Ангина пошла кровь из носа
Причины крови из носа у ребёнка разнообразны. Многие родители впадают в панику, когда видят алые выделения из носовой полости чада. Паниковать не стоит, зачастую такой симптом вызван банальными причинами, но существуют и более серьёзные. В любом случае почему у ребёнка идёт кровь из носа, сможет сказать только врач после необходимого обследования.
Причины носовых кровотечений у детей
В медицине носовое кровотечение носит названия «эпистаксис». Чаще встречается у детей до 10 лет. Возрастной порог связан с физиологическими особенностями, поскольку слизистая носа у малышей очень нежная, а кровеносные сосуды расположены максимально близко к поверхности.
Любое неаккуратное движение пальцем в носовой полости может стать причиной эпистаксиса.
Кровь из носа у детей может идти с переднего или заднего отдела. Не исключены также желудочные и пищеводные кровотечения, потому как эти органы тесно связаны с носом. Стоит бить тревогу, если у ребёнка часто идёт кровь из носа.
Причины кровотечения могут быть разнообразными.
Травма
Различное травмирование – основная причина эпистаксиса, поскольку дети любят ковыряться пальцем в носу. Нежную слизистую оболочку очень легко повредить, что и делают многие дети. Кровотечение может также возникнуть от удара, причём не только от сильного, но и от еле заметного касания.
Попадание инородных тел в носовую полость
Кровотечение может возникнуть непосредственно при попадании, а также при извлечении инородных тел.
Сосудосуживающие препараты
Часто применение таких медикаментов, как Нозакар, Галазолин, Оксиметазолин, Називин способны спровоцировать атрофию слизистой, в результате её легко травмировать.
Бактериальные факторы
Носовые кровотечения у детей часто вызывают бактерии и вирусы. Воспалительные процессы, которые происходят в слизистой во время вирусных и бактериальных инфекций, способствуют её разрыхлению и кровеносные сосуды оказываются близко к поверхности. Вот почему при простуде так часто возникает эпистаксис.
Частое тампонирование носа
Здесь, как говорится, палка в двух концах. С одной стороны, врачи советуют при эпистаксисе вводить в ноздри ватные тампоны. В результате сосуды близко прилегают к костям и хрящам, что перекрывает кровоток по ним и останавливает кровотечение. Но частое перекрытие кровотечения способствует атрофии слизистой, поскольку она недополучает питания, вследствие этого эпистаксис учащается.
Вегетососудистая дистония
Явным признаком такого состояния является шум в ушах, головная боль. Поскольку детский организм особо восприимчив к перепадам погоды и температуры, часто они и испытывают повышение АД и ломкость сосудов.
А также есть еще несколько причин:
- Различные заболевания (наследственные и приобретенные). В их число входят васкулит, волчанка, тромбоцитопения и прочее.
- Искривление носовой перегородки.
- Тепловой удар. Как правило, это бывает в летнее время, когда ребёнок долго пребывает на солнце.
- Причиной эпистаксиса у подростков часто выступают гормональные нарушения.
- Сухой и жаркий воздух также может стать причиной кровотечения из носа.
- Новообразования (доброкачественные и злокачественные).
- Кровотечения из других органов, тесно связанных с носом (пищевод, желудок).
- Повышение артериального давления.
Частые кровотечения могут говорить о таких патологиях:
- гиповитаминоз;
- плохая свертываемость крови;
- повышенное АД;
- внутричерепная гипертензия;
- болезни почек и печени;
- сердечная недостаточность.
Это основные причины носовых кровотечений у детей, однако, далеко не все. Например, эпистаксис может появиться в результате сильного перенапряжения или под воздействием внешних факторов (радиация, попадание в нос химических веществ).
Признаки кровопотери
Носовые кровотечения у детей могут начинаться по-разному. У одних они возникают неожиданно, у других – эпистаксису предшествует множество симптомов:
- дискомфорт в носу (щекотание, зуд);
- головокружения и головные боли;
- шум в ушах.
Наглядный признак – у ребёнка течёт кровь из носа. Если процесс развивается внутри, то кровь стекает в горло. Диагностируют патологию с помощью фарингоскопии.
О лёгкой кровопотери будут говорить такие признаки:
- головокружение;
- незначительный шум в ушах;
- слабость;
- ощущение жажды;
- слабовыраженное нарушение сердцебиения.
При средней тяжести кровотечения симптомы становятся интенсивной:
- сильное головокружение;
- тахикардия;
- синюшность кожи;
- снижение артериального давления.
Когда сильно течёт кровь из носа, это может привести к геморрагическому шоку, особенно если кровотечению подвергается младенец. Выражается это заторможенностью, новорожденный или ребёнок постарше может потерять сознание. При осмотре врачи диагностируют:
- выраженную тахикардию;
- нитевидный пульс;
- понижение артериального давления.
Как остановить кровотечение
Рассмотрим, как остановить носовое кровотечение. Главное, взрослым необходимо соблюдать спокойствие. Ребёнок, у которого пошла кровь из носа, и без того напуган, а лишняя суета родителей окончательно выведет его из равновесия, в результате чего симптомы усилятся.
Для того чтобы оказать медицинскую помощь и установить, почему идёт кровь из носа у подростка или грудничка, необходимо вызвать врача.
Тем временем ребёнка следует положить на ровную поверхность. Если сделать это невозможно, тогда малышу необходимо сесть и опрокинуть голову назад, вставить ватные тампоны в ноздри.
Важно! Опрокидывать назад голову необходимо только при наличии ватных тампонов в ноздрях. В противном случае кровь будет стекать в полость рта и может попасть в пищевод.
К переносице необходимо приложить лёд или другой холодный предмет, например, полотенце, смоченное в холодной воде. Можно слегка прижать руками крылья носа, это поможет остановить кровотечение.
После приезда, врач окажет первую медицинскую помощь.
Введет в нос тампоны, смоченные ваготилом или хлороуксусной кислотой. Это способствует прижиганию сосудов и слизистой, в результате чего кровотечение останавливается.
Если кровотечение из носа у грудничка или подростка не прекращается, врач может воспользоваться гемостатической губкой. Она содержит вещества, которые способствуют свёртываемости крови.
Проведёт коагуляцию сосуда, который кровоточит. Для этого применяется:
- лазер;
- ультразвук;
- химические вещества;
- электрический ток.
В случае обильных кровотечений, которые не останавливаются классическими методами, лечение предполагает переливание свежезамороженной плазмы и внутривенную инъекцию реополиглюкина, аминокапроновой кислоты.
Профилактика
С тем, как остановить кровь из носа у ребёнка разобрались. Однако для того чтобы не допускать этот неприятный процесс, стоит проводить профилактику.
Что делать во избежание эпистаксиса? Прежде всего необходимо давать ребёнку витамин C:
- детям 3–12 лет – по половине таблетки дважды в день;
- от 12 лет – по 1 таблетки 2–3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
Для предупреждения повторных кровотечений из носа у ребёнка необходимо тщательное обследование у специалистов:
- осмотр носовой полости на предмет полипов, новообразований и инородных предметов;
- анализ крови на свёртываемость – определяет скорость течения, количество активных тромбоцитов, факторы свёртываемости;
- общий анализ крови, который покажет количество тромбоцитов в крови.
Повышенная концентрация тромбоцитов говорит о патологическом процессе, для диагностирования которого придётся сделать дополнительные анализы и пройти соответствующее обследование;
Если эпистаксис случается слишком часто, необходимо идти к следующим специалистам:
- отоларингологу;
- иммунологу;
- гематологу;
- эндокринологу;
- онкологу (если один из предыдущих специалистов посчитает нужным).
Если у ребёнка случаются частые носовые кровотечения, родители должны всегда иметь в доме аптечку с необходимыми препаратами, которые назначает лечащий врач.
Для того чтобы слизистая носа не пересыхала, в помещении должен быть влажный воздух. Зимой необходимо пользоваться увлажнителями воздуха.
Источник
В каких значениях может употребляться понятие крови при ангине
В статье рассказывается о возможных изменениях анализа крови при ангине. Также описан симптом кровотечения в горле при ангине. Указаны способы его устранения.
Кровь при ангине может быть клиническим и диагностическим признаком. О клиническом проявлении говорят, когда в горле наблюдается выделение крови. А диагностический признак — это изменения крови в результате заболевания.
Кровь как клинический признак
Ангина с кровью встречается достаточно редко. Появление прожилок крови в мокроте может сильно испугать пациента и заставить думать о серьёзных заболеваниях. В каких случаях можно наблюдать кровотечение из горла на фоне ангины?
Причины её появления
Ангина — кровь в горле всегда свидетельствует о повреждении сосуда или о патологии самой крови.
Но откуда она берётся:
- При болезни ангина кровь в слюне может быть абсолютно не связана с патологическим процессом в горле. Ярко-алые прожилки крови в слюне могут появляться из-за слабости десневых капилляров. Она может быть вызвана общей интоксикацией и авитаминозом вследствие заболевания.
- Если появилась ангина, кровь из носа может пойти по той же причине — слабость капилляров слизистой. Также носовое кровотечение может стать признаком повышения артериального давления, спровоцированного ангиной.
- Некротическая ангина — кровь из горла в этом случае идёт из поврежденных миндалин. При этом заболевании, называемом ещё ангиной Симановского-Венсана, на миндалине образуется язва с некрозом в центре (фото). Эта язва может разрушить мелкие сосуды и вызвать кровотечение.
- Грибковая ангина — кровь на миндалине появляется при попытке снять налет. Он настолько плотно прилегает к поверхности миндалины, что удаление его с усилием приводит к образованию кровоточащей эрозии.
- Ангина — кровь при кашле свидетельствует уже о заболеваниях бронхов или лёгких. Сама по себе ангина не может вызвать кровохаркания.
Ангина Симановского-Венсана характеризуется односторонним поражением
Обратным случаем является возникновение воспаления миндалин как симптома гематологических заболеваний. Какие существуют 3 ангины при заболеваниях крови?
Таблица. Разновидности гематологических ангин:
Моноцитарная ангина, или инфекционный мононуклеоз | Ангина при лейкозе | Агранулоцитарная ангина |
Заболевание вызывается вирусом Эпштейн-Барра. Наблюдается поражение клеток крови, лимфатических узлов, печени и миндалин. | Лейкоз — это заболевание белых кровяных телец. Относится к онкологическим заболеваниям. Одним из симптомов является развитие специфической ангины. | Агранулоцитоз — заболевание, характеризующееся уменьшением содержания лейкоцитов в крови и язвенным поражением миндалин. |
Миндалины увеличены в размере, имеют неровные контуры. На них появляются обильные грязно-серые налеты, которые сохраняются в течение нескольких недель. | В начале заболевания миндалины увеличены без признаков воспаления. Затем развивается катаральная ангина, переходящая в язвенно-некротическую. | Сначала развивается катаральная ангина, затем на миндалинах появляются эрозии и язвы. |
Подробнее об этих заболеваниях можно узнать из видео в этой статье.
Способы устранения
Как лечить такое состояние? Прежде всего нужно выяснить причину появления крови. Самостоятельно это сделать затруднительно, поэтому понадобится медицинская помощь.
После установления причины будет назначено лечение. Если кровь из горла при ангине появляется из-за заболеваний бронхов и лёгких, человеку рекомендовано стационарное лечение.
Все остальные случаи можно лечить амбулаторно. Кровь в слюне при ангине обычно бывает вызвана мелкими повреждениями слизистой или эрозиями на миндалинах.
Поэтому назначают средства, способствующие заживлению слизистой и улучшению регенерации:
- Облепиховое масло. Способствует стимуляции регенеративных процессов и ускоряет заживление слизистой. Наносят на слизистую с помощью ватного тампона 3-4 раза в день.
- Солкосерил. Препарат в виде геля или пасты наносят на поврежденные участки слизистой.
- Лизобакт. Таблетки для рассасывания содержат лизоцим. Это вещество способствует заживлению и улучшению регенеративных возможностей слизистой. Назначают по одной таблетке каждые два часа.
- Йокс. Препарат выпускается в виде раствора и спрея. В качестве заживляющего компонента в нем содержится аллантоин. Применяют дважды в день. Инструкция указывает, что раствор перед использованием нужно разводить водой.
Кровь при ангине может появляться в результате мелких повреждений — препарат способствует их заживлению
При ангине кровь из горла можно полечить народными средствами, приготовленными своими руками. Для этого используют отвар листьев крапивы и кровохлебки для полоскания.
Также можно воспользоваться настойкой водяного перца. Эти растения обладают кровоостанавливающими свойствами. Цена таких средств совсем небольшая, поэтому они пользуются популярностью.
Кровь как диагностический признак
При любом воспалительном заболевании диагностическим мероприятием является исследование крови. С помощью этого анализа можно предположить вирусную или бактериальную причину заболевания, оценить степень тяжести воспалительного процесса.
Анализ крови при ангине назначают в самом начале болезни, через несколько дней после начала лечения и к концу заболевания. Таким образом оценивают динамику патологического процесса и эффективность лечения. Анализ крови после ангины у ребенка или взрослого — основной критерий выздоровления и разрешения трудовой деятельности.
При ангине анализ крови выявляет следующие показатели:
- повышение содержания лейкоцитов за счет нейтрофилов;
- увеличение СОЭ;
- специфические изменения кровяных клеток.
На этом основании определяют динамику заболевания. Плохая кровь после ангины означает, что воспалительный процесс перешел в хроническую форму или формируется какое-либо осложнение.
Кровь при ангине — этот термин употребляется в разных значениях. Клинический признак требует назначения специфического лечения, а диагностический критерий используется для определения выздоровления.
Источник
Такой симптом, как носовое кровотечение, на первый взгляд, безобидный и не способствует немедленному обращению к доктору. Такое мнение является ошибочным, если приступы имеют постоянный характер, ведь это может быть признаком развития патологий в организме. Своевременная диагностика помогает избежать развития осложнений и облегчает терапию.
Виды кровотечений
Эпистаксис разделяют на несколько типов, которые представлены в таблице:
Классификация | Вид | Симптомы и характер течения |
---|---|---|
По интенсивности | Незначительный (до 10 мл) | Головокружение или тошнота от вида крови |
Умеренный (от 10 до 200 миллилитров) | Пятна и «мушки» перед глазами, головокружение, бледность кожи | |
Массовый (около 300 мл) | Одышка, жажда, головокружение, головная боль, звон в ушах, слабость | |
Профузный (примерно 500 миллилитров) | Потеря сознания, мигрень, снижение артериального давления | |
По локализации | Передний | Лопаются передние сосуды |
Заднее (внутреннее) кровотечение | Начинается в задней части носоглотки | |
Односторонний | Кровь бежит из правой или из левой ноздри | |
Двусторонний | Кровотечение наблюдается одновременно из двух ноздрей | |
По частоте | Рецидивирующий | Периодически повторяется через короткие промежутки времени при заболеваниях кровеносной системы (код по МКБ 10). |
Спорадический | Возникает крайне редко | |
По механизму возникновения | Спонтанные (внезапные) кровотечения | Происходит неожиданно, без видимых причин |
Операционный | Пластические операции | |
Ситуационные (травматический) | Механическое повреждение носовой перегородки от удара или при слишком интенсивном промывании носового хода | |
Послеоперационный | Реабилитационный период после хирургического вмешательства | |
По типу сосудов | Венозный | Возникает вследствие повреждения вен |
Артериальный | Обусловлено травмированием артерий | |
Капиллярный | Самое распространенное, спровоцированное нарушением целостности капилляр в слизистой |
Если рецидивы повторяются постоянно, следует немедленно обследоваться, чтобы установить диагноз.
Вернуться к оглавлению
Причины появления
Основания возникновения эпистаксиса делятся на местные и общие. К первым относятся:
Такое состояние может быть следствием солнечного удара.
- травмы;
- операции;
- полип в носу;
- инфекционные заболевания;
- тепловой или солнечный удар;
- интоксикация парами или аэрозолями;
- аллергический ринит;
- глисты;
- использование назальных сосудосуживающих или антигистаминных препаратов;
- сухой воздух в помещении;
- алкоголь.
К причинам возникновения эпистаксиса общего характера относят:
- проблемы свертываемости крови;
- повышенный уровень артериального давления;
- слабые стенки сосудов при диабете;
- сухость слизистых оболочек носа;
- прием гормональных препаратов;
- нарушение работы почек.
Вернуться к оглавлению
Болезни, вызывающие эпистаксис
Частые и обильные кровотечения носом со сгустками свидетельствуют о нарушениях в работе организма и могут быть признаком системного заболевания. К патологиям, которые провоцируют такую клиническую картину, относятся:
Нередко надпочечниковые опухоли провоцируют подъем АД, что и приводит к такому симптому.
- Анемия. Для нее характерны слабость, бледность кожи, общее недомогание. Характеризуется малым количеством эритроцитов.
- Опухоль надпочечников. Проявляется регулярным повышением артериального давления, что обуславливает носовое кровотечение.
- Лейкоз. Относится к онкологическим болезням. Проявляется повышенным образованием лейкоцитов. Кровяные выделения из носа при этом заболевании считаются одним из ранних симптомов.
- Гемофилия. Наследственная проблема, которая передается по мужской линии и характеризуется плохой свертываемостью крови.
- Артериальная гипертензия. Когда резко повышается давление — это приводит к разрыву мелких сосудов в носу. Наиболее часто проявляется у пожилых людей.
- Нарушение работы печени. При циррозе и при гепатите ухудшаются показатели свертываемости, т. к. печень отвечает за химический состав крови.
- Васкулит. Хроническое воспаление всех сосудов организма, вследствие чего возрастает их ломкость и проницаемость, по телу беспричинно появляются синяки, язвочки или раны на слизистых оболочках глаз, рта или на коже всего тела и ушей (синдром Бехчета).
- Гайморит. Воспалительные процессы в пазухах провоцируют гной с кровью. Больной требует квалифицированной помощи.
Вернуться к оглавлению
Другие причины
Кроме серьезных проблем, вызванных заболеваниями кровеносной системы, сгустки крови из носа могут быть спровоцированы временными факторами. К ним относятся:
- прием лекарств для разжижения крови;
- употребление гормональных препаратов;
- изменение гормонального фона у женщины перед месячными;
- дефицит витамина С;
- врожденные патологии носовой перегородки.
Вернуться к оглавлению
Симптомы эпистаксиса
Симптому может предшествовать давящая головная боль.
Признаки приближающегося кровотока из носа у взрослого человека:
- ощущение жжения в носу;
- чувство слабости;
- одышка;
- привкус крови;
- у больного болит или «давит» голова;
- заложен нос.
Если кровь из носа идет вспененная, то это легочное кровотечение, значит, нужно срочно обращаться за помощью к врачу. Эпистаксис характеризуется темно-красным цветом, если из горла побежала ярко-алая кровь — она легочная, а желудочная — темная или кофейная и выходит рвотными позывами. В последних двух случаях запрещено заниматься самолечением.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Врач на приеме во время осмотра определяет причину и вид кровотечения. Дополнительно может назначить ряд исследований, таких как:
- анализ мочи и крови;
- УЗИ внутренних органов;
- фарингоскопия;
- рентген или МРТ.
Вернуться к оглавлению
Первая помощь
Для оказания неотложной помощи человеку во время эпистаксиса необходимо выполнить ряд манипуляций:
Для прекращения данного явления нужно на область переносицы положить холодный компресс.
- По возможности усадить больного в тени или в прохладном месте и дать расслабиться, закрыв глаза.
- При необходимости расслабить ремень, галстук, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, бюстгалтер или украшения.
- На переносицу минимум на 10 минут следует приложить ледяной компресс.
- При попадании кровяных сгустков в носоглотку, их нужно выплюнуть.
- Если крови много из одной ноздри или из двух, в нос допустимо закапать 2—3 капли 3% раствора перекиси водорода или смочить ею тампон и зажать носовой проход. Так происходит прижигание поврежденных капилляр.
Когда причиной кровотечения носом становится тепловой удар, пострадавшего следует уложить в прохладной комнате и приложить ледяной компресс. Далее важно обратиться за квалифицированной помощью.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Методы борьбы с носовым кровотечением зависят от характера патологии. Обильное выделение кровяных сгустков при травмах или гематологических болезнях должны лечиться комплексно. Доктор назначает терапию на основании результатов биохимических показателей крови и рентгена. Как правило, лечение направлено на прекращение кровотечения, а также чтобы восстановить нормальный ток крови.
Вернуться к оглавлению
Традиционное
Врач может сделать тампонаду, если действия пациента оказались безрезультатными.
Если кровь немного капает, то ее можно остановить, зажав крылья носа. Если это не помогает и она продолжает течь, то преддверие носового хода можно закрыть сухим тампоном либо пропитать его раствором перекиси. В случае если кровь льется дальше, нужно обратиться к специалисту, который при необходимости проведет заднюю или переднюю тампонаду, чтобы остановить кровь из носа и рта. Когда причиной стала травма, проводится терапия по восстановлению перегородки или челюсти. В ситуации, если кровотечение является симптомом системного заболевания, врач разрабатывает комплексное лечение, применимое вместе с местной терапией.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Нетрадиционная медицина предлагает компрессы и примочки из трав, которые помогают, когда течет кровь из носа. Они сужают сосуды, снимают воспаление, убирают заложенность носа и повышают гемоглобин. К таким растениям относятся:
- крапива (двудомная);
- тысячелистник;
- пастушья сумка.
Вернуться к оглавлению
Чем опасно?
Постоянные кровопотери провоцируют анемию. Кроме того, кровь из носа при простуде — опасный признак возможного внутреннего кровоизлияния, особенно при высокой температуре. Когда больной постоянно замечает кровяные прожилки при отхаркивании, это может говорить о туберкулезе или онкологических заболеваниях легких. Если отхаркивается желтая мокрота с небольшим количеством красной крови — это означает, что лопнул сосуд в легком и ситуация не опасна. Кроме того, кровь из носа при кашле или чихании может быть признаком инфекционного заболевания у мужчин или женщин.
Кровь изо рта может пойти густая и черная. Это признак желудочного кровотечения, спровоцированного язвенной болезнью. При этом начинается рвота, иногда больной теряет сознание. В такой ситуации нельзя заниматься самолечением. Это провоцирует осложнения. Остановить сильное внутреннее кровотечение поможет только хирургия.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Контроль давления со стороны человека поможет ему избежать появления симптома.
Чтобы предупредить носовое кровотечение, нужно следовать основам здорового образа жизни:
- регулярно сдавать общий анализ крови;
- контролировать уровень АД;
- не заниматься самостоятельным лечением инфекционных заболеваний;
- избегать употребления алкоголя;
- принимать витамины в межсезонье.
Вернуться к оглавлению
Краткое заключение
Если идет кровь носом у пожилого человека и эту ситуацию сопровождает ощущение слабости, головная боль или температура, стоит вызвать неотложную помощь. Появление крови в носу у детей может говорить о травмировании перегородки вследствие падения или удара. А если внезапно потекла кровь из носа при ОРВИ, это свидетельствует о развитии осложнений и требует корректировки лечения. Ощущение крови в носоглотке способствует возникновению рвотного рефлекса. Профилактика носового кровотечения заключается в соблюдении здорового образа жизни и регулярной сдачи анализов.
Источник