Болезни горла ларингит фото

Ларингит – распространенное заболевание дыхательной системы, если его не лечить, тогда могут развиться опасные осложнения.

Болезнь развивается вследствие попадания в глотку бактериальной либо вирусной инфекции.

Среди причин ларингита особенно выделяются воспаления.

Воспалительный процесс в горле часто появляется из-за таких факторов как:

1. Переохлаждение.
2. Пагубные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя).
3. Воздействие внешних аллергенов (химические, растительные, пищевые).
4. Плохая работа иммунной системы, вызванная наличием хронических заболеваний либо частого возникновения простуд.
5. Загрязненный воздух.
6. Перенапряжение голосовых связок.

Также острый ларингит может развиться на фоне скарлатины, ОРВИ, коклюша или кори. А хроническая форма болезни часто присоединяется к бактериальным очагам.

Так, исходя из причин появления воспаления горла, выделяют следующие виды ларингита:

• аллергический;
• инфекционный;
• возникающий вследствие вредных привычек;
• профессиональный (возникает у певцов и лекторов).

Возбудителями воспаления гортани могут быть бактерии (стафилококки, трепонемы, стрептококки). К тому же инфекционный ларингит может развиться при наличии вирусной инфекции (вирус кори, парагриппа, гриппа и прочее).

Источником инфекции является больной ларингитом. Он считается заразным со времени возникновения первичных проявлений болезни.

Инфицирование при этом заболевании – аэрогенное, а главный путь – воздушно капельный. Так, больной может заразить другого человека в момент кашля либо чихания. Причем радиус распространения – до трех метров.

Ларингит бывает:

1. острым (возникает резко);
2. хроническим (развивается после острой формы заболевания, вследствие хронического воспалительного очага в носу, глотке, носовых пазух, перенапряжения голосовых связок).

Что происходит с гортанью при ларингите?

Когда в горло попадает инфекция либо вследствие воздействия каких-либо других факторов появляется воспаление. На фото гортань выглядит отекшей, а ее слизистая инфильтрована воспалительными элементами (макрофаги, лимфоциты, нейротрофилы).

Такие явления способствуют гиперемии и отечности. К тому же на слизистой гортани часто образуются геморрагические высыпания, что хорошо видно на фото.

Как правило, воспаление в горле сопровождается выделением множества слизи. Иногда патологический процесс распространяется на область надгортанника, трахеи, вследствие чего развивается ларинготрахеит.

Различают следующие формы ларингита:

• катаральный (легкие воспалительные изменения);
• гипертрофический (разрастание слизистой гортани с формированием «узелков певца»);
• атрофический (истончение слизистой в следствии вредных привычек);
• дифтерийный (образование фиброзных плотных налетов, отек слизистой);
• сифилитический (формирование бляшек и язв на слизистой, которые могут рубцеваться, из-за чего деформируется гортань и весь связочный аппарат);
• туберкулезный (утолщение слизистой гортани посредством образования бугорков и узелков).
• Аллергический (аллергический отек гортани).

Симптоматика

Вначале, при остром воспалении горла, появляется фебрильная температура. Кроме того, часто отмечается интоксикация, которая может иметь различную степень выраженности.

Интенсивность проявлений зависит от типа инфекции либо сложности причины, из-за которой развивается ларингит. Иногда при глотании у больного появляются неприятные ощущения. Такой симптом наблюдается, если воспаление локализовалось в области гортани и надгортанника.

Еще присутствуют такие симптомы:

1. сухой кашель;
2. ощущение царапания в горле;
3. хриплость и осиплость голоса;
4. першение и сухость.

В дальнейшем кашель становится продуктивным, а голос грубеет либо пропадает. Когда болезнь прогрессирует, из-за отека больному становится тяжело дышать.

Течение хронического ларингита несколько легче. Но его длительность намного дольше, чем протекание острой формы заболевания.

Для этой стадии болезни свойственны такие проявления, как хрипота и осиплость голоса, саднение, першение горла, кашель и быстрая утомляемость голоса.

Во время ремиссии такая симптоматика становится менее интенсивной или вообще не проявляется, однако, когда наступает период обострения неприятные признаки возвращаются.

Осложнения

Распространенным последствием не лечения воспаления гортани является круп либо стеноз, что часто сочетается с ларингоспазмом. Последний в свою очередь может быть двух видов:

• истинный круп;
• ложный круп.

Стеноз гортани представляет собой сужение голосовой щели и просвета гортани по причине отечности слизистой, воспаления и спазмирования мышц.

Ложный круп часто развивается на фоне ОРВИ (грипп, стрептококковая инфекция, корь, парагрипп и прочее), причем он прогрессирует очень быстро. На 2-3 день протекания болезни у больного появляются такие симптомы, как нарушение дыхательной функции, изнуряющий кашель, свистящие сухие хрипы и одышка.

Существует четыре стадии стеноза. Так, уже на втором этапе развития болезни отмечается гипоксия (на фото видно, что кожа стала синюшной).

Для третьей стадии заболевания свойственна одышка, тахикардия и потеря голоса. А на четвертом этапе возникают судороги и резкое снижение артериального давления.

Стоит заметить, что стадии стеноза прогрессируют очень стремительно. Поэтому, если пациенту не будет оказана срочная медицинская помощь, тогда все может закончиться летальным исходом.

Истинный круп – серьезное осложнение дифтерии, развивающееся на 7-10 день заболевания. Течение болезни постепенное. При этом у больного возникают такие проявления как:

1. цианоз;
2. осиплый голос;
3. затрудненный вдох;
4. лающий кашель;
5. одышка.

У истинного крупа тоже есть 4 стадии развития. Однако, они еще более выражены, поэтому для спасения жизни больного необходимо сразу же вызывать скорую помощь.

Кроме того, частым осложнением хронического либо острого ларингита бывает рубцовая деформация гортани. При поражении хрящевых тканей наблюдаются такие признаки, как нарушение дыхания, кашель и постоянно осипший голос.

Диагностика

Ларингит имеет некоторые специфические симптомы. К ним относят:

• сильный «лающий» кашель;
• пересыхание горла;
• осиплость и хрипота голоса;
• першение в горле;
• изменения голоса, начиная его огрубением и заканчивая афонией (полной потерей);
• инспираторная одышка либо затрудненный вдох.

Это характерные симптомы воспаления гортани, на основе которых можно предположить наличие ларингита. Однако для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторные анализы и выяснить не контактировал ли пациент с инфицированными.

Кроме того, в группе риска развития заболевания находятся люди, трудящиеся на вредном производстве, курильщики и аллергики.

В процессе исследования крови в зависимости от фактора возникновения болезни может наблюдаться лимфоцитоз, лейкоцитоз, эозинофилия и увеличенное СОЭ. Также берутся мазки изо рта, носоглотки, зева и обследуется кровь.

При подозрении на наличие аллергического ларингита проводится аллергологическое исследование. Также может понадобиться прямая ларингоскопия, во время которой врач использует гибкий эндоскоп, чтобы изучить степень и характер изменения слизистой гортани.

При этом иногда берутся ткани на биопсию. Это необходимо для исключения онкологических заболеваний.

Лечение

При ларингите важно соблюдать постельный режим, а если форма заболевания тяжелая, тогда проводится стационарная терапия.

А при стенозе гортани и дифтерийном процессе необходима срочная госпитализация. При этом в течение 5-7 дней больному лучше вообще не разговаривать.

Кроме того, важно придерживаться специальной диеты. Так, на время болезни нельзя употреблять слишком холодные, горячие, перченые либо соленые блюда.

От пагубных привычек также следует отказаться. Еще больному надо выпивать большое количество теплого питья (минеральная негазированная вода, молоко с медом). При этом полезно делать паровые ингаляции и прикладывать к шее теплые компрессы.

В зависимости от фактора возникновения воспаления горла и гортани назначается этиотропное лечение. Так, врач может прописать противовирусные средства, если появлению заболевания поспособствовала вирусная инфекция. К ним относятся:

1. Циклоферон;
2. Изопринозин;
3. Арбидол.

В случае, если ларингит развился из-за вредоносных бактерий проводится антибактериальная терапия (фтохинолы, макролиды, бета-лактамы). Кроме того, может понадобиться введение специфических лекарств, например, при дифтерийном ларингите вводится ПДС. Также в случае надобности пациент принимает противосифилитические и противотуберкулезные средства.

Кроме того, проводится местное лечение, подразумевающее использование противомикробных и противовоспалительных спреев. С этой целью назначается Тантум-верде, Каметон, Гексорал. К тому же для устранения сухости в горле прописываются отхаркивающие сиропы: Проспан, Гербион, Геделикс.

Более того, больному полезно рассасывать противовоспалительные леденцы:

• Стрепсилс;
• Тантум верде;
• Фалиминт;
• Фарингосепт;
• Нео-ангин.

К тому же часто прописываются противокашлевые препараты, такие как Кофекс и Синекод. Еще проводится лечение муколитиками – АЦЦ, Лазолван, Бромгесин, Солвин.

В случае аллергического ларингита назначаются антигистаминные лекарства (Эризус, Лоратадин, Кларитин и прочее).

При стенозе гортани необходимо вызвать скорую, а пока она будет ехать нужно провести отвлекающую терапию. С этой целью на грудь, гортань и икроножные мышцы больного можно поставить горчичники. Также его следует напоить теплой минеральной водой либо молоком.

Кроме того, под спину пациента необходимо положить подушку либо усадить его. В стационарных условиях проводится успокаивающее лечение: парентеральный прием антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов, небулайзерная терапия с Эуфиллином. Если стеноз дифтерийный, может быть проведена интубация, причем до предотвращения осложнения необходимо постоянное врачебное наблюдение.

Воспаленную гортань можно лечить с помощью паровых травяных ингаляций, щелочных, картофельных ингаляций. Более того, надо проводить небулайзерное лечение с лекарствами либо минеральной водой. Такая процедура осуществляется от 3 до 7 раз в сутки.

При рубцовом деформировании гортани осуществляется оперативное лечение.

Народное лечение ларингита подразумевает внутреннее применение настоев и отваров из:

1. шалфея;
2. душицы;
3. подорожника;
4. ромашка;
5. семян укропа;
6. ивовой коры.

В профилактических целях необходимо закаливать организм. Более того, важно проводить своевременную терапию хронических бактериальных инфекций и простуд. А при появлении ОРВИ либо ОРЗ нужно соблюдать постельный режим, беречь голос и отказаться от вредных привычек. О ларингите познавательно расскажет видео в этой статье.

Ларингит в хронической форме – заболевание, которое в таком виде трудно поддается лечению и может часто переходить в рецидивирующую форму.

Наиболее опасны ларингиты для детей, но и взрослым это заболевание в хронической форме может принести немало проблем.

Что такое хронический ларингит?

Данная форма ларингита не является специфической патологией и затрагивает область мембраны гортани.

На фоне заболевания может возникать хронический фарингит.

Код под МКБ 10 данного заболевания: J37. Если есть необходимость идентифицировать инфекцию можно использовать дополнительный код B95-B97.

Такая форма может длиться до одного месяца даже при адекватном терапевтическом лечении.

Фото хронического ларингита

Симптомы заболевания

Существуют разные формы хронического ларингита, которые проявляются не только несхоже, но и могут напоминать у разных пациентов разные заболевания.

Характерный признак заболевания – сильное расширение сосудов, оплетающих заднюю стенку глотки. Иногда при такой форме возможно параллельное возникновение бронхитов.

При гиперпластической форме наблюдаются такие симптомы, как хриплый или полностью измененный голос, утолщение голосовых связок, развитие хронического кашля, появление раздражения носоглотки при нахождении в слишком сухих помещениях.

Причины хронического ларингита

Предпосылок к формированию хронической формы ларингита очень много: это и заболевания в частых острых формах, и хронические воспаления легких воспалительного характера, и даже такие болезни, как гипотиреоз, кариес и кислотный рефлюкс.

Помимо этого причинами развития хроническая форма может развитья в результате воздействия следующих болезней и вредных факторов:

• длительное напряжение голосовых связок, характерное для певцов и артистов;
• проживание или работа в условиях плохой экологии;
• аллергии на пищу, пыль и другие аллергены;
• постоянное пребывание в условиях резких перепадов температур;
• курение табака;
• развитие активности условно-патогенной микрофлоры, пребывающей в ротовой полости;
• злоупотребление алкоголем;
• сахарный диабет и другие патологии обменных процессов в организме.

Также способствовать переходу в хроническую форму может снижение иммунных функций организма.

Как диагностируется заболевание?

Хронический ларингит в первую очередь диагностируется на основе субъективных жалоб пациента, после чего происходит сбор анамнеза и проводится тщательный осмотр ЛОР-ом гортани.

Важно выяснить, какие факторы повлияли на то, что заболевание перешло в хроническую форму.

Так как благодаря этому можно назначить эффективный курс лечения, требуется подробное обследование с применением следующих процедур:

• иссечение воспалившихся тканей для передачи их на исследование (требуется установить, не развиваются ли в таком виде раковые опухоли);
• возможно проведение процедур КТ и МРТ (при ларингите в гипертрофической степени);
• возможны дополнительные консультации с ЛОР-онкологом.

Виды заболевания

Различают несколько хронических форм недуга, каждый из которых протекает со своими особенностями и симптомами и требует разных подходов при лечении.

Хронический катаральный ларингит

При такой форме пациент не ощущает неприятных ощущений, да и сама форма не предполагает патологических изменений ткани гортани. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

1. Слизистая оболочка глотки становится серовато-красной.
2. Сосуды задней стенки глотки расширяются.
3. Пациент периодически, но не сильно покашливает.
4. У взрослых наблюдается понижение тембра голоса.
5. В большом количестве выделяется мокрота, которую пациент вынужден периодически сплевывать, при этом в мокроте может присутствовать небольшое количество крови.

Лечение такого вида болезни не требует помещения в стационар и производится с применением мукоилитиков (для откашливания мокроты), антибактериальных препаратов, антибиотиков пенициллиновой группы и иммуномодуляторов (как местного, так и системного характера).

Детям могут назначаться такие щадящие средства, как ингаляции, орошение горла антисептиками, употребление леденцов и подстилок. Возможно назначение электрофореза.

Хронический гипертрофический ларингит

Это более опасный вид, при котом наблюдаются выраженные симптомы.