Боль в молочной железе мастопатия или рак

  • у маммолога наблюдаюсь уже 4 года, фиброзно-кистозная мастопатия. Была в этом году в июне, все хорошо, ничего не изменилось, явка через год. Этот месяц жжение и покалывание в молочной железе, иногда побаливает. Боюсь что мастопатия уже не мастопатия.. И не знаю, могут ли быть такие симптомы при мастопатии, или уже переросло в опухоль, а может уже рак..
    Боюсь, щупаю грудь, вроде все как и было, явных прям уплотнений нет.
    Врач мой в Москве, в ближайшие 2 месяца точно доехать не смогу до него. Не знаю что и думать.
    В этом месяцен начала пить витамины , могло ли от них какое то изменение произойти.
    И что это вообще может быть, почему появилось такое жжение и покалывание.
    А в инете вообще написано что мастопатия это начальная стадия рака. https://www.fit-leader.com/woman_health/mastopathy-1.shtml
    Вот и не знаю что думать

  • ну, в интернете чего только не пишут. можно же сделать УЗИ или мамограмму до приёма у врача! зачем так себя накручивать?! Если будут вопросы, то более подробные исследования

  • Сколько лет Вам? Могут быть такие симптомы, как у Вас при мастопатии! А Вы какие витамины пьете? Вам триовит сейчас хорошо бы попить

  • Могу посоветовать хорошего маммолога в Москве. Я к нему вовремя обратилась и он мне реально помог.

  • Мой маммолог тоже в Москве, Я не В москве..

  • Просто за то время, что прохожу лечение на Каширке, наслушалась много историй от женщин, которые тоже начинали с мастопатии. Им маммологи говорили как в том анекдоте «фигню не лечим…» и запустили. Я к тому, что если есть сомнения и возможность, можно сходить к другому врачу, для собственного спокойствия.

  • Могут быть такие симптомы. Бывает обостряется на нервной почве, попейте успокоительное и собирайтесь к врачу.

  • В июне вы что делали? Только осмотр или маммографию+УЗИ? Если и то, и другое, думаю, с июня мало что изменилось. Вы описываете признаки мастопатии, мастодинон пьете? А наиболее точная диагностика- МРТ с контрастом, но мамография+УЗИ тоже почти все виды опухолей видят.

  • Мне посоветуйте пожалуйста, можно в лс

  • А кровь сдать на онкомаркеры?

  • Посоветуйте, пожалуйста. Потому что тоже не лечат мастопатию.

  • У меня именно так и было — пропустили рак. Советы — слайте онкомаркер, если он высок, это звонок, если нет, не исключает проблемы, но по крайней мере, это не запущенная стадия. Сзодите к маммологу в два серьезных заведения из списка: 62 больница, Каширка, Герцена, Калужская. И ни в коем случае кодномухорошемумаммолонувподворотне. Мрт с контрастом тоже довольно точное исследование. Однако, у моей мамы оно ни фига не видит до сих пор. Крошечный улез в груди, который не видел никто пока не начали искать с лупой, и весь скелет пораженный метастазами. Вот так бывает….

  • а у вас как именно было? какие симптомы? вы уплотнение прощупывали рукой, оно было?

  • в июне был осмотр, узи и консультация онколога по рез-там узи. онколог еще руками прощупывал, сказал иди и не волнуйся..Маммограмму сказали делать бесполезно, структура молочной железы такая, что ничего не покажет нормально

  • и мне напишите пожалуйста,если можно.

  • Да прощцпывала уплотнение. Она было с юности и меня все время наблюдали, всякие узи маммограммы, щупали. А потом оказалось что там уже рак. Я сама нашла — увидела, чтотгрудь стала менять форму. Из ощущений — все как и при мастопатии — пр месячных грудь чувствмтельной становилась, потягивало, покалывалоти тд

  • Почти но не все. Я из везучих в кавычках.

  • Канцерофобия так разовьется……

  • Сделайте еще раз УЗИ, обычно все прекрасно видно. И вполне вероятно, что боль у Вас не в самой молочной железе, а вследствие межреберной невралгии. Рак на ранних стадиях, как правило, не болит. УЗИ можно делать в любой день, в любую фазу цикла (я узист, если что, постоянно смотрю молочные железы).А вот из-за всяких переживаний может нарушаться гормональный фон в организме и, как следствие — возникать набухание и болевые ощущения в молочной железе.

  • У меня вся грудь была в уплотнениях. Началось с 19 лет. Ну мне все говорили мастопатия, фиброз. Первый звоночек был, когда на маммографии нашил кальцинаты, но опят сказали — ок. Узи — тоже ок. Так каждые полгода. Потом смотрю — кожа втянулась, я бегом — они, ах! Рак. Чувствоваала грудь и лимфоузлы. Неправда, что рак не болит, у меня точно были ощущения, что там что-то происходит. Но меня все успокаивали — мастопатия и фиброз. А я дура верила

  • Девочки,у кого большие сомнения-езжайте в институт радиологии на Калужской,там такая аппаратура современная и уже давно нет печатных снимков,всё смотрится на компьютере в объёмных изображениях и стоимость нормальная.Маммография 1510,приём у к.м.н. 740 руб.И очень грамотно сделана пропускная система: пока не оплатишь приём по электронной очереди-не пройдёшь на этаж к кабинетам.Я только сегодня оттуда,может кому пригодится информация.

  • Мне посоветуйте пожалуйста

  • Спасибо! А со скольки лет они делают маммо? Мне 34 на днях, мастопатия, несколько фиброаденом, иногда появляется киста. Хотелось бы провериться для страховки.

  • с 30 делают 1 раз в 2 года,с 40 каждый год

  • У меня так кисты болят, еще может на нервной почве болеть, я тут записалась на маммограмму, так все три дня так дергало и болело, что я уже реально белые тапочки приготовила, а когда сделала, то боль прошла.

  • Не хочу вас сильно пугать, но бегите бегом к врачу! Хотя бы не к вашему в Москве. В вашей округе нет вообще никакого врача??? А то сидите в интернете ищите успокоения, что вам напишут, ничего страшного, можно ещё и пол года к врачу не ходить.
    Сейчас заболеваемость раком растёт и это факт! И причём у молодых людей Сталкиваюсь с этим по работе.

  • можно вопрос-может не к Вам, а к тем, кто имеет отношение непосредственное..
    если взяли анализ (шприцом) из уплотнения в груди, сделали маммографию и на узи записали — точно выявят? не пропустят точный диагноз или только КТ показывает достоверную картину?? маммолог-онколог в районной сказала, этого достаточно чтобы сказать на 100% киста это или что-то другое..
    результаты будут только через неделю, узи в декабре, в начале..
    тоже тянет грудь, всю жизнь почти, сколько себя взрослой помню, а последние годы и под мышку отдает..и уплотнение нашла недавно — вот и побежала к врачу.
    врач успокаивает — сказала точно ничего серьезного..

  • Я буквально вчера была у маммолога( тоже почти в истерике, 8 лет назад делала маммограму).Все ОК, врач-практикующий хирург, зав. отд. маммологии, очень позитивная тетенька.

  • Сдала кровь на онкомаркер груди. 34 при норме лаборатории 30 максимум.
    Сделала УЗИ. Все ок. Что дальше? Куда бежать? Еще раз кровь сдать? Или маммографию?

  • Ок кто сказал? Если не Кащирка, 62 или калужка или герцена — грош цена этому ок. Сама так вляпалась. Идите в два из перечисленных заведений и получите ок там. Тогда можно будет расслабиться.

  • У меня совсем другая цель — предупредить повторения собственной истории, когда я жила на этих океях не тужила, а потом бац — и в 62 мне сказали — лет 7 росло….(под регулярным контролем «специалистов» ). И ведб н в подворотне проверялась.

  • В Израиле сдавала на онкомаркер и там же делала узи.

  • Меня каждый год на маммограмму гоняют, и попробуй не появись — телефон оборвут))). Иногда бесит, но всё мой маммолог молодец, ничего не скажешь, заботится.)

  • Израиль — панацея? Не хочу вас пугать, но тоже нет.

  • На каширке тоже халтурят..

  • Да, поэтому надо в два специализированных места (лучше три). Много б я дала, чтоб меня кто так «попугал» года три тому назад…..А мне все говорили -ну что ты, не надо думать о плохом!

  • Источник

    Давайте разберемся: как поддержать здоровье груди и можно ли выявить рак молочной железы как можно раньше? Помогут нам в этом Ирина Васильева, руководитель Центра маммологии Европейского медицинского центра, и Юлия Мандельблат, руководитель Клиники онкологии и гематологии Европейского медицинского центра.

    Боль в молочной железе мастопатия или рак«Раньше мастопатией называли любую патологию молочной железы. В переводе с древнегреческого μαστός — «грудь» + πάθος — «болезнь». Поэтому понятие «мастопатия» объединяет множество доброкачественных, злокачественных, переходных, воспалительных состояний, связанных с изменениями молочных желез, что не очень корректно», — отмечает руководитель Центра маммологии Европейского медицинского центра (EMC) Ирина Васильева.

    К доброкачественным заболеваниям молочной железы относят фиброаденомы, кисты, липомы. Такого рода заболевания не требуют пристального наблюдения. Их важно обнаружить, охарактеризовать, верифицировать их доброкачественность с помощью дополнительных методов исследования, включая биопсию, которая выполняется с помощью специального инструмента опытными, хорошо обученными специалистами. Это не сложно и не больно, об этом нужно помнить. Это позволяет избежать дополнительных наблюдений, диагноз ставится точно и один раз.

    «Мастопатия в том смысле, в котором принято о ней говорить, — это ощущения женщины, связанные с гормональным циклом. Это болезненность, ощущение «комочков», выделения из сосков. К этому нужно относиться максимально спокойно при подтвержденном диагнозе специалиста. Доброкачественные состояния не перерастают в злокачественные», — поясняет Ирина Васильева.

    Все остальные заболевания относятся к злокачественным, о которых надо говорить во всеуслышание. Борьба ведется в двух направлениях: как профилактика, так и апробированные методы лечения, в частности хирургия, химиотерапевтическое и лучевое лечение.

    Что вызывает рак груди?

    Рак молочной железы — тема очень актуальная на сегодняшний день, и, к сожалению, она будет актуальна еще очень долгое время.

    Скрининг рака молочной железы, по широким популяционным исследованиям, выявил, что регулярная диагностика снижает смертность от рака молочной железы на 30%. Надо согласиться с тем, что на настоящий момент это единственный действенный способ сохранить жизнь. Даже если рак выявлен, то его раннее обнаружение и малый объем позволяют говорить о благоприятном прогнозе на полное выздоровление.

    Боль в молочной железе мастопатия или ракЮлия Мандельблат, руководитель Клиники онкологии и гематологии Европейского медицинского центра: «Точная предлечебная диагностика — одно из главных условий работы медицинских онкологов при лечении диагностированного рака молочной железы».

    Что должно насторожить

    • Выделения из соска
    • Визуальное изменение соска
    • Покраснение кожи
    • Образование уплотнения (комочка) — особенно в случае, если такое уплотнение наблюдается в одной груди

    Можно ли найти самостоятельно?

    «Существует распространенный миф, что регулярное самообследование позволяет избежать рака молочной железы, — отмечает доктор Мандельблат, — в действительности же образования, которые можно прощупать, могут свидетельствовать о более распространенных формах заболевания, когда лечение может быть неэффективным.

    Рак на ранней стадии может не пальпироваться даже опытным специалистом ввиду малого размера, не говоря уже о самой пациентке. Поэтому для обнаружения всех изменений молочной железы необходима инструментальная диагностика: маммография после 40 лет и, если присуствтвуют факторы риска, может понадобиться скрининг при помощи МРТ или УЗИ».

    Какое обследование необходимо?

    Женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить ежегодное маммологическое обследование в профилактических целях. Как оно проводится?

    В рамках визита к маммологу врач осмотрит и пропальпирует молочные железы и назначит маммографию. 

    Женщинам, у которых в семье были случаи заболевания раком груди или яичников, могут порекомендовать тест на генетическую предрасположенность к «женской» онкологии. Для этого надо сдать кровь на анализ, который выявляет наличие или отсутствие мутации гена BRCA. Если мутация выявлена, то риск развития рака груди может достигать 80%. В этом случае рекомендовано проходить обследования раз в полгода, чередуя маммографию и МРТ-исследование. Кроме того, необходимо регулярное гинекологическое обследование.

    Каждый сам за себя

    Кроме регулярного посещения специалистов для предотвращения рака груди необходимо, как бы банально это ни звучало, вести здоровый образ жизни. Регулярные занятия спортом рекомендованы как профилактика всех видов рака и многих других заболеваний.

    Особенно рекомендованы женщинам не силовые, а кардионагрузки: ходьба, пробежки, танцы, аэробика, плавание. Также необходимо наладить сбалансированное питание, отказаться от вредных привычек и наслаждаться жизнью! Пусть научно это и не доказано, но мы‑то знаем: люди, которые занимаются любимым делом, окружены приятными людьми и любят посмеяться, живут дольше и болеют меньше.

    Поэтому, чтобы не жить с мыслями о раке груди, мы рекомендуем отметить в календаре день, когда вы запишетесь на консультацию к маммологу, и оставить все остальные дни на счастливую, насыщенную жизнь с уверенностью в том, что со здоровьем у вас все в порядке.  

    В цифрах

    Риск развития мастопатии и рака молочной железы возрастает при наличии следующих факторов:

    11 лет и ранее — если менструация начинается в этот период, ее считают ранней, и это один из факторов, предшествующих развитию мастопатии.

    1 беременность и роды или их отсутствие. Чем больше женщина рожает и кормит грудью, тем меньше шанс заболеть мастопатией и раком груди.

    50 лет и старше — период наступления менопаузы. Такая менопауза называется поздней и также является фактором риска развития болезней молочной железы.

    30 лет и старше — если роды пришлись на поздний возраст, риск заболеваний возрастает.

    Топ-3 раковых заболеваний

    Самые распространенные раковые заболевания — это рак груди у женщин, рак простаты у мужчин и рак легких у представителей обоих полов.

    Для профилактики рака груди необходимы: регулярное посещение маммолога, УЗИ или маммография молочных желез, здоровый образ жизни.

    Для профилактики рака простаты необходимо: регулярное посещение уролога, трансректальное УЗИ, анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген), здоровый образ жизни, который, кроме всего прочего, подразумевает регулярный секс с одним и тем же партнером.

    Для профилактики рака легких необходимо: регулярно заглядывать к терапевту, не реже раза в год делать флюорографию или рентген легких, не курить.

    Смотрите также:

    • Рак молочной железы: как уберечь себя от тяжелого заболевания? Рекомендации →
    • Профилактика рака молочной железы — это беременность и частые роды →
    • Как «поймать» рак на ранней стадии →

    Источник

    Мастопатия – одно из самых распространённых заболеваний у женщин в репродуктивном и климактерическом периоде. Заболевание характеризуется патологическим разрастанием железистых тканей и образованием уплотнений, а проявляется чаще всего болью и выделениями из сосков.

    Онкологические процессы в молочной железе могут иметь схожие проявления, поэтому пациенток интересует, как отличить эти болезни и может ли мастопатия перерасти в рак.

    Виды мастопатии

    Специалисты-маммологи выделяют две общих группы мастопатий: узловые и диффузные. При диффузной форме заболевания болезненность проявляется из-за разрастания соединительной ткани и увеличения сразу многих мелких узелков под действием гормонального дисбаланса. Узловая мастопатия возникает как следствие недолеченной диффузной формы болезни.

    Классификация мастопатии

    Она может проявляться в виде фиброаденомы или кисты и под действием факторов риска со временем малигнизироваться (приводить к появлению злокачественной опухоли). Как правило, вероятность развития рака молочной железы у пациенток с мастопатией повышается в 3-5 раз по сравнению со здоровыми женщинами той же возрастной группы.

    Диффузная мастопатия возникает чаще узловой. Заболевание развивается из-за нарушения гормонального баланса (избытка эстрогенов, пролактина при недостаточном количестве прогестерона – это соотношение часто наблюдается при болезнях яичников или при менопаузе, а также при некоторых других состояниях). При разрастании соединительной ткани пациентка начинает ощущать дискомфорт и напряжение желез, при пальпации прощупываются небольшие узелки. Чаще всего повышается чувствительность груди, наблюдаются патологические выделения из сосков.

    В зависимости от характера гормональных нарушений мастопатия может сопровождаться постоянной усталостью, сухостью кожи, сбоями менструального цикла и аменореей, раздражительностью или апатией.

    Диффузная мастопатия может быть трёх видов:

    • фиброзная (проявляется ростом соединительной ткани);
    • кистозная (характеризуется появлением наполненных жидкостью кист, на поздних стадиях может сопровождаться воспалением железы, вызванным застойными явлениями);
    • фиброзно-кистозная (смешанная).

    При отсутствии лечения в железистой ткани образуются плотные узлы диаметром до 8-10 сантиметров. Они могут иметь характер кисты или фиброаденомы. Несмотря на то, что любая из перечисленных патологий повышает риск развития рака молочной железы, наибольшей вероятностью перейти отличается листовидная фиброаденома. Медицинская практика показывает, что для малигнизации не требуется никаких особых условий. Наиболее вероятным фактором риска является гормональный всплеск (например, при наступлении беременности или менопаузы).

    Листовидная фиброаденома

    Боли при узловой и диффузной мастопатии

    Боли при мастопатии зависят не только от стадии, но и от вида заболевания. Причиной болезненных ощущений при диффузной мастопатии являются множественные образования и разрастания соединительной ткани. Они сдавливают расположенные рядом нервы, что вызывает дискомфорт у пациентки.

    Боль в груди при мастопатии диффузного типа имеет ряд отличий:

    • усиливается в предменструальный период, а после окончания цикла пропадает или значительно уменьшается;
    • сопровождается набуханием груди и повышением её чувствительности;
    • носит ноющий или давящий характер;
    • проявляется повышенной чувствительностью или даже болезненностью сосков, на поздних стадиях – выделениями из них.

    Ноющая боль в груди

    Определить узловую мастопатию также можно по ряду характерных болевых признаков:

    • боль не проходит в течение всего цикла, с усугублением болезни она становится более острой;
    • неприятные ощущения отдаются в плечо, подмышки, спину, зону предплечья;
    • боль обычно имеет ноющий характер, однако в острой форме может стать колющей;
    • повышенная чувствительность переходит в болезненный дискомфорт (даже при лёгком прикосновении или давлении белья на грудь появляется ноющая боль);
    • зона сосков становится очень болезненной.

    Доброкачественные образования обычно подвижны относительно окружающих тканей.

    Очень важно проводить дифференцированную диагностику узловой мастопатии, чтобы отличить её от рака молочной железы и повысить шансы успешного лечения при наличии именно злокачественного заболевания.

    Отличия симптоматики при раке груди и мастопатии

    Некоторые признаки рака груди схожи с симптоматикой мастопатии, однако остальные (в комплексе с аппаратными методиками) всё-таки позволяют провести дифференцированную диагностику.

    СимптомМастопатияРак молочной железы
    Отвердение кожи железыОтсутствует (увеличение груди при мастопатии чаще имеет характер болезненного набухания, однако пальпация не затруднена)Наблюдается
    Выделения из сосковМогут фиксироваться прозрачные, желтоватые, белые или гнойные (при воспалительном процессе( выделенияВыделения прозрачные или с кровью
    Эрозии кожиОтсутствуютНаблюдаются
    Болезненность молочной железыПрисутствует, при диффузной форме мастопатии уменьшается после менструации, при узловой – сохраняется в течение циклаНаблюдается при диффузной (маститоподобной и рожистой) форме рака железы
    Нарушение симметрии грудиМожет наблюдаться при больших размерах образований (кист, фиброаденом)Опухоль может увеличивать часть железы
    Обнаружение узла при пальпацииМожет быть при узловой форме заболевания, образование подвижноУзел прощупывается, но неподвижен вследствие плотной спаянности с окружающими тканями
    Болезненность узлаПрощупывание узла вызывает больУзел безболезненный
    Втяжения соска и кожи поверхности грудиОтсутствуетНаблюдается
    Изменения рельефа поверхности кожи (собирания в морщины, складки, др.)ОтсутствуетФиксируется, при прорастании опухоли в поверхность кожи она приобретает вид соцветия цветной капусты, при панцирном раке поражённая железа покрывается коркой
    Изменение цвета кожиНе наблюдаетсяФиксируется при прорастании новообразования в кожу
    ОтёчностьНаблюдается по всей поражённой железе при застое, вызванном сдавливанием тканейНаблюдается эффект «лимонной корки» (отёчность участка над опухолью)
    Изменение лимфоузловУвеличение лимфоузловПоявление уплотнения в подмышечной впадине или около ключицы при поражении регионарных лимфоузлов
    Болевой синдром вне молочной железыНе наблюдаетсяФиксируется при прорастании раковой опухоли в окружающие ткани (грудную клетку)
    Гипертермия (лихорадка)Может присутствовать при застойных явлениях и воспаленииНаблюдается при диффузных формах РЖМ

    От того, как болит грудь при мастопатии и какими симптомами сопровождается это состояние, может зависеть успех ранней диагностики онкологического заболевания.

    Как отличить мастопатию от рака с помощью методов диагностики

    Если при мастопатии болит грудь и все симптомы указывают на отсутствие онкологии, врач всё равно рекомендует пациентке пройти ряд дополнительных исследований. Методы дифференцированной диагностики позволяют определить локализацию, размеры и форму образований в груди.

    В редких случаях мастопатия переходит в рак молочной железы (частота малигнизации составляет каждый десятый случай при диагностированной листовидной фиброаденомы), поэтому специалист должен определить, что является более обоснованным: удаление новообразования, постановка пациентки на онкологический учёт или назначение консервативной терапии.

    УЗИ

    При обнаружении уплотнения в молочной железе (самостоятельно или на ежегодном осмотре) необходимо пройти маммографию (рентгенологическое исследование груди). Как правило, маммография назначается женщинам старше 35 лет, т.к. у молодых пациенток молочная железа чувствительна к воздействию гамма-лучей. Им рекомендуется заменять рентгенографию железы ультразвуковой диагностикой. Доброкачественные узлы на УЗИ имеют гладкие контуры, а злокачественная опухоль отличается неровным рельефом.

    При подозрении на злокачественность пациентке проводят биопсию опухолевых тканей (взятие образца для исследования степени дифференциации клеток). С целью диагностики рака выполняется также анализ на основной онкомаркер молочной железы (Са 15.3) и контрастное исследование железистых протоков.

    При подтверждении онкологического диагноза назначается УЗИ регионарных лимфоузлов и брюшного отдела и рентгенография грудной клетки, позволяющие исследовать масштабы распространения и стадию заболевания. Новообразование исследуют на чувствительность к прогестерону и эстрогену, при необходимости назначая гормоноснижающую терапию.

    В случае диагностированной мастопатии всё наоборот: после исследования гормонального фона пациентки ей назначается заместительная терапия синтетическими аналогами дефицитных гормонов (чаще всего прогестероном).

    Вне зависимости от того, болит ли грудь при мастопатии, при обнаружении уплотнения необходимо немедленно обращаться к маммологу. По результатам анализов и исследований он сможет точно установить степень злокачественности процесса и назначить адекватное лечение.

    Источник