Аптечка первой помощи при кровотечении
Правила поведения
Современные наборы средств и устройств, использующиеся для оказания первой помощи (аптечка первой помощи (автомобильная), аптечка для оказания первой помощи работникам и др.). Основные компоненты, их назначение
К наиболее распространенным в Российской Федерации наборам средств и устройств, использующихся для оказания первой помощи, относятся «Аптечка первой помощи (автомобильная)» и «Аптечка для оказания первой помощи работникам».
«Аптечка первой помощи (автомобильная)» предназначена для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (новый состав утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. № 325»). Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным (замена компонентов аптечки не допускается). При этом водитель может по своему усмотрению дополнительно хранить в аптечке лекарственные средства и медицинские изделия для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках.
Состав «Аптечки для оказания первой помощи работникам» утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». В аптечке находятся все необходимые средства, с помощью которых можно оказать первую помощь в организациях, на предприятиях и т.д.
Пополнять аптечку первой помощи необходимо по мере израсходования ее компонентов и/или истечения их срока годности.
В состав указанных аптечек входят следующие компоненты:
— жгут кровоостанавливающий (предназначен для остановки сильного артериального кровотечения);
— бинты марлевые медицинские стерильные и нестерильные разных размеров (предназначены для наложения различных повязок и фиксации травмированных конечностей);
— пакет перевязочный стерильный (предназначены для наложения повязок при ранениях);
— салфетки марлевые медицинские стерильные (используются для закрытия ран при наложении повязок);
— лейкопластырь бактерицидный (применяется для закрытия мелких ран, ссадин, царапин);
— лейкопластырь рулонный (предназначен для фиксации повязок);
— устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» (используется при проведении сердечно-легочной реанимации для снижения риска заражения как лица, оказывающего первую помощь, так и пострадавшего, позволяет уменьшить брезгливость);
— ножницы (применяются для вскрытия упаковок и разрезания перевязочного материала, при необходимости могут использоваться для разрезания одежды пострадавшего для облегчения доступа к поврежденным участкам тела);
— перчатки медицинские (применяются для защиты участника оказания первой помощи от контакта с кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего для снижения риска заражения);
— салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используются для обработки участков кожи человека, оказывающего помощь, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями пострадавшего);
— маска медицинская 3-слойная из нетканого материала с резинками или завязками (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь);
— покрывало спасательное изотермическое (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – используется для укутывания пострадавшего с тяжелой травмой или переохлаждением серебристой стороной к телу с целью сохранения тепла и согревания пострадавшего);
— английские булавки стальные со спиралью (только в аптечке для оказания первой помощи работникам – применяется для закрепления бинтов и подручных материалов при наложении повязок и иммобилизации конечностей).
В Российской Федерации утверждено еще несколько составов аптечек и укладок, которые могут использоваться особыми группами участников оказания первой помощи (сотрудниками МЧС России, МВД России, ОАО «РЖД» и др.) при выполнении ими профессиональных обязанностей.
Как оказать первую помощь пострадавшему
Источник
В этой статье мы рассмотрим состав аптечки для оказания первой помощи пострадавшим на производстве.
Нас будет интересовать не только состав производственной аптечки, но и предназначение входящих в нее изделий. А так же подробно остановимся на рекомендациях по их выбору.
Как мы помним, требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 N 169н.
При внимательном изучении приказа, можно заметить, что в нем нет ни одного лекарственного препарата (включая зеленку и активированный уголь). В логике Минздрава, причем правильной логике, лекарства должен давать только врач. Разумеется, если человек принимает назначенные ему врачом лекарства, он должен хранить их в своей персональной аптечке.
Приказ разделяет входящие в аптечку изделия на четыре группы:
1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
Жгут кровоостанавливающий
Входящий в состав аптечки жгут должен отвечать требованиям ГОСТ Р ИСО 10993.1-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий». Цель этого стандарта прогнозирование и исследование биологического действия медицинских изделий на организм. Однако надо понимать, что жгут это не имплант. Мы понимаем, что основная функция жгута – обеспечить надежную остановку крови. По этой причине надо учитывать, что резиновый жгут отвечающий требованиям ГОСТа может оказаться менее функциональным, чем самый простой турникет. Резина может пересохнуть во время хранения и просто разорваться в процессе накладывания. Даже качественный резиновый жгут бывает очень сложно наложить самому себе в ситуации, когда действовать можно только одной рукой. Резиновый жгут бесполезен, если его пытается положить ребенок. К тому же турникет проще положить на конечность через одежду. Так что если вы комплектуете аптечку не просто для галочки, а для оказания первой помощи, то смело меняйте жгут на турникет или дополняйте им свою аптечку.
Бинты марлевые медицинские
В состав аптечки входят 3 нестерильных и 5 штук стерильных бинтов разного размера. Возникают вопросы – это много или мало, почему именно столько и именно таких?
Количество бинтов необходимых для оказания первой помощи в самом общем виде зависит от количества человек, которым может понадобиться помощь. Для простоты давайте считать, что из стерильного бинта очень легко сделать нестерильный. А из длинного бинта можно быстро сделать короткий. Таким образом, можно отдать предпочтение большим стерильным бинтам из расчета 2 штуки на одного человека. (При серьезном венозном кровотечении, один бинт используется для томпонады раны, а второй для перевязки).
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный (ППИ) стерильный с герметичной оболочкой
ППИ – очень удобное и зарекомендовавшее себя средство остановки кровотечения, в том числе у самого себя. Он состоит из марлевого бинта, на котором закреплены две подушечки из нетканого полотна, подвижной и неподвижной.
Лучше использовать ППИ упакованный в герметическую наружную оболочку из прорезиненной ткани. Помимо основного предназначения пакета, этой герметичной оболочкой можно закрыть рану при проникающем ранении грудной клетки для предотвращения попадания воздуха.
Салфетки марлевые медицинские стерильные
В состав аптечки должна входить одна упаковка медицинских салфеток. Размер салфеток, предписанный держать в аптечке, не менее 16 x 14 см. Их предназначение это укрыть рану или ожог.
Лейкопластырь
В аптечке должны быть лейкопластыри бактерицидные двух типов: Большие 4 см x 10 см (2 шт.) и маленькие 1,9 см x 7,2 см (10 штук). Их предназначение – помощь при порезах и ссадинах.
В силу того, что это наиболее часто применяемый предмет для первой помощи, запас пластырей можно сделать и побольше.
А так же один лейкопластырь рулонный, размером не менее 1 см x 250 см. Его можно использовать для фиксации повязок или компрессов, для фиксации поврежденных пальцев и суставов, для временного скрепления краев ранения и тому подобное.
2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска».
Устройство с маской однозначно удобнее в применении, чем простой воздуховод.
Заметим, что наличие данных приспособлений в аптечке бесполезно без навыка проведения сердечно-легочной реанимации у того, кто собирается оказывать помощь.
3. Прочие изделия медицинского назначения
Ножницы для разрезания повязок по Листеру
Несмотря на название, ножницы в аптечке нужны не столько для разрезания повязок (бинт можно порвать и руками), сколько для разрезания одежды на пострадавшем для обеспечения доступа к поврежденной части тела. Форма ножниц входящих в состав аптечки позволяет сделать это наименее травмоопасно.
Салфетки антисептические
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые. Размером не менее 12,5 x 11,0 см в количестве 5 штук.
Предназначение салфеток — дезинфекция рук того, кто собрался оказывать помощь. В силу наличия в составе спирта, не следует допускать контакта салфеток со слизистыми оболочками ранами пострадавшего.
Перчатки медицинские
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые нужны в аптечке для того, чтобы не допустить возможного заражения при контакте с жидкостями пострадавшего.
В состав аптечки входят две пары перчаток размером не менее M.
Маска медицинская
Маски медицинские нестерильные 3-слойные из нетканого материала с резинками или с завязками (2 шт.)
Используются при оказании первой помощи в том же случае, что и перчатки. А именно, когда есть опасность передачи инфекции от пострадавшего.
Покрывало спасательное
Покрывало спасательное изотермическое 1 шт. Размер не менее 160 x 210 см.
При использовании золотой стороной к телу, в теории, должно обеспечивать защиту от перегревания, серебристой стороной к телу предполагается использовать для защиты от переохлаждения.
Без всякого сомнения, самый не нужный предмет в аптечке по причине абсолютной неэффективности. Но места много не занимает и почти ни чего не весит, так что пусть лежит. Только вот рассчитывать на него в критической ситуации мы вам не рекомендуем.
4. Прочие средства
Английские булавки
В состав аптечки входят три стальные булавки размером не менее 38 мм.
Используются только для закрепления повязок, косынок из одежды и прочее.
Ни в коем случае нельзя колоть булавками человека!!! Или, упаси бог, пристегивать ими язык к воротнику.
Рекомендации
Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам.
Рекомендации по применению изделий из аптечки, как правило, отличаются низкой информативностью и никогда не смогут стать адекватной заменой специализированному обучению или хотя бы простому инструктажу. Не следует надеяться на то, что в момент аварии вы сможете посмотреть на пиктограммы и оказать надлежащую помощь.
Блокнот и ручка
Блокнот отрывной для записей формат не менее А7 и авторучка используются по их прямому предназначению, а именно для записей. Например, для указания времени наложения жгута.
Футляр
Футляр или сумка санитарная – нужна для транспортировки содержимого аптечки.
Что не вошло в состав аптечки по приказу N169н, но может оказаться полезным при первой помощи
Следующие предметы не входят в состав аптечки по приказу Минздрава N 169н, но не противоречат его логике, а значит (по нашему мнению) вполне могут дополнить состав производственной аптечки.
Эластичный бинт
Эластичный бинт служит для фиксации конечностей при растяжении связок.
Пакет гипотермический
Правила оказания первой помощи во многих случаях подразумевают прикладывание холода. Возникает вопрос – где его взять.
Если в домашних условиях мы еще можем воспользоваться предметами из морозилки, то в дороге или на работе это может стать проблемой.
Работа гипотермического пакета основана на химической реакции с выделением холода. Внешним ударом разбивается пластиковая оболочка с жидкостью внутри пакета, которая вступает в реакцию с его содержимым. В течение следующих 15 минут пакет является источником холода.
Дезинфицирующее средство
Мы уже говорили, что все лекарства исключены из аптечки. Но потребность продезинфицировать рану ни кто не отменял. По этой причине хорошо иметь под рукой дезинфицирующее средство. На эту роль вполне подойдет перекись водорода, мирамистин, хлоргексидин или аналогичные безрецептурные антисептические средства.
Источник
Никто из нас не застрахован от чрезвычайных ситуаций или приступов боли, которые свидетельствуют о начале заболевания или обычном переутомлении. Поэтому аптечка первой помощи должна присутствовать всегда: на работе, дома или в поездке.
Что должно быть в аптечке первой помощи, как ее правильно комплектовать, а также какие требования предъявляются к ее содержанию, узнаете, прочитав нашу статью.
Общие требования
Аптечка первой медицинской помощи состоит из медикаментозных препаратов и материалов для перевязки, с помощью которых производится оказание неотложной помощи в чрезвычайных случаях. Несмотря на то, что базовая комплектация наборов практически одинаковая, количество и виды препаратов, входящих в их состав, разные. Они зависят от предназначения комплекта.
Минимальный перечень средств, который обязательно должен присутствовать в универсальном наборе аптечки первой помощи:
- Бинты марлевые (стерильные и нестерильные) не менее 3 штук. Используют для прекращения кровотечения и защиты от инфицирования.
- Салфетки марлевые. Применяют в комплексе с иными приспособлениями для перевязки с целью прекращения кровопотери.
- Эластичные бинты для фиксирования при вывихах и переломах.
- Медицинский жгут для остановки сильного кровотечения.
- Ножницы.
- Вата и лейкопластырь.
- Пинцет для вытягивания клещей или мелких предметов из полости открытой раны.
- Пакеты гипертермического действия служат для прикладывания холода на поврежденное место;
- Одноразовые перчатки.
- Препараты антисептического действия (йод, перекись, зеленка) служат для дезинфекции раны.
- Марганцовка может использоваться для дезинфекции поврежденной кожи после ожогов или других ран, а также как средство, промывающее желудок при отравлениях.
- Обезболивающие и жаропонижающие лекарства. Их список обширный, но чаще всего в аптечку кладут Нурофен, Аспирин, Парацетамол, Анальгин.
- Средства, уменьшающие воспаление.
- Антибактериальные препараты.
- Нашатырный спирт используют при оказании первой помощи в состоянии потери сознания.
- Капли антисептического действия, применяемые при травмах глаз.
- Для купирования симптоматики отравлений или тепловых ударов, чтобы восполнить недостаток жидкости в организме, используют регидратационные растворы;
- Активированный уголь используют при инфекциях ЖКТ и отравлениях.
- Антигистаминные препараты, средства снимающие проявления аллергии. К ним относятся Лоратадин и Цетиризин.
- Нитроглицерин, настой валерианы нужны для купирования проявлений сердечных заболеваний.
Следует отметить, что данный состав аптечки первой помощи может варьироваться в зависимости от места ее использования.
Так, содержание и объем домашней аптечки первой помощи определяется хроническими заболеваниями ее владельца и наполняется, соответственно, теми медикаментозными средствами, которые он использует чаще всего.
Первая помощь на производстве
Производственная аптечка первой помощи есть на каждом предприятии. Причем перечень лекарственных средств, находящихся в ней, утвержден приказом Министерством здравоохранения.
Наполнение аптечки для оказания первой помощи на производствах подчиняется следующим правилам:
- Запрещено заменять лекарственные препараты, утвержденные приказом, на аналогичные средства, уменьшать их количество;
- После того, как определенные препараты были использованы или истек срок их хранения, аптечка должна пополняться новыми средствами;
- Средства для оказания первой помощи могут быть использованы только в той комплектации, которая предусмотрена соответствующим указом здравоохранения.
В момент предоставления первой помощи следует строго придерживаться правил, прописанных в инструкции:
- Оказывать неотложную помощь можно только в перчатках;
- При первичных признаках инфекционного заболевания у пострадавшего человек, оказывающий помощь, должен одеть медицинскую маску;
- При сильном кровотечении применяют жгут, в который вкладывают записку, имеющуюся в комплектации набора.
- Карманную маску применяют для искусственной вентиляции легких;
- В случае попадания на кожу сотрудника биологической жидкости пострадавшего ее протирают антисептиком;
- В состав промышленных комплектов также входит специальное одеяло, которое используют в случае переохлаждения.
Несмотря на то, что аптечка скорой помощи имеет строго регламентированный состав, он может отличаться в зависимости от основной деятельности на предприятии.
Лекарственные средства в автомобиле
Автомобильная аптечка первой помощи – вещь, которая в обязательном порядке должна находиться в любой машине. При ее отсутствии на водителя налагается штраф в размере 500 рублей. Более того, при прохождении техосмотра проверка количества и качества лекарственных средств, входящих в ее состав, выполняется также тщательно, как и техническое состояние автомобиля.
В 2010 году были введены новые требования к комплектации аптечек, которые остаются неизменными до сих пор.
Учитывая специфику автомобильных аварий, при создании аптечки для оказания первой помощи нового образца основной упор сделан на перевязочные и кровоостанавливающие материалы.
Что входит в комплект медицинского набора автомобилиста:
- Жгут – 1;
- Бинты нестерильные шириной 5 и 10 сантиметров и длиной 5 метров – по 2;
- Бинт нестерильный шириной 14 сантиметров и длиной 7 метров – 1;
- Бинты стерильные шириной 7 и 10 сантиметров и длиной 5 метров – по 2;
- Бинт стерильный шириной 14 сантиметров и длиной 7 метров – 1;
- Перевязочный пакет стерильный – 1;
- Салфетки медицинские стерильные – 1 упаковка;
- Пластырь бактерицидный 4/10 см – 2;
- Пластырь бактерицидный 1,9/7,2 см – 10;
- Пластырь рулонный – 1 упаковка;
- Средство для реанимации легких;
- Ножницы – 1;
- Одноразовые перчатки – 1 пара.
Другие средства оказания первой помощи в виде лекарственных препаратов или антисептиков не являются обязательными в наборе автомобилиста. Однако водители могут дополнить ими свои аптечки в индивидуальном порядке.
Пользоваться автомобильной аптечкой можно не более 4, 5 лет. По истечению этого срока ее следует заменить
Правила хранения
Так как любая аптечка содержит лекарственные препараты, к ее хранению предъявляется важные требования:
- Препараты периодически проверяют на соответствие сроков годности;
- Хранят набор в недоступном месте для детей;
- Для домашней аптечки подойдут как готовые контейнеры с лекарствами, так и подручные средства в виде ящиков или коробок;
- Хранят медикаменты в недоступных для влаги, света и высоких температур местах;
- Все медикаментозные препараты на жирной основе хранят в холодильнике.
Какие бы способы хранения ни были выбраны, важно помнить, что, прежде чем использовать любой медикамент, нужно проверить сроки годности. Прием просроченных лекарств грозит отравлением и серьезными проблемами со здоровьем.
Источник
