Чем грозит маточное кровотечение при приеме гормонов

#!GinNA4ALO!#

Объем и длительность кровяных выделений – один из основных признаков, которые отличают дисфункциональные маточные кровотечения от менструальных выделений. Данная патология может возникнуть у любой женщины и в любом возрасте, и при ее возникновении необходимо обратиться к врачу.

Одна из основных причин возникновения дисфункционального кровотечения из матки – это нарушения на гормональном уровне. Отсутствие квалифицированной помощи и наблюдения у доктора может стать причиной развития серьезных заболеваний.

Маточные кровотечения: симптомы и виды

Основной признак – это обильные кровяные выделения, которые могут появляться как во время менструации (объем значительно больше нормы), так и в середине цикла. Кроме того, обильные кровяные выделения или выделения с разной интенсивностью также могут проявляться после длительного отсутствия менструации. То есть сильное маточное кровотечение – это нарушения по длительности, объему и регулярности.

Патология может возникнуть в любом возрасте:

с 12 до 18 лет – кровяные выделения в период полового созревания или в ювенильном возрасте;
с 18 до 45 лет – выделения в репродуктивном возрасте;
с 45 до 55 лет – выделения в климатический период.

Сильное маточное кровотечение: общая симптоматика

обильные выделения (например, полное промокание прокладки или тампона в течение часа, а также постоянная смена прокладок ночью);
признаки анемии;
гипотония;
низкое артериальное давление;
бледность кожных покровов и головокружения;
утомляемость;
маточные выделения со сгустками;
длительность выделений больше недели;
болезненные ощущения в области живота и поясницы;
выделения после полового акта.

Каждый клинический случай индивидуален и имеет свои симптомы, которые также зависят от вида патологии.

Виды сильных маточных кровотечений и их признаки

ятрогенные кровотечения (при приеме или после приема гормональных препаратов и использования внутриматочных средств контрацепции);
дисфункциональные маточные кровотечения в середине цикла – овуляторные и ановуляторные кровотечения;
органические кровотечения из-за патологий мочеполовой системы или внутренних органов.

Ювенильные маточные кровотечения

Эта патология развивается в период полового созревания, то есть в возрасте с 12 до 18 лет.

Для таких кровотечений характерны следующие признаки:

сезонность (весна и зима);
различная длительность и интенсивность;
анемия;
слабость, одышка и бледность кожных покровов.

В этот период необходим контроль и наблюдение врача, чтобы избежать развития патологий внутренних органов и особенно мочеполовой системы.

Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном возрасте

В этот период симптомы и признаки патологии могут быть разными и зависят от состояния пациентки и особенностей ее организма (наличие хронических заболеваний, инфекций и т.д.). Эффективное лечение может быть назначено только при точной диагностике и контроле над патологией хорошим специалистом.

Маточные кровотечения в климактерическом периоде

В этот момент гормональной перестройки организм женщины может по-разному реагировать на изменения, и маточные кровотечения могут возникать достаточно часто, а также проявляться разными признаками. Последствия же бывают более серьезными, чем в любой другой период времени. Особенно внимательно к появлению маточных кровотечений нужно отнестись, если менструация уже закончилась.

Дисфункциональные маточные кровотечения: причины

Лечение маточных кровотечений В зависимости от вида кровотечений и индивидуальных особенностей каждой пациентки определяется причина патологии. Одна из основных причин – это маточные кровотечения при гормональном сбое.

Так, в период полового созревания маточные кровотечения возникают по следующим причинам:

становление гормональной системы;
дисфункция яичников;
наличие хронических инфекций;
частые простудные заболевания и детские инфекционные заболевания;
нарушение выработки гормонов;
нарушение свертываемости крови;
новообразования в отделах мочеполовой системы (опухоли яичников, тела и шейки матки).

Также ювенильные маточные кровотечения осложняются неправильным питанием и частыми стрессовыми ситуациями, гиповитаминозом, физическими и психологическими нагрузками.

#!GinSeredina!#

Для кровотечений в репродуктивном возрасте имеется очень много причин, к которым относятся:

нарушения гормонального фона после абортов;
наличие инфекционных и прочих заболеваний (хронический эндотермит);
заболевания эндокринной системы;
дисфункция, преждевременное истощение яичников;
прием гормональных и некоторых лекарственных препаратов;
маточные кровотечения в середине цикла;
доброкачественные и злокачественные новообразования (миома, полипы, опухоли яичников);
использование внутриматочных контрацептивов (например, спиралей);
хирургическое или медикаментозное прерывание беременности, выкидыши, внематочная беременность;
нарушение режима приема оральных контрацептивов или самостоятельная их отмена;
прием экстренной контрацепции;
стрессы, работа во «вредных» зонах ряда химических и металлургических производств) и т.д.

Основная причина маточных кровотечений при климаксе – появление новообразований в отделах половой системы, на что нужно обращать внимание в период менопаузы и особенно в постменопаузу. В климактерический период данная патология является одной из самых распространенных.

Общие признаки и характерные особенности:

нарушение работы щитовидной железы;
нарушение гормонального фона;
аденомиоз;
прорывные маточные кровотечения.

Также к общим причинам относят нарушения и сбои в работе репродуктивной системы организма, что может быть осложнением при планировании беременности или вынашивании ребенка.

У маточного кровотечения со сгустками могут быть разные причины, и чтобы врач мог назначить качественное и эффективное лечение, о них необходимо сообщить на приеме. Специалисты медицинского центра «Энерго» не рекомендуют откладывать визит к гинекологу, а еще лучше – сделать посещение кабинета «женского» врача регулярным для профилактики различных патологий.

Первая помощь при маточном кровотечении

Маточные кровотечения бывают разной интенсивности и в некоторых случаях сопровождаются сильными болями и головокружением. При любом подозрении на кровотечение необходимо обратиться к врачу. Если вы можете самостоятельно передвигаться, то посетите врача в максимально короткие сроки.

Если кровотечение сильное и вы чувствуете себя плохо, то необходимо вызвать скорую; до приезда врача желательно лечь, подложить под ноги и таз подушки, и как можно меньше двигаться.

Первичный прием

Заботу о своем «женском» здоровье необходимо начинать с обращения за консультацией к врачу-гинекологу. Только хороший специалист сможет поставить точный диагноз, выявить все скрытые причины и последствия и сказать, как остановить маточное кровотечение со сгустками и назначить лечение. Поэтому медицинский центр «Энерго» приглашает вас на первичный осмотр к одному из специалистов гинекологического отделения.

На первой консультации врач составляет профессиональное мнение о состоянии пациентки на основании осмотра, взятия анализов (мазок и соскобы) и жалоб пациентки. Доктор задаст наводящие вопросы о цикле (продолжительность, объем, болезненность и т.д.), половой жизни, перенесенных и хронических заболеваниях (инфекциях, передающихся половым путем) и индивидуальных особенностях и жалобах пациентки.

Диагностика болезни

После осмотра доктор дает направления на анализы и диагностику. Уже на этом этапе доктор составляет схему лечения и объясняет, как остановить маточное кровотечение. Коротко план лечения выглядит так:

остановка кровотечения;
восполнение кровопотери;
устранение причин кровотечений;
восстановление после лечения;
профилактика и предотвращение рецидивов.

Дисфункциональные маточные кровотечения: диагностика

Чтобы подтвердить наличие маточного кровотечения, доктор может назначить различные диагностические процедуры:

УЗИ органов малого таза, чтобы исключить наличие каких-либо патологий матки;
анализ на гормоны и гормональный фон (особенно при ювенильных маточных кровотечениях);
биопсия внутреннего слоя матки (особенно при кровотечениях в период менопаузы).

В каждом индивидуальном случае назначается свой комплекс анализов и диагностики.

Кровоостанавливающие таблетки при маточных кровотечениях и другие средства лечения

Кроме лекарственных препаратов и таблеток доктор может назначить:

средства, сокращающие матку;
гормональные препараты (при этом дозировка подбирается строго индивидуально!);
витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
препараты на основе железа;
физиотерапию и соблюдение режима (правильное питание, здоровый образ жизни).

Хирургическое вмешательство назначается только в экстренных и особо сложных случаях. Если у пациентки наблюдается маточное кровотечение при климаксе (в менопаузе), то может быть назначено выскабливание.

Противопоказания

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость препаратов для остановки маточного кровотечения и физиологические особенности пациентки (аллергия и т.д.). О любых противопоказаниях необходимо сообщать врачу.

Повторный прием

Повторный прием необходим для контроля лечения и составления индивидуального плана последующих визитов, чтобы предотвратить рецидивы и развитие патологий. Если на повторном приеме анализы и клиническая ситуация не показали улучшений, проводится дообследование и назначается новый курс лечения.

Контрольный прием

Это один из этапов индивидуального плана лечения. Контрольный прием назначается примерно через 21–30 дней по окончании полного курса лечения. На этом этапе лечение подразумевает назначение физиотерапия и восстановление организма после применения препаратов.

Результат лечения

Заболевание излечивается, и его можно контролировать. Прогнозы выздоровления назначаются индивидуально. Также параллельно могут быть назначены другие курсы лечения и консультации (маммолог, психолог и т.д.). Если у пациентки обнаружат инфекционное заболевание, которое передается половым путем, то лечение может быть назначено и партнеру.

Профилактика

Один из основных способов профилактики – регулярное посещение гинеколога и забота о своем здоровье (физическая нагрузка и питание согласно возрасту и состоянию здоровья).

Запись на прием к специалисту назначается по телефону, указанному на странице, или через форму на сайте.

#!GinKONEC!#

Источник

Гормональные контрацептивы как причина маточного кровотечения. Гормональная терапия

У многих женщин возникают обильные и нерегулярные менструальные кровотечения, не связанные с патологией матки. Несмотря на то что в большинстве случаев причиной таких расстройств бывает ановуляторное кровотечение, существуют менее распространенные причины, также не связанные с патологией матки: прием гормональных средств и нарушения свертываемости крови.

Гормональная терапия стала одной из самых распространенных причин аномального маточного кровотечения (АМК). Нерегулярные менструации очень часто свойственны женщинам, применяющим гормональные контрацептивы и получающим ЗГТ, и являются самой частой причиной прекращения приема гормональных препаратов.

В настоящее время приблизительно 1 млн женщин в нашей стране используют такие средств гормональной контрацепции, как комбинированные пероральные контрацептивы, чисто прогестагенные препараты, инъекции медроксипрогестерона пролонгированного действия, прогестин-содержащее ВМС, подкожные левоноргестрел-содержащие имплантаты, трансдермальный пластырь, вагинальные кольца.

Кроме того что аномальное маточное кровотечение (АМК) часто оказывается первой причиной визита к врачу общей практики, оно может приводить к прекращению использования контрацептивов и в последующем наступлению незапланированной беременности.

В течение первых 3 мес приема комбинированных гормональных контрацептивов у трети женщин возникает аномальное маточное кровотечение (АМК). Наиболее адекватный для большинства женщин подход — информирование пациентки с целью ее успокоения и тщательное наблюдение. Когда матка адаптируется к новому режиму воздействия гормонов, у большинства женщин ежемесячные кровотечения, связанные с промежутком в приеме лекарств, становятся регулярными, легче переносимыми и менее болезненными, чем естественная менструация.

контрацептивы как причина маточного кровотечения

Если патологическое маточное кровотечение продолжается по истечении 3 мес, необходимо исключить наличие других распространенных причин аномального маточного кровотечения (АМК). Если пациентка — молодая сексуально активная женщина, необходимо исключить ЗППП. По данным одного исследования у одной трети женщин, использовавших пероральные контрацептивы и имевших аномальное маточное кровотечение (АМК), была обнаружена бессимптомно протекающая инфекция, вызванная Chlamidia trachomatis.

Если другой причины аномального маточного кровотечения (АМК), кроме гормонотерапии, не обнаружено, лечение заключается в добавлении дополнительных эстрогенов или же смене перорального контрацептива на другой препарат, с другим видом прогестагена и более высоким содержанием эстрогенов.

Женщины, использующие контрацептивы, содержащие только прогестин, подвержены более высокому риску продолжительных аномальных маточных кровотечений (АМК), чем применяющие комбинированные пероральные контрацептивы. Длительное воздействие прогестина приводит к гистологическим изменениям эндометрия — так называемой псевдоатрофии. Когда нет достаточной уверенности в оправданности применения контрацептивов, состоящих только из прогестина, может оказаться полезным дополнительное назначение эстрогена во время аномального маточного кровотечения (АМК).

Заместительная гормональная терапия как причина маточного кровотечения. Распространенная ятрогенная причина аномального маточного кровотечения (АМК) в постменопаузе — ЗГТ. Ежедневный прием эстрогенов без применения препаратов, компенсирующих их действие, связан с высокой частотой возникновения нерегулярных маточных кровотечений и в результате прекращением терапии. Дополнительное курсовое или длительное пероральное применение прогестагенов связывают с уменьшением частоты нерегулярных маточных кровотечений и гиперплазии эндометрия.

Курсовое применение прогестинов приводит к самой низкой частоте возникновения нерегулярных маточных кровотечений в течение первого года лечения, но в остальном показатели, характеризующие курсовой и непрерывный методы терапии, схожи.

Использование любых современных модуляторов рецепторов эстрогена (СМРЭ) связывают с риском возникновения аномального маточного кровотечения (АМК), в зависимости от их воздействия на эндометрий.

• Тамоксифен — первый из этой группы. Его используют для адъювантной терапии при лечении рака молочной железы. Тамоксифен проявляет антиэстрогенную активность в ткани молочной железы, но стимулирует эндометрий. В результате использование тамоксифена вызывает аномальное маточное кровотечение (АМК) у женщин в постменопаузальном периоде столь же часто, как применение эстрогенов в качестве монотерапии, а также увеличивает риск патологии эндометрия, в том числе полипов, гиперплазии и рака.

• Ралоксифен — селективный модулятор эстрогено-вых рецепторов, одобренный для профилактики остеопороза. Проявляет слабое эстрогенное воздействие на матку (или вообще никакого) и едва ли приводит к атрофии эндометрия. В свете этого риск возникновения маточного кровотечения у женщин, принимающих ралоксифен, не выше, чем у женщин не принимающих каких-либо средств заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

— Также рекомендуем «Ановуляция как причина маточного кровотечения. Ановуляторные кровотечения»

Оглавление темы «Маточные кровотечения»:

Профилактика преждевременной яичниковой недостаточности (ПЯН). Рекомендации
Возможность беременности при преждевременной яичниковой недостаточности (ПЯН). Гормональная терапия
Аномальное маточное кровотечение (АМК). Определение
Маточное кровотечение при беременности и инфекции. Причины
Маточное кровотечение при новообразованиях матки. Рак и полипы
Гормональные контрацептивы как причина маточного кровотечения. Гормональная терапия
Ановуляция как причина маточного кровотечения. Ановуляторные кровотечения
Маточные кровотечения при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)
Маточное кровотечение при атрофии эндометрия. Причины
Маточное кровотечение при коагулопатиях. Нарушения свертывания крови у женщин

Источник

Организм женщины может преподносить весьма неприятные сюрпризы. Маточное кровотечение при гормональном сбое вещь очень неприятная и требующая посещения специалиста. В каждом конкретном случае необходимо выяснить первопричины возникновения проблемы, и только после этого приступать к борьбе с ними.

Причины маточных кровотечений при гормональном сбое

Ничего в организме не происходит без причины. Поэтому каждый врач, прежде чем начать лечение устанавливает причины маточных кровотечений при гормональном сбое. А их не так уж и мало и к каждой необходимо подходить с особой осторожностью. Ведь каждому врачу отлично известно, что только излечив причину можно надеяться на нормальное восстановление цикла.

Следует выделять следующие причины маточных кровотечений при гормональном сбое:

Не правильный приём гормональных препаратов. Даже простые противозачаточные таблетки, принимаемые не вовремя, могут привести к гормональному дисбалансу и как следствие появлению кровотечения.
Наследственная предрасположенность. Если женщины старшего возраста в семье в своё время страдали от маточных кровотечений, то они могут передаться следующему поколению по женской линии.
Синдром постоянной усталости. Отсутствие нормального отдыха, питания, сильное психологическое истощение очень часто провоцируют появление маточного кровотечения.
Патология половых желез. Если в женских половых органах идёт воспалительный процесс, то маточное кровотечение может появиться очень внезапно. Главное, чтобы заболевание было не запущено, так как очень часто первопричиной являются опухолевые процессы.
Медикаментозный аборт. Приём гормонального препарата предназначенного для принудительного прерывания беременности может не должным образом повлиять на организм. Как следствие кровотечение усиливается с каждым днём и не прекращается на 4-5 день.
Период беременности и послеродовое время. Гормоны не могут прийти в норму, в силу чего организм просто не может подстроиться под постоянно меняющийся гормональный фон.
Половое созревание.
Патология гипофиза или других органов головного мозга, в результате которых гормоны вырабатываются в неправильном количестве.

Причины маточных кровотечений при гормональном сбое не так уж и обыденны. Поэтому, как только возникает вопрос о вероятности маточного кровотечения необходимо немедленно обратиться к гинекологу для определения первопричины такого состояния.

Маточное кровотечение при гормональном сбое: лечение

Любая проблема должна быть диагностирована и устранена. Поэтому, как только стало понятно, что маточное кровотечение не пройдёт само собой посетить врача-гинеколога нужно обязательно, так как в некоторых случаях назначается немедленная госпитализация.

В зависимости от возраста и причины маточное кровотечение при гормональном сбое лечение имеет разное. В период полового созревания, когда организм просто не может прийти в норму, могут назначаться гормональные препараты, витаминные комплексы, а так же лекарства способствующие сокращению матки, восстановлению её тонуса, а так же направленные на укрепление стенок сосудов.

Если в репродуктивном возрасте у женщины появляется маточное кровотечение, то причина может крыться в различных воспалительных процессах, протекающих в половых органов. В некоторых случаях необходимы хирургические вмешательства или курс гормональных препаратов направленный на устранение первопричины появления кровотечений.

Наиболее опасны маточные кровотечения в период менопаузы или после неё. Чаще всего они вызваны онкологическими заболеваниями, протекающими в женских половых органах. Нередко, дабы избежать дальнейшего распространения патологии, требуется удаление матки или некоторых других половых органов.

Маточное кровотечение при гормональном сбое лечение имеет специфическое. Но в данном случае главным является своевременность и как следствие полученный результат.

Наиболее часто применяемые препараты при маточных кровотечениях — Транексам, Викасол, Этамзилат, Окситоцин и Окситоцин-Рихтер.

Женские гормоны

Опасность маточного кровотечения при гормональном сбое

Часто пуская всё на самотёк, женщина не осознаёт, насколько велика опасность маточного кровотечения при гормональном сбое. В первую очередь стоит подумать относительно значительной кровопотери. Ведь нередко именно она может привести к весомым затруднениям. Анемия является лишь одним из многих «подарков», которые появляются в женском организме в период кровотечения.

В силу того, что во многих случаях первопричиной кровотечений является онкология, своевременное обращение к врачу убережёт от летального исхода по причине прогрессирующего онкологического заболевания.

Маточные кровотечения сильно истощают организм и провоцируют развитие различных заболеваний с довольно серьёзными осложнениями.

Маточное кровотечение при гормональном сбое необходимо лечить своевременно и под наблюдением специалиста. Ни в коем случае такие состояния организма нельзя оставлять без внимания, так как последствия могут быть весьма серьёзными.