Ациклическое кровотечение или месячные
Большинство женщин тщательно следят за своим менструальным циклом и очень переживают, когда он нарушается или между месячными появляются какие-либо кровянистые выделения. В идеале их не должно быть. Такое дисфункциональное проявление в медицине имеет название метроррагия или иначе ациклические кровянистые выделения. Состояние характеризуется отсутствием периодичности. При этом выделения во многих случаях совершенно не связаны с менструацией. Такой симптом зачастую указывает на наличие серьезных заболеваний половых органов.
Если заметили ациклические кровянистые выделения – это сигнал для обращения к врачу
Что такое ациклические кровотечения
Самым ярким и настораживающим каждую женщину признаком ацикличных кровянистых выделений является возникновение этого симптома в любой период. Он может проявиться как до начала менструального цикла, так и после него. Такие кровотечения иногда длятся довольно долго, а в некоторых случаях проходят через пару дней.
Секреция может быть различной по цвету и консистенции – от бледно коричневой слизи до яркой крови. Последнее проявление может указывать на маточное кровотечение, при котором необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Если у женщины возникли коричневые выделения, то паниковать сразу не стоит, поскольку причиной такого состояния может становиться обычный физиологический процесс. Чаще всего функционирование организма возвращается в норму уже к началу менструации. Однако если выделения носят постоянный длительный характер, то это уже становится поводом для обращения к гинекологу.
При маточном кровотечении необходимо вызвать скорую
Почему возникают
Любые выделения из влагалища беспокоят женщин, тем более, если они кровянистые. Перед тем, как начать лечение, надо понять, по какой причине появилась данная слизь. К такой патологии могут привести следующие факторы:
- Гормональный сбой. Это наиболее распространенная причина развития метроррагии. Зачастую ациклические кровотечения возникают при приеме оральных противозачаточных средств, а также у женщин, которые «переходят» в менопаузу.
- Нарушения функционирования половых органов.
- Эрозия. В этом случае часто начинает «мазаться» после полового акта. Проблема устраняется при помощи прижигания.
- Эндометриоз. Болезнь характеризуется наличием толстого слоя эндометрия, который при месячных не успевает быстро отторгаться.
- Травмы в области половых органов.
- Нехватка витаминов.
- Опухоли. Как при доброкачественных, так и при злокачественных образованиях у женщины могут обнаруживаться кровяные выделения. Зачастую к метроррагии приводит опухоль яичников или рак матки.
- Частые стрессы и депрессии.
Часто причина может быть в эндометриозе
Надо знать, что любые сбои в женском организме отражаются негативным образом на «критических днях». Даже резкая смена климата может привести к патологическому состоянию. Сразу паниковать, конечно, не следует. Однако при регулярных ациклических выделениях надо обязательно проконсультироваться с врачом.
Зачастую женщины пьют некоторые препараты после полового акта для предотвращения нежелательной беременности. Ациклические выделения после Постинора – это нормальное проявление. Они имеют коричнево-красный цвет и возникают приблизительно через семь дней после приема лекарства. Такие же ациклические выделения возникают и после Эскапела.
Какие виды выделяются
Все выделения кровянистого характера имеют свои отличия. Все их виды заключены в таблицу.
Вид | Описание |
---|---|
Ановуляторные | Проявляются в подростковом возрасте при половом созревании. Зачастую наблюдаются и у женщин во время климакса. |
Профузные | Основными причинами таких выделений являются аборт, воспалительные заболевания, инфекции и прием оральных контрацептивов. |
Дисфункциональные | Они характеризуется длительным отсутствием месячных и их резким началом. При этом кровотечение настолько сильное, что зачастую женщинам приходится пить кровоостанавливающие медикаменты. |
Ювенильные | Возникают в подростковом возрасте, когда только начинается менструальный цикл. При этом ювенильные выделения проявляются из-за наличия каких-либо патологий. |
Ациклическое маточное кровотечение | Может проявиться перед или уже после месячных. Зачастую женщина не ощущает никаких симптомов, даже болевых ощущений. |
Метроррагия также может возникнуть у беременной женщины. При таком проявлении женщине необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, поскольку оно может указывать на угрозу выкидыша.
Выделения при приеме ОК
При приеме оральных контрацептивов менструация становится более четкой. То есть женщина может быть уверенной, что ее цикл будет проявляться каждый месяц. При этом у большинства из них часто отмечаются выделения коричнево-красного цвета. Это естественная реакция на перестройку организма. Приблизительно 40% представительниц слабого пола отмечают у себя такие проявления около трех месяцев. Если состояние длится и после адаптационного периода, надо срочно прекратить применение препарата и пройти обследование.
Выделения могут наблюдаться и при приеме ОК
Как проводится диагностика
При возникновении метроррагии надо пройти тщательную диагностику, выявить причину данного состояния и начать корректное лечение. В ходе обследования врач проводит опрос пациентки и собирает анамнез. Кроме того, может понадобиться и такие диагностические мероприятия, как:
- сдача общего и биохимического анализа крови;
- прохождение УЗИ с помощью трансвагинального датчика;
- биопсия эндометрия.
Зачастую гинеколог направляет пациентку и к другим узким специалистам.
Какие методы лечения используются
Терапия заболевания зависит от факторов, которые его вызвали, а также от возраста пациентки. Девочкам-подросткам выписывают лекарственные средства, останавливающие кровь и укрепляющие сосуды. К тому же им рекомендовано принимать комплексы витаминов. Женщинам от 18 до 35–40 лет предписывают использование гормональных медикаментов. Обычно эти средства назначаются в индивидуальном порядке после сдачи некоторых анализов. Чаще всего применяются такие препараты, как Жанин, Новинет, Ярина или Регулон.
Если кровотечение возникло у пациенток при климаксе – это зачастую свидетельствует о наличии онкологических болезней. В этом случае всегда проводят оперативное вмешательство, при котором удаляют матку.
При активной кровопотере лекарства вводятся парентерально. Часто применяют Окситоцин или Метилэргометрин. Если у пациентки отмечаются небольшие выделения, то используют Глюконат кальция, Эргометрин, Викасол или Аминокапроновую кислоту.
Почему возникают выделения в середине цикла, об этом смотрите в этом видео:
Терапию ациклических кровотечений должен назначать только квалифицированный врач. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку неправильная терапия может привести к еще более активной кровопотере.
Источник
Дата публикации: 12.12.2018
Обильные месячные в первые 2-3 дня цикла обычно считаются нормальным явлением. Исследования показали, что среднее количество менструальных выделений составляет около 30-40 мл, или примерно 4-8 чайных ложечек крови. Но если вы теряете более 90 мл крови во время менструации, то уже можно говорить о меноррагии – состоянии, которое отличается продолжительной кровопотерей (свыше 7 дней), усталостью, головокружением, иногда обмороками. В чем разница между аномально сильным кровотечением и обильными месячными? На какие симптомы следует обратить внимание женщине и когда нельзя затягивать с визитом к врачу? Давайте поговорим на эту серьезную тему.
Что представляет собой менструация
Многие называют «женские дни» критическими, но сначала важно узнать, как происходит менструация. Месячные регулируются различными гормонами. Их четыре. Два из них – фолликулостимулирующийгормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) – вырабатываются гипофизом, расположенном в основании головного мозга. За производство двух других гормонов – эстрогена и прогестерона – больше всего ответственны яичники, находящиеся в области малого таза. Под влиянием ФСГ и ЛГ происходит стимулирование яичников для выработки эстрогена и прогестерона. Эстроген вызывает утолщение внутренней оболочки матки (эндометрия), а прогестерон – его окончательное «созревание». Если яйцеклетка не оплодотворяется, то уровень эстрогена и прогестерона падает. Снижение гормонов приводит к отслаиванию эндометрия, и он выбрасывается кровью через влагалище. Это и есть менструация, которая обычно продолжается от 2 до 7 дней.
Причины обильных месячных
Как мы уже выяснили, продолжительность месячных – это величина непостоянная, у каждой женщины она разная. Но существует несколько причин длительных и обильных кровянистых выделений:
- возраст (в зоне риска женщины, приближающиеся к менопаузе, и молодые девушки на первом году менструации);
- нарушения свертываемости крови (например, при иммунной тромбоцитопении и наследственной болезни Виллебранда);
- гормональный дисбаланс, который приводит к чрезмерному утолщению эндометрия и, в конечном счете, более сильному кровотечению;
- первые месяцы после родов;
- инфекции репродуктивных органов или мочевыводящих путей;
- высокий уровень инсулина;
- миома матки или полипы эндометрия;
- аденомиоз;
- прием стероидных и химиопрепаратов, а также антикоагулянтов, например, Варфарина;
- наличие внутриматочной спирали;
- почечная или печеночная недостаточность;
- онкологические заболевания матки;
- некоторые травяные добавки (женьшень, гинко, соя).
Самым распространенным осложнением обильных месячных считается железодефицитная анемия. Однако, когда кровотечение действительно тяжелое и стойкое, оно может привести к таким неприятным симптомам, как сердцебиение и одышка.
Как определить, что у вас меноррагия?
Кровотечение при месячных каждый раз переживается по-разному, но гинекологи рекомендуют не игнорировать такие признаки меноррагии, как:
- частая смена прокладок или тампонов – каждые 1-2 часа в течение 1 дня;
- большие сгустки крови (размером более 2,5 см);
- сильная слабость и недомогание:
- протечка крови на одежду, белье, несмотря на все средства защиты.
Один из способов измерить объем кровопотери – использовать менструальную чашу. Это специальное приспособление, которое вмещает в себя 24 мл жидкости (в 3 раза больше, чем супертампон). Обычная прокладка способна впитать до 5 мл менструальной крови.
Если обильные месячные очень мешают вам в повседневной жизни, не позволяя нормально работать, учиться, участвовать в различных мероприятиях, обратитесь к врачу. Гинеколог начнет с того, что спросит вас о любых изменениях менструации и любых других симптомах (кровотечении между месячными или боли во время критических дней). После физического обследования врач может направить пациентку на:
- ультразвуковое сканирование;
- анализ крови;
- гистероскопию, чтобы исследовать внутреннюю слизистую матки.
В чем отличие обильных месячных от кровотечения?
Важно не перепутать очень интенсивные месячные с маточным кровотечением, при котором нельзя медлить, а следует сразу вызвать скорую помощь. Как распознать признаки аномального кровотечения? Перечислим их:
- Кровотечение возникло раньше обычного срока наступления месячных, после секса или во время беременности.
- Алая кровь.
- Слабый или учащенный пульс;
- Бледность, сильное головокружение, тошнота.
- Выделения не прекращаются, а нарастают.
- Повышенное потоотделение.
- Травмирование органов малого таза.
Необходимо также дифференцировать вагинальное кровотечение от кровотечения из мочевого тракта или прямой кишки. Кроме того, для беременных женщин вагинальное менструальноподобное кровотечение может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности.
До приезда скорой воспользуйтесь простыми советами:
- пейте больше жидкости;
- лягте и поднимите ноги на подушку или валик;
- на 10 минут приложите к нижней части живота обернутый в полотенце пакет со льдом.
Различные варианты лечения
После обследования, для урегулирования и облегчения менструального периода, доктор может назначить гормональную или противовоспалительную терапию, удаление эндометрия, миоэктомию(операция по удалению миомы), эмболизацию маточных артерий (процедура сокращения миомы матки) или гистерэктомию (операция по удалению матки).
Тот или иной вариант лечения подбирается врачом индивидуально исходя из рисков, а также в зависимости от симптомов, состояния общего здоровья пациентки, планирования в будущем беременности.
Надеемся, что наша статья позволит вам увидеть разницу между тяжелыми месячными и кровотечением и понять, что в обоих случаях требуется тщательное медицинское обследование и правильный диагноз.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Метроррагия – непостоянные кровянистые выделения, которые могут наблюдаться независимо от цикла. Ациклические кровотечения характеризуются полным отсутствием периодичности и связи с менструацией. Они могут начинаться и заканчиваться в любой день, даже во время овуляции.
Секреция пугает женщин, что неудивительно. Она может быть обильной или скудной, нередко сопровождается кровяными сгустками. Зачастую такие выделения свидетельствуют о наличии определенного заболевания, какой-то патологии. Поэтому следует разобраться, когда может появляться метроррагия и почему она вообще имеет место.
Что такое ациклическое кровотечение
Когда у женщины начинаются выделения с кровью вне менструации, она может запаниковать. Это вполне оправданно, так как данный фактор в основном свидетельствует о сбоях в организме. Ациклические маточные кровотечения идут один или несколько дней, могут иметь разную обильность, а также нередко сопровождаются сгустками. Хотя они в основном проявляются вне месячных, бывает и так, что кровотечения начинаются именно в период критических дней. Секреция может не сопровождаться больше никакими признаками или болями.
Возникновение метроррагии связывают с несколькими факторами:
- неправильная работа гормонов;
- физиологические проблемы;
- воспаления внутри половой системы;
- эндометриоз;
- эрозия;
- опухоли в половых органах;
- стрессы;
- травмы;
- плохое усваивание витаминов.
За такие кровотечения в основном отвечают матка, гипофиз и яичники. Именно из-за нарушения работы этих органов организм реагирует выделениями с кровяными сгустками. Поэтому в первую очередь следует обследоваться и проверить уровень гормонов. Нередко такая секреция связана и с другими негинекологическими болезнями.
Лечение при маточных кровотечениях зависит от их причины. Если они начинаются после менструации или во время климакса, можно говорить о развитии опухоли.
Также выделения с кровью расскажут о заболеваниях во влагалище, матке или в яичниках, соматических проблемах или ранних сроках беременности.
Виды выделений
Ациклические маточные кровотечения нельзя оставлять без внимания. Даже если они имеют одиночный характер, следует выяснить причину такой проблемы. Она может свидетельствовать о начавшемся развитии опухоли или же травмах половых органов во время сексуального акта.
Кровянистые выделения могут быть мажущимися, интенсивными или обильными. В некоторых случаях они сопровождаются схваткообразными болями.
Различают несколько видов секреции с кровью:
- Патологические маточные кровотечения, которые связаны с дисфункцией яичников.
- Секреция, связанная с перестройкой организма во время климакса или менопаузы.
- Выделения, которые говорят об инфекционных болезнях, воспалительных процессах.
- Кровотечения при установке цикла у молоденькой девушки.
- Кровь из-за онокозаболеваний половой системы.
- Секреция во время гормональных нарушений.
- Кровь на разных этапах беременности.
Часто кровотечения могут вызваться приемом некоторых лекарственных средств: антикоагулянтов, аспирина, сильных препаратов. Если был активный половой акт, после него также могут быть небольшие выделения.
У беременных женщин выход крови свидетельствует об угрозе выкидыша или отслойке плаценты. Он сопровождается болями внизу живота, снижением температуры тела. При внематочной беременности кровотечение длится достаточно долго, но причину может диагностировать лишь врач.
Симптомы ациклических кровотечений
Часто метроррагию путают с нарушениями менструального цикла. Женщина может долгое время даже не подозревать, что у нее вовсе не критические дни. Определить патологические выделения тяжело, но все же возможно.
Нужно уметь распознавать симптомы метроррагии, которые могут проявляться комплексно или единично.
- Обильные выделения, которые длятся более недели. Женщина теряет много крови, поэтому ее состояние ухудшается анемией. Она имеет пониженное давление, быстро утомляется, становится слабой. Кожа пациентки бледная, постоянно наблюдаются головокружение и головная боль.
- Секреция сопровождается выходом сгустков крови.
- Присутствуют сильные боли внизу живота, они могут быть тянущимися, как при менструации.
- Кровянистые выделения начинаются после полового акта.
- Секреция необильная или мажущаяся, идет всего сутки, а затем заканчивается.
Диагностика ациклических выделений зависит от того, какую болезнь они сопровождают. То есть, при определенных видах заболеваний может наблюдаться обильная секреция с болями, а при других присутствуют только мажущиеся выделения без других симптомов.
Как же распознать метроррагию? Нужно вести календарь менструального цикла и обращать внимание на примеси крови, которые идут вне менструации. Если же во время критических дней женщина заметила, что их характер изменился, нужно также обратиться к врачу. Только он сможет установить истинную причину появления крови в секреции.
Когда ациклические выделения относятся к норме
Не всегда метроррагия должна вызывать беспокойство и панику. В некоторых случаях она начинается из-за вполне безопасных факторов:
- Установление критических дней. Девушки, у которых только формируется цикл, сталкиваются с проблемой его нерегулярности. Вполне возможно, что критические дни будут идти 2 раза в месяц, они могут просто мазаться или же останавливаться на определенный период.
- При приеме противозачаточных таблеток ациклические выделения не редкость. Женщина меняет свой гормональный фон, организм перестраивается. Это чревато появлением кровянистых секреций, которые, впрочем, быстро проходят.
- После установки маточной спирали. В этом случае некоторое время могут выходить кровяные сгустки.
- При активном половом акте. Половые органы могут травмироваться, а женщина будет наблюдать мажущиеся выделения с кровью.
- Во время овуляции. Когда яйцеклетка выходит из яичника, на нем появляется небольшая ранка. У некоторых женщин все это сопровождается примесями крови в секреции.
- При переезде, смене климата.
- После рождения ребенка.
- При наступлении менопаузы. Изменение гормонального фона, когда организм начинает перестраиваться, сопровождается и кровянистыми выделениями.
Эти случаи говорят о том, что женщине не нужно пугаться своего состояния. Но все же, если она хочет перестраховаться, нужно обратиться к специалисту.
Патологические причины возникновения ациклических выделений
Многие факторы могут стать причиной метроррагии, и они не ограничиваются гинекологическими заболеваниями.
Кровотечения между критическими днями могут возникать в следующих опасных ситуациях:
- Стрессы и неправильный образ жизни. Сюда входит курение, увлечение алкоголем.
- Проблемы с мочеполовой системой – выход крови постепенно увеличивается.
- При болезнях эндокринной системы.
- Миома, полипы.
- Сбои в работе гормонов.
- Выкидыш, аборт.
- После хирургических операций.
- Травмы.
- Инфекции, воспаления.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Нехватка витаминов.
- Опухоли в яичниках.
- Хронические заболевания, среди которых сахарный диабет, гипертония, гемофилия, гиповитаминоз витамина С.
- Онкология.
Диагностику болезней проводит только врач, используя для этого несколько методик. Обязательным является полное обследование женщины, анализы крови и мочи. В зависимости от полученной картины врач назначает еще несколько видов обследования.
Способы лечения
В зависимости от типа заболевания и состояния организма, назначается лечение. Оно состоит из двух этапов:
- Остановка кровотечения и выяснение его причин.
- Лечение конкретной болезни, которая привела к такой симптоматике.
Часто врачи назначают гормональные препараты, витамины и минеральные вещества, если болезни неопасны и связаны просто с нарушением гормонального фона или авитаминозом. Но если присутствует риск опухолей, врач может назначить хирургическое вмешательство.
Остановка кровотечений – важный этап на пути к выздоровлению. Если они небольшие, ограничиваются внутренним вводом специальных лекарств. При обильных выделениях понадобится парентеральный метод лечения.
Мнение гинекологов
Нельзя игнорировать появление кровянистых выделений вне месячных. Женщине обязательно следует показаться специалисту, чтобы вместе с ним понять причину метроррагии. В зависимости от типа болезни, врачи назначают терапию. Но их основная задача – остановить кровотечение.
Гинекологи предупреждают, что кровь при менопаузе часто означает появление опухолей, поэтому обязательна диагностика. Но в любом случае причину кровотечений устанавливает лишь врач, а от самолечения лучше отказаться. Неверная диагностика приведет к тяжелым последствиям.
Итоги
Основной причиной ациклических выделений является наличие сопутствующих заболеваний. Женщине важно вовремя пройти обследование и приступить к лечению, так как некоторые болезни могут быть очень опасными. Но при своевременном обращении к гинекологам и другим специалистам, можно привести свой организм в порядок. Поэтому не нужно откладывать заботу об организме и игнорировать его сигналы.
Источник