Болит горло и идет кровь носом что это

Кровотечение никогда не появляется без причин, поэтому нет ничего странного в том, что человек пугается, когда появляется кровь из горла. Симптом часто является очевидным признаком таких тяжелых заболеваний, как туберкулез или пневмония.

Но не стоит переживать раньше времени, горло кровоточит порой и из-за более безобидных причин. Разобраться поможет только доктор, он назначит необходимые исследования, поставит диагноз и при необходимости порекомендует нужную терапию.

Случаи возникновения кровотечений

Кровь в слюне часто примешивается в районе задней стенки глотки, где расположены миндалины. Причин, вызывающих кровотечение из глотки, очень много, к распространенным нарушениям относятся следующие:

  • запущенная стадия ангины, когда начинается некроз тканей или лейкемия;
  • заглоточный абсцесс;
  • аррозия;
  • паратонзиллярный инфильтрат на позднем этапе;
  • аневризма крупных сосудов;
  • онкология.

Основной фактор кровотечения – травма либо химическое воздействие на ткани и внутренние органы. Существует ряд мест, где способна локализоваться патология:

  • носовое отделение – переднее и заднее;
  • вены в пищеварительном тракте, особенно если есть варикозная болезнь;
  • органы дыхательной системы – трахея, бронхи, легкие.

Если человек увидел в слюне кровь, не стоит паниковать, важнее записаться на прием к хорошему специалисту. Только опытный врач точно расскажет о причинах случившегося кровотечения, после некоторых обследований и анализов. Только на основании исследований, собранного анамнеза и личного осмотра медики могут составлять рекомендации, при необходимости компенсировать кровопотерю.

К кому стоит обратить?

Как понять, к какому именно доктору идти? Самостоятельно человек способен догадаться о том, где кровоточит горло, но только по своим ощущениям:

  • болят зубы или десна;
  • недавно был ожог;
  • механическое воздействие на заднюю стенку глотки.

Если проблема касается зубов, требуется незамедлительный поход к стоматологу, специалист удалит больной зуб, пока болезнь не начала прогрессировать. Основной причиной часто является гингивит. Когда квалифицированный специалист решит проблему, металлический привкус быстро исчезнет.

Если нарушается сон, дыхание в ночное время суток сбивается, то обязательно стоит посетить отоларинголога, врач проверит уши, нос и горло. Если имеет место инфекция, то кровь из слюны пропадет после курса антибиотиков.

Ни один медик не порекомендует заниматься самолечением, подобный подход к проблеме часто вызывает больше осложнений.

Причины появления крови в горле

Факторы, влияющие на появление кровоточивости горла, медики способны коротко поделить на такие группы:

  • химические повреждения;
  • ожоги;
  • царапины в районе глотки;
  • болезни органов пищеварения;
  • заболевания дыхательных путей;
  • раковые новообразования;
  • сосудистые патологии.

Когда пациенты обращаются с таким тревожным симптомом, как кровотечение из глотки, выявляют обычно следующие заболевания:

  • Бронхит – в слюне наблюдается минимум крови, часто только кровянистые прожилки и гной.
  • Туберкулез – сопровождается общим недомоганием, долгим кашлем и повышенным потоотделением в ночное время суток.
  • Паразитное повреждение легких.
  • Грибковое поражение легочной ткани.
  • Пневмония.
  • Легочный абсцесс.
  • Язвенный тонзиллит – поражение миндалин.
  • Рак легкого или опухоль в гортани.

В отдельную категорию попадают заболевания сердца и сосудов. Кровь в слюне при этом присутствует редко, но нарушение часто сопровождает указанный перечень болезней:

  • коарктация аорты;
  • повышенная ломкость сосудов;
  • отек легких;
  • легочная гипертензия;
  • тромбоэмболия артерии в легком.

Коротко о причинах появления крови из горла

Причин кровоточивости горла много, некоторые изменения в работе систем или органов часто провоцируют появление подобного осложнения:

  • Повреждение глотки кислотой или газом – химический фактор.
  • Ожог горла кипятком или горячим паром.
  • Порезы или царапины на задней стенке глотки.
  • Частой причиной крови из горла является разрыв капилляров при длительном кашле в сезон простуд.
  • Язвенная болезнь желудка и другие нарушения работы органов пищеварительного тракта.
  • Заболевания органов дыхания.

Регламент использования йода

Любым химическим веществом необходимо пользоваться рационально, ведь с виду и безобидный привычный всем йод способен стать причиной появления крови из горла, на месте воздействия образуются язвочки. Если вовремя приступить к лечению, потребуется некоторое время на восстановление, во время которого поврежденный участок будет сильно болеть, а пациент находиться не дома, а в стационаре.

Многие люди заинтересуются, как йод попадает в горло, лекарственный состав применяют только для наружной обработки, особенно кожных покровов при ссадинах и порезах. Народный метод лечения ангины заключается в регулярном смазывании йодом или полосканием раствором на основе этого вещества миндалин. Йод является антисептиком, но переборщить с ним очень легко, тогда нежная слизистая оболочка будет повреждена, начнут кровоточить миндалины.

Кровотечение во время термического ожога

В холодное время года люди любят согреваться горячими напитками. Часто из этого возникают последствия – кипяток воздействует на слизистую и образуется ожог. Обжечь легко гортань и глотку, такая проблема представлена как у взрослых, так и у детей.

Осложнением считается, когда обжигается пищевод. Ни в коем случае ранки нельзя полоскать спиртом, так как состояние способно только ухудшиться. Если травма небольшая, то она часто проходит самостоятельно, никакое лечение не требуется.

А в случае когда с течением времени боль не утихает, задеты уже не поверхностные слои тканей и мышц, это серьезное осложнение, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Травма горла острым предметом

Такая проблема встречается часто у маленьких детей в раннем возрасте, когда они тянут в рот любые предметы. Ими легко пораниться, повредить вену, тогда начнется кровотечение.

Читайте также:  Кровь из носа у подростка часто

Методика оказания первой помощи:

  1. Вызвать бригаду скорой.
  2. Зафиксировать в одном положении человека так, чтобы инородный предмет не смог навредить еще больше: травмировать ткани, попасть в дыхательные органы.

Нельзя пытаться достать предмет самостоятельно, правильным решением будет дождаться врача, специалист аккуратно извлечет предмет, остановит кровотечение из горла, а иногда больному требуется дальнейшее лечение в стационаре.

Заболевания ЛОР-органов – основная причина кровотечения

Мокрота с кровью, металлический привкус, неприятный запах изо рта, появляется при болезнях, связанных с органами бронхолегочной системы, носоглоткой. Безобидная причина – лопнувший капилляр из-за долгого сухого кашля, появляется кровь из кровеносного сосуда, лопнувшего в носу или миндалинах.

Основная причина появления кровотечения из горла во время ангины – ломкость сосудов.

Еще один распространенный фактор – кровь в слюне из-за пересушенной глотки. С таким симптомом обязательно стоит показаться специалисту, не запускать патологию. Гораздо реже кровь в горле появляется из-за травмы при осмотре в медицинском учреждении.

Когда пациент переносит операцию на горло – тонзиллэктомию, то кровь из горла – естественное явление, так как раны, оставшиеся после оперативного вмешательства, заживают долго.

Очевидной причиной является сильный ушиб носа, так кровь из носовых пазух по носоглотке попадает в слюну человека. В этом случае потребуется помощь травматолога.

Кровь из горла как симптом нельзя игнорировать, но и беспокоиться раньше времени нет смысла. Стоит прислушаться к внутренним ощущениям, посетить врача, обследоваться, при необходимости пройти лечение.

Источник

Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565716 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:   19 äåêàáðÿ 2013 18:03

Íåäåëþ íàçàä õîðîøåíüêî ïðîìåðç íà óëèöå, ïîòîì íà÷àëî áîëåòü ãîðëî, íåáîëüøîé íàñìîðê è íåáîëüøîé êàøåëü ñ ìîêðîòîé.
Ïîòîì ñ âûõîäíûõ ñòàë çàìå÷àòü ïî óòðàì ñãóñòêè êðîâè çàñîõøåé ñ ñîïëÿìè. Ïðè âûñìàðêèâàíèè êðîâü (âî âðåìÿ óòðåííåãî óìûâàíèÿ). Äíåì áûâàåò ÷óâñòâóåòñÿ ïðèâêóñ êðîâè è ñîïëè
÷åðåç ðîò ñ êðîâüþ îòõàðêèâàþ.
Ñåé÷àñ íåáîëüøàÿ ñîíëèâîñòü, çàòîðìîæåííîñòü è êðîâü èç íîñà õîðîøåíüêî ïðîòåêëà.

×òî òàêîå è êàê âçàèìîñâÿçàíî?

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565718 

Àâòîð: öåðåðà 
Äàòà:   19 äåêàáðÿ 2013 18:17

Åñëè íîñ êàïëÿìè ëå÷èëè,âîçìîæíî îò êàïåëü ,òàì ïîáî÷íûå åñòü â íèõ,ïî÷èòàéòå. Äàâëåíèå èçìåðüòå.

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565719 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:   19 äåêàáðÿ 2013 18:19

2 ðàçà âñåãî êàïàë.

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: öåðåðà

Åñëè íîñ êàïëÿìè ëå÷èëè,âîçìîæíî îò êàïåëü

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565720 

Àâòîð: öåðåðà 
Äàòà:   19 äåêàáðÿ 2013 18:23

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Xenone

Ñõîäèòå ê òåðàïåâòó. ñäàéòå àíàëèç êðîâè.

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565722 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:   19 äåêàáðÿ 2013 18:51

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: öåðåðà

Ñõîäèòå ê òåðàïåâòó. ñäàéòå àíàëèç êðîâè.

íàõîæóñü íà äí. ñòàöèîíàðå â áîëüíèöå â êàðäèîëîãèè, ñäàâàë íà íåäåëå

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565726 

Àâòîð: öåðåðà 
Äàòà:   19 äåêàáðÿ 2013 19:06

È ÷òî ãîâîðÿò â êàðäèîëîãèè ? Äàâëåíèå êàêîå â êàðäèîëîãèè ó âàñ íà ñòàöèîíàðå ?

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565740 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:   19 äåêàáðÿ 2013 20:23

ïðî ýòè ñèìïòîìû íå ðàññêàçûâàë, äàâëåíèå íå ïîìíþ

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: öåðåðà

È ÷òî ãîâîðÿò â êàðäèîëîãèè ? Äàâëåíèå êàêîå â êàðäèîëîãèè ó âàñ íà ñòàöèîíàðå ?

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565790 

Àâòîð: Äàìà èç Àìñòåðäàìà
Äàòà:   20 äåêàáðÿ 2013 00:59

Ïîõîæå, ñëèçèñòàÿ íîñà ïðîñòî ïåðåñóøåíà ëåêàðñòâîì + îòîïëåíèå. Ðàç Âû íà äíåâíîì ñòàöèîíàðå â êàðäèîëîãèè, çà äàâëåíèåì ñëåäèòå, ÿ ïîëàãàþ.

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565939 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:   22 äåêàáðÿ 2013 19:37

ñåãîäíÿ óòðîì îòõàðêèâàëñÿ è èç íîñîãëîòêè âûòàùèë êàêóþ òî øòóêîâèíó äëèíîé ïðèìåðíî 0.7ñì è øèðèíîé 2 òåìíîêðàñíóþ, ïî÷òè ÷åðíóþ, âèäèìî èç ñîïëåé ñ êðîâüþ çàñîõøèõ.

âî âðåìÿ óìûâàíèÿ âûñìàðêèâàëñÿ è êðîâü îïÿòü õëåñòàëà.

çàâòðà ïîïðîøó ìåäñåñòðó ïîêàçàòü ËÎÐó

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565940 

Àâòîð: öåðåðà 
Äàòà:   22 äåêàáðÿ 2013 19:55

Âîçìîæíî ãäå-òî ñîñóä êðîâèò. Êîíå÷íî ïîêàæèòåñü ëîðó,äàâíî ïîðà.

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565941 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:   22 äåêàáðÿ 2013 20:06

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: öåðåðà

Âîçìîæíî ãäå-òî ñîñóä êðîâèò. Êîíå÷íî ïîêàæèòåñü ëîðó,äàâíî ïîðà.

ñïàñèáî çà îòêëèê !çàâòðà îòïèøóñü ïî ðåçóëüòàòó. à ìîæåò ëè ýòî áûòü ñâÿçàíî ñ êàïåëüíèöàìè?

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565943 

Àâòîð: öåðåðà 
Äàòà:   22 äåêàáðÿ 2013 20:12

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Xenone

Ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ êàêèìè-ëèáî ëåêàðñòâàìè.,èëè ïðîáëåìàìè ñ òðîìáîöèòàìè. Âàì ñâîþ æàëîáó íàäî îçâó÷èòü â ïåðâóþ î÷åðåäü âàøåìó ëå÷àùåìó âðà÷ó-êàðäèîëîãó è ïîïðîñèòü åãî íàïðàâèòü âàñ åñëè ÷òî ê Ëîðó,à ìîæåò áûòü è ñäàòü
äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû.

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #565989 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:   23 äåêàáðÿ 2013 13:02

 îáùåì ëîðà ó íèõ íåò. çàâòðà áóäó êðîâü åùå ðàç ñäàâàòü, à ïîòîì ñ ðåçóëüòàòàìè ñàì ïîéäó ê íåìó.

êñòàòè, ó ìåíÿ äåä ïî ìàìèíîé ëèíèè ñòðàäàë íîñîâûìè êðîâîòå÷åíèÿìè î÷åíü ñèëüíî, è ó ìàìû ñ âîçðàñòîì ïðèõîäèòü íà÷èíàåò òîæå òàêàÿ æå ïðîáëåìà.

ÿ äóìàþ ìíå åùå ðàíî
òàêîìó ïðèõîäèòü

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566028 

Àâòîð: öåðåðà 
Äàòà:   23 äåêàáðÿ 2013 18:15

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Xenone

Òàê âîò è íàäî âûÿâèòü ïðè÷èíó. Áûâàåò òàêîå îò âûñîêîãî äàâëåíèÿ. ß äóìàþ ,åñëè áûëî êàðäèîëîã áû ñêàçàë .

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566644 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:    3 ÿíâàðÿ 2014 23:25

Çàáûë îòïèñàòüñÿ, êîìó èíòåðåñíî:
Íà òîé íåäåëå çàêîí÷èëèñü êàïåëüíèöû è âñå ïðîøëî áîëüøå êðîâîòå÷åíèé íåò è ñàìî÷óñâòâèå óëó÷øèëîñü.
Ïîñëå ýòîãî ñõîäèë ê ëîðó ïîñìîòðåë è ñêàçàë âñå õîðîøî.

Êàïåëüíèöû áûëè Ðèáîêñèí, Õëîðèä íàòðèÿ è Á6

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566646 

Àâòîð: öåðåðà 
Äàòà:    3 ÿíâàðÿ 2014 23:26

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Xenone

Ðàäà çà âàñ !

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566648 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:    3 ÿíâàðÿ 2014 23:34

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: öåðåðà

Ðàäà çà âàñ !

ñïàñèáî

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566649 

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    3 ÿíâàðÿ 2014 23:38

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Xenone

Êàïåëüíèöû áûëè Ðèáîêñèí, Õëîðèä íàòðèÿ è Á6

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566650 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:    3 ÿíâàðÿ 2014 23:43

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

à ÷òî òàêîå?

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566651 

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    4 ÿíâàðÿ 2014 00:04

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Xenone

Âûñîêîýôôåêòèâíûå ëåêàðñòâà áåñêîíòðîëüíî íàçíà÷àþòñÿ.

Óæàñ, Óæàñ. Ïàíåêà. Ïàíåêà

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Êðîâü èç íîñà,êàøåëü áîëèò ãîðëî è íàñìîðê  [íîâîå]  #566652 

Àâòîð: Neptun66
Äàòà:    4 ÿíâàðÿ 2014 00:17

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

Âûñîêîýôôåêòèâíûå ëåêàðñòâà áåñêîíòðîëüíî íàçíà÷àþòñÿ.

Óæàñ, Óæàñ. Ïàíåêà. Ïàíåêà

íå ïîíÿë, ìîæíî ïîäðîáíåå?

Îòâåòèòü

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà ýòó æå ñòðàíèöó)

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Носовое кровотечение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.

Разновидности кровотечений из носа

По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.

Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.

Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).

Возможные причины носовых кровотечений

Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:

1. Воздействие внешних факторов:

  • термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
  • химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
  • перепады атмосферного давления.

2. Местные:

  • вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах; 
  • легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения; 
  • атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.; 
  • различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.

3. Общие причины:

  • кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза); 
  • вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания; 
  • воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии); 
  • у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.

При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения

В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия

такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
  • инфекционные и аллергические риниты;
  • атрофия слизистой оболочки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • опухоли носа;
  • патологии свертывающей системы крови.

В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).

К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:

  • гемофилия А (дефицит фактора VIII);
  • гемофилия В (дефицит фактора IX);
  • гемофилия С (дефицит фактора XI);
  • дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.

Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:

  • наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
  • синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
  • локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.

Диагностика и обследования при носовых кровотечениях

Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.

К симптомам массивного носового кровотечения относятся:

  • признаки (видимость) обильного кровотечения;
  • выраженная слабость;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • дезориентация.

Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:

  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов; 
  • биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция; 
  • коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.

К каким врачам обращаться?

При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:

Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа

Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.

Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.

  • При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.

Как остановить кровотечение из носа.jpg

  • Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут. 
  • Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде). 
  • Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.

Как остановить кровь из носа.jpg

  • При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение

Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.

Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.

При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.

При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления). При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Болит горло и идет кровь носом что это

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник