Антибиотик сироп при ларингите
Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.
Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.
Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).
Эти болезни могут иметь различное происхождение:
- Бактерии
- Грибки
- Вирусы
- Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.
Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.
Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.
Особенности протекания ларингита у детей
Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».
Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».
Лечение ларингита антибиотиками
Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».
Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.
Когда назначают антибиотики при ларингите
Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.
В этих случаях антибиотики назначают всегда:
- Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
- Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
- Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
- Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
- Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
- При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.
Антибиотики при ларингите у детей
Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.
Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.
Для ингаляций принято использовать следующие препараты:
- «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
- «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
- «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.
Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.
Общие правила приема антибиотиков при ларингите
- Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
- Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
- Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
- При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
- При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
- Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.
Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.
Источник
Ларингит – распространенное заболевание, чьей основной характеристикой являются воспалительные процессы в гортани и верхнем отделе трахеи. К основным симптомам помимо боли в горле относятся затруднение дыхания, охриплость, приступы кашля, ощущение «кома в горле». Лечение ларингита может быть медикаментозным (с применением препаратов, которые прописал врач) или комплексным, допускающим использование еще и народных средств.
Лучшие препараты для лечения фарингита и ларингита
Классическая терапия ларингита предполагает применение медикаментов в зависимости от формы протекания заболевания. В случае развития абсцесса допускается хирургическое вмешательство с целью удаления гноя.
Антибиотики: как принимать
Препараты этого вида оказывают губительное воздействие на патогенные микроорганизмы, чем помогают быстро вылечить ларингит. Они назначаются при инфицировании слизистых тканей бактериями или после проведения оперативных действий:
- Амоксиклав – препарат с основным действующим веществом в виде амоксициллина (полусинтетический пенициллин). Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 1 таблетке каждые 8 часов. Детям младшего возраста в таблетированной форме препарат не назначается. Курс терапии – от 5 до 14 дней. Цена 150-800 рублей.
- Зинацеф – антибиотик широкого спектра действия на основе цефалоспорина II поколения. Выпускается в виде порошка для инъекций. Вводится как внутривенно, так и внутримышечно. Цена 150-200 р.
- Сумамед – антибиотик бактериостатического типа, присутствующий на рынке в виде капсул, таблеток или порошка для приготовления суспензии. Относится к группе макролидов. Дозировка препарата зависит от заболевания и фазы, а также возраста пациента. Стоимость от 250 рублей.
Помимо упомянутых лекарственных, средств при лечении ларингита у взрослых и терапии инфекции слизистых оболочек могут быть назначены:
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Флемоксин Солютаб;
- Цефиксим;
- Кларитромицин.
Антибиотики не назначаются при грибковом поражении слизистых тканей, так как в этом случае они неэффективны.
Противовирусные
Препараты противовирусного типа необходимы, если возбудителем заболевания являются различные виды вирусов:
- Ремантадин – препарат с долгой историей, производная адамантана. Впускается в таблетках. Не рекомендован детям младшего возраста (младше 7 лет). Может применяться в качестве профилактики. Цена до 250 рублей.
- Интерферон – лучший противовирусный препарат, выпускаемый в самых разных формах: от глазных пленок до ректальных суппозиторий. Состав и схема назначения зависит от формы, вида заболевания и возраста пациента. Для детей выпускается отдельный детский интерферон. Стоимость 120 рублей.
Цена – около 150 рублей
В качестве аналогов могу выступить:
- Арбидол;
- Виферон;
- Кагоцел;
- Циклоферон.
Про препараты от аллергического кашля можно прочитать тут.
Антигистаминные
Данный вид медицинских препаратов назначается при возникновении аллергических реакций. При ларингите антигистаминные позволяют уменьшить интенсивность симптомов, снимают отек носоглотки и гортани.
- Лоратадин – назван по наименованию основного действующего вещества. Выпускается в таблетках. Назначается детям старше 2-ух лет и взрослым. В первом случае дозировка составляет 5 мг в сутки, во втором – 10 мг. Средняя цена 80 рублей.
- Зодак – препарат в 3-ех формах выпуска: в каплях, таблетках и сиропе. Удобен при лечении детей. Капли рекомендованы детям от 1 года до 2-ух лет, сироп – от 2-ух до 6 лет. Взрослым и детям с 6 лет могут назначаться таблетированные формы. Цена от 180 рублей.
На рынке представлено большое количество антигистаминных лекарственных средств. Среди них наиболее востребованы:
- Супрастин;
- Эпинастин;
- Диазолин;
- Левокабастин;
- Зиртек;
- Оксатамид;
- Норастемизол;
- Парлазин.
Стоимость около 140 рублей
От обычного и хронического кашля
Кашель нередко сопровождает ларингиты и фарингиты, поэтому терапевты в своих назначениях часто указывают противокашлевые препараты. Сильный изматывающий кашель может спровоцировать рвотный рефлекс, особенно у детей.
- Синекод – лекарство от кашля с бронходилатирующим действием. Облегчает дыхание и уменьшает кашель, как у детей, так и у взрослых. Выпускается в каплях, таблетках и сиропах. Стоимость 350 рублей.
- Стоптуссин – препарат с выраженным отхаркивающим и анестезирующим свойством и противокашлевым эффектом. Показан при ларингите. Форма выпуска – таблетки, эмульсия, капли. Рекомендован сироп от кашля для детей от года, таблетки – с 12 лет. Средняя цена 220 рублей.
Отхаркивающие
Препараты назначает врач при диагностике непродуктивного кашля без отхождения мокроты. В случае влажного кашля использование отхаркивающих средств ухудшит ситуацию.
- Доктор Мом – отхаркивающий сироп и пастилки-леденцы для горла. Основой являются компоненты растительного происхождения. Сироп может назначаться с 3-ех лет. Терапевтический эффект можно наблюдать спустя 2-3 дня после начала применения. Цена 100-150 рублей.
- Гербион – противокашлевое средство с отхаркивающими свойствами. Содержит натуральные лечебные травы: корень первоцвета и тимьян. Назначается с 2-ух лет. Продолжительность курса – 3-4 недели. Стоимость средняя 260 рублей.
Про лечение препаратами вазомоторного ринита у взрослых можно узнать здесь.
Не менее востребованы такие препараты, как Амбробене и Геделикс.
Стоито около 270 рублей
Эффективные спреи, растворы и сиропы
Основное назначение спреев и растворов для полоскания – снятие болевого симптома, лечение голосовых связок, борьба с кашлем.
- Растворы способны убивать возбудителей болезни. Одним из самых эффективных спреев считается Мирамистин. Этот раствор удобно использовать благодаря длинной насадке-распылителю. К тому же он не вызывает дискомфорта. Борется с осиплостью голоса, отитом, хроническими тонзиллитами. Может применяться детьми от 3-ех лет. Также используются Йодинол и Хлорофиллипт.
- Спреи борются с раздражением слизистых оболочек, излишней сухостью, воспалениями. Из них чаще всего применяется Гексорал. Благодаря противомикробному и антибактериальному воздействию он быстро подавляет метаболизм бактерий. Основное действующее вещество – гексэтидин. Обладает анестезирующими свойствами. Популярностью пользуются препараты Каметон, Ингалипт, Орасепт и Тантум Верде. Причем последний выпускается и в виде спрея, и как раствор.
- Сиропы назначаются детям, их легче принимать, и они обладают приятным вкусом. Сироп Алтея – отхаркивающий противовоспалительный сироп местного действия с ярко выраженным сладким вкусом. Разводится в чистой воде в дозировке: дети до 12 лет – 1 чайная ложка, после 12 – 1 столовая ложка 5 раз в день.
Про антибиотик для горла местного действия можно прочитать перейдя по ссылке.
Для смазывания горла
Быстро снять раздражение слизистой гортани можно с помощью Люголи, Каротолина, Колларгола и Танина (на глицерине). Все препараты обладают дополнительным обезболивающим действием.
Действующим веществом Люголи является йод, Каротолина – бетакаротен, а Колларгола – раствор серебра. Последний препарат изготавливается в специализированных аптеках. Саму процедуру смазывания необходимо проводить осторожно, чтобы не травмировать воспаленные ткани.
Жаропонижающее средство
В случае, если у заболевшего поднимается температура, назначаются жаропонижающие медикаменты. При показаниях выше 39°С, прописываются внутримышечные инъекции быстрого действия. Чаще всего в назначениях фигурируют противовоспалительные средства, обладающие жаропонижающими свойствами:
- Парацетамол (таблетки, раствор для инъекций, сироп для детей);
- Нимесил (порошок);
- Ибупрофен (3 формы выпуска);
- Панадол (таблетки, детский сироп);
- Нурофен (капсулы, сироп для детей).
Гомеопатические препараты (гомеопатия)
Широкое распространение получила гомеопатическая терапия. Одним из таких лекарств является Гомеовокс. Средняя цена 310 рублей. Он оказывает противовоспалительное и муколитическое воздействие, часто применяется при воспалении голосовых связок.
С осторожностью назначается детям от 1 года. Взрослые могут принимать препарат каждые 2 часа по 2 таблетки. Гомеопатические средства содержат минимальное количество химических составляющих и наиболее безопасны, поэтому нередко назначаются пациентам детского возраста, но только после предварительной консультации с лечащим или наблюдающим врачом.
Про цены на таблетки с шалфеем для рассасывания можно узнать в этой статье.
Капли в нос, если есть ринит
Ринит нередко сопровождают заболевания инфекционного типа. Различают и аллергический ринит. Во всех случаях врач назначает капли с сосудосуживающим эффектом, облегчающие дыхательные процессы. Дополнительно могут применяться антигистаминные средства, снимающие отек. К ним относятся:
- Називин;
- Санорин;
- Отривин;
- Тизин;
- Спрей Нокс.
Какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым можно узнать в этом материале.
Видео
На видео – лечение ларингита у взрослых и детей:
Выводы
- Ларингит – распространенное заболевание, затрагивающее слизистые гортани, носоглотки и верхнего отдела трахеи.
- Лечение ларингита у взрослых допускает использование медикаментов, гомеопатии и народных средств.
- При тяжелых формах назначаются антибиотики, для снятия отеков – антигистаминые, для орошения – спреи, для смазывания – растворы.
- Противокашлевые препараты не назначают вместе с разжижающими мокроту и отхаркивающими средствами.
- Прием любых лекарственных или гомеопатических средств целесообразен после консультации со специалистом.
Источник
Антибиотики при ларингите у взрослых требуются в случае бактериального происхождения заболевания. Подобные препараты должны назначаться исключительно врачом. Если своевременно не начать лечение, могут возникнуть такие тяжелые осложнения, как хронические тонзиллит и бронхит, отек гортани, ложный круп.
Необходимость приема антибиотиков при ларингите
При ларингите развивается воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Заболевание развивается под воздействием инфекционного агента, а также фактора, снижающего местный иммунитет (наличие сопутствующих заболеваний органов дыхательной системы, источники хронических воспалений).
Антибактериальные средства назначают при остром течении ларингита, который имеет смешанную природу, то есть его развитие связано как с вирусами, так и с бактериями.
Основными показаниями к приему средств данной фармакологической группы являются:
- отсутствие признаков выздоровления в течение 3-5 дней;
- ухудшение состояния больного;
- тяжелое течение ларингита, создающее угрозу ларингоспазма;
- выявление бактериального микроорганизма при проведении анализа мокроты;
- развитие трахеита и бронхита на фоне хронического ларингита.
Также показанием к применению антибактериальных средств при ларингите у взрослых является наличие отягощающих факторов. К ним относятся иммунодефицитные состояния, хронические патологии органов дыхательной системы (тонзиллит, обструктивная болезнь легких хронического течения).
Правильный индивидуальный подбор препарата
Самостоятельно подбирать антибиотик для борьбы с воспалением слизистой гортани ни в коем случае нельзя: таким образом можно только усугубить положение. Чтобы антибактериальное средство дало нужный эффект, необходимо выявить конкретного возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс. Эту манипуляцию выполняют в условиях лаборатории и на основании полученных результатов назначают подходящий препарат.
Группы антибиотиков, которые назначают при ларингите
При ларингите назначают антибактериальные препараты следующих лекарственных групп:
Пенициллины
Антибиотики, принадлежащие к пенициллиновому ряду, воздействуют на размножающиеся бактериальные клетки. Эффект достигается при взаимодействии активных веществ с ферментами бактерий, при этом происходит нарушение синтеза бактериальной стенки.
Пенициллины обладают низкой токсичностью.
Представители данной группы влияют на следующие патогенные микроорганизмы:
- стафилококки;
- бациллы;
- стрептококки;
- энтеробактерии;
- гонококки;
- протеи;
- листерии.
Противопоказаниями к применению пенициллинов являются их непереносимость, а также непереносимость новокаина. При беременности и грудном вскармливании применение пенициллиновых антибиотиков обсуждается с врачом.
Представителями данной группы антибиотиков являются препараты Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин.
Цефалоспорины
Антибиотики цефалоспоринового ряда характеризуются мощным бактерицидным эффектом. Эти препараты угнетают биосинтез клеточной мембраны. Их особенность заключается в легкой переносимости и сравнительно небольшом количестве побочных реакций. Кроме того, цефалоспорины обладают большей антибактериальной активностью, чем пенициллины.
Цефалоспорины проявляют активность относительно грамположительной флоры, грамотрицательных бактерий, синегнойной палочки.
Противопоказаниями к применению цефалоспоринов являются индивидуальная непереносимость этих препаратов, периоды беременности и лактации, детский возраст до месяца.
К группе цефалоспоринов относятся такие препараты, как Цефтриаксон, Цефаклор, Цефтибутен.
Макролиды
Эта группа антибактериальных препаратов характеризуется бактериостатическим действием. Оно обеспечивается благодаря торможению синтеза белка в рибосомах.
Макролиды активны в отношении различных кокков. Кроме того, они уничтожают внутриклеточных паразитов (например, хламидий).
Противопоказания к применению: аллергические реакции на макролиды, периоды беременности и лактации.
Представители данной фармакологической группы: Азитромицин, Сумамед.
Фторхинолоны
Такие антибиотики обладают наиболее мощным эффектом и имеют широкий спектр противомикробного действия. Эти препараты оказывают бактерицидный эффект, подавляя активность сразу нескольких бактериальных ферментов, которые необходимы для размножения возбудителей инфекции.
Фторхинолоны могут использоваться в качестве монотерапии без использования противомикробных лекарств других классов.
Недостаток антибиотиков этой группы заключается в том, что они вызывают большое количество побочных эффектов. Запрещено использовать фторхинолоны при их непереносимости, при беременности и лактации, в возрасте до 18 лет, а также в случае эпилепсии, почечной недостаточности, анемии.
Представители этой группы средств: Левофлоксацин, Офлоксацин.
Топ-5 антибиотиков при ларингите
При ларингите назначают следующие эффективные препараты с антибактериальным действием:
Амоксициллин
Этот препарат относится к пенициллинам. Активное вещество одноименное.
Взрослым рекомендуется принимать по 500 мг препарата Амоксициллин 3 раза в сутки. В случае тяжелого течения ларингита дозировку можно увеличить до 1 г. Между каждым приемом должно пройти не менее 8 часов.
Стоимость препарата – около 50 рублей (дозировка 250 мг, 20 штук).
Кларитромицин
Представитель макролидов. Активное вещество препарата – кларитромицин.
Взрослым нужно принимать таблетки 2 раза в день. Разовая дозировка рассчитывается индивидуально и варьируется от 0,25 до 1 г. Пациентам с нарушениями функций почек дозировку уменьшают в 2 раза.
Стоимость таблеток Кларитромицин – 80 рублей (250 мг, 10 штук в упаковке).
Панцеф
Это антибактериальное средство относится к цефалоспоринам. Действующий компонент – цефиксим.
Препарат выпускается в виде таблеток и гранул для приготовления суспензий для перорального приема.
Взрослым, у которых масса тела превышает 50 кг, следует принимать 400 мг препарата в сутки. Эту дозировку следует принять единовременно или разделить на 2 приема по 200 мг.
Стоимость таблеток Панцеф (400 мг, 6 штук) – 430 рублей. Стоимость гранул (100 мг, 32 г) – 340 рублей.
Офлоксацин
Данный препарат принадлежит к антибиотикам группы фторхинолонов. Действующее вещество одноименное. Форма выпуска – таблетки.
Взрослым рекомендуют принимать от 200 до 800 мг препарата в сутки в 2 приема, в зависимости от особенностей протекания ларингита.
Стоимость препарата Офлоксацин (200 мг, 10 штук) – 40 рублей.
Сумамед
Антибиотик Сумамед относится к макролидам. Действующее вещество препарата – азитромицин.
Взрослым рекомендуют принимать 500 мг препарата 1 раз в сутки.
Стоимость – 380 рублей (250 мг, 6 штук).
Продолжительность приема антибактериальных препаратов определяется индивидуально. Обычно этот срок составляет 5-7 дней.
Правила проведения антибактериальной терапии
Одно из главных правил приема антибиотиков заключается в том, что использовать их нужно исключительно по назначению врача.
К остальным правилам необходимо отнести следующее:
- Строгое соблюдение времени и кратности приема, а также указанных дозировок. Между приемами препарата необходимо выдерживать равные промежутки времени, чтобы постоянно поддерживать равную концентрацию действующего вещества в крови. Если показан трехразовый прием, интервал между каждой таблеткой должен составлять 8 часов, если двухразовый – 12 часов.
- Соблюдение непрерывности лечения антибиотиками. Нельзя прекращать лечение досрочно, даже если появятся признаки улучшения самочувствия.
- Наблюдение за результатами лечения. Необходимо внимательно следить за эффектом при лечении: если улучшения не наблюдается в течение 72 часов, это указывает на устойчивость возбудителя к данному наименованию препарата и необходимость сменить средство.
- Четкое изучение инструкции. Существуют различные нюансы: некоторые антибиотики принимают до еды или после, некоторые – во время приема пищи. Все эти моменты указаны в инструкциях.
- Прием пробиотиков и соблюдение особого режима питания. Пробиотики – это препараты, которые способствуют восстановлению естественной микрофлоры кишечника, уничтожаемой антибиотиками. В ходе лечения нужно отказаться от употребления жирного, жареного, копченого. Кислые фрукты, алкоголь и сладкое также стоит исключить.
Все возникающие вопросы, связанные с приемом антибактериальных препаратов, необходимо обсуждать с лечащим врачом.
Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков?
Ларингит можно вылечить без антибиотиков в том случае, если он протекает не тяжело и не создает риска развития осложнений.
Антибактериальные препараты не используются, если ларингит характеризуется вирусным происхождением. На это указывают такие симптомы, как слизистые выделения из носовых ходов, быстрое улучшение самочувствия больного. Если не развиваются осложнения, нужды в антибиотиках нет.
Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, который требует применения антибактериальных препаратов в случае тяжелого течения. Врач может назначить пенициллины, макролиды, цефалоспорины, реже – фторхинолоны.
Источник
