идет об определении уровня гормонов эстрогена и пролактина.
Дополнить объективную картину заболевания, поставить диагноз или уточнить его помогают инструментальные методы исследования:
- Маммография. Этот специфичный метод диагностики является одним из самых информативных. Он представляет собой рентгенологическое исследование груди, при котором снимок делают в двух проекциях, боковой и фронтальной. Наилучшее время для маммографии – первая фаза менструального цикла.
- УЗИ. Эффективность этого способа обусловлена тем, что изменения ткани железы влияют на ее эхогенность. Ультразвук помогает выявить такие изменения и изучить их.
- Пневмокистография. Посредством тонкой иглы в полость кисты вводят воздух – это позволяет расправить стенки и изучить их на предмет пристеночных образований. Проводится под контролем УЗИ.
- Биопсия. Выполняется при выявлении узлов и представляет собой извлечение образца ткани с помощью иглы.
Как лечить мастопатию
При диффузной мастопатии лечение направлено на устранение причины, которая вызвала нарушение работы яичников и гипофиза. Зачастую следует начать с лечения заболеваний нервной системы или гинекологических недугов. При борьбе с мастопатией на начальной стадии используют следующие группы медикаментов:
- Препараты, снижающие влияние гормонов на молочную железу. Показаны при сильных болях и выраженной эстрогении.
- Оральные контрацептивы. Они способствуют восстановлению нормального менструального цикла и подбираются в соответствии с гормональным статусом.
- Лекарства, регулирующие продукцию тиреогормонов. Их применяют для устранения функциональных нарушений щитовидной железы.
- Витаминные комплексы. Курс витаминов назначается врачом и направлен на нормализацию обменных процессов и улучшение работы печени.
Кроме того, пациенткам с мастопатией рекомендуют скорректировать рацион питания, а также обратить внимание на свой бюстгальтер. Его неудобная форма или неправильный размер могут быть причиной патологий молочной железы.
При узловой форме мастопатии может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно его применяют при подозрении на злокачественное образование. В других случаях ограничиваются консервативной терапией.
Участие смежных врачей
В борьбе с мастопатией серьезное значение имеет исправление баланса гормонов в организме, поэтому для определения оптимальной тактики лечения нужна консультация у эндокринолога и гинеколога.
Врач-гинеколог, кроме того, может произвести первичный осмотр перед тем, как пациентка будет направлена к узкому специалисту – маммологу. В ходе такого осмотра и беседы с женщиной гинеколог выясняет наличие факторов риска: количество родов и абортов, генетическая предрасположенность и др. Эти сведения могут служить основанием для дальнейшей диагностики и лечения.
Обращение к диетологу поможет составить правильный рацион питания, что также является частью лечения мастопатии. Как правило, в этих случаях советуют ограничить употребление крепкого чая и кофе, прекратить курить, есть побольше фруктов, овощей и продуктов, богатых витаминами и клетчаткой.
Если причиной болезни стали стрессы и другие проблемы с нервной системой, то к лечению может быть привлечен невролог.
В тяжелых случаях, когда нельзя обойтись без оперативного вмешательства, устранением узловых образований занимается хирург-маммолог.
Источник
В России более половины женщин страдают мастопатией (по некоторым данным более 80%). И хоть считается, что мастопатия довольно банальная патология, но последствия этого недуга могут быть тяжелыми. Если болезнь запустить, то риск развития рака груди увеличится в несколько раз.
Немецкая медицина успешно справляется с диффузной и узловой мастопатией. Женщины, обеспокоенные возможным прогрессированием болезни, приезжают в Германию не только для ее лечения, но и для уточнения (исключения) диагноза, для выяснения прогноза заболевания. Маммология – одна из самых развитых областей медицины в Германии. После обследования и лечения в немецких центрах пациентки приезжают домой здоровыми и с четкими рекомендациями по дальнейшему образу жизни, чтобы минимизировать риск повторного развития недуга. В этой статье мы коротко рассмотрим симптомы болезни и остановимся на диагностике и методах ее лечения в Германии.
Клиника мастопатии
Мастопатия имеет две разновидности – диффузная и узловая. Чаще мастопатия поражает сразу две железы.
Признаки диффузной мастопатии – увеличение молочных желез, болезненные ощущения во второй половине менструального цикла, чувство тяжести и распирания.
Характерные признаки узловой мастопатии – при пальпации обнаруживаются в тканях молочной железы узелки разной величины, обычно болезненные при ощупывании.
Диагностика мастопатии
Четыре из пяти исследованных узлов на гистологию являются доброкачественными. Чем моложе человек, тем больше вероятность того, что мастопатия не вызовет беспокойства. Но качественная диагностика при мастопатии необходима в любом возрасте.
Диагностика мастопатии включает осмотр, опрос и лабораторно-инструментальные исследования.
Что в себя включает опрос пациентки?
В Германии большое значение придается тщательному сбору акушерско-гинекологического анамнеза. Пациентка должна быть готовой ответить на следующие вопросы:
- есть ли у пациентки дети или она непреднамеренно бездетна;
- как проходит менструальный цикл;
- был ли прием гормональных препаратов;
- было ли грудное вскармливание и в связи с ним мастит или лактостаз;
- имели ли место стрессы и переживания;
- не злоупотребляет ли пациентка алкоголем;
- курит ли, а если курит, то сколько сигарет в день выкуривает;
- были ли аборты;
- были ли падения или травмы молочных желез;
- есть ли патология эндокринных желез,
- когда началось половое созревание;
- регулярная ли половая жизнь;
- ходит ли женщина в солярий и любит ли загорать;
- в каком возрасте была первая беременность;
- есть ли сопутствующие заболевания;
- какая наследственная предрасположенность;
Как проходит осмотр?
После опроса врач проводит осмотр и пальпацию молочных желез в лежащем положении и в положении «стоя» Обращается внимание на размер груди, ее асимметричное увеличение. Иногда можно увидеть скудные выделения из соска. При пальпации можно определить одиночные или множественные уплотнения дольчатого характера, не связанные с кожей. Во время пальпации могут возникнуть болезненные ощущения. Подмышечные узлы могут быть увеличены и чувствительны при пальпации.
Лабораторные методы исследования
Назначаются базовые исследования крови и мочи, определяют уровень гормонов в крови и иногда назначают тест на наличие аутоантител к клеткам щитовидной железы.
Обследования при подозрение на мастопатию с помощью современного диаагностического оборудования
- Маммография –наиболее информативный способ рентгенодиагностики при поражении молочных желез. Благодаря ему выявляют наличие узлов или другой патологии, определяют локализацию пункционной пробы.
- Пневмокистография помогает конкретизировать характер деформации за счет наполнения воздухом образованных кист, проходит пол контролем УЗИ.
- Дуктография обнаруживает кистевидные полости и расширение молочных протоков
- Биопсия – цитологическое исследование образца тканей при узловой форме
Методы лечения мастопатии
Лечение заболевания начинается с устранения причины, вызвавшей эту патологию. Тактика зависит от результатов обследования, от индивидуальных особенностей организма, от возраста пациентки и течения недуга. Стратегия лечения колеблется от настороженного ожидания и контроля до прокола кисты или удаления образовавшейся опухоли. Иногда для выздоровления необходимо нормализовать деятельность почек, щитовидной железы, нервной системы. Поэтому приходится прибегать к консультации узкопрофильных специалистов.
- Консервативное лечение.
Медикаментозное лечение предполагает применение гормонов. Гормональная терапия сочетается с нормализацией режима дня, психотерапией и общеоздоровительными процедурами.
- Оперативное вмешательство.
Хирургическое вмешательство обычно назначается в редких случаях при узловой мастопатии или быстром росте фиброаденомы. Оно подбирается грамотно и скрупулёзно, сочетается с медикаментозной терапией и направлено на иссечение уплотнений. Операция может быть в виде секторальной резекции (удаление части молочной железы с узлом) или в виде энуклеации (здоровые ткани остаются, а сама киста вылущивается из капсулы)
Грамотное и своевременное лечение мастопатии позволяет полностью выздороветь и свести риск осложнений к нулю.
Особенности лечения мастопатии в Германии
Благодаря мощной государственной поддержке медицина Германии занимает лидирующие позиции в мировой медицине. Поэтому ежегодно в немецкие клиники устремляется поток людей, которые надеются восстановить здоровье, избавиться от недуга или просто обследоваться, чтобы установить (подтвердить-исключить) диагноз. Немецкие разработки позволяют точно понять причину образования мастопатии и выявить ее на ранних стадиях. Качественная диагностика позволяет расписать оптимальную схему лечения.
Преимущества лечения мастопатии в немецких клиниках
- Тактику лечения для каждого пациента определяет консилиум высококвалифицированных специалистов.
- Высокий уровень профессионального мастерства медперсонала.
- Отличная современная техническая оснащенность, высокая точность диагностики.
- Уважение к каждому пациенту, внимание, такт со стороны врачей и медсестер.
- Комфортные условия проживания.
- Возможность находиться в клинике минимальное время.
- Качественное и гарантированное избавление от мастопатии.
Источник
Телефон/WhatsApp/Viber: +49-1522-66-70-957 E-MAIL: INFO@MEDPLUS24.RU СЕГОДНЯ 22 март 2020
Содержание
Справочная
Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на лечении
консульство в Москве:
Тел.: (495) 933-43-11
Факс: (495) 936-21-43
консульство в Санкт Петербурге:
Тел.: (812) 320-21-40
Факс: (812) 327-31-13
консульство в Калининграде:
Тел.: (4012) 9202-18
Факс: (4012) 9202-29
консульство в Екатеринбурге:
Тел.: (343) 359-63-86
Факс: (343) 359-63-80
консульство в Новосибирске:
Тел.: (383) 231-00-20
Факс: (383) 231-00-55
Популярные статьи
- Чек-ап обследование: базисные программы
- Полная диагностика организма
- Цены на обследование в Германии
- Отзывы о полном обследовании организма
- Онкочек: ранняя диагностика онкологических заболеваний
- Программы диагностики здоровья
- Диагностика болезней печени и почек
- Диагностика болезни Альцгеймера — продлить сознательные годы
- Лечение рака в Германии: цены в онкологических клиниках
- Реабилитация и лечение в Баден-Баден
- Лечение рака простаты в Германии
- Аденокарцинома простаты — злокачественная опухоль
- Стадии рака предстательной железы
- Лечение рака простаты 3-й степени
- Рак простаты 4-й степени, метастазы
- Биопсия предстательной железы в Германии
- Удаление аденомы простаты
- Операция при раке предстательной железы
- Брахитерапия РПЖ — облучение изнутри
- ПСА — Диагностика рака простаты
- Робот да Винчи — современная простатэктомия
- Лечение рака мочевого пузыря
- Стадии рака МП
- Операция при раке мочевого пузыря
- Симптомы рака МП у мужчин
- Диагностика и лечение метастазов рака мочевого пузыря
Женское здоровье
Рубрика: Женское здоровье
ШИРОКО ИЗВЕСТНАЯ БОЛЕЗНЬ В УЗКОМ ЖЕНСКОМ КРУГУ
Термин «мастопатия» наверняка не понаслышке знаком многим женщинам. Можно ли мастопатию считать «болезнью» в прямом смысле слова? Какие последствия может иметь мастопатия? И что делать, чтобы забыть об этой неприятности навсегда? На эти вопросы мы попытались ответить с учетом современных научных знаний.
Итак, мастопатия – это фиброзно-кистозные изменения в ткани молочных желез, обусловленные гормональным дисбалансом. До конца причины возникновения мастопатии не выяснены. На сегодняшний день принята точка зрения, что развитию мастопатии способствует повышенный уровень эстрогенов и сниженный уровень прогестерона. Эстрогены стимулируют «разрастание» ткани молочных желез, секрецию и расширение протоков. Расширение протоков, в свою очередь, ведет к образованию кист. Неблагоприятное влияние также оказывает повышенное содержание в крови пролактина – гормона гипофиза, который в физиологических условиях стимулирует развитие ткани молочных желез и лактацию. Еще один неблагоприятный фактор – снижение функции щитовидной железы, гипотиреоз.
Известны возрастные, физиологические изменения ткани молочных желез. Часто граница между физиологическими и патологическими изменениями весьма прозрачна, тем не менее, любой впервые появившийся симптом в области молочных желез требует немедленного обследования.
Мастопатия – это доброкачественные изменения. В ходе клинического обследования необходимо подтвердить, что речь идет именно о мастопатии, а не о главном злокачественном «двойнике» — раке молочной железы. Таким образом, регулярно выполняемое самообследование в домашних условиях служит профилактикой не только мастопатии, но и рака молочной железы.
«Злокачественные узлы молочных желез обычно изолированные, плотные и неподвижные относительно окружающих тканей. При мастопатии же, напротив, речь идет о доброкачественном изменении, которое проявляется в виде узелка или кисты», — объясняет профессор доктор Херманн Энцельсбергер, главный врач отделения акушерства и гинекологии города Штайр, Австрия.
Симптомы появляются в возрасте 20-50 лет, то есть во время половой зрелости до менопаузы, чаще выражены перед наступлением менструаций. Выделяют две основные формы мастопатии – диффузную и узловую. При диффузной форме появляется ощущение тяжести, уплотнение, болезненность в молочной железе. При узловой форме, согласно названию, возникают отдельные уплотнения, чаще болезненные. Иногда отмечается секреция из области соска, серьезный симптом, который требует безотлагательного обследования. Мастопатия чаще наблюдается с обеих сторон, реже поражается только одна молочная железа. Эти симптомы отличают мастопатию от рака молочной железы, когда возникает безболезненное, одностороннее уплотнение.
Кардинальные меры профилактики, полностью препятствующие возникновению мастопатии неизвестны. Снизить риск можно путем поддержания общего и сексуального здоровья, занятий спортом, правильного питания и профилактики стрессов.
СВОЕВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА – СОБСТВЕННЫХ РУК ДЕЛО…
Важнейшей мерой профилактики является самообследование. Проводить его нужно регулярно примерно раз в месяц после менструаций.
Техника самостоятельного обследования молочных желез:
- Обследование лучше проводить перед зеркалом в теплом помещении с хорошим освещением, например, в ванной.
- Сначала свободно опустите руки и внимательно осмотрите обе молочные железы. Симметричны ли обе молочные железы? Симметричны ли соски? Одинакова ли форма? Присутствуют ли где-то необычные втяжения кожи?
- Правой рукой осторожно пропальпируйте область левой молочной железы и подмышки. Пальцы при этом вытянуты, пальпация происходит по принципу «игры на пианино». Нужно мысленно разделить область молочной железы на четыре квадранта (верхние – наружный и внутренний и нижние – наружный и внутренний) и тщательно пройти по вертикали и по горизонтали. Узлы чаще образуются в верхнем наружном квадранте.
- Затем на той же стороне обследуйте область подмышки: сначала поднимите левую руку, в область подмышки положите ладонь правой руки, и снова опустите левую руку. Прощупайте осторожными движениями подмышку. Насторожить должны узлы более 1 см.
- То же самое повторите с правой стороны.
- Повторите весь алгоритм лежа.
При обнаружении каких-либо уплотнений необходимо сразу записаться на прием к врачу. Самый простой и безболезненный метод, который рекомендуется женщинам до 40 лет – ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод безопасен настолько, что выполнение его не противопоказано даже беременным женщинам. Недостатком является низкое разрешение при размерах опухоли менее 1 см. Если нет противопоказаний, далее выполняется маммография. В сомнительных случаях назначается пункция молочной железы с биопсией. Для этого иглой забирается фрагмент ткани для исследования под микроскопом. В постменопаузе мастопатия практически не встречается вследствие измененного гормонального фона.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Классификация стадий мастопатии по Прехтель
Стадия, частота | Морфологическая характеристика | Лечение и прогноз |
I 70% | Также называется «простая мастопатия». Расширение млечных протоков, изменение долек, разрастание соединительной ткани. Эпителий (слой клеток, выстилающих млечные протоки) не изменен. Возможно образование кист. | Прогноз хороший. Симптоматическое лечение: растительные экстракты (мастодинон), наружные гестагеновые мази, прием гестагенов во второй половине цикла внутрь. |
II 20% | Разрастание эпителия млечных протоков, тем не менее, клетки не изменены. Изменение долек железы. Образуются узлы. | Незначительно повышен риск развития рака молочной железы, требует регулярного контроля. Консервативное лечение. |
III 10% | Разрастание эпителия млечных протоков, клетки измененной формы и размеров, частота клеточных делений повышена. | Риск развития рака молочной железы составляет 3-4%. Наблюдение и оперативное лечение: подкожная мастэктомия (частичное удаление молочной железы) |
Источники: Prechtel K. Mastopathie und altersabhängige Brustdrüsenveränderungen. Forschr. Med. 1971, 89, 1312. Prechtel K. Zytologische Diagnostik des Mammakarzinoms. Med. Welt 1976, 27, 1028
Необходимо отметить, что ни одна из стадий не должна рассматриваться как непосредственно «предраковое состояние». Стадии II и III несколько увеличивают риск развития рака молочной железы, требуя регулярного контроля. Однако, рак молочной железы на фоне мастопатии развивается чрезвычайно редко.
ЛЕЧЕНИЕ
В большинстве случаев радикального лечения не требуется. Назначаются болеутоляющие препараты, в том числе местного действия в виде гелей или мазей. Если гестагены назначаются для приема внутрь, то лечение соответствует циклической схеме, обычно с 16 по 25 день цикла. Иногда полезны антагонисты гонадотропного гормона, например, даназол.
Операция – удаление молочной железы – выполняется только в отдельных случаях. Показаниями является страх женщины перед возникновением злокачественной опухоли, рак молочной железы у родственниц пациентки, III степень мастопатии.
В целом, прогноз при мастопатии хороший: большей частью это доброкачественные изменения, требующие лишь наблюдения или медикаментозного лечения.
Проблема мастопатии не исключает и пcихосоматического компонента. Это значит, приветствуется здоровый образ жизни, самореализация, гармония с окружающим миром и радость бытия. Материнство и грудное вскармливание являются прекрасной профилактикой мастопатии.
к.м.н. др. София Ротэрмель
Другие статьи в рубрике
Ladies first! | Миома матки: Как ее лечат в Германии | Как стареет наша кожа? |
Из более чем 20 специализированных центров, 4 занимаются лечением гинекологической патологии. Это «Центр по лечению заболеваний шейки матки» (Cervixzentrum), «Центр по лечению … | Миома матки — недуг столь же частый, сколь и редкий. Парадокс? Ну что ж, таково его эпидемиологическое своеобразие. Именно миома матки является наиболее часто встречающимся у женщин видом … | Повлиять на генетически заложенную в каждой клетке организма «программу» старения мы можем едва ли. Она влияет на увядание кожи изнутри, одинаково для любых участков тела. Но не только … |
Медицина в Германии. Информация для врачей Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет…. | Общественный транспорт ГерманииПрилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги» – Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии. |
Новый номер
№21
Тема номера
Успех лечения во многом зависит от диагностики
Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.
Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:
- профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
- уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
- и контрольная — после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.
Новости
20 ноября 2019 (11:28)
Мюнхен. Последствия инфаркта миокарда не зависят от времени суток, когда он наступил
17 ноября 2019 (17:13)
Гейдельберг. Открытие нового центра для развития лучевой терапии в Германии
05 ноября 2019 (11:02)
Эрланген. Европейский союз субсидирует поиск новых способов лечения рака поджелудочной железы
Источник