Боль в горле при глотании при ларингите

Ларингит (от лат. larynx — гортань и суффикс -itis — воспаление) — воспалительный процесс в гортани, поражающий слизистую и подслизистую основу. Не стоит путать ларингит с фарингитом (воспалительный процесс в глотке) или тонзиллитом (воспаление нёбных и глоточных миндалин). Причиной заболевания может быть как нозологическая единица, например, бактерия или вирус, так и прочие факторы: химический ожег, эрозия. В случае отсутствия лечения ларингита возможно его осложнение и переход в хроническую форму.

Причины возникновения

В зависимости от причин возникновения заболевания, назначают соответствующее лечение.

Биологические причины — попадание патогена на слизистые организма. В их роли зачастую выступают вирусы, реже — бактерии, образующие колонии (кокки), и грибки.

Химические причины — вдыхание вредных веществ и газов, которые могут разрушать слизистую гортани, например, табачный дым. Кроме вдыхания, возможен и химический ожог.

В числе химических причин может выступать и острая аллергическая реакция, которая разрушает слизистый слой гортани вплоть до подслизистого слоя.

Самой редкой причиной являются травмы гортани, при которых достаточно легко повредить защитный слой.

Симптоматика заболевания

Заболевание начинается общей слабостью, повышением температуры до 37,5-38,0 С. Возникают следующие симптомы:

• В горле при ларингите возникают боль, першение, дискомфорт, которые могут вызывать кашель. Он зачастую сухой.
• Отёчность и воспаление слизистой горла с характерной гиперемией. Это можно обнаружить путем осмотра задней стенки горла.
• Общая интоксикация организма, характеризующаяся слабостью, повышением уровня лейкоцитов в крови. При аллергической этиологии наблюдается значительное повышение эозинофилов в лейкоцитарной формуле крови.
• Зачастую сопровождается ринитом, который может осложниться до гайморита.

Факторы, которые отягощают заболевание, и его лечение

Лечение имеет низкую эффективность при наличии некоторых внешних вредных факторов, таких как курение, вдыхания вредных веществ (у шахтеров, работников тяжёлой и химической промышленностей). Немаловажную роль в осложнении заболевания во время его лечения играет пониженный иммунитет, например, при ВИЧ или СПИД либо врожденном иммунодефиците.

Для того чтобы быстрее вылечиться от недуга, попробуйте максимально снизить негативные факторы, отказаться от курения, соблюдать постельный режим и самое важное — следуйте указаниям лечащего врача.

Осложнения

Чаще всего патоген может распространиться и на другие органы. Зачастую это может давать осложнения на сердце. Восстановить нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы после такого рода осложнения тяжело.

Часто последствия могут поражать другие участки верхних дыхательных путей или переходить даже в легкие, тем самым гораздо усложняя симптоматику и лечение.

Ошибочно полагать, что это заболевание может само по себе пройти. Также не стоит обращаться к нетрадиционной медицине, которая может нанести вред вашему здоровью при несогласовании со специалистом. Не лучшим является и самолечение, так как причиной болезни могут быть различные микроорганизмы, а также лекарственные препараты, которые помогли в одной ситуации, но в другой могут даже усугубить болезнь.

Помните: частые простудные заболевания или случаи ларингита могут быть первым симптомом иммунодефицита!

Острая форма

При обострении заболевания симптомы тоже обостряются: кашель становится ещё более сухим и изнуряющим, увеличение шейных лимфоузлов с иррадиацией боли в ухо может быть сопутствующим заболеванием при ангине и скарлатине.

Хроническая форма

Возникает, когда поражены уже не только верхние и нижние дыхательные пути, но и другие органы. Наибольшее воздействие оказывает на сердце, так что возможны нарушения с его стороны — тахикардия, аритмия. Это может быть связано как с непосредственным повреждением органа, так и может стать причиной неверной иннервации блуждающего нерва, который обеспечивает проводящую систему не только к сердцу, но и к диафрагме с кишечником. Соответственно, возможны различные расстройства со стороны ЖКТ, связанные с его плохим, неактивным функционированием.

Лечение

В случае подозрения на болезнь у себя либо у своего ребенка срочно обратитесь к своему лечащему врачу. Помните, что в обязанности сотрудников скорой медицинской помощи не входит доставление в лечебное учреждение больного с указанным заболеванием (кроме случаев, когда уже есть осложнения, способные нанести серьезный вред здоровью). Так что вам в вызове могут отказать, либо вы можете получить штраф за ложный вызов.

Лечение назначается индивидуально, в зависимости от этиологии болезни. Обычным исследованием при этом заболевании является сдача общего анализа крови, дабы определить лейкоцитарную её формулу. При подозрении на поражение бациллами и коками может быть взята на исследование мокрота.

Первыми препаратами, которые вам назначит врач, являются лекарства широкого спектра действия, ингаляции, постельный режим. Не стоит пренебрегать также рекомендациями и касательно обильного питья, так как обезвоживание из-за гипертермии негативно сказывается на процессе выздоровления. Если врач советует госпитализацию, желательно принять его требования, однако не забывайте, что у вас есть законное право отказаться от госпитализации в лечебное учреждение. Далее будет приведён перечень лечебных процедур, которые могут быть назначены для лечения заболевания либо его последствий.

Ингаляции

Проводятся в пределах лечебных учреждений, в частности, амбулаторий. Лечебный эффект оказывают пары препарата, которые постоянно распыляются в область гортани. Этот метод является безопасным и безболезненным, так что его могут назначать даже детям ясельной группы.

Электрофорез

Применяется для лечения осложнений, которые перешли в нижние дыхательные пути, такие как трахеиты, бронхиты. Благоприятным эффектом обладают ионы кальция, которые попадают через анод аппарата, смоченного раствором CaCl2. Несмотря на то, что аппарат и процедура могут выглядеть страшно, из-за того, что будет подаваться напряжение, реальной угрозы она не несет, и может применяться даже для грудничков.

УФ-терапия

Использует ультрафиолетовые волны, направленные в поток на участок с патологией. Несмотря на свою эффективность, данный метод считается устаревшим. Для организма является безопасным методом, не имеющим противопоказаний. Одно но: не желательно смотреть на УФ-лучи, так как они могут нанести вред сетчатке глаза.

После заболевания

Горло после ларингита всё ещё остаётся ослабленным, тем более что требуется восстановить слизистую и иммунитет. Так что желательно в течение 1-2 недель после выздоровления избегать контакта с больными простудными заболеваниями, отказаться от физических нагрузок, так как простыть вновь будет гораздо проще, чем в здоровом состоянии. Врач может назначить продолжение приёма некоторых лекарств до полного восстановления.

Содержание:

• Бактериальные инфекции — причина болей в горле
• Вирусные инфекции в горле
• Раздражение слизистой глотки
• Воспаление гортани — ларингит
• Правильно принимаем средства от боли в горле

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:

• Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
• Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

• боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
• боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
• в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
• шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
• лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
• ларингит или охриплость без явной причины;
• изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:

• По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
• После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
• Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
• Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
• При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
• Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
• Пейте больше жидкости.
• Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
• Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
• Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
• Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции — причина болей в горле

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

Симптомы:

• боль в горле развивается быстро;
• общее состояние сильно ухудшается;
• высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Как лечить больное горло?:

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
• Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
• Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
• Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
• Обильное питье.
• При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Вирусные инфекции в горле

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

Симптомы:

• ухудшение общего состояния;
• боль в горле развивается постепенно;
• боли во всем теле и голове;
• утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

Что нужно делать:

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
• Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Раздражение слизистой глотки

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

Симптомы:

• боль и першение в горле;
• общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

Что нужно делать:

• Устранить раздражающий фактор или аллерген.
• Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
• Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Воспаление гортани — ларингит

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

Симптомы:

• охриплость голоса;
• при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
• психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.

Что нужно делать:

• Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
• Не курите и не находитесь рядом с курящими.
• Пейте больше жидкости.
• Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
• Лечите вирусную инфекцию.

Мнение эксперта
Две бактериальные инфекции горла могут вызвать серьезные трудности с дыханием.
Эпиглоттит — бактериальная инфекция надгортанника (структуры, которая образует своеобразную заслонку, предохраняя дыхательные пути от попадания пищи при глотании). Если эта заслонка поражается инфекцией и отекает, она блокирует дыхательные пути, вместо того чтобы их защищать.
Абсцесс задней части горла или области миндалин тоже может вызвать сильный отек, так что дыхательные пути окажутся почти полностью блокированы. Такое чаще бывает у детей, но наблюдается и у взрослых.
Эти состояния являются осложнением неправильно леченного воспалительного процесса. Вот почему необходимо сразу обращаться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением.

Правильно принимаем средства от боли в горле

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

• бензокаин,
• диклонин,
• фенол.

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

• Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
• Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
• Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
• Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

Всего 29 сообщений Прочитать обсуждение полностью.