Аугментин при ларингите дозировка
Антибиотики при ларингите способны быстро и эффективно устранить признаки заболевания, имеющего бактериальный характер. Но разобраться в природе патологии может только специалист, поэтому при первых признаках недомогания рекомендуется посетить врача.
Вместе с тем пациенту следует иметь общее представление о симптомах бактериальной формы и понимать, когда и какие противомикробные средства надлежит принимать.
Нужны ли антибиотики при ларингите?
Известно, что ларингит бывает двух типов — вирусный и бактериальный. В первом случае заболевание протекает как банальная простуда и поддается противовирусному и симптоматическому лечению. Употребление антибиотиков в этом случае совершенно бесполезно, более того, вредно. Нет необходимости принимать антибактериальные препараты и при аллергической природе ларингита.
Когда же нужен антибиотик? Прямым показанием к применению медикамента является стрептококковая или стафилококковая инфекция. Распознать ее нетрудно по следующим признакам:
- повышение температуры до 38,0–39,0° C;
- озноб;
- появление мокроты с частицами гноя и слизи;
- отек гортани;
- осиплость голоса;
- першение в горле и кашель.
Рассмотренные симптомы прямо указывают на острый ларингит бактериальной формы. В этом случае применение антибиотиков обязательно. Назначают противомикробные препараты и при частых рецидивах или затяжном течении недуга.
В детском возрасте к вирусному ларингиту нередко присоединяется вторичная инфекция. Тогда заболевание приобретает тяжелую форму и становится опасным для малыша. Острое воспаление гортани может спровоцировать отек глоточных тканей и вызвать приступ удушья. В этом случае педиатры всегда назначают лечение антибиотиками.
Из всего вышесказанного следует, что противомикробные средства при ларингите нужны, но лишь в случае инфекционной природы недуга.
Типы антибактериальных средств
Какой препарат выбрать для лечения? Известно, что по своему химическому строению антибактериальные средства делятся на несколько групп. Рассмотрим только те, которые применяют в лечении органов дыхания.
Итак, самые эффективные группы антибиотиков:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- макролиды;
- фторхинолоны.
Все средства имеют несколько форм выпуска и удобны для домашнего применения. Несмотря на общую принадлежность к антибиотикам, у каждой группы есть свои противопоказания и правила приема.
Пенициллины
Именно препараты пенициллинового ряда чаще всего используют для лечения ларингита. Их можно назначать беременным женщинам и малышам с первого года жизни. Пенициллины малотоксичны, отличаются широким спектром влияния, но чаще других антибиотиков вызывают аллергию. Основным противопоказанием к приему служит индивидуальная непереносимость.
Лучшие средства пенициллиновой группы при ларингите:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Солютаб;
- Панклав.
Препараты на основе амоксициллина снижают эффективность оральных контрацептивов. Женщины должны помнить об этом и в период применения пенициллинов использовать дополнительные средства защиты.
Пациентам с патологиями ЖКТ следует осторожно принимать лекарства, содержащие клавулановую кислоту. Компонент неблагоприятно действует на стенки желудка и кишечника, поэтому больным с гастритом или язвой лучше подобрать другой антибактериальный препарат.
Цефалоспорины
Цефалоспорины обычно назначают больным с непереносимостью пенициллинов. Медикаменты показали хорошие результаты в лечении ларингита, допустимы к применению беременным женщинам и младенцам с первых недель жизни. Большинство из них используется для внутривенного и внутримышечного введения.
Лучшие из цефалоспоринов:
- Цефиксим;
- Цефазолин;
- Цефалексин;
- Цефорал;
- Максипим.
Препараты цефалоспориновой группы нередко вызывают побочные эффекты: диарею, тошноту, аллергические реакции.
Макролиды
Средства этой группы считаются самыми безопасными из антибактериальных препаратов и отлично переносятся больными. Используют их не так часто, как пенициллины и цефалоспорины, поскольку действуют медикаменты медленно и оказывают главным образом бактериостатический эффект.
Макролиды хороши тем, что помогают вылечить больных с аллергией на пенициллины и цефалоспорины. Но есть у антибиотиков и один существенный недостаток — большинство стафилококков и стрептококков быстро развивают к ним устойчивость, поэтому повторное применение препаратов ранее, чем через 3–4 месяца не проводится.
Для орального приема назначают:
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Эритромицин;
- Клабакс.
В редких случаях после антибактериальной терапии развиваются побочные реакции: тошнота и рвота, диарея, боли в ЖКТ.
Фторхинолоны
Это самые мощные лекарственные средства из ранее рассмотренных. Применяют их только при очень тяжелых формах заболевания, поскольку препараты имеют серьезные противопоказания и вызывают приостановку развития скелета и хрящевых тканей. Поэтому фторхинолоны не назначают:
- детям и подросткам вплоть до 18 лет;
- беременным и кормящим матерям;
Абсолютным противопоказанием является и индивидуальная непереносимость лекарств.
Для лечения ЛОР-заболеваний применяют:
- Авелокс;
- Ломефлоксацин;
- Офлоксацин;
- Таваник;
- Цифран.
Все фторхинолоны вызывают немало побочных реакций: боли в мышцах, слабость и вялость, тошноту, дискомфорт в ЖКТ, головокружение. Лекарства не следует применять летом, поскольку они повышают чувствительность к ультрафиолету. В крайнем случае вместе с антибиотиком покупают солнцезащитное средство.
Помимо таблетированных форм, существуют капли и спреи, содержащие активное вещество. Назначают их только при легкой степени заболевания. Суспензии подходят детям и взрослым, испытывающим трудности с глотанием капсул.
Эффективность антибактериальной терапии оценивается в течение первых 4 дней. Если препарат устраняет проявления ларингита и облегчает состояние больного, нельзя прерывать лечение раньше срока. Это приведет к резистентности (устойчивости) оставшихся бактерий к данному антибиотику и полной его непригодности в дальнейшей терапии.
Если противомикробное средство не помогает и болезнь продолжает развиваться, следует обратиться к лечащему врачу для замены лекарства.
Появление побочных реакций (небольшая тошнота, боли в желудке, легкая диарея) не всегда требуют отказа от назначенного антибиотика. Как правило, достаточно откорректировать суточную дозировку или ввести в схему препараты, снижающие выраженность нежелательных явлений.
Обзор антибиотиков для взрослых
Итак, какие антибиотики назначают взрослым? Конечно, они должны быть максимально безопасными и обеспечивать быстрое лечение. Поэтому противомикробную терапию начинают с препаратов пенициллиновой группы. Наиболее эффективны при ларингите Аугментин, Амоксиклав и Амоксициллин.
При плохой переносимости пенициллинов назначают цефалоспорины, например, Максипам и Цефиксим. Макролиды и фторхинолоны применяют реже, поскольку антибактериальные средства первых двух групп отлично справляются с инфекцией.
Рассмотрим подробнее лучшие антибиотики при ларингите у взрослых.
Амоксициллин
Препарат отлично подходит для лечения органов дыхания. Быстро всасывается в ЖКТ, а его биодоступность остается высокой при любой схеме применения.
Взрослым и подросткам после 12 лет назначают пить по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дозировка активного вещества (250 или 500 мг) зависит от тяжести недуга и определяется доктором. В сложных случаях разовую порцию лекарства допустимо увеличивать до 1000 мг.
Курс лечения составляет от 7 до 10 суток. После исчезновения симптомов заболевания желательно пропить Амоксициллин еще 3 дня. Препарат малотоксичен и обладает минимумом побочных реакций, но не способен противостоять всем бактериям. Многие штаммы выработали к этому средству стойкую резистентность.
Аугментин
Медикамент полностью избавлен от недостатков Амоксициллина. Входящая в его состав клавулановая кислота обеспечивает надежную защиту от бета-лактамаз.
Аугментин в таблетках назначают пить взрослым и детям после 12 лет. Принимают его перед едой. Разовая и суточная дозировка препарата зависит от веса пациента и сложности заболевания.
Чаще всего используется такая схема:
- при легкой форме недуга прописывают капсулы 250/125 по одной трижды в день;
- ларингит с температурой требует назначения таблеток 500/125. Количество и частота употребления как в первом случае;
- тяжело протекающая или постоянно рецидивирующая патология лечится дозировкой 875/125 — по 1 капсуле каждые 12 часов.
Препарат чаще других антибиотиков вызывает тошноту, диарею и боли в желудке.
К защищенным (бета-лактамным) пенициллинам относится Амоксиклав, Флемоклав и Панклав. По своему влиянию на организм они идентичны Аугментину. Суточная и разовая дозировка лекарств рассчитывается исходя из веса больного.
Цефиксим
Препарат устойчив к бета-лактамазам, отлично справляется с синегнойной палочкой, стафилококками и клебсиеллой. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее частые из них: аллергия, повышенная кровоточивость и риск развития кандидоза слизистых.
Взрослым назначают пить по 200 мг антибиотика дважды в сутки либо 400 мг раз в день. Лечебный курс составляет неделю. Больным, находящимся на гемодиализе, суточную дозу уменьшают вполовину.
При тяжелой форме ларингита Цефиксим заменяют или дополняют Максипимом (Цефепимом). Препараты вводят внутримышечно или внутривенно.
Биопарокс
К таблетированной форме антибиотиков нередко добавляют средства местного применения. Биопароксом рекомендуют лечить ларингит любой степени тяжести. В самом начале заболевания его допустимо использовать как монопрепарат, а на поздних стадиях следует совмещать с антибактериальной и симптоматической терапией. Допустим к применению с 12-летнего возраста.
Обычная доза спрея составляет 4 впрыскивания трижды в день.
Если не лечить острую форму ларингита, со временем она перейдет в хроническую, избавиться от которой будет намного труднее.
Обзор антибиотиков для детей
Пероральные антибиотики при ларингите у детей применяются реже, чем у взрослых. Обычно педиатры стараются обойтись местными противомикробными средствами. Спреи помогают на ранней стадии заболевания, когда признаки недомогания выражены не явно.
Если недуг сопровождается сильным кашлем, заложенностью носа и повышением температуры, ребенку назначают оральные препараты. Детям после 12 лет или с массой тела, превышающей 40 кг, показаны таблетированные средства с той же дозировкой, что и взрослым.
Малышам, как правило, прописывают жидкие суспензии. Суточная порция определяется врачом. Чаще всего она составляет 20–35 мг активного вещества на килограмм веса.
Название антибиотиков, применяемых в педиатрии:
- Аугментин — производится в форме порошка для приготовления суспензии в домашних условиях. Препарат не рекомендуют младенцам младше 3 месяцев.
- Амоксициллин — назначают в виде гранул, которые разводят самостоятельно.
- Сумамед — детский препарат представлен порошком для суспензий. Показан малышам после полугода.
- Зиннет — из крупинок с фруктовым ароматом готовят жидкую лекарственную смесь. Не применяют детям до 3 месяцев.
Лечение ларингита антибиотиками в детском возрасте проводится строго по назначению врача. Приобретать медикаменты самостоятельно и давать их ребенку только потому, что в прошлый раз доктор прописал то же самое, строго запрещено. Рассчитывать суточную и разовую дозировку лекарственного вещества также может только специалист.
Нередко родители начинают самостоятельно менять схему лечения антибиотиками, уменьшать порцию или замещать один препарат другим, по их мнению, не таким вредным. Результатом подобной терапии станет переход острой формы заболевания в хроническую. Помимо этого, ребенок заработает массу осложнений.
Приступая к лечению, необходимо четко понимать, что самовольное применение антибиотиков при ларингите пользы не принесет. Подбирать и назначать необходимый препарат может только специалист, исходя из природы возбудителя, его резистентности и тяжести заболевания.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео о ларингите
Источник
Дискомфорт, першение в горле, кашель, охриплость или полная потеря голоса, повышение температуры – все эти признаки свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в области голосовых связок, гортани. Антибиотики при ларингите помогут быстро избавиться от неприятных симптомов, но необходимо правильно применять эти лекарственные средства – по строгим показаниям.
Содержание:
Необходимость использования
Причин развития ларингита много – переохлаждение, перенапряжение связок, патогенные микроорганизмы. Часто заболевание развивается на фоне гриппа, простуды, вирусных инфекций. Но все эти формы патологии лечат без антибиотиков.
Антибактериальные препараты необходимы, когда симптомы указывают на бактериальный ларингит:
- резкий, лающий кашель, иногда наблюдается незначительное отхождение мокроты с примесями гноя;
- появление гнойной пленки на гортани;
- сухость, першение в горле;
- дискомфорт при разговоре, глотании;
- при вдохе можно услышать свист;
- охриплость, полная потеря голоса;
- температура повышается до 38,5 и более градуса;
- слабость, головная, мышечная, суставная боль.
Важно! Подобрать эффективное лекарство можно только после проведения ПЦР и мазка зева – эти анализы позволяют выявить тип возбудителя, который послужил причиной возникновения воспалительного процесса. Если такая диагностика недоступна, а в общем анализе крови есть признаки бактериального воспаления, назначают антибиотики широкого спектра действия.
Виды антибактериальных средств
Для лечения ларингита используют антибиотики нескольких групп, поскольку возбудители болезни бывают устойчивы к лекарствам. Если препарат, который назначил специалист, не помог в течение 3 дней, не стоит продолжать терапию.Нужно сообщить об этом врачу, найти замену.
Группы антибактериальных препаратов:
- Пенициллины – при ларингите эффективны в виде таблеток, суспензий, уколов. Они позволяют быстро добиться желаемого терапевтического результата. Препараты имеют низкую токсичность, подходят для лечения детей и взрослых. Наиболее популярные средства – Аугментин, Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав.
- Цефалоспорины – лекарства схожи с антибиотиками пенициллиновой группы, но имеют более широкий спектр действия. При лечении ларингита используют Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим.
- Макролиды – современные препараты с высокой антибактериальной активностью. Эффективны против различных кокков, которые чаще всего провоцируют развитие ларингита. Уничтожают внутриклеточных паразитов – хламидии, микоплазмы. Наиболее популярные – Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин.
- Фторхинолоны – Офлоксацин, Цифран, Левобакс. Самые мощные препараты с бактерицидным действием, помогают при тяжелых и запущенных формах заболевания. Детям, беременным и кормящим женщинам принимать их нельзя.
Важно! Во время антибактериальной терапии нельзя увеличивать дозировку лекарства, прерывать курс, заменять один препарат другим – все это приведет к тому, что процесс выздоровления затянется, острый ларингит перейдет в хроническую форму, что чревато рецидивами и осложнениями.
Лечение ларингита антибиотиками
Нужно ли лечить ларингит антибиотиками? Если бактериальное происхождение болезни подтвердили анализы, проводить антибактериальную терапию нужно, поскольку без адекватного лечения начинают развиваться осложнения – хронический бронхит, тонзиллит, отек гортани, ложный круп. Какой препарат самый лучший? Все зависит от степени тяжести болезни, наличия сопутствующих заболеваний, поэтому выбор лекарства следует доверить врачу.
У взрослых
Для лечения взрослых используют антибиотики в виде таблеток, растворов для инъекций. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания, в среднем составляет 10 дней. Спиртные напитки и антибиотики – несовместимые вещи.
Список эффективных препаратов:
- Сумамед – один из лучших препаратов для лечения инфекционных заболеваний ЛОР-органов. Чтобы избавиться от воспаления, достаточно пить лекарство 3 дня. Средство относится к группе макролидов, выпускают его в форме капсул и таблеток. Схема лечения – по 500 мг раз в сутки за час до приема пищи или через 2 часа после еды, таблетки нужно глотать целиком.
- Офлоксацин – антибактериальное средство, входит в группу фторхинолов. Для лечения ЛОР-заболеваний используют его в таблетированной форме. Схема лечения – по 100–300 мг дважды в день. При тяжелой форме патологии, избыточном весе у пациента дозировку могут увеличить до 800 мг в сутки. У фторхинолов чаще отмечают побочные эффекты – тошноту, рвоту, боли в животе, головокружения.
- Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, выпускают в таблетках, капсулах, лекарство отличается быстрым терапевтическим действием. Для взрослых дозировка составляет 500 мг раз в 8 часов, в запущенных случаях может быть увеличена до 1000 мг. Лекарство нужно запивать большим количеством воды, прием пищи не влияет на лечебный эффект препарата.
- Ципрофлоксацин – недорогое средство, фторхинолон I поколения. Лекарство действует в течение 1–2 часов, хорошо проникает в ткани, выпускают в виде таблеток. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, составляет 0,5–1,5 г в сутки. Ее нужно разделить на 2 равные части, выпить с интервалом в 12 часов. Прием пищи не оказывает влияния на скорость всасывания, терапевтические свойства лекарства, но таблетки нужно обязательно запивать большим количеством воды, чтобы избежать кристаллизации соли в моче.
Важно! Иногда врачи назначают антибиотики при вирусном ларингите, если риск присоединения бактериальной инфекции высокий – детям, людям с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями. Но современная медицина считает такую терапию нецелесообразной из-за развития устойчивости бактерий к лекарствам.
У детей
Анатомическое строение гортани детей и взрослых сильно отличается – у ребенка присутствует подслизистый слой, который на фоне воспаления быстро и сильно отекает. Поэтому ларингит крайне опасен в детском возрасте.
Бактериальная форма заболевания у детей встречается реже, чем у взрослых. Часто болезнь развивается как осложнение скарлатины, дифтерии, иногда диагностируют случаи самоизлечения. Но картина всегда более яркая, ларингит нередко сочетается с признаками бронхита и трахеита.
Какие препараты безопасны для лечения ларингита у детей
| Название лекарства | С какого возраста можно давать детям | Схема лечения |
| Амоксиклав – хорошо помогает при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей | С рождения в виде суспензии, в таблетках с 12 лет | до 3 месяцев – 30 мг/кг суспензии, дозу разделить на 2 приема; старше 3 месяцев – 25 мг/кг суспензии, разделить поровну на 2 введения; детям старше 12 лет, с массой тела более 40 кг – по 375 мг раз в 8 часов или по 500 мг утром и вечером |
| Аугментин – назначают при ларингите, ларинготрахеите | С рождения, Аугментин в суспензии можно давать с года, таблетки – с 12 лет | до 3 месяцев – инфузионно на протяжении 30–40 минут, из расчета 25 мг/кг раз в 8 или 12 часов, в зависимости от веса; дозировку суспензии для детей до 12 лет подбирает врач в индивидуальном порядке; старше 12 лет – по 20–40 мг/кг суспензии или в таблетках по 375 мг трижды в сутки. |
| Флемоклав солютаб – ларингит, ларинготрахеит | Старше 3 месяцев | до 2 лет – по 125 мг утром и вечером; 2–12 лет – 125 мг трижды в сутки. |
| Цефтриаксон – тяжелые формы ЛОР заболеваний | Препарат выпускают только в растворах для внутримышечного, внутривенного введения, можно использовать с рождения | первые 2 недели после рождения – 20 мг/кг сутки, раз в день; до 12 лет – 20–75 мг/кг, при дозировке более 50 мг препарат вводят через капельницу; старше 12 лет – 1–2 г раз в 24 часа. Дозу можно увеличить до 4 г в сутки |
Важно! Если у ребенка внезапно осип голос, появилась одышка, он постоянно старается сесть, при этом руки упирает в колени, втягивает крылья носа – необходимо срочно вызывать скорую помощь. Подобные признаки свидетельствуют о стенозе гортани, что чревато удушьем, остановкой дыхания.
При беременности
Ларингит у беременных встречается реже, чем другие ЛОР-заболевания. Но болезнь опасна своими осложнениями, негативным влиянием на развитие плода. Прием разрешенных антибиотиков в таких случаях оправдан – лекарства причиняют не столь заметный ущерб здоровью, как активное развитие болезни.
Какие антибиотики можно принимать беременным:
- Флемоклав Солютаб – информации о токсичном воздействии на плод нет, но активные вещества способны проникать сквозь плаценту;
- Амоксиклав – хорошо помогает при бактериальном ларингите и фарингите;
- Азитромицин – хорошее, недорогое и эффективное средство от бактериального ларингита, трахеита, бронхита, других патологий;
- Ровамицин – препарат негативно влияет на различных кокков, для плода безопасен.
Важно! В I триместре прием антибактериальных препаратов разрешен только по строгим показаниям. Даже на поздних сроках заниматься самолечением опасно, все лекарства назначает врач.
Противопоказания
Бессистемный прием антибиотиков нарушает работу кишечника, ослабляет эффективность лекарственных препаратов, поэтому прием таких мощных средств дожжен быть оправдан.
Антибактериальные препараты нельзя принимать при повышенной чувствительности к активным ингредиентам лекарств. Если раньше возникали аллергические реакции, обязательно нужно сообщить об этом врачу.
Антибиотики с осторожностью назначают при хронических заболеваниях печени, почек, поскольку большая часть лекарств выводится именно этими органами. Часто в список противопоказаний входят аутоиммунные патологии, хронические болезни крови.
Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков? Избавиться от болезни можно и без сильнодействующих лекарств, но только на начальном этапе развития патологии. Ранней стадией считают первые 2–3 дня, однако основные симптомы заболевания проявляются значительно позже.
Источник
