Анальгин может ли вызвать кровотечение

В больших количествах Анальгин опасен

Анальгин (метамизол натрия) — лекарственное средство, обладающее выраженным антипиретическим и аналгезирующим действием. Препарат активно используется в России и других постсоветских странах. Передозировка Анальгином опасна, поскольку влечет интоксикацию и целый ряд патологических процессов в организме. В некоторых случаях отравление Анальгином становится причиной смертельного исхода.

Действие Анальгина на организм

Анальгин — нестероидное противовоспалительное средство, ингибирует циклооксигеназу, блокирует продуцирование простагландинов из арахидоновой кислоты. Препарат снижает проведение болевых импульсов, повышает теплоотдачу.

Метамизол натрия слабо раздражает слизистую оболочку желудка, почти не влияет на водный и солевой баланс. Анальгин обладает умеренным спазмолитическим эффектом (особенно в области желчных и мочевыводящих путей).

Действие Анальгина начинается примерно через полчаса, а максимальный терапевтический эффект достигается через 4 часа после принятия препарата пероральным способом. В случае укола Анальгина внутривенно действие препарата начинается через 5–10 минут, а наибольшее воздействие отмечается через 2 часа. Анальгин выводится из организма почками, метаболизируется в печени.

Причины отравления

Возможные причины отравления метамизолом натрия:

Случайный прием слишком большой дозы препарата. Маленькие дети, душевнобольные люди частично или полностью не отдают отчета в собственных действиях, а потому могут непреднамеренно отравиться найденными таблетками. Взрослый психически здоровый может перепутать лекарственные препараты или дозировку.
Случаи суицида.
Злоупотребление препаратом при купировании хронических болей. Отравление не обязательно проявляется сразу после приема. Хроническая интоксикация — результат длительного приема лекарственного средства.
Прием метамизола натрия при тяжелых заболеваниях почек или печени. В здоровом организме активное вещество метаболизируется в печени и выводится с мочой. При наличии патологий печень и почки не справляются с функциями, из-за чего в крови накапливается метамизол натрия.
Прием Анальгина с несовместимыми лекарственными средствами.

Несовместимые с Анальгином препараты

Сочетание метамизола натрия с другими препаратами характеризуется следующими особенностями:

Токсичность метамизола натрия увеличивается при одновременном приеме других анальгетиков, седативных препаратов, транквилизаторов, гормональных контрацептивов, антидепрессантов, рентгеноконтрастных веществ, плазмозаменителей, антибиотиков пенициллиновой группы.
В терапевтической практике вместе с метамизолом натрия применяется Димедрол. Оба лекарственных средства не только сочетаемы, но и дополняют друг друга. Единовременное использование Анальгина и Димедрола противопоказано во время беременности, при наличии у пациента бронхиальной астмы, печеночной или почечной недостаточности, сахарного диабета, болезней крови.
У Анальгина фармацевтическая несовместимость — лекарство не смешивается с другими медикаментами в одном сосуде.
Анальгин усиливает действие этанола.
Сочетание метамизола натрия с циклоспорином уменьшает эффективность действия последнего.
Анальгин вытесняет из связи с протеином пероральные гипогликемические препараты, антикоагулянты непрямого действия, индометацин, увеличивает их активность.
Барбитураты и фенилбутазон снижают эффективность Анальгина.
Седативные препараты и транквилизаторы усиливают действие метамизола натрия.
Сочетание Анальгина с цитостатическими препаратами и тиамазолом увеличивает опасность развития лейкопении.
Миелотоксические препараты усиливают гематотоксичность метамизола натрия.

Нельзя сочетать прием Анальгина с препаратами:

Аспирин;
Баралгин;
Парацетамол;
Нурофен.

Симптомы отравления

Всемирная организация здравоохранения разработала документацию, применяемую в качестве статистической и квалификационной основы в медицине — международную классификацию болезней (МКБ). В десятом пересмотре классификации (МКБ-10) отравления медикаментами обозначаются кодами Т36-Т50.

Отравления медикаментами подразделяют на острые и хронические. Острые интоксикации проявляются спустя 3–5 часов после приема препарата. Хронические интоксикации развиваются не сразу после приема, а в результате длительного воздействия токсинов в относительно небольших дозах.

Симптомы острого отравления:

Боли в желудке

сильное головокружение;
шум в ушах;
общее недомогание;
тошнота, рвота;
боли в желудке;
уменьшение количества выделяемой мочи;
психомоторное возбуждение;
гипотермия (падение температуры тела);
снижение артериального давления;
тахикардия;
зуд кожных покровов;
отечность.

При тяжелом отравлении симптоматика более выражена. Возможны дополнительные признаки интоксикации:

покраснение мочи;
цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек);
спутанность сознания;
судороги;
паралич дыхательных мышц;
угнетение гемопоэза (кроветворения);
развитие гастрита, язвы желудка;
кома.

Клетки крови под микроскопом

Отравление Анальгином негативно отражается на работе органов кроветворения, печени, почек, легких. Снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Лейкоциты ответственны за иммунитет, уменьшение их уровня позволяет усиленно размножаться болезнетворным бактериям, что приводит к воспалительным процессам на слизистых оболочках. Снижение уровня тромбоцитов провоцирует повышенную кровоточивость.

В случае с хроническим отравлением симптоматика проявляется постепенно. Признаки хронической интоксикации:

долго незаживающие язвочки в ротовой полости;
воспаления слизистой бронхов, трахеи, глотки;
зуд кожи;
бронхоспазмы (особенно при наличии сопутствующих болезней);
наличие белка и бактерий в моче;
билирубинемия (высокий уровень желчного пигмента в крови);
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (изжога, вздутие, боли, кровотечение).

Смертельная доза

Даже терапевтическая доза способна привести к смерти при нарушении функциональности почек или печени, бронхоспазма, аллергической реакции. Смертельная доза составляет 15–20 г препарата. Конкретная дозировка индивидуальна: чтобы получить передозировку с летальным исходом, бывает достаточно и 5 граммов Анальгина.

Большинство пациентов выживает при отравлении. Спустя время некоторые умирают вследствие развития инфекционных осложнений, почечной или печеночной недостаточности, паралича дыхательных мышц, кровоизлияний.

Последствия интоксикации

В результате отравления Анальгином возможны осложнения острого или хронического характера:

патологии мочевыделительной системы — почечная недостаточность, нефриты, анурия, олигурия;
печеночная недостаточность;
устойчиво низкое артериальное давление;
тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, кровоизлияния;
хронические вторичные инфекционные поражения;
проблемы с дыхательной системой;
нарушение метаболизма.

Первая помощь

Последовательность действий при отравлении Анальгином:

Вызвать «Скорую помощь».
Если речь об отравлении оставленного без присмотра ребенка или суициде, проверить ротовую полость и при необходимости извлечь оттуда остатки таблеток.
Спровоцировать рвоту. Действие эффективно в течение 30–40 минут после употребления препарата. Чтобы вызвать рвоту, рекомендуется выпить 1–2 литра теплой воды. Помогает вызвать рвотный рефлекс сдавливание корня языка.
После рвоты дать пострадавшему сорбент (к примеру, Активированный уголь).
Применить солевую клизму. Для создания раствора используют чайную ложку соли на литр кипяченой воды.
Расположить человека в положении лежа на боку — снизит риск удушья или захлебывания рвотой.
При потере сознания использовать нашатырь.
В случае отсутствия дыхания или сердцебиения провести реанимационные действия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
Собрать вещи для госпитализации отравившегося.

Отравление в детском возрасте протекает особенно стремительно. Чем младше ребенок, тем раньше возникают спазмы, потеря сознания и другие симптомы. Если ребенку еще нет 5 лет, его поят маленькими порциями жидкости. У детей старше 5-летнего возраста вызывают рвоту. Кормить ребенка нельзя.

Профилактика и лечение

В стационарных условиях возможно выполнение процедур:

Системное промывание желудка.
Контроль с помощью инструментов мониторинга состояния.
Форсирование мочевыделения.
Гемодиализ.
Медикаментозное лечение. Направлено на поддержку основных функций организма (антисудорожные препараты, антигипотоники, «быстрые» барбитураты). Применяются слабительные средства. На поздней стадии терапии используются гепатопротекторы, антибиотики (при наличии вторичных бактериальных инфекций), глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, пробиотики и пребиотики. С помощью капельниц больному вводят физраствор и глюкозу.
Физиотерапия.

Профилактические мероприятия состоят в соблюдении рекомендаций доктора относительно дозировок и сочетаемости Анальгина с другими препаратами. Не допускается хранение таблеток или ампул с истекшим сроком годности. Чтобы ребенок не отравился Анальгином, лекарственные препараты хранят в недоступном месте.

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 501

Источник

Анальгин (метамизол натрия) – препарат, который имеет широкое применение на территории России и в бывших странах СНГ. Он обладает анальгетическими свойствами и помогает снижать температуру при воспалении. Его относят к семейству нестероидных противовоспалительных средств и широко используют для купирования зубной, головной и менструальной боли. Передозировка Анальгином приводит к развитию ряда характерных симптомов и даже может стать причиной смерти.

Как анальгин влияет на организм

После попадания в организм метамизол натрия уже через полчаса обнаруживается в крови. Его действие основано на блокировке циклооксигеназы и торможении синтеза простагландинов. Анальгин оказывает такое действие:

снимает воспаление;
задерживает натрий и жидкость;
снимает спазм с гладкомышечных волокон.

Анальгин входит в состав сложных препаратов, его включают в Баралгин и Пенталгин. При правильном использовании метамизол натрия хорошо справляется с болью и снижает температуру.

Передозировка Анальгином и ее последствия могут наступить в результате бесконтрольного применения препарата и превышения терапевтической дозы. Причиной этого также становится накопление активного вещества в результате почечной и печеночной недостаточности или попытка суицида.

Не применяется в силу противопоказаний Анальгин в таких случаях:

наличие аллергии или склонности к бронхоспазму (средство может усугубить состояние);
нарушение функции почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
воспаления кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) – чтобы предупредить кровотечение;
склонность к гипотонии (возможно развитие коллапса);
сердечно-сосудистая недостаточность;
одновременное использование цитостатиков;
беременность и кормление грудью, так как Анальгин хорошо проникает через плацентарный барьер и концентрируется в материнском молоке.

Симптомы передозировки анальгином

Длительное использование обезбаливающего, которое часто наблюдается у людей с постоянным болевым синдромом, приведет к хроническому отравлению, признаками которого будут:

поражение слизистой рта и горла (стоматит, гингивит, ангина, язвочки);
язвенные поражения органов пищеварения;
воспаления бронхов и трахеи;
одышка в полном покое;
бронхиальная астма;
аллергические проявления;
поражение печени, появление желтухи и кожный зуд;
нарушение работы почек (появление в моче бактерий и белка).

В случае острой передозировки Анальгином последствия бывают следующие:

тошнота и рвота;
боль и рези в желудке;
снижение объема мочи;
частый пульс;
падение давления и температуры;
одышка;
сонливость, потеря сознания, бред;
развитие внутреннего кровотечения;
развитие аллергической реакции;
паралич мышц, отвечающих за дыхание.

При развитии первых признаков отравления и передозировки не следует медлить, нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью. Это необходимо сделать даже в том случае, если симптомы не слишком выражены – не стоит сбрасывать со счетов вероятность отдаленных последствий.

Первая помощь взрослому и ребенку

Для предупреждения осложнений следует знать, что предпринять при отравлении Анальгином. Оказание помощи до приезда скорой должно заключаться в таких действиях:

Следует промыть желудок, для этого нужно дать пациенту стакан теплой воды или легкого раствора марганцовки.
Потом надавить на корень языка и вызвать рвоту. Такое действие эффективно, если после приема лекарства прошло не более 40 минут.
Если процедура проводится у ребенка, то положить его животом на колени, чтобы извергаемая масса не попала в дыхательные пути.
Повторять следует несколько раз, до тех пор, пока выходящая вода не будет чистой. Промывание недопустимо в случае потери сознания, при беременности у женщин, нарушении глотания или для помощи детям до 5 лет. Нельзя применять промывание при язвенном поражении слизистой желудка.
Дать адсорбент, с этой целью подходит активированный уголь (расчет производится, исходя из массы тела: одна таблетка на 10 кг веса), препараты Смекта, Полисорб.
Вывести активное вещество из кишечника позволяет любое слабительное (раствор магния сульфата в порошке) или солевая клизма.
Пострадавшего нужно уложить на бок и наблюдать за ним, при потере сознания используется ватка с нашатырным спиртом.

Детям до пятилетнего возраста при отравлении нужно дать адсорбент, воду маленькими порциями, можно напоить молоком (оно вбирает в себя частички вещества).

Ни в коем случае нельзя кормить ребенка, это ускорит процесс всасывания препарата в кровь.

Восстановление организма после передозировки

Если у пациента отмечается нарушение сердечной или дыхательной функции, а также при острой задержке мочи, им занимаются анестезиолог и реаниматолог. В больнице применяются такие методы очищения организма:

гемодиализ (аппарат “искусственная почка”);
постановка капельницы с добавлением сильного мочегонного средства (форсированный диурез);
зондирование желудка и промывание;
сифонная клизма;
судороги купируются Диазепамом или препаратами из семейства барбитуратов.

Одновременно проводится симптоматическая терапия, в зависимости от состояния больного. С этой целью даются антибиотики, антигистаминные препараты, пробиотики, вводят физраствор (хлорид натрия) с глюкозой внутривенно в капельнице. Все эти методики используются на позднем этапе терапии, после купирования острого состояния.

Последствия передозировки анальгином и осложнения

Можно ли умереть от передозировки Анальгина, зависит от тяжести отравления. Летальный исход нельзя исключить, особенно у детей и пожилых, т.к. нарушение дыхания и острая ишемия жизненно важных органов становится причиной быстрой смерти человека.

Смерть наступает также в результате развития острой недостаточности почек и печени. Особенно опасно, если большая доза активного вещества поступает сразу в кровоток, что бывает при внутривенном введении.

Нередко последствием передозировки становится развитие внутреннего кровоизлияния или кровотечения разной степени интенсивности. Результатом этого может стать гибель пострадавшего или нарушение работы его внутренних органов.

Избыток метамизола натрия приводит к снижению защитных сил организма, поэтому начинается присоединение различных видов инфекции, при постоянном использовании препарата возникает склонность к простудным заболеваниям.

Дозировка анальгина для взрослого и ребенка

Ошибка многих людей заключается в том, что они считают Анальгин относительно безопасным средством и сильно превышают положенные дозировки. Делать этого нельзя ни в коем случае.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат дается в количестве 0,5-1 таблетки однократно (250-500 мг), максимальная суточная доза составляет 1-2 г. Детям от 12 до 14 лет рекомендуется использовать не более половины таблетки (250 мг) 1-2 раза в сутки. Длительность лечения – не более 3 дней. Если прием препарата превышает 1 неделю, следует сделать анализы для оценки состояния крови, почек и печени. Это поможет предупредить развитие тяжелых последствий.

Передозировка Анальгина у взрослого человека наступает после приема 5 г вещества. А при одновременном применении 15-20 г вероятность летального исхода становится максимальной. Не следует сочетать прием Аспирина с Парацетамолом, Баралгином или Нурофеном. Такое сочетание способно усилить побочные эффекты во много раз.

Что для вас online консультация врача?

Запомните! Диагноз, поставленный онлайн-врачом, должен быть подтвержден при осмотре в реальности! Только после этого можно начать курс терапии.
Будьте здоровы!

Источник

Мне кажется, не существует человека, который ни разу бы не принимал анальгин. Это лекарства находится в аптечке в каждом доме, его пьют при боли любого происхождения — зубной, менструальной, суставной, головной.

Им снижают температуру (любимое средство нашей скорой — анальгин с димедролом). Еще несколько десятилетий анальгин считался самым популярным препаратом во всем мире.

анальгин — вред для здоровья

Но в связи с масштабными клиническими исследованиями метамизол натрия (который является основным действующим веществом) был запрещен во многих странах мира. И со сих пор не угасают споры по поводу безопасности этого лекарственного средства.

Я расскажу вам сегодня, в чем кроется опасность неконтролируемого приема анальгина и какой вред организму он может нанести.

Почему Анальгин запрещен в некоторых странах?

Анальгин — это наше «родное» название лекарства, на Западе он известен как метамизол натрия. Этот препарат относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств (как и ибупрофен, парацетамол, диклофенак и пр).

Основное предназначение НПВС — снятие воспаления, устранение боли и жара.

анальгин состав

Впервые о возможном вреде метамизола натрия заговорили в Швеции около 50-ти лет назад, когда в ходе клинических исследований было выявлено опасное влияние действующего компонента на организм. Помимо широкого спектра побочных явлений, свойственных всем препаратам из группы НПВС, анальгин повышает судорожную готовность, вызывает поражение почек, повышает вероятность внезапной смерти.

Но причиной к запрету стало особое поражение системы крови — анальгин в ряде случаев может вызвать агранулоцитоз, который может закончиться летальным исходом.

С 1991 года анальгин не рекомендован к применению во всем мире (официальное постановление ВОЗ). Сегодня это лекарство совершенно не используется в США, Японии,Австралии и Англии. В других европейских странах анальгин может быть назначен лечащим врачом (но делается это крайне редко). И купить его можно строго по рецепту. Однако назначается анальгин крайне редко — существуют гораздо более безопасные аналоги (тот же парацетамол и ибупрофен), которые не вызывают таких тяжелых побочных эффектов, а действуют абсолютно на таком же уровне, как и анальгин.

аналоги анальгина

В России Анальгине не относится к запрещенным препаратам (но в 2009 году он был исключен из списка жизненно необходимых препаратов). Это лекарство можно свободно купить в любой аптеке абсолютно без рецепта.

Но многие врачи отказались от его назначению в пользу более безопасных НПВС. Хотя сами пациенты, так сказать, по старой память, предпочитают тушить боль именно анальгином.

Но существует еще один подводный камень — в России многие не знают, что действующее вещество анальгина — метамизол натрия. И, даже не покупая сознательно анальгин, можно свободно приобрести «современные» обезболивающие — анальдим, баралгин, спазмалгон, ревалгин, спазган. Поэтому при покупке комбинированных препаратов от боли и спазма не лишним будет прочитать, какие препараты входят в состав этого лекарственного средства.

Вы мне можете возразить, что люди годами пьют анальгин — и ничего, живы. Да я и сама знаю несколько таких пациентов лично. И пьют они именно анальгин, так как он им «помогает» лучше всего.

Но давайте начнем с того, что нет такой болезни, которая требовала бы регулярный прием анальгетика (исключение ревматологические заболевания). У нас принято лечить симптомы, не выявляя основной причины.

У нас не существует такого понятия, как лекарственная зависимость от обезболивающих препаратов, которая в тех же штатах лечится наравне с наркозависимостью. А ведь от анальгетиков возникает самая что ни на есть зависимость.

И потом, агранулоцитоз или анафилактическая реакция могут возникнуть даже после ОДНОКРАТНОГО приема Анальгина — для этих осложнений его не нужно пить годами, достаточно ОДНОЙ таблетки.

Посыл моей статьи следующий: раз у нас анальгин официально не запрещен, то то не значит, что его нужно пить по поводу и без. Этот препарат имеет весьма серьезные побочные эффекты. Если они у вас не проявились — хорошо. Но в следующий раз отдайте предпочтение более безопасным препаратам. А еще лучше — ищите истинную причину болезни, а не убирайте симптомы.

Будьте здоровы и берегите своих близких.

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.

Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.

Источник