Алкоголь при желудочном кровотечении
В статье расскажем, как влияет алкоголь на желудок, к чему приводит хроническое злоупотребление спиртным и как минимизировать неблагоприятные последствия для пищеварения.
В каких количествах и какой алкоголь негативно влияет на желудок
Основной активный компонент алкогольных напитков – этиловый спирт. В зависимости от его процентного содержания различают крепкий и некрепкий алкоголь. Крепкие спиртные напитки (более 28% спирта) обладают максимально выраженным повреждающим действием на органы пищеварения, даже при их приеме в небольшом количестве.
К ним относятся:
-
водка; - виски;
- ром;
- текила;
- коньяк;
- самогон.
Влияние алкоголя на желудок
В момент употребления этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков, оказывает следующие эффекты:
- Будучи сильным детергентом, спирт оказывает прямое повреждающее действия на стенки желудка, вызывая коагуляцию (свертывание) белков клеточных мембран и разрушая защитный слой желудочной слизи.
- Усиливает продукцию желудочного сока. Стимулированная алкоголем желудочная секреция имеет свои особенности: секрет содержит соляную кислоту в высокой концентрации и маленькое количество пищеварительных ферментов. В результате, несмотря на высокую кислотность, эффективность переваривания и усвоения питательных веществ снижается.
- Раздражающее действие алкоголя на слизистую желудка приводит к развитию ее хронической гиперемии и отека.
- Под действием этилового спирта и продуктов его метаболизма (ацетоацетат) происходит угнетение моторной активности желудка, поэтому пища надолго задерживается в нем. Это дополнительный повреждающий фактор, приводящий к развитию воспалительных и дистрофических процессов.
При хроническом злоупотреблении алкогольными напитками временные нарушения работы желудка принимают постоянную форму – развивается хронический алкогольный гастрит. Заболевание вызывает атрофию слизистой желудка и пищеварительных желез и в более чем половине случаев приводит к развитию рака желудка.
Этиловый спирт негативно влияет не только на желудок, но и на остальные органы системы пищеварения: пищевод, печень, поджелудочную железу и кишечник. Итог – развитие эзофагита, панкреатита, жировой инфильтрации печени с последующим циррозом, колита.
Клиника острого алкогольного гастрита
Крепкие алкогольные напитки с содержанием спирта более 28% оказывают сильное повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ. Их длительное употребление снижает репаративные возможности клеток и рано или поздно приводит к возникновению гастрита. Отличие алкогольной формы заболевания в том, что в начальной стадии процессы воспаления в слизистой отсутствуют.
Повреждение клеток происходит «напрямую» как результат действия спирта и его метаболитов (ацетальдегид). Острая форма развивается при употреблении большого количества крепких спиртных напитков одновременно.
Развиваются следующие основные симптомы:
-
резкая боль в верхней части живота; - сильная тошнота;
- рвота, часто многократная.
Очень часто острый алкогольный гастрит протекает на фоне алкогольного отравления. При этом будет наблюдаться следующая симптоматика:
- эйфория;
- потеря координации;
- головокружение;
- судороги;
- учащенное шумное дыхание.
Симптомы хронического алкогольного гастрита
Длительное злоупотребление спиртом приводит к переходу острой стадии заболевания в хроническую форму. В слизистой оболочке желудка развиваются воспалительные и дистрофические процессы. Острые эрозии переходят в хронические, возможно формирование язвы желудка. В тяжелых случаях возможны желудочные кровотечения.
Для желудка алкоголика характерно большое количество соединительнотканных филаментов – своеобразного утолщения и загрубения слизистой оболочки, что затрудняет ее регенерацию. При длительном алкоголизме снижается общая резистентность организма, развиваются гиповитаминозы, происходит нарушение работы не только желудка, но и других органов ЖКТ.
Основные симптомы хронической формы заболевания:
- сильная тошнота, особенно натощак, не зависящая от времени суток;
- рвота при пустом желудке;
- болевые ощущения в верхней части живота (под ложечкой), постепенно принимающие постоянный характер;
- снижение аппетита, особенно утром;
- изменение вкусовых предпочтений;
- быстрое насыщение;
- чувство переполненности в желудке при съедании даже малого объема пищи
- длительные запоры.
Как можно защитить желудок
Лучший способ защитить органы пищеварительной системы от действия этилового спирта – избегать приема алкоголя. Но так как это не всегда возможно, то желательно придерживаться определенных правил:
-
Не пить на голодный желудок. Перед застольем важно съесть небольшое количество жирной, но не острой пищи. Хорошим вариантом будет небольшой кусочек сливочного масла. Таким же эффектом обладает свежее куриное яйцо. Оно образует на поверхности слизистой оболочки своеобразную защитную пленку, защищающую клетки от повреждения. - Выпил – закуси. После приема любого спиртного напитка, особенно высокой крепости важно съесть небольшое количество пищи. Желательно, чтобы она была диетического характера: молочные продукты, вареный картофель, овсянка. Такая еда обволакивает и защищает стенки желудка.
- Не смешивать алкогольные напитки с газировкой. Углекислый газ не только ускоряет всасывание спиртного, но и оказывает прямое раздражающее действие на желудок, усугубляя действие этилового спирта.
При имеющихся заболеваниях пищеварительной системы (хронический гастрит, язва желудка, холецистит, панкреатит) перед застольем необходимо принять лекарственные препараты. Так, при гастрите и язве желудка можно выпить ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол), которые снизят кислотность желудочного сока и предотвратят изжогу. Эффективен предварительный прием антацидных препаратов (Фосфалюгель, Гастал, Альмагель). Однако наилучший вариант – избегать употребления спиртных напитков.
Полезное видео
Чем опасно употребление алкоголя врач рассказывает в этом видео.
Способы облегчения и лечения боли в желудке после употребления алкоголя
Если прием спиртного вызвал болевые ощущения, то для улучшения состояния важно сделать следующее:
- По возможности промыть желудок, чтобы удалить спирт.
- Выпить некрепкого сладкого чаю.
- При изжоге принять препараты, обволакивающие стенку желудка и снижающие кислотность: Гевискон, Альмагель, Ренни.
- Выпить ингибиторы протонной помпы (омез, париет) или висмутсодержащие таблетки (Де-нол).
- Для снятия симптомов интоксикации можно использовать энтеросорбенты последнего поколения (Энтеросгель, Полифепан).
- Соблюдать щадящую диету.
Альтернативные способы снятия стресса
Действуя на центральную нервную систему, алкогольные напитки усиливают синтез серотонина и эндорфина в головном мозге. В результате у человека улучшается настроение и снижается уровень тревожности. Но действие алкоголя быстро заканчивается и требуется новая порция для поддержания эффекта. Какие возможны альтернативы для уменьшения стресса, помимо алкоголя:
- Занятия спортом. Мышечная работа – один из мощнейших естественных стимуляторов синтеза эндорфинов и отличный способ поддержания хорошего настроения.
- Общение с природой. Смена обстановки, красивый вид и свежий воздух повышают тонус организма и его энергетику. В таком состоянии проблемные ситуации осмысляются и решаются легче.
- Прием витаминных и минеральных комплексов. Существует витамины и минералы – природные антидепрессанты. К ним относятся магний, витамины группы В, Д и йод.
Источник
Алкоголь оказывает многообразное повреждающее действу на слизистую оболочку желудка. При морфологическом изучении биоптатов слизистой оболочки желудка поверхностный гастрит обнаруживается у 23 больных алкоголизмом при биопсии из области антрального отдела и у 1/2 больных при биопсии из области тела желудка. В связи с большой частотой обнаружения воспалительных изменений слизистой оболочки желудка у больных алкоголизмом по предложению ВОЗ в международную классификацию болезней включен как нозологическая форма алкогольный гастрит.
Эпидемиологические исследования выявили корреляции между злоупотреблением алкоголем и частотой пептической язвы, а также представили доказательства отрицательного влияния алкоголя на быстроту заживления язвенного дефекта, течение и прогноз заболевания. Аалкоголь замедляет процесс заживления язвы, способствует возникновению рецидивов болезни, развитию осложнений, ухудшает отдаленный прогноз после хирургического лечения.
Имеется широко распространенное мнение, что алкоголь способен приводить к желудочным кровотечениям, однако в настоящее время отсутствуют контролируемые исследования, доказывающие, что среди больных, госпитализирующихся в связи с желудочным кровотечением, чаще, чем в общей популяции, встречаются лица, злоупотребляющие алкоголем. Между тем свойственные больным алкоголизмом нарушения в системе гемостаза в сочетании с частыми эрозивно-язвенными поражениями верхнего отдела пищеварительного тракта, безусловно, являются фактором, способствующим возникновению желудочных кровотечений и утяжеляющим их проявления.
Влияние алкоголя на желудок
В невысокой концентрации (менее 8%) алкоголь стимулирует желудочную секрецию, в концентрации 20% и более — тормозит. Алкоголь повреждает мукоидно-слизистый барьер в желудке, способствуя обратному току ионов водорода в подслизистый слой, в результате чего происходит разрушение кровеносных капилляров и венул.
При алкоголизме наблюдается как поверхностный, так и атрофический гастрит. Морфологической особенностью алкогольного гастрита является накопление в слизистой оболочке филаментов промежуточного типа, что ведет к нарушению функций и регенерации слизистой оболочки желудка. Отмечаются также уменьшение толщины слизистой оболочки ее набухание, слущивание поверхностных клеток, гиперемия и отек поверхностной оболочки. Часты эрозии и геморрагии слизистой оболочки желудка, особенно после алкогольного эксцесса. Нередко и развитие язв желудка при длительном употреблении алкоголя.
Клинические проявления при алкогольном поражении желудка малоспецифичны. Они представлены, главным образом, симптомокомплексом желудочной диспепсии. Аппетит у пьющих обычно снижен особенно по утрам, часто бывает ощущение давления в подложечной области, продолжающееся до приема алкоголя. Характерным признаком является утренняя рвота слизистым содержимым, иногда с примесью крови. Пьющие также жалуются на тошноту, изжогу, отрыжку воздухом и кислым содержимым, боли в эпигастральной области.
Язва желудка
Влияние алкоголя на секс
Белая горячка
Пьяные англичане
Демотиваторы про алкоголь
Стадии алкоголизма
Сухой закон в СССР (Горбачевский сухой закон)
Сухой закон в США
Фото запойных алкоголиков
Источник
Разрушительное воздействие алкоголя на организм доказано по результатам многочисленных медицинских исследований. Одним из признаков серьезных осложнений является рвота с кровью после чрезмерного употребления спиртного. Появление этого симптома требует немедленного отказа от алкоголя и обращения за медицинской помощью.
Рвота с кровью после алкоголя
Если после выпивания алкоголя рвет кровью, она сама по себе является тревожным симптомом, а вкрапления крови в рвотных массах сигнализируют о развитии внутреннего кровотечения. Его интенсивность определяется врачами в рамках диагностики.
Кровотечение объемом 200-400 мл обычно протекает бессимптомно. Однако могут появляться слабо выраженные признаки:
- легкая тошнота;
- озноб;
- сухость во рту;
- слабость.
Сильное кровотечение можно обнаружить самостоятельно по следующим симптомам:
- общее недомогание;
- боль;
- шум в ушах;
- учащенное сердцебиение;
- повышенное давление;
- головокружение.
Во внешности больного происходят характерные изменения: кожа становится бледной и влажной из-за повышенного потоотделения. Также вследствие сильной жажды его голос становится сиплым. Если кровотечение началось в желудочно-кишечном тракте, его характерным признаком становится полужидкий черный стул с резким запахом.
Интенсивную кровопотерю нельзя остановить самостоятельно. В этом случае необходимо доставить человека в больницу, где специалисты предпримут необходимые меры. В противном случае у больного разовьется шок, который может привести к смерти.
Кровотечению обычно предшествует выраженная боль, но потом она снижается либо полностью пропадает. Дело в том, что выделяемую кровь нейтрализует соляная кислота в рвотных массах. Опасность представляет повышенное давление, которое может вызвать потерю сознания.
Причины
Чаще всего если тошнит кровью после алкоголя, это сигнализирует о наличии механических повреждениях стенок желудка или пищевода. К этому приводит целый ряд причин, но определить их возможно только с помощью диагностики в медучреждении.
Синдром Маллори-Вейсса
Примесь крови в рвоте после злоупотребления алкоголем может спровоцировать синдром Маллори-Вейсса. Он заключается в нарушении целостности слизистой желудка, которое происходит в результате существенного увеличения давления в верхней части ЖКТ.
После злоупотребления спиртным нередко происходит приступ рвоты, тем более застолье всегда сопровождается обильной едой. Давление в желудочно-кишечном тракте повышается еще сильнее. В результате мелкие повреждения слизистой усиливаются, образуются надрывы и трещины.
Для лечения синдрома Маллори-Вейсса медики стараются применять консервативные методы. Однако иногда диагностируются осложнения, при которых приходится прибегать к операции.
На видео желудок больного на синдром Маллори-Вейсса:
Внутренний варикоз
Если кровяные сгустки в рвоте после приема алкоголя имеют алый цвет, высока вероятность того, что желудочные стенки повреждены в результате внутреннего варикоза. При этом заболевании сосуды слизистой не выдерживают давления из-за ускоренного движения по ним крови и лопаются. Алое кровотечение, вызванное внутренним варикозом, обычно длится недолго.
Большую опасность представляет темный цвет кровяных сгустков в рвотных массах. В такой ситуации предсказать продолжительность кровопотери и ее интенсивность невозможно, поэтому необходимо принять срочные меры. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи.
Язва желудка и цирроз
Частой причиной кровяных сгустков в рвоте после выпивания спиртных напитков становится язва желудка. Болезнь развивается в результате продолжительного злоупотребления алкогольными напитками.
Этиловый спирт изменяет состав желудочного сока, повышая содержание в нем соляной кислоты. Любой прием пищи вызывает боль вверху живота, но после трапезы болевой синдром снижается. В связи с этим аппетит постепенно пропадает, появляется ощущение тяжести в желудке, тошнота, изжога.
При язвенной болезни прием спиртного вызывает обострение, которое провоцирует разрушение крупных сосудов. И это тоже может являться ответом на вопрос, почему рвет кровью после алкоголя.
В данном случае развивается профузное кровотечение, нередко приводящее к перфорации язвы. Она выражается в том, что содержимое желудка выпадает в полость живота, после чего образуется перитонит.
Если больной страдает циррозом, прием алкоголя в его случае также может сопровождаться рвотой с примесью крови. Тяжелым осложнением этого заболевания становится варикоз пищевода.
Поскольку функциональность печени при циррозе ухудшается, свободная циркуляция крови в органе затрудняется, а в венах повышается давление. Из-за этого происходит повреждение сосудистых стенок, а сами сосуды начинают лопаться и кровоточить.
Если у человека выявлен цирроз печени, алкоголь ему категорически противопоказан. При этом человеку требуется регулярный контроль функционирования органа. Только так возможно предотвратить тяжелые осложнения.
Другие причины
Выделяют еще обширный список патологий, которые провоцируют кровавую рвоту после распития спиртного. К ним относятся:
- Онкология желудка и пищевода.
- Инородные тела в желудке и пищеводе.
- Воспаление пищевода.
- Хирургические заболевания ЖКТ.
- Хронические болезни.
Среди хирургических заболеваний, приводящих к появлению крови в посталкогольной рвоте, выделяют кишечную непроходимость, аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит, различные внутренние кровотечения. Также к данной патологии приводят панкреатит, дуоденит, камни в почках и другие хронические болезни.
Первая помощь
При появлении кровавой рвоты после приема спиртного нельзя ждать, пока состояние нормализуется само по себе. В первую очередь человека необходимо уложить на кровать, подложив под голову подушку, а также накрыть его одеялом. Когда ноги и руки согреются, в них улучшится кровообращение.
Для того чтобы предотвратить застой крови, человека нужно время от времени переворачивать. Важно, чтобы рядом с больным кто-то постоянно присутствовал, потому что он может потерять сознание или захлебнуться рвотными массами.
Рядом с постелью нужно поставить тазик, потому что рвотные позывы могут продолжиться. Больному нужно обеспечить обильное питье, а также дать ему 6-8 таблеток активированного угля. Данные меры помогут удалить из организма токсины и шлаки.
Употребление пищи во время приступов кровавой рвоты — то, что нельзя делать если тошнит или рвет кровью. Любая еда только усугубит состояние больного. Также важно контролировать показатели давления и пульса.
Это экстренные меры, которые помогут немного облегчить состояние больного и предотвратить тяжелые осложнения. Если к симптомам добавляется боль и высокая температура, необходимо вызывать скорую помощь либо самостоятельно вести человека в больницу.
Лечение
Чтобы выявить причины появления сгустков крови в рвоте, в условиях стационара специалисты проведут анализы, рентгенографию и гастроскопию. После определения точного диагноза будет назначено соответствующее лечение. Обычно получается обойтись консервативными методами, но иногда может потребоваться оперативное вмешательство.
Лечение при кровавой рвоте после алкоголя включает следующие мероприятия:
- желудочное зондирование;
- прием препаратов для остановки кровотечения;
- выведение лишней крови из ЖКТ.
Для выведения кровяных сгустков проводится промывание желудка прохладной водой (около +4 градусов). Для контроля интенсивности кровотечения периодически проводят зондирование и аспирацию.
Если в ходе диагностики выявлены показания к хирургическому вмешательству, больному дают специальные препараты, останавливающие кровотечение и препятствующие его повторному возникновению.
Период выздоровления
Если после алкоголя возникает рвота с кровью, для ее остановки в первую очередь необходимо прекратить употребление спиртного. После промывания желудка и выведения кровавых сгустков из ЖКТ заметное улучшение наступает спустя 2-3 дня. Если же продолжить распивать спиртное, состояние больного только ухудшится, что может привести к серьезным осложнениям.
В период выздоровления человеку настоятельно рекомендуется следовать специальной диете, чтобы облегчить работу желудка и позволить ему восстановиться.
Из рациона необходимо на время полностью исключить:
- жареное;
- острое;
- соль.
Такая пища может спровоцировать приступ рвоты, поэтому при нарушениях ЖКТ на нее накладывается табу. Пару часов после прекращения рвотного рефлекса нельзя есть ничего, рекомендуется только пить много жидкости мелкими глотками. Потом допускаются куриные бульоны или каши на воде.
По мере нормализации состояния больного объемы порций следует потихоньку увеличивать. В первые дни больной должен питаться исключительно жидкой и теплой пищей.
Разрешается есть:
- слизистые супы;
- желе;
- кисели.
Затем в рацион вводят яйца всмятку и суфле из мяса, а позже переводят его на щадящую диету. Рацион в каждом конкретном случае составляет врач, основываясь на общем состоянии больного и его вкусовых предпочтениях.
Приступы кровавой рвоты после алкоголя требуют обращения в больницу, так как ее появление свидетельствует о наличии серьезной патологии ЖКТ. При отсутствии лечения появляются осложнения — удушье, анемия, шок, а также дальнейшее прогрессирование сопутствующих заболеваний. После выписки домой из стационара рекомендуется проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога каждый год, чтобы предотвратить рецидивы.
Загрузка…
Источник
