Болит грудь в которой мастопатия при беременности
Маммологи упоминают мастопатию и беременность в одном контексте. Заболевание и вынашивание ребёнка тесно связаны и последовательно влияют друг на друга. В 80% случаев мастопатию обнаруживают у молодых мам, и отсутствие своевременного лечения чревато развитием необратимых последствий, в том числе – новообразований.
Что такое мастопатия
Мастопатией именуют заболевание, при котором соединительная ткань молочной железы разрастается, образуя доброкачественную опухоль. Последняя может проявляться как одной крупной “шишкой”, так и несколькими небольшими узелками в груди. Такие образования врачи находят при помощи пальпации, а в запущенных случаях они даже видны невооруженным глазом.
Точная причина появления мастопатии у женщин биологами не найдена, хотя главной причиной называют нарушение гормонального фона. Но науке известна масса факторов, провоцирующих болезнь.
К ним относят:
- менопаузу;
- приём гормональных контрацептивов;
- ранний менструальный цикл (до 12 лет);
- наличие хронических заболеваний;
- стресс, постоянные переживания;
- неправильное питание;
- нездоровый образ жизни, вредные привычки;
- нарушения менструального цикла.
Некоторые причины становятся факторами, из-за которых доброкачественная опухоль становится злокачественной. Это главная опасность мастопатии, поэтому её важно лечить, а не пускать на самотек. Даже если она постепенно проходит во время лактации, важно наведываться к маммологу хотя бы раз в полгода в качестве профилактики.
Как отличить мастопатию от беременности
В первый триместр беременности грудь наливается, иногда болит, из неё выделяется жидкость, которую в народе называют молозивом. При мастопатии молочные железы тоже “ведут” себя подобным образом, но существуют весомые отличия.
При нормальном ходе беременности боль никогда не бывает острой или невыносимой. Такие ощущения – тревожный сигнал организма. Природная жидкость, свидетельствующая о зачатии, может быть белой или немного желтоватой, порой похожей на жидкий творог. Она не имеет яркого аромата.
Мастопатия молочной железы отличается следующими симптомами:
- выделения из груди зелёного или жёлтого цвета со специфическим резким, неприятным запахом;
- значительная отёчность молочных желез;
- повышение температуры тела на протяжении продолжительного времени;
- узелковые уплотнения, которые прощупываются пальцами;
- острый болевой синдром (хотя при диффузной форме мастопатии недуг проходит безболезненно).
Чтобы точно отличить заболевание от беременности, доктор направляет на диагностическое обследование – УЗИ молочных желез, маммографию, анализы крови. В крайних случаях назначается биопсия груди, результаты которой позволяют исключить онкологию.
Без диагностики отличить мастопатию от беременности можно, дождавшись второго-третьего триместра. Тогда природная реакция организма исчезает, уступая место комфортному расслаблению. На таких сроках жалобы у будущих мам рассеиваются. Если же дискомфорт остался прежним или даже усугубился, время бить тревогу.
Как беременность влияет на заболевание
Уже давно в народе ходит мысль о том, что беременность устраняет заболевания груди. Эта идея настолько прочно укоренилась в сознании, что даже врачи рекомендуют столь нетрадиционный способ лечения мастопатии. Хотя звучит абсурдно, он имеет логичную, обоснованную наукой подоплёку.
Беременность влияет на мастопатию при помощи гормонов, которые во время неё активно вырабатываются. “Узелки” в груди, как утверждают биологи, являются следствием недостатка гормона прогестерона. При развитии эмбриона организм матери вырабатывает его в больших количествах. Благодаря этому “закрываются” сбои в работе эндокринной системы и первые признаки мастопатии сходят на нет.
Также на фиброзы (уплотнения) прямо влияет лактация. В период кормления грудью все “шишки” рассасываются сами по себе. Поэтому многие врачи советуют кормить детей грудью до двух лет, чтобы снизить риск появления различных болезней молочных желез, в том числе мастита и мастопатии.
Но и резкое прекращение лактации плохо влияет на организм, а иногда может стать причиной возникновения упомянутых заболеваний. Отучать от груди нужно постепенно, чтобы не нарушить физическое/психологическое здоровье как ребёнка, так и матери. Особенно это важно в период, когда грудничку исполняется от одного до четырёх месяцев.
Можно ли забеременеть при мастопатии
Будущие мамы хотят знать, возможно ли забеременеть при мастопатии. Ответ не так прост, как хотелось бы. Болезнь молочных желез точно не помешает зачатию, но может навредить правильной лактации.
Однако существует нюанс. В некоторых случаях мастопатия оказывается не причиной недомогания, а следствием прочих болезней. Среди них заболевания эндокринной, кровеносной, мочеполовой систем. Они напрямую влияют на репродуктивную функцию.
Особо страшными диагнозами являются:
- Поликистоз яичников. Его можно узнать по нерегулярному менструальному циклу. Хотя он не мешает наступлению беременности, доводить болезнь до крайней стадии нельзя.
- Гиперплазия эндометрия. Больная этим заболеванием женщина не может забеременеть до тех пор, пока полностью не вылечится.
- Эндометриоз. Его наличие не всегда становится причиной бесплодия, но затрудняет зачатие.
- Воспаление придатков. Распранённый недуг, запущенные формы которого приводят к невозможности иметь детей.
- Миома. Её наличие говорит о дисфункции овуляции, проблемах с маточными трубами, а значит, сложностях с зачатием.
- Дисфункция щитовидной железы. Такой диагноз часто становится причиной бесплодия или выкидышей, преждевременных родов, прочих серьёзных проблем.
Прямой ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при мастопатии, – однозначно да. Однако стоит вылечить болезнь и её причины перед тем, как зачать ребёнка. Как минимум потому, что малышу нужна здоровая мама. Как максимум потому, что запущенная форма мастопатии приводит к онкологии.
Можно ли при заболевании делать ЭКО
ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – подходящий вариант для тех, кто по каким-либо причинам не в состоянии зачать детей. Перед тем как пройти необходимые процедуры, врачи рекомендуют полное обследование всех органов и тканей организма. Это помогает увидеть вероятность возникновения осложнений.
Среди противопоказаний к ЭКО много заболеваний, но мастопатии в списке нет, хотя её желательно вылечить до того, как идти в клинику. При такой болезни точно можно делать ЭКО, как утверждают специалисты.
Лечение мастопатии при беременности
Мастопатию эффективно лечит Мастодинон – гомеопатический биопрепарат, но принимать его, будучи в положении, нельзя. Поэтому терапевт и маммолог вместе с гинекологом вместе решают, каким будет курс лечения для будущей мамы исходя из типа заболевания, а также индивидуальных особенностей.
Лечение при этом направлено на:
- устранение воспалений, инфекций;
- нормализацию гормонального фона;
- ликвидацию болевого синдрома;
- рассасывание уплотнений в области груди;
- обследование, лечение органов половой системы.
При диффузной форме мастопатии лечение применяется редко, обычно проблема устраняется в период лактации. Другие типы болезни убираются при помощи лекарственных препаратов, которые назначаются индивидуально. Запущенные случаи заболевания лечат хирургическим вмешательством, вырезая крупные уплотнения.
В качестве профилактики важно носить хлопчатобумажный удобный бюстгальтер соответствующего размера, вести здоровый образ жизни, вовремя ходить к врачу при возникновении любых жалоб. Отличным профилактическим методом считается длительная лактация. Но этот способ не подходит для рожениц, которым за 30 лет. В таком возрасте кормление грудью может даже усугубить ситуацию.
Опасна ли болезнь для беременности
Мастопатия вызывает страх у беременных, потому что они не знают, как реагировать на столь странный диагноз. Мастопатия или курс лечения не влияют на плод. Даже операция, если до неё дойдёт, не навредит ребёнку. Хирургическое вмешательство производится быстро и без последствий, применяется специальная щадящая анестезия.
Сама мастопатия не опасна при беременности, но её причины, связанные с неправильной работой систем организма, могут оказать негативное воздействие на малыша. Поэтому желательно пройти диагностику и вылечить причины недомогания, благодаря чему последствия тоже устранятся.
Выводы
Мастопатия встречается у каждой пятой беременной женщины любого возраста и социального статуса. Она несёт опасность только для мамы, но не для ребёнка. И главная беда кроется в осложнении, ведь невылеченная доброкачественная опухоль превращается в злокачественную. Важно слушать сигналы своего тела и советы врача, тогда переживать не придётся. Если понадобится, проводить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство, которое проводится аккуратно, без вреда малышу.
Источник
Мастопатией называют патологические изменения в тканях молочной железы, вызванные нестабильностью гормонального фона в женском организме. Заболеванию подвержены представительницы прекрасного пола всех возрастов. Довольно часто патология сопутствует беременности. Происходит это независимо от того, когда был вынесен диагноз — еще при планировании ребенка или уже после зачатия. В любом случае при мастопатии женщина нуждается в грамотном обследовании и адекватном лечении.
Причины мастопатии во время беременности
Главный провоцирующий фактор для развития мастопатии — гормональная «поломка» в организме, вот почему это заболевание нередко дает знать о себе именно после наступления беременности. В качестве второстепенных причин патологии врачи видят такие факторы:
- дисфункция щитовидной железы (нехватка йода чаще всего);
- сильные ушибы грудной клетки;
- многочисленные аборты;
- высокий уровень стресса в повседневной жизни;
- дисфункция печени, почек и надпочечников,
- наследственность;
- длительное отсутствие секса;
- беременность после 30 лет;
- ношение неудобного бюстгальтера, чрезмерно сдавливающего грудь.
Кроме того, мастопатия в некоторой степени является отражением повседневных вредных привычек:
- перекусы на бегу, скудный рацион, где преобладают полуфабрикаты и продукты из разряда ГМО;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками.
Мастопатия во время беременности: виды заболевания
В классификации мастопатии выделяют несколько разновидностей заболевания:
- инволютивная — имеет самое непосредственное отношение к состоянию гормонального баланса в организме. При постоянном дефиците женских гормонов железистая ткань груди начинает истончаться. Болезнь может протекать и без осложнений, но ее лечения это не отменяет. Этот вид заболевания не обходит стороной даже совсем молоденьких девушек, а также тех, кто еще не рожал. Лечение инволютивной мастопатии считается своевременным, если все необходимые меры приняты до перерождения мягких тканей;
- фиброзная — фиброзная ткань молочной железы начинает разрастаться, что доставляет больной очень неприятные ощущения. По мере развития патологии пораженная грудь увеличивается в размерах, а из сосков начинает выделяться серозное вещество. На почве нарушенного кровообращения в железе поздние стадии фиброзной мастопатии осложняются какой-либо инфекцией. Внешне это проявляется отеком молочной железы, выделением гноя из сосков и повышенной температурой тела;
- железисто-фиброзная — принадлежит к разряду диффузных нарушений. Железистый компонент молочной железы начинает бесконтрольно разрастаться, вовлекая в этот патологический процесс и железы, которые отвечают за выработку грудного молока;
- диффузно-железистая — заболевание поражает только некоторые участки в тканях груди. В местах ее локализации формируется и начинает расти кистозный компонент: полость с жидким содержимым внутри. Такие образования способны кальцинироваться. Как только это происходит, запускается механизм озлокачествления здоровой ткани;
- диффузная мастопатия — патология возникает в результате тяжелых гормональных нарушений в организме из-за повышенной секреции эстрогена и нехватки прогестерона. По мере развития болезни молочная железа подвергается повсеместному разрастанию соединительной ткани;
- кистозная — наиболее распространенное заболевание по сравнению с остальными видами. Внутри молочной железы образуются кисты доброкачественной природы. Они наполнены жидким секретом, а снаружи их разграничивает грубая соединительная ткань;
- узловая — чаще всего поражает одну грудь. Внутренние ткани молочной железы при такой патологии испещряются болезненными фиброзными узлами и кистами. Меняется и структура самих тканей — от дольчатости до уплотненных тяжей;
- фиброзно-кистозная — доброкачественная форма заболевания, которому больше остальных подвержены женщины с возрастными рамками от 30 лет до наступления климакса. Главный симптом — появление плотных фрагментов соединительной ткани, которые впоследствии могут перерождаться в заполненные жидкостью кисты. У женщин, встретивших менопаузу, такое нарушение встречается очень редко. Фиброзно-кистозную мастопатию, зародившуюся до беременности, обнаружить довольно трудно, поскольку долгое время болезнь протекает бессимптомно и диагностируется гораздо позже, уже после зачатия.
Мастопатия поражает преимущественно обе молочные железы, чем в корне отличается от других патологий этого органа (мастита, рака), которые носят односторонний характер. Однако и здесь бывают исключения, поскольку узловая мастопатия при беременности почти всегда поражает только одну молочную железу.
Симптомы мастопатии при беременности
Довольно часто беременность и мастопатия — это два параллельных процесса. Как будет развиваться воспаление в груди будущей мамы, зависит от многих факторов:
- Мастопатия молочной железы при первой беременности женщины возрастом до 30 лет протекает в легкой форме и никак не влияет на течение гестации при условии, что у женщины нет сопутствующих заболеваний, а гормональный фон претерпел незначительные изменения.
- При хронической мастопатии, которая появилась еще до наступления беременности, а также у будущих мам, перешагнувших 30-летний рубеж, диагностируют состояние средней степени тяжести.
- Дополнительные патологии и кардинальная перестройка гормональной системы без учета возраста влияют на прогресс мастопатии самым негативным образом — заболевание протекает тяжело. Особенно плохой прогноз у женщин, страдающих нарушением работы других органов эндокринной системы (щитовидной железы и паращитовидных желез).
Врачи называют универсальные симптомы, по которым можно догадаться о наличии мастопатии у беременной, невзирая на ее возраст, вид патологии и характер ее течения:
- явственное ощущение налитой и тяжелой груди, которое будет сопровождать больную всю беременность;
- плотные образования в одной или обеих молочных железах, которые будущая мама может прощупать самостоятельно;
- не всегда, но во многих случаях наблюдаются выделения из соска пораженной молочной железы;
- мастопатия при беременности на ранних сроках сопровождается довольно сильными болями.
Если к мастопатии присоединилась инфекция, на это укажут высокая температура тела, общая слабость, постоянная усталость и сонливое состояние.
Мастопатия или беременность: как отличить
Сразу после оплодотворения женский организм начинает активно вырабатывать пролактин. Под влиянием этого гормона происходит подготовка к периоду грудного вскармливания: перестраиваясь должным образом, молочные железы нагрубают, уплотняются, становятся более тяжелыми и чувствительными. Эти симптомы характерны и для мастопатии. Как же отличить особое физиологическое состояние от патологии?
Метаморфозы, связанные с беременностью, завершаются с приближением второго триместра, поэтому грудь становится менее напряженной и уже не так сильно болит. Кроме того, наличие пролактина в организме не способствует формированию узлов. Такие образования присущи только мастопатии и они, как правило, сохраняются у женщины на протяжении всей беременности.
Наступает ли беременность во время мастопатии
Как мы уже выяснили, при наличии мастопатии можно смело говорить о каком-либо гормональном нарушении в организме. Тогда возникает закономерный вопрос: если гормоны «шалят», возможна ли беременность?
Для осуществления зачатия необходимо сбалансированное соотношение эстрогена и прогестерона, а перевес данных гормонов в любую сторону шансы на беременность снижает. Но как бы там ни было сама по себе мастопатия в большинстве случаев не может воспрепятствовать зарождению новой жизни. В таком вопросе нужно непременно учитывать и наличие сопутствующих факторов:
- возраст (шансы забеременеть после 35 лет существенно снижаются);
- запущенность болезни;
- наличие осложнений;
- концентрация гормонов;
- психологический настрой женщины.
Несколько завышенный уровень эстрогенов не всегда оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию женщины. Тем не менее специалисты уверены, что всякая беременность нуждается в тщательном планировании и предварительном медицинском обследовании.
Поможет ли беременность при мастопатии
Чаще всего патология молочных желез появляется на почве повышенного содержания эстрогенов в крови и пониженного — прогестерона. В случаях, если концентрация эстрогенов при беременности остается в рамках нормы, а прогестерона не хватает, развитие неприятного заболевания усугубляется. Не исключены осложнения, когда к основному патологическому процессу подключается гнойное воспаление или перерождение здоровых клеток железистой ткани в злокачественные.
Точно сказать, какие плоды принесет союз мастопатии и беременности в каждом конкретном случае довольно трудно. Тем более что во многом ситуация зависит от таких факторов:
- возраст будущей мамы;
- какая по счету беременность, как протекали и закончились предыдущие;
- когда начала болеть грудь (до или после наступления беременности);
- исходное состояние гормональной системы;
- наличие сопутствующих заболеваний или осложнений;
- хронические заболевания;
- семейная история болезней;
- экологические и климатические особенности региона, в котором живет беременная.
Это теория, а практика в свою очередь подтверждает возможность лечения мастопатии беременностью. Уникальное явление можно объяснить так:
- в период гестации женский организм производит антитела, которые блокируют зарождение и развитие патологических процессов в тканях молочных желез;
- беременность в целом настраивает все органы и системы организма на естественное восстановление, что, без сомнения, касается и груди;
- в процессе физиологической подготовки молочных желез к предстоящему грудному вскармливанию эпителиальная ткань в груди активно разрастается, что самым естественным путем устраняет все образования мастопатической природы;
- если поддерживать процесс лактации не менее 6 месяцев, фиброзные уплотнения начинают рассасываться и в конце концов исчезают бесследно.
Историй, когда мастопатия прошла при беременности, очень много. Но в такой ситуации есть свои подводные камни — не исключены рецидивы заболевания уже после рождения ребенка, когда женщина будет слишком занята малышом и не сможет уделить своему здоровью достаточно внимания.
Как мастопатия влияет на беременность
Патологическая деформация тканей молочных желез при мастопатии не оказывает какого-либо негативного влияния на растущий в утробе матери плод, а вот на здоровье женщины может отразиться существенно. Последствия могут быть самыми плачевными, когда пораженные мастопатией внутренние ткани груди под влиянием половых гормонов начинают перерождаться. В результате на месте доброкачественной и хорошо поддающейся лечению мастопатии развивается раковая опухоль.
Тем не менее прогнозы излечения от мастопатии в общем благоприятные. На почве фиброзно-кистозной и узловой форм патологии беременность протекает совершенно спокойно, а после родов в большинстве случаев все узелки и плотные участки исчезают. Единственное требование к будущей маме: каждые 3 месяца приходить на УЗИ, чтобы у лечащего врача была возможность отслеживать динамику уплотнений.
Наличие мастопатии никак не влияет на лактацию при условии, что не сопровождается гнойными осложнениями. Если к фиброзно-кистозной форме заболевания присоединяется воспалительная инфекция с образованием гноя, кормить ребенка грудью после родов нельзя. Малыша в этом случае сразу переводят на адаптированное молочное питание, хотя не исключено, что мама сможет предложить ему грудь позже, когда вылечится.
Безгнойная мастопатия не препятствует грудному вскармливанию, но осложнения не исключены. Так, более чем в 50% случаев молодые мамы сталкиваются с так называемым лактационным маститом, который является результатом застоя молока в протоках грудной железы. Застой способствует развитию воспаления в груди. Для устранения проблемы нужно массировать пораженную грудь и сцеживаться. Однако при наличии мастопатии этот процесс может затянуться на неопределенное время.
Поскольку анатомическое строение молочной железы уже подверглось определенным изменениям на почве мастита, к застою молока в большинстве случаев присоединяется инфекция, что грозит развитием гнойного мастита. Опасность в том, что женщина может не сразу заметить примеси гнойного выпота в молоке, поэтому вредоносная масса попадает в организм крохи.
По отзывам врачей, мастопатию и беременность нельзя назвать взаимоисключающими понятиями, тем более что при отсутствии осложнений нормально протекающая лактация способствует бесследному устранению симптомов патологии.
Диагностика мастопатии при беременности
Подтвердить наличие мастопатии у женщины в положении возможно на основании результатов комплексного обследования, в рамках которого проводят следующие мероприятия:
- визуальный осмотр и прощупывание пораженной молочной железы в то время как пациентка стоит и лежит;
- УЗИ молочных желез. Обследование при помощи ультразвука помогает найти уплотнения и узнать их состав (плотные или с жидкостью внутри). Актуально для женщин моложе 30 лет, поскольку с возрастом ткани груди уплотняются, что усложняет диагностику;
- анализ крови, чтобы оценить состояние гормонального фона;
- маммография для женщин от 30 до 40 лет. Для плода процедура совершенно не опасна;
- аспирация. Узелковое уплотнение в груди протыкают тонкой иглой. Выделение жидкости свидетельствует о наличии кисты. Беременным эту процедуру назначают редко;
- биопсия. Маленький фрагмент «неблагонадежных» тканей исследуют на предмет более опасных заболеваний, чем мастопатия (при подозрении на онкологию, например). Во время беременности биопсия показана только в исключительных случаях.
Как лечить мастопатию при беременности
Лечение патологии на фоне беременности по большей части щадящее и преследует несколько целей:
- купирование болевых ощущений;
- нейтрализация фибром, кист и прочих патологических образований в тканях молочной железы;
- нормализация и баланс гормонального фона у будущей мамы с непременной оптимизацией уровня эстрогенов в крови;
- устранение заболеваний эндокринной природы;
- ликвидация воспалительных реакций в организме;
- проведение поддерживающей терапии печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
- укрепление иммунитета будущей мамы (витаминотерапия).
Беременность не является болезнью, тем не менее это специфическое состояние накладывает жесткие ограничения на список медикаментов, которые обычно используют при лечении мастопатии. Ниже приведены краткие сведения о препаратах, не оказывающих негативного влияния на плод, но в значительной мере улучшающих самочувствие будущей мамы при мастопатии:
- Прожестожель — лекарственное средство на основе прогестерона. Его наносят на пораженную грудь, и действие его носит локальный характер;
- натуропатические успокоительные препараты. Обладают накопительным седативным эффектом, поэтому принимают их курсами (Нотта);
- поливитаминные комплексы;
- гомеопатические средства.
Напоследок отметим, что коррекция состояния беременной при мастопатии индивидуальна. Дело в том, что в некоторых случаях отсутствие лечения не оказывает какого-либо отрицательного влияния на плод и самочувствие будущей мамы. В то же время осложнения или быстрый прогресс мастопатии являются для специалистов настораживающими факторами, поскольку служат пусковым механизмом для развития онкологических процессов. Самый оптимальный вариант — тщательно планировать родительство и лечить мастопатию до наступления беременности.
Источник
