Аминокапроновая кислота применение при кровотечении
Уже более 20 лет аминокапроновая кислота используется в медицине для остановки кровотечений в ЖКТ и других органах, где невозможно использовать механические методы гемостаза.
Хирургия и гинекология — основные направления, где распространено применение данного лекарственного средства.
Вещество способствует уменьшению проницаемости капилляров, сокращает выработку антител, оказывает антигистаминное действие и улучшает функционирование печени.
Состав и форма выпуска
Основной компонент лекарства — аминокапроновая кислота.
- Препарат выпускается в форме таблеток и порошка, которые быстро растворяются в воде, не имеют вкуса и запаха.
- Также его можно купить в виде 5%-ого раствора, в 1 мл которого содержится 50 мг аминокапроновой кислоты, стерильная вода и физраствор. Он продается в бутылках по 100-250 мл или полимерных контейнерах объемом до 1 л.
Как действует препарат
Аминокапроновая кислота относится к антигеморрагическим и гемостатическим препаратам. Его используют для остановки кровотечений, вызванных ускоренным фибринолизом (разжижением крови). Также аминокапроновая кислота:
- снижает проницаемость капилляров;
- улучшает детоксикационную функцию печени;
- оказывает противоаллергическое и противошоковое действие;
- поддерживает иммунитет при ОРВИ.
Максимальная концентрация аминокапроновой кислоты в крови достигается через 2-3 часа после приема. Если используется лекарство в форме таблеток, основное вещество всасывается в кишечнике. Из организма аминокапроновая кислота выводится преимущественно через почки, частично трансформируется в печени.
Показания
Наиболее частым поводом к назначению аминокапроновой кислоты являются следующие состояния:
- кровотечения из-за активного фибринолиза крови и тканей или передозировки стрептокиназы и фибринолизина;
- внутренние кровотечения при гепатите, панкреатите, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гипопластической анемии, язвенном колите, сепсисе (в особенности кокковой инфекции);
- после операций на сердце, легких, поджелудочной, щитовидной и предстательной железах, органах брюшной полости;
- при переливании крови в больших объемах.
Учитывая иммуностимулирующую функцию и способность укреплять стенки сосудов, аминокапроновую кислоту закапывают в нос при:
- вирусных и аллергических ринитах;
- гайморите;
- аденоидите в начальной стадии;
- носовых кровотечениях;
- в качестве профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемий.
Инструкция по применению аминокапроновой кислоты
Перед приемом таблеток и раствора нужно ознакомиться с инструкцией к аминокапроновой кислоте, чтобы избежать нежелательных реакций и передозировки.
- Внутривенные инфузии необходимы при острой внутренней кровопотере и открывшихся кровотечениях во время операций. 5%-ый раствор вводится через капельницу в первый час по 80-100 мл раствора, в последующие — по 20 мл в течение 8 часов до полной остановки крови. Если есть необходимость, капельницу повторяют спустя 4 часа.
- При остром фибринолизе, который сопровождается нехваткой фибриногена, одновременно с аминокапроновой кислотой вводят данный белок (он является основой кровяного сгустка и тромба).
- Иногда раствор принимают внутрь, например, при кровотечениях и вирусных инфекциях (в частности, ротовирусе). Разовая доза при остром кровотечении — по 5 гр каждые 4 часа, минимальная дозировка в сутки — 10 гр.
- Если необходимо применять аминокапроновую кислоту как капли в нос, используют готовый раствор или готовят его из порошковой или гранулированной формы.
- Ингаляции через небулайзер используют при затяжном кашле и насморке, аденоидах.
- Промывание носовых пазух применяют в целях очистки полостей от слизистых сгустков. Процедуру должен выполнять врач во избежание осложнений в виде отеков, отита, гайморита.
Противопоказания
Применение аминокапроновой кислоты противопоказано в следующих случаях:
- нарушения кровообращения, вызывающие образование тромбов;
- выявленные эмболы (циркулирующие в сосудах частицы, которые могут вызвать их закупорку);
- почечная недостаточность;
- тяжелые нарушения работы печени;
- пониженное артериальное давление;
- наличие крови в моче;
- нарушение кровообращения головного мозга;
- непереносимость препарата.
Побочные реакции
При грамотной дозировке лекарство не оказывает токсического воздействия и быстро выводится из организма. Однако могут возникать индивидуальные патологические реакции:
- тошнота, рвота, диарея;
- высыпания на коже;
- головная боль;
- головокружение;
- ортостатические коллапс;
- заложенность носа;
- падение артериального давления;
- острая почечная недостаточность;
- судороги;
- субэндокардиальное кровоизлияние;
- разрушение мышечной ткани.
Если появляется данная симптоматика, врач корректирует дозу или назначает другие препараты.
При случайном попадании средства в глаза нужно промыть их большим количеством воды.
Использование при беременности и лактации
- Аминокапроновая кислота запрещена в период беременности во избежание внутренних и родовых кровотечений. Что касается грудного вскармливания, то данных о проникновении активного вещества в материнское молоко нет, поэтому на время лечения следует отказаться от естественного кормления ребенка в пользу детских смесей.
Лечение детей
- Применение аминокапроновой кислоты для детей возможно с рождения. Как принимать лекарство, и точную дозировку для каждого ребенка определяет педиатр. Без консультации с врачом использовать средство для малышей до года категорически запрещено.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат является средством оказания первой помощи, и его часто комбинируют с другими лекарствами. Чтобы добиться максимального эффекта от приема и не навредить организму, нужно учитывать особенности фармакологического взаимодействия:
- С антикоагулянтами: «Аспирин», «Фленокс», «Гепарин», «Клексан», «Кропидогрель» являются прямыми антагонистами аминокапроновой кислоты, поэтому снижают ее эффективность.
- Обязательно нужно совмещать прием аминокапроновой кислоты с инфузиями фибриногена из-за резкого снижения концентрации этого белка при использовании кислоты.
- С глюкозой, гидролизатом и другими противошоковыми средствами аминокапроновую кислоту совмещать можно: они не сказываются на ее действии.
- Жирная пища противопоказана: повышенная концентрация липидов в крови связывает молекулы кислоты и снижает эффективность терапии.
Важно! Непосредственно в лекарственный раствор аминокапроновой кислоты нельзя добавлять никаких дополнительных компонентов.
Аналоги препарата
Раствор является уникальным — у него нет стопроцентных аналогов. Однако аминокапроновая кислота содержится в лекарстве «Поликапран», которое используется в качестве местного гемостатика. Для остановки кровотечений могут использоваться и другие гемостатические средства, например, «Амбен» или «Транексам».
Если раствор применяется в качестве капель в нос для ребенка, по необходимости его можно заменить такими средствами, как:
- «Аква Марис», «Аквалор », «Меример» и другие капли на основе морской воды или физраствора;
- «Тизин», «Отривин», «Називин» и прочие сосудосуживающие средства, снимающие отек слизистой;
- «Пиносол», «Эвкасепт» и другие масляные средства, которые снимают заложенность и не сушат слизистую.
Цена аминокапроновой кислоты
Лекарство недорогое, и продают его в любой аптеке.
Стоимость аминокапроновой кислоты варьируется в пределах 60 рублей за 100 мл раствора.
Для покупки требуется рецепт врача.
Условия хранения
- Срок годности невскрытой емкости с лекарством — 3 года.
- Его нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 градусов.
- Открытую бутылку с раствором для приема внутрь можно хранить неделю при комнатной температуре, 10 дней — в холодильнике.
- Состав для внутривенного введения используется немедленно: хранить его нельзя из-за потери стерильности.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Оцените статью:
(голосов: 6, средняя оценка: 4,33 из 5)
Загрузка…
Источник
Аминокапроновая кислота (форма — раствор) соответствует группе гемостатические препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: с осторожностью
- При нарушениях функции печени: с осторожностью
- При нарушении функции почек: с осторожностью
Упаковка
Состав
- 1 мл 5% раствора для инфузий лекарства Аминокапроновая кислота содержит 50 мг активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота. Дополнительные вещества: вода, хлорид натрия.
- 1 грамм порошка лекарства Аминокапроновая кислота содержит 1 грамм активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота.
Форма выпуска
Прозрачная жидкость без цвета:
- 100 мл жидкости в бутылке; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 или 36 бутылок в картонном ящике.
- 200 мл жидкости в бутылке; 1 или 28 бутылок в картонном ящике.
- 250 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; один контейнер в полимерном мешке.
- 100 мл жидкости в полимерном контейнере; 50 или 75 контейнера в полимерном мешке.
- 250 мл жидкости в полимерном контейнере; 24 или 36 контейнеров в полимерном мешке.
- 500 мл жидкости в полимерном контейнере; 12 или 18 контейнеров в полимерном мешке.
- 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; 6 или 9 контейнеров в полимерном мешке.
Белый порошок без запаха:
- 1 грамм порошка в пакете, десять пакетов в коробке из картона.
Фармакологическое действие
Гемостатическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Гемостатический препарат, блокатор фибринолиза.
Химическая формула – H2N(CH2)5COOH.
Блокирует эффекты активаторов плазминогена, подавляет действие плазмина, не полностью ингибирует кинины. Имеет противоаллергическую активность и немного усиливает противотоксическую функцию печени.
Фармакокинетика
После перорального приема активно абсорбируется из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя два часа. Быстро выделяется с мочой, в основном, в неизмененном виде. Время полувыведения составляет примерно 2 часа.
Показания к применению
Применение лекарства обосновано при перечисленных ниже состояниях и ситуациях:
- предупреждение кровотечений при вмешательствах на печени, поджелудочной железе, легких;
- предупреждение и лечение меноррагий и кровотечений из внутренних органов, слизистых оболочек, эрозий желудка и кишечника, а также при месячных;
- гиперфибринолиз различного генеза, включая связанный с использованием тромболитических препаратов и переливания консервированных препаратов крови в большом объеме;
- лечение и предупреждение гриппа и ОРВИ;
- для симптоматического лечения кровоточивости, вызванной тромбоцитопенией и неполноценностью функции тромбоцитов.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
- Гематурия.
- Гиперкоагуляция, коагулопатия из-за диффузии, внутрисосудистое диссеминированное свертывание, предрасположенность к тромбозам или тромбоэмболическим болезням.
- Заболевания почек с расстройством выделительной функции.
- Нарушения церебрального кровообращения.
- Беременность или лактация.
Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при клапанных поражениях сердца, артериальной гипотензии, гематурии, криптогенном кровотечении из верхних мочевых путей, недостаточности функции печени, хронической недостаточности функции почек, возрасте менее года.
Побочные действия
Тошнота, головокружение, головная боль, шум в ушах, заложенность носа, диарея, снижение давления, кожная сыпь, судороги, ортостатическая гипотензия, рабдомиолиз, острая недостаточность функции почек, миоглобинурия, субэндокардиальное кровоизлияние.
Инструкция по применению Аминокапроновой кислоты (Способ и дозировка)
Аминокапроновая кислота, инструкция по применению раствора
Раствор вводится внутривенно, капельно. Для достижения быстрого действия (например, при острой гипофибриногенемии) назначают до 100 мл 5%-го раствора по 50-60 капель в минуту на протяжении 20-30 минут. В первый час вводят 4-5 грамм препарата (около 100 мл), а потом, если нужно, по 1 грамму (около 20 мл) в час еще 8 часов или до окончательной остановки кровотечения. Если кровотечение продолжается или возникает повтор кровотечения, то введение препарата повторяют через каждые 4 часа.
У пациентов детского возраста препарат вводят из расчета 100 мг на килограмм веса в час, а затем из расчета 33 мг на килограмм веса в час; наибольшая суточная доза составляет 18 грамм на квадратный метр площади поверхности тела.
Дневная доза:
- для взрослых равна 5-30 г;
- для детей меньше 1 года равна 3 граммам;
- для детей 2-6 лет равна 3-6 граммам;
- для детей 7-10 лет равна 6-9 граммам;
- для детей от 11 лет используются взрослые дозировки.
При острых кровопотерях используются следующие дозировки:
- детям до 12 месяцев вводится 6 грамм препарата;
- детям 1-4 лет вводится 6-9 грамм препарата;
- детям 5-8 лет вводится 9-12 грамм препарата;
- детям 9-10 лет вводится 18 грамм препарата.
Продолжительность лечения колеблется в пределах 3-14 дней.
Аминокапроновая кислота, инструкция по применению порошка
Растворив порошок в воде, его принимают внутрь после или во время еды. Дневную дозу для взрослых пациентов разделяют на 3-6 приемов, а для пациентов детского возраста – на 3-5 приемов.
При средней степени выраженности увеличения фибринолитической активности лекарство обычно назначают в дневной дозе 5-23 грамма. Детям младше 1 года назначают одноразовую дозу в 0,05 грамм на килограмм веса (но не свыше 1 грамма). Дневная дозировка для детей: до 1 года равна 3 граммам, 1-7 лет – 3-6 грамма, 7-11 лет — 6-9 граммов. Для подростков (старше 11 лет) наибольшая суточная доза составляет 10-15 граммов.
При лечении острых кровотечений сначала назначают 5 граммов лекарства, а потом по 1 грамму раз в час (не больше 8 часов) до окончательной остановки кровотечения. Дневная дозировка для пациентов детского возраста при острой кровопотере: до 1 года составляет 6 граммов, 1-5 лет — 6-9 граммов, 5-9 лет — 9-12 граммов, 10-11 лет — 18 граммов.
При лечении субарахноидальных кровоизлияний назначают 6-9 грамм препарата.
При лечении травматической гифемы рекомендуют препарат в дозе 0,1 грамма на килограмм веса каждые четыре часа (до 24 грамм в сутки в сумме) на протяжении 5 суток.
При маточных кровотечениях (метроррагиях), связанных с внутриматочными противозачаточными препаратами, и при месячных назначают 3 грамма лекарства каждые 6 часов.
Для предупреждения и остановки кровотечения при вмешательствах стоматологического характера взрослым рекомендуют по 2-3 грамма лекарства до 5 раз в сутки. Для пациентов взрослого возраста средняя дозировка составляет 10-18 граммов лекарства, а наибольшая допустимая – 4 грамма. Длительность лечения составляет 3-14 суток.
При гриппе и ОРВИ лекарство применяют перорально и местно. Для применения внутрь 1 грамм препарата предварительно разводят в 2 столовых ложках немного сладкой кипяченой воды, в результате получается 5% раствор.
Внутрь такой раствор назначают в дозировках:
- детям до двух лет по 1-2 чайные ложки (1-2 грамма) четырежды в день, их разрешено добавлять к напиткам или к пище;
- детям 2-6 лет по 1-2 столовые ложки (2-4 грамма) четырежды в день;
- детям 6-10 лет по 4-5 граммов в день;
- пациентам старше 10 лет назначают по 1-2 граммам до 5 раз в день.
Аминокапроновая кислота в нос
Также рекомендуется использование препарата Аминокапроновая кислота в нос (ребенку или взрослому), локально. Закладывая на 10 минут в носовой ход ватную турунду через каждые три часа, предварительно увлажненную раствором 5% Аминокапроновой кислоты или соблюдая указанную кратность закапывать по 4-5 капель раствора в носовые ходы. Препарат можно применять для ингаляций детям и взрослым. В таких случаях для ингаляций ребенку может быть использован небулайзер.
При тяжелых гипертоксических типах гриппа или ОРВИ дозировки препарата разрешено повысить до максимальных, рекомендованных в данном возрасте при умеренном усилении фибринолитической активности.
Аминокапроновую кислоту в случае необходимости можно использовать в комбинации с иными противовирусными препаратами, интерферонсодержащими средствами и индукторами интерферона.
Интраназальное закапывание Аминокапроновой кислоты до четырех раза в сутки целесообразно проводить в время эпидемического периода для профилактики.
Продолжительность терапии зависит от степени тяжести болезни и определяется в индивидуальном порядке врачом.
Передозировка
Признаки передозировки: усиление нежелательных явлений, появление тромбов. При продолжительном применении (свыше 6 дней) больших доз (от 24 граммов в день для взрослых) не исключено развитие геморрагий.
Лечение передозировки: отмена лекарства, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Препарат способен сочетаться с применением растворов глюкозы, гидролизатов, антишоковых растворов.
В раствор препарата не следует добавлять другие лекарственные средства.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить в темном сухом месте при температуре 2-25°С. Беречь от детей.
Срок годности
3 года.
Особые указания
При применении препарата рекомендовано измерять показатели фибринолитической активности и содержании фибриногена в крови. При внутривенном введении рекомендовано проведение коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни и заболеваниях печени.
Аналоги
Поликапран.
Детям
Применение препарата разрешено детям для ингаляций, закапываний, приема внутрь и внутривенного введения в указанных выше дозировках.
При беременности и лактации
Препарат запрещен для применения у беременных и кормящих женщин, а также во время родов.
Отзывы об Аминокапроновой кислоте
Отзывы о препарате от врачей и пациентов сообщают о широком применении данного средства при многих клинических ситуациях: для остановки кровотечения при операциях, в профилактике ОРВИ, местно для остановки кровотечений. Препарат крайне редко вызывает побочные явления, однако использовать его можно только по назначению врача.
Рецепт на латинском языке на получение Аминокапроновой кислоты должен содержать название Acidi aminocapronici 5%.
Цена Аминокапроновой кислоты, где купить
Цена Аминокапроновой кислоты 5% 100 мл в России составляет 35-55 рублей, на Украине цена такой формы выпуска составляет 12-26 гривен.
ПаниАптека
Отзывы
Видео по теме
Аминокапроновая кислота таблетки — показания (видео инструкция) описание, отзывы
Аминокапроновая кислота таблетки описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН *
МЕДИЦИНА!!! Аминокапроновая кислота и Хлоргексидин, что это ????
Аминокапроновая кислота
КОМПЛЕКС С КАПРИЛОВОЙ КИСЛОТОЙ противогрибковый
Источник
Автор На чтение 13 мин. Опубликовано 25.12.2019
Фармакологическое действие
Гемостатическое действие.
Аминокапроновая кислота является антигеморрагическим и гемостатическим препаратом, который обладает специфическим кровоостанавливающим действием при кровотечениях, имеющих отношение к повышению фибринолиза (процесса растворения сгустков крови). Данный препарат способствует уменьшению проницаемости капилляров, а также угнетению фибринолиза в целом.
После применения максимальная концентрация Аминокапроновой кислоты в крови наблюдается через 2-3 часа. Связывание с белками плазмы практически отсутствует. Основная часть препарата выводится почками в неизменном виде, а 10-15% биотрансформируется в печени. Накопление Аминокапроновой кислоты происходит лишь в том случае, если есть нарушения мочевыделительной функции.
Согласно инструкции, Аминокапроновая кислота является ингибитором фибринолиза. Препарат производит специфическое кровоостанавливающее действие при различных кровотечениях, которые обусловлены увеличением фибринолиза. Этот процесс связан с блокадой активаторов плазминогена и отчасти угнетением влияния плазмина. Препарат ингибирует кинины – биогенные полипептиды, которые образуются в организме из α-глобулинов под влиянием калликреина.
Аминокапроновая кислота – это средство, обладающее антиаллергическим эффектом. Помимо этого препарат усиливает функцию печени, направленную на уничтожение токсинов, и снижает проницаемость капилляров.
Данный препарат отличается низкой токсичностью. Спустя 15-20 минут после введения внутривенно начинается действие ЛС. Выведение Аминокапроновой кислоты происходит через почки – примерно 40-60 процентов выходит с мочой уже через 4 часа после приема. Если выделительная функция почек нарушена, тогда вещества препарата задерживаются в организме и их концентрация в крови резко увеличивается.
Форма выпуска
Помимо того, что Аминокапроновая кислота широко используется в хирургии с целью остановки кровотечений и при переливании крови, благодаря ее универсальности спектр применения довольно широк.
Аминокапроновую кислоту в нос назначают как отличную профилактику гриппа и ОРВИ, потому что она укрепляет сосуды в пазухах носа, повышает свертываемость крови, понижает риск носовых кровотечений. Помимо этого препарат противостоит развитию аллергии и отеков, снижет количество выделений из носовых ходов.
Чтобы обезопаситься от вирусов, необходимо закапывать аминокапроновую кислоту в нос по 2-3 капли 4 раза в день, при лечении болезни – каждые три часа. В среднем курс лечения длится до недели.
Преимуществом такого использования препарата является то, что его можно закапывать и при беременности. Дозировка в данном случае составляет 3 капли трижды в день. Также можно дополнить лечение сосудорасширяющими средствами, если таковые разрешены врачом.
Как таковых каплей современная фармакологическая индустрия не выпускает, поэтому с лечебными целями применяют 5%-й раствор Аминокапроновой кислоты.
Прозрачная жидкость без цвета:
- 100 мл жидкости в бутылке; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 или 36 бутылок в картонном ящике.
- 200 мл жидкости в бутылке; 1 или 28 бутылок в картонном ящике.
- 250 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; один контейнер в полимерном мешке.
- 100 мл жидкости в полимерном контейнере; 50 или 75 контейнера в полимерном мешке.
- 250 мл жидкости в полимерном контейнере; 24 или 36 контейнеров в полимерном мешке.
- 500 мл жидкости в полимерном контейнере; 12 или 18 контейнеров в полимерном мешке.
- 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; 6 или 9 контейнеров в полимерном мешке.
Белый порошок без запаха:
- 1 грамм порошка в пакете, десять пакетов в коробке из картона.
Хранение Аминокапроновой кислоты должно происходить в сухом месте при температуре, не превышающей 250С. Срок годности – 2 года.
Противопоказания к применению
Применение лекарства обосновано при перечисленных ниже состояниях и ситуациях:
- предупреждение кровотечений при вмешательствах на печени, поджелудочной железе, легких;
- предупреждение и лечение меноррагий и кровотечений из внутренних органов, слизистых оболочек, эрозий желудка и кишечника, а также при месячных;
- гиперфибринолиз различного генеза, включая связанный с использованием тромболитических препаратов и переливания консервированных препаратов крови в большом объеме;
- лечение и предупреждение гриппа и ОРВИ;
- для симптоматического лечения кровоточивости, вызванной тромбоцитопенией и неполноценностью функции тромбоцитов.
- Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
- Гематурия.
- Гиперкоагуляция, коагулопатияиз-за диффузии, внутрисосудистое диссеминированное свертывание, предрасположенность к тромбозам или тромбоэмболическим болезням.
- Заболевания почек с расстройством выделительной функции.
- Нарушения церебрального кровообращения.
- Беременность или лактация.
Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при клапанных поражениях сердца, артериальной гипотензии, гематурии,криптогенном кровотечении из верхних мочевых путей, недостаточности функции печени, хронической недостаточности функции почек, возрасте менее года.
Применение Аминокапроновой кислоты показано при следующих состояниях и болезнях:
- Кровотечениях (афибриногенемия, гипофибриногенемия, гиперфибринолиз), кровотечениях вследствие хирургических операций и патологических состояний, которые сопровождаются увеличением фибринолитической активности крови (при внутриполостных, нейрохирургических, гинекологических, торакальных и урологических оперативных вмешательствах, в том числе на предстательной и поджелудочной железах, а также легких; после стоматологических манипуляций, тонзилэктомии; при операциях с применением аппарата искусственного кровообращения);
- Заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом;
- Преждевременном отслоении плаценты, осложненном аборте;
- Гипопластической анемии;
- Шоковом состоянии;
- Массивных переливаниях консервированной крови при наличии вероятности появления вторичной гипофибриногенемии;
- Ожоговой болезни.
Препарат противопоказан при:
- Индивидуальной непереносимости;
- Склонности к тромбозам и тромбоэмболическим болезням;
- Заболеваниях почек с нарушением их функции;
- Коагулопатии на основе диффузного внутрисосудистого свертывания;
- ДВС-синдроме;
- Беременности и лактации;
- Нарушениях мозгового кровообращения;
- Кровотечениях из верхних дыхательных путей неустановленного происхождения.
Данный препарат используется тогда, когда необходимо остановить кровотечения с повышенной фибринолитической активностью крови и тканей, которые сопровождают хирургические вмешательства и различные патологические состояния. Таким образом, Аминокапроновая кислота эффективна при кровотечениях после операций на поджелудочной железе, легких, простате, щитовидной железе, а также при преждевременной отслойке плаценты, острых панкреатитах, заболеваниях печени.
Применение Аминокапроновой кислоты недопустимо при:
- склонности к эмболиям и тромбозам;
- синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- наследственных и вторичных тромбофилиях;
- макрогематурии;
- гиперчувствительности;
- тяжелых нарушениях функции почек;
- кормлении грудью;
- беременности.
Способ применения Аминокапроновой кислоты
Внутривенное введение средства взрослым людям показано в количестве 4-5 г, растворенных в 250 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида. Такая дозировка используется при острых кровотечениях. Препарат вводится в течение 1 часа. Поддерживающая терапия – дозы по 1 г (в пятидесяти мл) каждый час до прекращения кровопотерь. Но нельзя использовать средство таким образом более 8 часов. Суточная доза Аминокапроновой кислоты колеблется от 5 до 30 г.
Суточная дозировка Аминокапроновой кислоты детям составляет:
- до года – 3 г;
- от 2 до 6 лет – 3-6 г;
- от 7 до 10 лет — 6-9 г.
При острых кровопотерях Аминокапроновая кислота детям показана в таких дозах:
- до 1 года — 6 г;
- 2-4 года – от 6 до 9 г;
- 5-8 лет – до 12 г;
- 9-10 лет — 18 г.
Лечение продолжается от 3 до 14 дней.
Если препарат принимают внутрь, то следует запивать сладкой водой. Первоначальная доза, согласно инструкции к Аминокапроновой кислоте, составляет 5 г, после чего дозировка снижается до 1 г, который нужно принимать каждый час на протяжении 8 часов, пока кровотечение не прекратится. Примерная суточная доза составляет 10-18 г, максимальная – 24 г. Доза Аминокапроновой кислоты для детей – 50-100 мг на кг веса.
Также препарат используют локально – кровоточащую поверхность сбрызгивают охлажденным раствором или сверху кладут смоченную в препарате салфетку.
Данный препарат выпускается в форме порошка для перорального применения (1 пакетик соответствует 1 г) и раствора для инфузий 5%.
Порошок принимают внутрь во время либо после еды, запивая сладкой водой или предварительно растворив в ней. Согласно инструкции к Аминокапроновой кислоте, разовую дозу препарата для приема внутрь вычисляют следующим образом: 0,1 г умножают на вес больного в килограммах. Суточную дозу следует разделить на 3-6 приемов, она обычно соответствует 5-24 г.
Аминокапроновая кислота детям высчитывается путем умножения 0,05 г препарата на вес ребенка, однако не должна превышать 1 грамма. Суточная доза препарата зависит от возраста ребенка: детям до 1 года назначают 3 г, детям 2-6 лет – 3-6 пакетиков; дети 7-10 лет могут принимать препарат в количестве 6-9 г; старше 10 лет – 10-15 г.
Суточная доза Аминокапроновой кислоты детям делится на 3-5 приемов.
В случае острой гипофибриногенемии Аминокапроновая кислота в форме раствора вводится в дозе 100 мл внутривенно капельным путем, при необходимости введение повторяется через 4 часа.
Аминокапроновая кислота, инструкция по применению раствора
Раствор вводится внутривенно, капельно. Для достижения быстрого действия (например, при острой гипофибриногенемии) назначают до 100 мл 5%-го раствора по 50-60 капель в минуту на протяжении 20-30 минут. В первый час вводят 4-5 грамм препарата (около 100 мл), а потом, если нужно, по 1 грамму (около 20 мл) в час еще 8 часов или до окончательной остановки кровотечения. Если кровотечение продолжается или возникает повтор кровотечения, то введение препарата повторяют через каждые 4 часа.
У пациентов детского возраста препарат вводят из расчета 100 мг на килограмм веса в час, а затем из расчета 33 мг на килограмм веса в час; наибольшая суточная доза составляет 18 грамм на квадратный метр площади поверхности тела.
Дневная доза:
- для взрослых равна 5-30 г;
- для детей меньше 1 года равна 3 граммам;
- для детей 2-6 лет равна 3-6 граммам;
- для детей 7-10 лет равна 6-9 граммам;
- для детей от 11 лет используются взрослые дозировки.
При острых кровопотеряхиспользуются следующие дозировки:
- детям до 12 месяцев вводится 6 грамм препарата;
- детям 1-4 лет вводится 6-9 грамм препарата;
- детям 5-8 лет вводится 9-12 грамм препарата;
- детям 9-10 лет вводится 18 грамм препарата.
Продолжительность лечения колеблется в пределах 3-14 дней.
Аминокапроновая кислота, инструкция по применению порошка
Растворив порошок в воде, его принимают внутрь после или во время еды. Дневную дозу для взрослых пациентов разделяют на 3-6 приемов, а для пациентов детского возраста – на 3-5 приемов.
При средней степени выраженности увеличения фибринолитической активностилекарство обычно назначают в дневной дозе 5-23 грамма. Детям младше 1 года назначают одноразовую дозу в 0,05 грамм на килограмм веса (но не свыше 1 грамма). Дневная дозировка для детей: до 1 года равна 3 граммам, 1-7 лет – 3-6 грамма, 7-11 лет — 6-9 граммов. Для подростков (старше 11 лет) наибольшая суточная доза составляет 10-15 граммов.
При лечении острых кровотеченийсначала назначают 5 граммов лекарства, а потом по 1 грамму раз в час (не больше 8 часов) до окончательной остановки кровотечения. Дневная дозировка для пациентов детского возраста при острой кровопотере: до 1 года составляет 6 граммов, 1-5 лет — 6-9 граммов, 5-9 лет — 9-12 граммов, 10-11 лет — 18 граммов.
При лечении субарахноидальных кровоизлиянийназначают 6-9 грамм препарата.
При лечении травматической гифемы рекомендуют препарат в дозе 0,1 грамма на килограмм веса каждые четыре часа (до 24 грамм в сутки в сумме) на протяжении 5 суток.
При маточных кровотечениях (метроррагиях), связанных с внутриматочными противозачаточными препаратами, и при месячных назначают 3 грамма лекарства каждые 6 часов.
Для предупреждения и остановки кровотечения при вмешательствах стоматологического характера взрослым рекомендуют по 2-3 грамма лекарства до 5 раз в сутки. Для пациентов взрослого возраста средняя дозировка составляет 1