Биологическое средство при местном применении для остановки кровотечения

Калужский базовый медицинский колледж

ИГА (Итоговая государственная аттестация)
Дисциплина/Тема: Хирургия/Кровотечение и гемостаз
№ 1
* 1 -один правильный ответ
Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
1) наложение давящей повязки
2) местное применение холода
3) пальцевое прижатие сосуда к кости
4) приподнятое положение конечности
! 3
№ 2
* 2 -несколько правильных ответов
Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения
1) викасол
2) гемостатическая губка
3) нативная плазма
4) хлористый кальций
!2
№ 3
* 1 -один правильный ответ
Физический метод окончательной остановки кровотечения
1) переливание плазмы
2) протезирование сосуда
3) электрокоагуляция
4) наложения шва на сосуд
! 3
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют
1) наложение жгута
2) пузырь со льдом
3) сосудистый зажим
4) лигирование сосуда
! 4
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Кровоизлияние — это
1) диффузное пропитывание тканей кровью
2) ограниченное скопление крови в тканях
3) скопление крови в плевральной полости
4) скопление крови в брюшной полости
! 1
№ 6
* 1 -один правильный ответ
Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение
1) капиллярное
2) смешанное
3) венозное
4) артериальное
! 3
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1) пищевода
2) вен голени
3) крупных вен шеи
4) плечевой артерии
! 3
№ 8
* 1 -один правильный ответ
Гемоторакс — это скопление крови в
1) капсуле сустава
2) плевральной полости
3) брюшной полости
4) околосердечной сумке
! 2
№ 9
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) геморроидальных узлов
2) вен голени
3) подколенной артерии
4) паренхиматозных органов
! 2
№ 10
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение из плечевой артерии называется
1) наружным
2) внутренним
3) смешанным
4) скрытым
! 1
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Жгут следует применить при
1) открытом переломе
2) кровотечении из вен предплечья
3) капиллярном кровотечении
4) кровотечении из подколенной артерии
! 4
№ 12
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении выделяется кровь
1) алая и пенистая
2) типа «кофейной гущи»
3) темная, сгустками
4) темно-вишневого цвета
! 1
№ 13
* 1 -один правильный ответ
Больному с дегтеобразным стулом необходимо
1) положить грелку на живот
2) выполнить холодные ручные и ножные ванны
3) сделать очистительную клизму холодной водой
4) обеспечить покой, сообщить врачу
! 4
№ 14
* 1 -один правильный ответ
Механический способ окончательной остановки кровотечения
1) применение фибриногена
2) наложение артериального жгута
3) наложение сосудистого шва
4) применение гемостатической вискозы
! 3
№ 15
* 1 -один правильный ответ
Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения
1) нативная плазма
2) дицинон
3) гемостатическая губка
4) тромбин
! 1
№ 16
* 1 -один правильный ответ
Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
1) паренхиматозных органов
2) капилляров
3) артерий
4) вен
! 3
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Для лечения гемофилии целесообразно применять
1) глюконат кальция
2) криопреципитат
3) переливание консервированной крови
4) дицинон
! 2
№ 18
* 1 -один правильный ответ
При подозрении на желудочное кровотечение следует провести
1) экстренную ФГДС
2) зондирование желудка
3) рентгенографию желудка с барием
4) исследование кала на скрытую кровь
! 1
№ 19
* 1 -один правильный ответ
При легочном кровотечении не следует
1) придавать горизонтальное положение
2) вызывать врача
3) подавать лоток для отхаркивания крови
4) применять пузырь со льдом на грудную клетку
! 1
№ 20
* 1 -один правильный ответ
При массивном внутреннем кровотечении пульс
1) урежается
2) учащается
3) не изменяется
! 2
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Больного с массивной кровопотерей транспортируют
1) полусидя
2) лежа на животе
3) лежа с опущенными ногами
4) лежа с приподнятым ножным концом
! 4
№ 22
* 1 -один правильный ответ
Подручное средство для остановки артериального кровотечения
1) провод
2) полиэтиленовый пакет
3) капроновая нить
4) ремень
! 4
№ 23
* 1 -один правильный ответ
Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) височной кости
2) углу нижней челюсти
3) поперечному отростку VI шейного позвонка
4) теменной кости
! 3
№ 24
* 1 -один правильный ответ
Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) углу нижней челюсти
2) ключице
3) VI шейному позвонку
4) I ребру
! 4
№ 25
* 1 -один правильный ответ
Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1) в плечевом суставе
2) в плечевом и локтевом суставах
3) в локтевом суставе
4) в лучезапястном суставе
! 3
№ 26
* 1 -один правильный ответ
Признаком кровотечения в плевральную полость является
1) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука
2) алая пенистая кровь из полости рта
3) рвота «кофейной гущей»
4) кровохарканье
! 1
№ 27
* 1 -один правильный ответ
Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке
1) 1%-30,0
2) 2%-20,0
3) 5%-15,0
4) 10%-10,0
! 4
№ 28
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в первые сутки после травмы, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 2
№ 29
* 1 -один правильный ответ
При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают
1) прекращение кровотечения
2) синюшность кожных покровов
3) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута
4) повышение температуры тканей ниже жгута
! 1
№ 30
* 1 -один правильный ответ
Общим симптомом большой кровопотери не является
1) бледность кожных покровов
2) слабый, частый пульс
3) увеличение гемоглобина
4) падение артериального давления
! 3
№ 31
* 1 -один правильный ответ
Недостаток применения жгута
1) сложность использования
2) прекращение кровотечения
3) сдавливание мягких тканей и нервных стволов
4) изменение цвета кожи
! 3
№ 32
* 1 -один правильный ответ
Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) подколенной артерии
2) вен предплечья
3) сонной артерии
4) бедренной артерии
! 2
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Кровотечение, возникшее в момент ранения, называется
1) первичным
2) ранним вторичным
3) поздним вторичным
4) скрытым
! 1
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение
1) систолического давления к пульсу
2) пульса к систолическому давлению
3) пульса к диастолическому давлению
4) диастолического давления к пульсу
! 2

05 июня 2011, 17:02

Источник

[1]. Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

а) наложение давящей повязки

б) местное применение холода

+в) пальцевое прижатие сосуда к кости

г) приподнятое положение конечности

[2]. Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения

а) викасол

+б) гемостатическая губка

в) нативная плазма

г) хлористый кальций

[3]. Физический метод окончательной остановки кровотечения

а) переливание плазмы

б) протезирование сосуда

+в) электрокоагуляция

г) наложения шва на сосуд

[4]. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют

а) наложение жгута

б) пузырь со льдом

в) сосудистый зажим

+г) лигирование сосуда

[5]. Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение

а) капиллярное

б) смешанное

+в) венозное

г) артериальное

[6]. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из

а) пищевода

б) вен голени

+в) крупных вен шеи

г) плечевой артерии

[7]. Гемоторакс — это скопление крови в

а) капсуле сустава

+б) плевральной полости

в) брюшной полости

г) околосердечной сумке

[8]. Давящую повязку накладывают при кровотечении из

а) геморроидальных узлов

+б) вен голени

г) подколенной артерии

д) паренхиматозных органов

[9]. Жгут следует применить при

а) открытом переломе

б) кровотечении из вен предплечья

в) капиллярном кровотечении

+г) кровотечении из подколенной артерии

[10]. При легочном кровотечении выделяется кровь

+а) алая и пенистая

б) типа «кофейной гущи»

в) темная, сгустками

г) темно-вишневого цвета

[11]. Механический способ окончательной остановки кровотечения

а) применение фибриногена

б) наложение артериального жгута

+в) наложение сосудистого шва

г) применение гемостатической вискозы

[12]. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.

+а) нативная плазма

б) дицинон

в) гемостатическая губка

г) тромбин

[13]. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из

а) паренхиматозных органов

б) капилляров

+в) артерий

г) вен

[14]. При подозрении на желудочное кровотечение следует провести

+а) экстренную ФГДС

б) зондирование желудка

в) рентгенографию желудка с барием

г) исследование кала на скрытую кровь

[15]. При легочном кровотечении не следует

+а) придавать горизонтальное положение

б) вызывать врача

в) подавать лоток для отхаркивания крови

г) применять пузырь со льдом на грудную клетку

[16]. Больного с массивной кровопотерей транспортируют

а) полусидя

б) лежа на животе

в) лежа с опущенными ногами

+г) лежа с приподнятым ножным концом

[17]. Подручное средство для остановки артериального кровотечения

а) провод

б) полиэтиленовый пакет

в) капроновая нить

+г) ремень

[18]. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к

а) височной кости

б) углу нижней челюсти

+в) поперечному отростку VI шейного позвонка

г) теменной кости

[19]. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки

а) в плечевом суставе

б) в плечевом и локтевом суставах

+в) в локтевом суставе

г) в лучезапястном суставе

[20]. Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке

а) 1%-30,0

б) 2%-20,0

в) 5%-15,0

+г) 10%-10,0

[21]. Недостаток применения жгута

а) сложность использования

б) прекращение кровотечения

+в) сдавливание мягких тканей и нервных стволов

г) изменение цвета кожи

[22]. Давящую повязку накладывают при кровотечении из

а) подколенной артерии

+б) вен предплечья

в) сонной артерии

г) бедренной артерии

[23]. Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение

а) систолического давления к пульсу

+б) пульса к систолическому давлению

в) пульса к диастолическому давлению

г) диастолического давления к пульсу

Источник

Наложение кровоостанавливающего жгута (балл: 0,00)
Максимальное сгибание конечности (балл: 0,00)
Гемостатическая губка (балл: 1,00)
Наложение шва на сосуд (балл: 0,00)

Кровотечение из плечевой артерии называется

Наружным (балл: 0,00)
Смешанным (балл: 0,00)
Внутренним (балл: 0,00)
Скрытым (балл: 1,00)

Кровоостанавливающий жгут следует применить при

Кровотечении из подколенной артерии (балл: 0,00)
Капиллярном кровотечении (балл: 0,00)
Кровотечении из вен предплечья (балл: 1,00)
Желудочном кровотечении (балл: 0,00)

Механическим способом окончательной остановки кровотечения является

Наложение сосудистого шва (балл: 1,00)
Применение фибриногена (балл: 0,00)
Наложение артериального жгута (балл: 0,00)
Применение гемостатической вискозы (балл: 0,00)

Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

Пальцевое прижатие сосуда к кости (балл: 1,00)
Наложение давящей повязки (балл: 0,00)
Местное применение холода (балл: 0,00)
Приподнятое положение конечности (балл: 0,00

       1. Способом временной остановки наружного артериального кровотечения является

Пальцевое прижатие сосуда к кости (балл: 1,00)
Местное применение холода (балл: 0,00)
Наложение давящей повязки (балл: 0,00)
Приподнятое положение конечности (балл: 0,00)

Положение больного с носовым кровотечением

Лежа на спине (балл: 0,00)
Лежа на животе (балл: 0,00)
Сидя, слегка опустив голову (балл: 0,00)
Сидя, запрокинув голову (балл: 1,00)

Биологическим средством местного применения для остановки кровотечения является

Гемостатическая губка (балл: 1,00)
Хлористый кальций (балл: 0,00)
Викасол (балл: 0,00)

Кровоостанавливающий жгут следует применить при

Кровотечении из вен предплечья (балл: 1,00)
Капиллярном кровотечении (балл: 0,00)
Кровотечении из подколенной артерии (балл: 0,00)
Желудочном кровотечении (балл: 0,00)

Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют

Сосудистый зажим (балл: 1,00)
Пузырь со льдом (балл: 0,00)
Наложение жгута (балл: 0,00)

Физическим методом окончательной остановки кровотечения является

Наложение шва на сосуд (балл: 0,00)
Переливание плазмы (балл: 0,00)
Электрокоагуляция (балл: 0,00)
Протезирование сосуда (балл: 1,00)

Гемоторакс — это скопление крови в

Плевральной полости (балл: 1,00)
Околосердечной сумке (балл: 0,00)
Брюшной полости (балл: 0,00)
Капсуле сустава (балл: 0,00)

Механическим способом окончательной остановки кровотечения является

Применение гемостатической вискозы (балл: 0,00)
Применение фибриногена (балл: 0,00)
Наложение артериального жгута (балл: 0,00)
Наложение сосудистого шва (балл: 1,00)

В холодное время суток артериальный жгут накладывают на

15 минут (балл: 0,00)
1 час (балл: 0,00)
50 минут (балл: 0,00)
30 минут (балл: 1,00)

Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета, то это — кровотечение называется

Капиллярное (балл: 0,00)
Венозное (балл: 1,00)
Смешанное (балл: 0,00)
Артериальное (балл: 0,00)

Признаком правильного наложения жгута является

Бледность кожного покрова (балл: 1,00)
Отсутствие чувствительности кожного покрова ниже раны (балл: 0,00)
Синюшность кожного покрова (балл: 0,00)
Гиперемия кожного покрова (балл: 0,00)

Развитием воздушной эмболии может осложниться кровотечение из

Вен голени (балл: 0,00)
Крупных вен шеи (балл: 1,00)
Пищевода (балл: 0,00)
Плечевой артерии (балл: 0,00)

Развитием воздушной эмболии может осложниться кровотечение из

Крупных вен шеи (балл: 0,00)
Надключичной артерии (балл: 0,00)
Сонной артерии (балл: 1,00)
Вен голени (балл: 0,00)

Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

Пальцевое прижатие сосуда к кости (балл: 1,00)
Местное применение холода (балл: 0,00)
Приподнятое положение конечности (балл: 0,00)
Наложение давящей повязки (балл: 0,00)

Кровотечение из плечевой артерии называется

Смешанным (балл: 0,00)
Скрытым (балл: 1,00)
Внутренним (балл: 0,00)
Наружным (балл: 0,00)

Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют

Сосудистый зажим (балл: 1,00)
Наложение жгута (балл: 0,00)
Пузырь со льдом (балл: 0,00)

Физическим методом окончательной остановки кровотечения является

Электрокоагуляция (балл: 0,00)
Наложение шва на сосуд (балл: 0,00)
Протезирование сосуда (балл: 1,00)
Переливание плазмы (балл: 0,00)

Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из

Капилляров (балл: 0,00)
Паренхиматозных органов (балл: 0,00)
Артерий (балл: 1,00)
Вен (балл: 0,00)

В холодное время суток артериальный жгут накладывают на

1 час (балл: 0,00)
30 минут (балл: 1,00)
15 минут (балл: 0,00)
50 минут (балл: 0,00)

Признаком правильного наложения жгута является

Гиперемия кожного покрова (балл: 0,00)
Синюшность кожного покрова (балл: 0,00)
Бледность кожного покрова (балл: 1,00)
Отсутствие чувствительности кожного покрова ниже раны (балл: 0,00)

При подозрении на желудочное кровотечение пациента следует

Направить в поликлинику (балл: 0,00)
Промыть желудок (балл: 0,00)
Обезболить (балл: 0,00)
Госпитализировать пациента (балл: 1,00)

Способом временной остановки наружного артериального кровотечения является

Приподнятое положение конечности (балл: 0,00)
Местное применение холода (балл: 0,00)
Наложение давящей повязки (балл: 0,00)
Пальцевое прижатие сосуда к кости (балл: 1,00)

Кровотечение из плечевой артерии называется

Скрытым (балл: 1,00)
Смешанным (балл: 0,00)
Внутренним (балл: 0,00)
Наружным (балл: 0,00)

Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

Источник

В последние годы эти методы получают все большее развитие. Все биологические методы остановки кровотечения можно разделить на следующие группы:

1) тампонада кровоточащей раны собственными тканями больного (сальник, мышца, жировая клетчатка, фасция);

2) переливание небольших доз крови, свежей плазмы, сыворотки, тром-боцитной массы, фибриногена и др., введение протромбинового комплекса —-концентрата свертывающих факторов II—VII—IX—X, антигемофильного глобулина А;

3) введение витаминов;

4) внутримышечное введение сыворотки человека или животных;

5) местное применение производных крови (тромбин, гемостатическая губка, изогенная фибринная пленка, биологический антисептический тампон и др.).

Капиллярное (паренхиматозное) кровотечение может быть остановлено введением в рану тканей, богатых тромбокиназой. Свободным участком сальника, мышцы и др. заполняют кровоточащую рану или покрывают кровоточащую поверхность и фиксируют его швами. Применяют также пересадку этих тканей на ножке. Такая методика широко применяется при кровотечениях из печени, почек, селезенки, мозга и других органов.

Хороший гемостатический эффект оказывает переливание небольших доз (100—200 мл) консервированной крови. Еще лучшим кровоостанавливающим свойством обладает свежецитратная кровь. При отсутствии крови необходимой группы можно использовать плазму или сыворотку, которую также вводят внутривенно.

При остром фибринолизе, развившемся после хирургических операций, массивных кровотечениях, в основе которых лежат повышение фибринолитической активности крови и выраженная гипо- и даже афибриногенемия, эффективно внутривенное введение фибриногена.

Фибриноген получают из плазмы крови человека. Он является одним из белковых компонентов свертывающей системы крови. В крови под действием тромбина фибриноген превращается в сгусток — нерастворимый фибрин. Фибриноген представляет собой порошок белого цвета, быстро растворяющийся в изотоническом растворе. Выпускается в виде стерильного порошка во флаконах вместимостью 250 или 500 мл, содержащих соответственно 1 г или 2 г фибриногена. Раствор готовят перед употреблением, вводят медленно.

Для улучшения свертывания крови назначают витамин К (викасол) и аскорбиновую кислоту. Внутримышечное введение сыворотки крови животных (например, лошадиной) или человека также дает гемостатический эффект, повышая способность крови к свертыванию. Следует учитывать, что эффект выражен только при введении свежей сыворотки (12—15 дней после заготовки).

Предложено много препаратов, приготовленных из крови и плазмы, обладающих способностью останавливать кровотечение при местном применении (тромбин, гемостатическая губка, биологический антисептический тампон, фибринная пленка и др.).

Тромбин применяется только местно. Более надежный гемостатический эффект достигается при сочетанном применении тромбина и рассасывающихся препаратов для местного гемостаза (желатиновая губка, фибринная вата, рассасывающаяся марля и др.). Обычно эти препараты пропитывают раствором тромбина и прикладывают к кровоточащему участку.

Достаточное количество тромбина, тромбопластина и фибрина содержит гемостатическая губка, которую получают из донорской крови. Заготавливают ее в стерильных условиях. Расфасовывают в целлофановые пакеты и приме­няют местно в виде порошка или различной величины кусочков, которые плотно придавливают к кровоточащему участку тампоном на 10—15 мин. Оставленная в тканях губка рассасывается и поэтому может быть использо­вана для остановки кровотечения из полостей методом пломбирования. В гнойной хирургии используется гемостатическая губка, насыщенная анти­биотиками. Хороший гемостатический эффект при кровотечении из гнойных ран достигается также применением биологического антисептического тампона (БАТ). Помимо плазмы крови, тампон содержит антисептики, а также желатин и другие медикаментозные средства, благодаря которым препарат обладает эластичностью и упругостью. Тампону можно придать любую форму.

Наряду с методами остановки кровотечения обязательно принимают меры по борьбе с острой анемией. Успех этой борьбы в большой степени объясняется широким применением переливания крови и кровезаменителей. .[1,3]

Дата добавления: 2015-07-04; просмотров: 4950; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 10251 — | 7940 — или читать все…

Читайте также:

Источник