Бывает ли мастопатия после 60 лет
Мастопатия представляет собой патологическое изменение тканей молочных желез. Сначала уплотнения имеют доброкачественный характер, но если не принимать мер, со временем они могут переродиться в злокачественную опухоль. При своевременной терапии прогноз благоприятный. Мастопатию молочной железы после 60 лет врачи обнаруживают чаще, чем у молодых женщин. Риск развития патологии зависит от наличия предрасполагающих факторов.
Самая частая причина болезни — изменения гормонального фона, которые начинаются перед наступлением климакса и продолжаются несколько лет. Вероятность патологических процессов возрастает у женщин с ослабленным иммунитетом, страдающих сахарным диабетом, ожирением и сопутствующими болезнями.
Что такое мастопатия
У женщин среднего и пожилого возраста мастопатия представляет собой доброкачественное новообразование. При пальпации в молочной железе, а иногда и в обеих, обнаруживаются уплотнения, расположенные одиночно или группами. Некоторые женщины чувствуют боль при надавливании. Опасность болезни — риск преобразования в злокачественную опухоль.
Под мастопатией понимают целую группу заболеваний молочных желез. Все они объединены общим признаком — нарушением баланса между соединительной тканью и эпителием. Болезнь развивается, когда нарушается соотношение основных гормонов, отвечающих за нейрогуморальную регуляцию.
Вещества, разбалансировка которых приводит к возникновению мастопатии:
- соматотропный гормон;
- пролактин;
- прогестерон;
- эстроген.
Чаще всего отклонения в соотношении соединительной ткани и железистого эпителия обнаруживают у женщин старше 40 лет. В это время начинаются изменения, связанные с подготовкой организма к климаксу.
Виды мастопатии, признаки и симптомы
Болезнь подразделяются на две формы:
- Узловая. Соединительная ткань разрастается, в её толще образуются крупные узелки, достигающие величины грецкого ореха.
- Диффузная. Разновидности: фиброзно-кистозная, фиброзная, смешанная. Узелки небольшие, при этом их может быть много. Каждое уплотнение — с просяное зёрнышко.
Более опасной формой считается узловая. Обнаружив изменения в тканях молочной железы, женщине необходимо обратиться к гинекологу или маммологу как можно скорее. На ранних стадиях патология поддаётся медикаментозному лечению.
Симптомы заболевания при узловых и диффузных изменениях одинаковы. Они могут появиться задолго до того, как сформируется уплотнение. Типичные признаки — боль в молочных железах, нагрубание во время менструаций. Некоторые женщины отмечают, что менструальный цикл стал более коротким, чем обычно. Сокращение может сопровождаться повышением чувствительности молочных желез.
Как правило, ситуация нормализуется после беременности и родов, поэтому до 40-45 лет женщины почти никогда не обращаются к врачам по поводу неприятных ощущений в груди. Со временем ситуация усугубляется, и боль в груди возникает чаще. После 50 лет болезнь достигает третьей стадии. При этом во время исследования груди прощупываются узелки. При пальпации из сосков выделяется коричнево-зеленый экссудат.
В пожилом возрасте болезненные ощущения, отёчность и увеличение молочных желез дамочки принимают за климактерический синдром.
Однако стоит забеспокоиться, если к изменениям в груди добавляются такие симптомы:
- тревожность;
- страх;
- раздражительность и беспокойство без явных причин;
- расстройства пищеварения;
- боль и неприятное ощущение в нижней части живота;
- приступы мигрени;
- диарея или запор;
- газообразование;
- повышение температуры до субфебрильных значений.
Причины возникновения
Основной провоцирующий фактор — постепенное угасание репродуктивной функции. На фоне ослабленного иммунитета увеличивается вероятность диффузных изменений в тканях молочных желез. Самый высокий риск развития мастопатии наблюдается в фазе пременопаузы. После наступления менопаузы вероятность заболеть уменьшается, но не исчезает.
Кроме гормональной разбалансировки, спровоцировать патологическое изменение тканей грудных желез могут следующие факторы:
- гиперплазия эндометрия;
- миома;
- сердечно сосудистые заболевания;
- нарушение кровообращения;
- сбой в работе щитовидной железы;
- ухудшение кровоснабжения головного мозга;
- хронические заболевания печени;
- ожирение;
- продолжительный стресс;
- инфекционное заболевание;
- ушиб или травма груди.
Диагностика и лечение заболевания
Чтобы вовремя обнаружить развитие мастопатии, женщинам пожилого возраста рекомендуется проходить обследование каждые 6 месяцев. На приёме врач осуществляет пальпацию молочных желез, а при обнаружении подозрительных структур направляет пациентку к маммологу. Для уточнения диагноза назначают маммографию, но только если исключена вероятность беременности.
Если окажется, что женщина беременна (после 60 лет этого практически не случается), назначают МРТ или УЗИ, а также делают пункцию и берут анализ крови на гормоны. На начальной стадии болезнь подаётся консервативной терапии.
Методы лечения:
- гормональные препараты;
- лекарства, снимающие боль и отёчность;
- антибактериальные и противовоспалительные средства;
- иммуномодуляторы;
- хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление молочной железы.
Медикаментозные методы лечения
На начальной стадии терапия мастопатии основана на применении препаратов. Недостаток в том, что такие лекарства подходят не всем женщинам. Так, они противопоказаны при заболеваниях печени, сахарном диабете и некоторых других патологиях.
Пожилым женщинам назначают гормоносодержащие средства 3 поколения. Лучшими считаются «Джес+» и «Жанин». Длительность курса — несколько месяцев. Узелки рассасываются не сразу, причём в первые месяцы немного увеличивается боль в молочных железах. У женщин, страдающих фиброзно-кистозной мастопатией после 60 лет, структуры становятся более плотными. Через некоторое время они размягчаются и рассасываются.
Для снятия негативной симптоматики дополнительно прописывают «Мастодинон», который необходимо принимать от 3 до 4 месяцев. При мастопатии после 60 лет лечение назначают с осторожностью. Дело в том, что у пожилых женщин гормоносодержащие средства приводят к увеличению риска рака цервикального канала. Вероятность развития болезни повышается, если принимать контрацептивы дольше 10 лет.
Ещё один эффективный препарат — «Фемостон». Его необходимо пить комбинированно с «Вобэнзимом» или «Мастодиноном». «Вобэнзим» — это биологически активная добавка к пище, в составе которой есть животные и растительные ферменты. Действие направлено на снятие отёчности, воспаления и других тягостных симптомов. Несмотря на то, что препарат относится к БАДам, принимать его можно только по рекомендации лечащего врача.
Нередко мастопатия после 60 лет протекает на фоне повышенного уровня эстрогена. В такой ситуации нельзя принимать средства, содержащие этот гормон или его аналоги. Женщинам с гиперэстрогенией подходит «Прожестожель» — гель для наружного применения. Длительность курса — до 6 месяцев.
Пожилым дамам, у которых диффузная или узловая форма сочетается с гиперплазией эндометрия, помогают препараты «Утрожестан» и «Дюфастон». Последние назначают пациенткам, страдающим диабетом.
Дополнительно прописывают витамины P, C, B6, E, A. Из натуральных продуктов полезны черноплодная рябина, отвар шиповника, свежая вишня, малина, апельсины и мандарины. При повышенной нервозности назначают настойку валерианы, пустырника или другой седативный препарат.
Как у женщин проводится самообследование груди
Обследовать состояние молочных желез должна каждая женщина, достигшая зрелости. Сначала необходимо оценить внешний вид и форму груди, затем надавить на соски и посмотреть, нет ли выделений.
Следующий этап — непосредственно ощупывание, которое выполняют так:
- поднимают правую руку;
- левой ощупывают каждый сантиметр молочной железы;
- повторяют для другой груди;
- выполняют ощупывание в положении лёжа.
Во время процедуры важно постараться не травмировать грудь, однако движения должны быть ощутимыми. Если не выявлено изменений, болезненности и выделений, можно не беспокоиться. Проводить самообследование достаточно раз в 2-3 месяца. Если появились уплотнения, нужно незамедлительно идти на прием к маммологу. С целью профилактического осмотра посещать этого врача необходимо ежегодно.
Профилактика
Поскольку во время климакса возрастает риск возникновения мастопатии, в это время нужно очень тщательно наблюдать за самочувствием. Чтобы предотвратить развитие фиброзно-кистозной или узловой формы, следует придерживаться нескольких правил:
- в менопаузе регулярно обследовать состояние груди и консультироваться с маммологом;
- обнаружив подозрительные симптомы, проводить маммографию;
- носить бюстгальтер по размеру, удобный, из натуральных тканей;
- с осторожностью использовать средства для омоложения;
- упражнения и массаж делать аккуратно, чтобы не повредить мягкие ткани;
- не надевать тесную одежду;
- принимать витамины и иные препараты, назначенные врачом;
- если есть вредные привычки, отказаться от них;
- свидетель за потребление витаминов A и E.
Чем раньше выявлены уплотнения в груди, тем лучше они поддаются лечению. Не стоит затягивать обращение к маммологу, если что-то беспокоит. Промедление чревато осложнениями.
Источник
Принято считать, что болезни молочной железы чаще поражают женщин в молодости, а в возрасте от 55 до 60 лет риск их возникновения снижается. Однако специалисты утверждают, что в период климакса вероятность возникновения мастопатии, как основной формы доброкачественного образования в груди, достаточно высока. Поэтому с наступлением менопаузы женщине необходимо тщательно следить за состоянием грудных желез, посещая гинеколога и маммолога не реже двух раз в год. Это поможет вовремя обнаружить и вылечить патологию, тем самым предотвратив ее перерождение в злокачественную форму. Своевременное лечение мастопатии у женщин после 50 лет имеет положительный прогноз.
Причины развития
Причиной возрастной мастопатии может стать избыточный вес
Мастопатией называют патологическое разрастание железистой и соединительной тканей в молочной железе. Если в молодости основной причиной ее возникновения считаются аборты, употребление гормональных противозачаточных средств и раннее прекращение грудного выкармливания детей либо полный отказ от него, то после 40-50 лет она проявляется на фоне постепенного угасания репродуктивной функции и связанного с этим процессом гормонального дисбаланса. Также причиной возрастной мастопатии может стать:
- Наличие хронических заболеваний эндокринной системы – сахарного диабета, патологий щитовидной железы и надпочечников, следствием чего становится нарушение нормального метаболизма.
- Дисфункции гипофиза и гипоталамуса – отделов головного мозга, регулирующих процесс выработки гормонов.
- Разбалансировка иммунной системы и связанные с этим процессом аутоиммунные патологии – артрит, подагра.
Курение прямым образом влияет на возникновение заболевания
- Нарушение кровоснабжения головного мозга.
- Заболевания печени и связанная с этим интоксикация организма.
- Избыточный вес.
- Курение.
- Травмирование грудной железы – ушибы, порезы, ожоги.
- Чрезмерное пребывание на солнце и связанная с этим передозировка ультрафиолета.
- Частые психоэмоциональные перегрузки и стрессовые состояния.
Негативные факторы увеличивают риск развития возрастной мастопатии. Также вероятность ее возникновения повышается у женщин, имеющих хронические заболевания половой сферы, поскольку специалистами выявлена связь между патологиями грудных желез и репродуктивных органов.
Формы заболевания
Симптомы и виды мастопатии
Существует несколько форм данной патологии, наиболее часто встречающихся у женщин пожилого возраста. Диффузная форма выражается в равномерном разрастании соединительной ткани, ведущем к образованию мелких уплотнений в молочной железе. Из-за небольшого размера узелков их невозможно прощупать при самостоятельной пальпации груди. Специалисты выделяют три разновидности данной формы мастопатии:
- фиброзная – узелки состоят из клеток железистой ткани;
- фиброзно-кистозная (ФКМ) – представляет собой скопление кистозных полостей, заполненных жидкостью;
- смешанная, для которой характерны признаки обеих упомянутых разновидностей.
Вероятность перерождения диффузной мастопатии в злокачественное новообразование невелика, чего нельзя сказать об узловой. Данный вид вызывает образование в молочной железе крупных узлов, величиной достигающих размера грецкого ореха. Именно эти опухоли чаще всего становятся раковыми.
Еще один вид возрастной мастопатии – фибромиома (фиброаденома) груди – выражается в формировании единичных доброкачественных новообразований, состоящих из клеток соединительной и мышечной ткани. Эти образования имеют округлую форму и четкие контуры, могут достигать большой величины – до 5 см в диаметре. Развитие фибромиомы происходит очень медленно, может длиться в течение нескольких лет, и на ранней стадии она не заметна. Узел может прорастать как внутрь железы (тогда его называют фиброматозным), так и за ее пределы – в этом случае он называется субмукозным.
Симптоматика и диагностика
Клиническая картина различных форм патологии имеет множество общих черт. Симптомы мастопатии после 60 лет включают:
- Слабовыраженный болевой синдром в области молочных желез, отдающий в подмышечную впадину, нарастающий по мере увеличения размера новообразований и усиливающийся при пальпации.
- Отечность тканей груди, вызываемая их сдавливанием растущими новообразованиями.
- Асимметрия грудных желез, спровоцированная диффузным разрастанием тканей в одной груди (при односторонней мастопатии).
- Бугристость поверхности кожного покрова груди из-за неравномерного разрастания жировой клетчатки.
- Втянутые или воспаленные соски.
- Изменение цвета (потемнение) соска и околососкового ореола.
- Выделения из соска белого, желтоватого или зеленоватого цвета.
При этом общее самочувствие женщины в целом остается нормальным. Симптомы обострения ситуации – повышение температуры, усиление болей – появляются лишь в том случае, если патология захватывает большую часть тканей молочной железы.
Диагностикой и лечением фиброзно-кистозной и других форм мастопатии у женщин после 55 лет, как и в любом другом возрасте, занимается маммолог – врач, специализирующийся на патологиях молочной железы.
При первичном обращении, врач проводит визуальный осмотр и пальпацию молочных желез
Диагностические процедуры начинаются с внешнего осмотра груди и опроса пациентки. Пальпируя грудь, доктор определяет приблизительное количество, размеры, форму и величину новообразований, выясняет, как давно и при каких обстоятельствах женщина их обнаружила и какова внешняя симптоматика – есть ли чувство тяжести, боли и т.д. Затем следуют другие виды обследования:
- УЗИ грудных желез;
- маммография – рентгенологическое исследование груди;
- цитологический анализ выделений из сосков – если такое явление имеет место быть;
- биопсия – забор тканей из новообразований грудной железы с целью проведения гистологии на предмет исключения либо подтверждения их злокачественности.
Кроме того, делают анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), содержания гемоглобина, уровня гормонального фона и т.д. На основании полученных данных уточняется диагноз и определяется характер лечения ФКМ и других видов патологии молочных желез в пожилом возрасте.
Терапия возрастной мастопатии
Препарат для нормализации гормонального фона
При лечении доброкачественной мастопатии на ранней стадии используются как фармацевтические препараты, так и народные средства, однако прежде чем применять последние, необходимо посоветоваться с врачом. В курс медикаментозного терапевтического лечения входят лекарства:
- Новинет, Регулон, Дюфастон – для нормализации гормонального фона.
- Мастодион – для укрепления иммунной системы.
- Диклофенак – оказывает противовоспалительное действие.
Помимо пероральных средств используются наружные – например, гепариновая мазь. Она помогает рассасывать уже имеющиеся образования и предотвращать появление новых.
Хороший эффект в начальной стадии мастопатии дает гирудотерапия. Пиявки при этом ставятся не только на грудные железы, но и на живот – в проекции органов малого таза.
Отвар коры дуба используется в народной медицине для лечения мастопатии
При лечении мастопатии у женщин после 40 лет народными средствами используются следующие рецепты:
- Компресс из отвара дубовой коры. В 0,5 л кипящей воды засыпать 1 ст. л. дубовой коры и кипятить полчаса. Всыпать в отвар ложку поваренной соли и размешать до полного растворения. Остудив отвар до комфортной температуры, смочить в нем полотенце и приложить к груди на 2 часа. Проводить процедуру дважды в день – утром и вечером.
- Полынно-молочный компресс. В 1 стак. молока засыпать ложку сухой полыни и прокипятить. В горячее молоко добавить половину чайной ложки питьевой соды, затем окунуть туда марлю и подождать, пока жидкость слегка остынет, чтобы не обжигало. Влажную марлю положить на грудь, сверху прикрыть махровым полотенцем и лечь в кровать. Держать компресс 2 часа. Делать лучше на ночь, курс лечения – 10 дней.
- Компресс из травы кипрея (Иван-чая). Свежие листья завернуть в марлю и приложить к груди на всю ночь. Если нет свежей травы, можно использовать отвар из сушеной, засыпав 2 ст.л. в 0,3 л кипятка, затем смочить в нем марлю и также сделать компресс.
Народные способы лечения мастопатии применяются только на ранних стадиях развития патологии, с разрешения и под наблюдением врача. При отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется хирургическая операция по удалению новообразований в грудной железе.
Источник
